理賠工作的基本流程包括報(bào)案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟具體的理賠流程見圖81,理賠工作的基本流程包括報(bào)案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟具體的理賠流程見圖81,查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定) (4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi)要求客戶填寫出險(xiǎn)立案查詢表予以立案(如電話、傳真等報(bào)案由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫)并按報(bào)案順序編寫立案號(hào) (5)發(fā)放索賠單證,3.簽收審核索賠單證 (1)營(yíng)業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證對(duì)手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶對(duì)單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書(一式二聯(lián))上簽收后將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人 (2)將索賠單證及備存的資料整理后交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科,2.查勘定損 (1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn)可委托當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成) (2)要求客戶提供有關(guān)單證 (3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證,經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)) (6)通知檢驗(yàn)人員報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。

如果保險(xiǎn)車輛發(fā)生的是非道路交通事故要及時(shí)向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)案并通知保險(xiǎn)公司并向保險(xiǎn)公司提交以下單證出險(xiǎn)通知書、事故照片、出險(xiǎn)證明(派出所蓋章)、調(diào)解書以及各種必要的證明或費(fèi)用收據(jù)原件,值得注意的是投保戶務(wù)必要在車輛修復(fù)或事故結(jié)案3個(gè)月內(nèi)將以上索賠證交給保險(xiǎn)公司理賠員否則保險(xiǎn)公司將不負(fù)賠償責(zé)任,值得注意的是投保戶務(wù)必要在車輛修復(fù)或事故結(jié)案3個(gè)月內(nèi)將以上索賠證交給保險(xiǎn)公司理賠員否則保險(xiǎn)公司將不負(fù)賠償責(zé)任,但是對(duì)酒后駕車、無證駕車、駕駛不合格車輛、保險(xiǎn)車輛拖帶未保險(xiǎn)車輛、交通肇事逃逸以及被保險(xiǎn)人騙賠或故意行為等造成交通事故的保險(xiǎn)公司有權(quán)拒賠 理賠步驟指南 每次事故發(fā)生的情況可能是千變?nèi)f化但是萬變不離其中下面就給大家講講一些理賠的基本步驟。

（就診、轉(zhuǎn)診、購(gòu)費(fèi)、購(gòu)輔助殘具、參加喪葬） 外地就醫(yī)、配置殘疾輔助器具、傷殘、死亡親屬參加交通事故處理、辦理喪葬事宜等費(fèi)用 住宿費(fèi)=國(guó)家機(jī)關(guān)一般人員出差住宿標(biāo)準(zhǔn)*住宿天數(shù)（40元/天） 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定,受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除上述第1項(xiàng)外，還增加：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。

車險(xiǎn)理賠新規(guī)5000元以下車險(xiǎn)賠款可快速理賠指引所稱保險(xiǎn)小額理賠是指消費(fèi)者索賠金額較小、事實(shí)清晰、責(zé)任明確的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)和個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)理賠,車險(xiǎn)理賠新規(guī)5000元以下車險(xiǎn)賠款可快速理賠 指引所稱保險(xiǎn)小額理賠是指消費(fèi)者索賠金額較小、事實(shí)清晰、責(zé)任明確的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)和個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)理賠,個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)小額理賠中除有公安機(jī)關(guān)等第三方介入的情況外保險(xiǎn)公司一般不應(yīng)要求消費(fèi)者提供意外事故證明,保監(jiān)會(huì)還要求保險(xiǎn)公司應(yīng)建立保險(xiǎn)小額理賠服務(wù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系主要指標(biāo)為保險(xiǎn)小額理賠五日結(jié)案率、保險(xiǎn)小額理賠平均索賠支付周期、保險(xiǎn)小額理賠獲賠率等。

被保險(xiǎn)人不履行第一百零五條 免除的效力規(guī)定的義務(wù)，保險(xiǎn)人有權(quán)拒有下列情形之一，難以履行債務(wù)的，債務(wù)人可以將標(biāo)的物提存： （一）債權(quán)人無正當(dāng)理由拒絕受領(lǐng),被保險(xiǎn)人需在公安交通管理部門對(duì)交通事故處理結(jié)案之日起10天承攬人應(yīng)當(dāng)按照定作人的要求保守秘密，未經(jīng)定作人許可，不得留存復(fù)制品或者技術(shù)資料,保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后，被保險(xiǎn)人應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,有，對(duì)于保險(xiǎn)公司結(jié)案的期限法律有做出相關(guān)規(guī)定的，保險(xiǎn)買賣合同糾紛法規(guī)定在三十日內(nèi)必須結(jié)案,已賠償?shù)模ｋU(xiǎn)人有權(quán)追回已付的保險(xiǎn)賠款,（三）債權(quán)人死亡未確定繼承人或者喪失民事行為能力未確定監(jiān)護(hù)人。

保險(xiǎn)公司相關(guān)人員對(duì)交通事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查、檢驗(yàn)后就應(yīng)該對(duì)此次事故造成的損失估價(jià),保險(xiǎn)公司相關(guān)人員對(duì)交通事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查、檢驗(yàn)后就應(yīng)該對(duì)此次事故造成的損失估價(jià),保險(xiǎn)公司接到出險(xiǎn)報(bào)案后應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場(chǎng)勘查事故經(jīng)過了解涉及的損失情況查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任必要時(shí)委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持,保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人所提交的索賠材料以后如果真實(shí)可靠保險(xiǎn)公司就應(yīng)該按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任確定具體的賠償款數(shù)額,在很多情況下保險(xiǎn)公司在賠付了被保險(xiǎn)人的損失后法律還賦予了保險(xiǎn)公司向真正的肇事方索賠,如果被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)公司的定損估價(jià)有問題時(shí)被保險(xiǎn)人也可以向保險(xiǎn)公司提出異議同時(shí)自己委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)損失作出估價(jià)。

當(dāng)車輛出險(xiǎn)涉及第三方人員受傷時(shí)涉及車禍?zhǔn)鹿守?zé)任鑒定而且受傷人員的賠付金額的鑒定過程相當(dāng)復(fù)雜所以保險(xiǎn)代理公司無法全程代辦理賠只能提供必要的協(xié)助出險(xiǎn)人必須全程參與事故處理,當(dāng)車輛出險(xiǎn)涉及第三方人員受傷時(shí)涉及車禍?zhǔn)鹿守?zé)任鑒定而且受傷人員的賠付金額的鑒定過程相當(dāng)復(fù)雜所以保險(xiǎn)代理公司無法全程代辦理賠只能提供必要的協(xié)助出險(xiǎn)人必須全程參與事故處理,步驟2車輛遇險(xiǎn)報(bào)案后保險(xiǎn)公司接案人員會(huì)告之客戶是否需要定損員出現(xiàn)場(chǎng)如需出現(xiàn)場(chǎng)則不能破壞現(xiàn)場(chǎng)和擅自將車移走某些特殊情況車主在征得保險(xiǎn)公司同意、并進(jìn)行多方位拍照后或不需出現(xiàn)場(chǎng)的可以通知施救單位將車移走如車輛被扣交警隊(duì)則需進(jìn)行路損或其它損失賠償解決完其它事宜拿到交警放行條后方可通知施救單位拖車。

新保險(xiǎn)法增設(shè)了不可抗辯規(guī)則規(guī)定自合同成立之日起超過兩年的保險(xiǎn)人不得解除合同即保險(xiǎn)合同成立滿兩年后保險(xiǎn)公司不得再以該投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)而解除合同,新保險(xiǎn)法增設(shè)了不可抗辯規(guī)則規(guī)定自合同成立之日起超過兩年的保險(xiǎn)人不得解除合同即保險(xiǎn)合同成立滿兩年后保險(xiǎn)公司不得再以該投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)而解除合同,本案中保險(xiǎn)公司雖然對(duì)王女士的身體狀況進(jìn)行了詢問但詢問的內(nèi)容并不詳細(xì)未逐項(xiàng)詢問導(dǎo)致王女士未履行如實(shí)告知義務(wù)且王女士未告知的疾病(冠心病)與本次保險(xiǎn)事故發(fā)生的疾病(白血病)并無因果關(guān)系。

發(fā)生交通事故車險(xiǎn)可以異地理賠嗎1、報(bào)案車主在尋求異地汽車保險(xiǎn)理賠時(shí)首先撥打保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話及時(shí)向保險(xiǎn)公司提供出險(xiǎn)信息,發(fā)生交通事故車險(xiǎn)可以異地理賠嗎 1、報(bào)案 車主在尋求異地汽車保險(xiǎn)理賠時(shí)首先撥打保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話及時(shí)向保險(xiǎn)公司提供出險(xiǎn)信息,不少車主出險(xiǎn)后在沒有經(jīng)過定損前就選擇先修理往往無法得到汽車保險(xiǎn)理賠,4、理賠 汽車保險(xiǎn)理賠領(lǐng)取賠款也有就地申請(qǐng)領(lǐng)取和回保單所在地再領(lǐng)取兩種方式,就地定損是異地出險(xiǎn)車輛較為常見的定損方式由受理報(bào)案的分公司直接完成查勘、定損工作,要提醒的是選擇回保單所在地定損必須事先報(bào)案并征得保險(xiǎn)公司的同意否則很可能被保險(xiǎn)公司視為錯(cuò)過報(bào)案期限處理。

快速理賠的技巧有哪些 （一）先要找出6個(gè)基本條件 目前的實(shí)施辦法規(guī)定凡在沈陽市二環(huán)路(含二環(huán)路)道路范圍內(nèi)肇事車輛雙方均在本市辦理機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車事故中發(fā)生的沒有人員傷亡且機(jī)動(dòng)車能夠自行移動(dòng)、車輛損失金額在2萬元以下、當(dāng)事人對(duì)基本事實(shí)及成因無爭(zhēng)議的道路交通事故可進(jìn)行保險(xiǎn)快速理賠,碰到雙方對(duì)事故原因和責(zé)任有爭(zhēng)議、需要標(biāo)劃現(xiàn)場(chǎng)等待交警處理的交通事故雙方在固定機(jī)動(dòng)車停車位置時(shí)可用石筆或粉筆在車輛的每個(gè)車輪外延中心垂直于地面上標(biāo)劃t型線。