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企業補充醫療保險可以報銷多少?

2022.01.29 11:42:08
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大律云律師團精英律師
北京市元甲律師事務所
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擅長領域:交通事故

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。4、三種特殊病的門診就醫,參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據 “疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》

第三條 建立城鎮從業人員基本醫療保險基金,實行個人醫療帳戶(以下簡稱個人帳戶)與基本醫療統籌基金(以下簡稱統籌基金)支付相結合的制度。個人帳戶的所有權屬于個人。統籌基金的所有權屬于參加基本醫療保險的全體人員。

第四條 基本醫療保險費由用人單位和從業人員雙方共同負擔。

第五條 基本醫療保險原則上以市、縣、自治縣為統籌單位,實行屬地化管理。

第六條 基本醫療保險費由本省地方稅務機關(以下簡稱征收機關)征繳。

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交通事故

擅長處理建筑工程、債權債務、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產糾紛等

  • 工人與職員供養的直系親屬患病時,得在該企業醫療所、醫院、特約醫院或特約中西醫師處免費診治,手術費及普通藥費,由企業行政方面或資方負擔二分之一,貴重藥費、就醫路費、住院費、住院時的膳費及其他一切費用,均由本人自理。《中華人民共和國勞動保險條例》 第十三條 工人與職員供養的直系親屬患病時,得在該企業醫療所、醫院、特約醫院或特約中西醫師處免費診治,手術費及普通藥費,由企業行政方面或資方負擔二分之一,貴重藥費、就醫路費、住院費、住院時的膳費及其他一切費用,均由本人自理。
  • 企業向個人借款合同

    張嘉娛律師

    北京天用律師事務所

    張嘉娛

    企業向個人借款合同

    內容:企業向個人借款合同借款合同書借款人:法人代表:貸款人:身份證號:甲方是一家注冊資本萬元的有限責任公司,因生產經營項目的實施臨時需要資金,乙方有閑置資金。為此,甲、乙雙方根據有關法律、法規,在平等、自愿的基礎上,為明確責任、恪守信用,經充分協商一致簽訂本借款合同,并保證共同遵守執行。借款到期后如雙方無異議,則本借款合同自動延期年。本合同共貳份,雙方各執壹份。本合同若有其他未及事宜,雙方進一步商定補充條款。那么企業向個人借款合同。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    張嘉娛律師
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  • 張嘉娛律師

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    擅長:建設工程、合同糾紛、債權債務

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  • 一般不能。公司吊銷是指公司營業執照被吊銷,該公司的主體資格依然存在,但經營資格已經取消。同時,有的省份工商局還將被吊銷企業法人列入黑名單,三年內在全國都不能辦理個體營業執照,公司不能擔任董事、監事、經理。《中華人民共和國公司登記管理條例》第六十四條 虛報注冊資本,取得公司登記的,由公司登記機關責令改正,處以虛報注冊資本金額5%以上15%以下的罰款;情節嚴重的,撤銷公司登記或者吊銷營業執照。第六十五條 提交虛假材料或者采取其他欺詐手段隱瞞重要事實,取得公司登記的,由公司登記機關責令改正,處以5萬元以上50萬元以下的罰款;情節嚴重的,撤銷公司登記或者吊銷營業執照。
  • 關于建立甘肅省城鎮企業補充養老保險和個人儲蓄性養老保險的意見

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務所

    龍珊

    關于建立甘肅省城鎮企業補充養老保險和個人儲蓄性養老保險的意見

    內容:希望各地、各部門按照省政府辦公廳[1996]46號《通知》的要求,積極推動建立我省城鎮企業補充養老保險和個人儲蓄性養老保險制度,特別是抓好大中型企業的補充養老保險制度改革工作。關于建立甘肅省城鎮企業補充養老保險和個人儲蓄性養老保險的意見 一、 法律依據和基本原則 1. 法律依據:按照《中華人民共和國勞動法》第七十五條關于“國家鼓勵用人單位根據本單位實際情況為勞動者建立補充養老保險。那么關于建立甘肅省城鎮企業補充養老保險和個人儲蓄性養老保險的意見。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    龍珊律師
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  • 陳宗瓊律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 補充醫療是相對基本醫療來說, 由用人單位和個人自愿參加的。 基本醫療已經買完的用人單位和職工, 依據單位或個人的相關需求適當增加醫療保險項目。《中華人民共和國社會保險法》第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼: 1、女職工生育享受產假; 2、享受計劃生育手術休假; 3、法律、法規規定的其他情形。 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
  • 非因工死亡企業需承擔的部分是哪些

    林艷英律師

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    林艷英

    非因工死亡企業需承擔的部分是哪些

    內容:員工非因工死亡,用人單位需要承擔的責任范圍在非因工死亡的情況下,用人單位責任的承擔主要在于單位未依照法律的規定為員工購買社保而導致員工無法享受應由社會保險報銷的費用,最終該部分本應由社保報銷的費用應由用人單位承擔,企業在非因工死亡中需要承擔的責任包括賠償責任、法律責任和經濟損失,那么,企業在非因工死亡中需要承擔哪些責任,企業需承擔的責任1. 賠償責任如果職工在工作以外死亡,企業仍然需要承擔法律責任,3. 經濟損失企業在非因工死亡中,也需要承擔一定的經濟損失。

    林艷英律師
    2023.06.251874人收看
  • 劉曉紅律師

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    擅長:交通事故、合同糾紛、債權債務

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  • 合伙企業債務應怎樣承擔?

    陳明月律師

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    陳明月

    合伙企業債務應怎樣承擔?

    內容:合伙企業有不同的組織方式,包括普通合伙企業、特殊的普通合伙企業、有限合伙企業這三種,那么合伙企業債務應怎樣承擔?償還了全部合伙債務的合伙人,對超過自己應當承擔的債務數額,則有權向其他合伙人追償。合伙企業首先應以企業財產承擔合伙企業債務,從人合性的特點來看,普通合伙人應承擔無限連帶責任。有利于合伙企業進行融資,避免投資者因擔心承擔補充無限連帶責任而對合伙企業望而卻步。那么合伙企業債務應怎樣承擔?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
    2022.02.09491人收看
  • 楊一凡律師

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    擅長:債權債務、合同糾紛、建設工程

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  • 個人帳戶不足支付時的醫療費用;基本醫療保險統籌基金支付之余應由個人支付的醫療費用;大額醫療費用互助資金支付之余應由個人支付的醫療費用《中華人民共和國保險法》第十條 保險合同是投保人與保險人約定保險權利義務關系的協議。投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照合同約定負有支付保險費義務的人。保險人是指與投保人訂立保險合同,并按照合同約定承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。
  • 怎樣處理小企業預借和報銷差旅費

    吳夢云律師

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    吳夢云

    怎樣處理小企業預借和報銷差旅費

    內容:單位工作人員因公出差需借支差旅費時,應首先到財會部門領取并填寫借款單,按照借款單所列內容填寫完整,然后送所在部門的領導和有關人員審查簽字。認為手續齊備并符合制度規定要求的即可予以支付。作為企業會計人員應該對差旅費的開支范圍、開支標準等進行審查并編制記賬憑證。企業單位可以實行實報實銷辦法,也可以參照行政機關實行總額包干辦法。各單位可以根據上級主管部門和本單位的具體情況,制定本單位人員的差旅費開支管理辦法,便于本單位有關人員遵照執行。那么怎樣處理小企業預借和報銷差旅費。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    吳夢云律師
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  • 姚平律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 一級醫院就診住院,先扣除5%,二級醫院就診住院,扣除10%,三級醫院就診住院,扣除20%,之后在剔除“非醫保類用藥”及“其它非醫保范圍費用”,剩下的在職人員報80%,退休或失業無業報50%,也就是(總額-扣除的費用-非醫保范圍費用)×80%/50%。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
  • 關于湖北省企業職工建立補充養老保險制度的實施意見

    李楠楠律師

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    李楠楠

    關于湖北省企業職工建立補充養老保險制度的實施意見

    內容:社會保險管理機構,應將企業繳納的補充養老保險費轉入在銀行開設的補充養老保險基金專戶,并應按人建卡,計入個人帳戶,作為企業職工享受補充養老保險待遇的依據。那么關于湖北省企業職工建立補充養老保險制度的實施意見。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    李楠楠律師
    2022.01.08413人收看
  • 段建國律師

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    擅長:債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸

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  • 云南省城鎮企業職工補充養老保險實施辦法

    崔玉君律師

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    崔玉君

    云南省城鎮企業職工補充養老保險實施辦法

    內容:第二條 企業職工補充養老保險,是多層次養老保險的重要組成部分。第三條 企業為職工建立補充養老保險,其費用由企業負責繳納。第五條 企業職工補充養老保險金的分配方案,應經職工代表大會討論通過,并按職工代表大會討論通過的方案,將分配金額造冊送經辦機構,辦理有關手續。第七條 企業職工補充養老保險金屬個人所有,不得在單位和個人之間調劑使用。第九條 職工經批準調動工作的,可憑調動證明辦理補充養老保險轉移手續。第十條 在職職工不到退休年齡因故死亡的,補充養老保險金和離退休職工死亡未領取完的補充養老保險金,應連同本息一次性支付給死者遺屬。那么云南省城鎮企業職工補充養老保險實施辦法。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 王熙律師

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    擅長:債權債務、建設工程、民間借貸

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  • 職工醫療保險的范圍并沒有一個明確的規定,因為不同城市對職工醫療保險報銷有不同的規定。但是基本的醫療保險報銷范圍是相同的,比如到定點藥店購買藥物的費用、門診和急診的費用、治療惡性腫瘤所用的化療費用等都在職工醫療的報銷范圍之內。但是也有一部分不在職工醫療報銷范圍之內,比如美容整形手術、保健性療法、病歷的工本費等。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:1、應當從工傷保險基金中支付的;2、應當由第三人負擔的;3、應當由公共衛生負擔的;4、在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 合伙企業的債務承擔方式有哪些?

    許瑞林律師

    許瑞林

    合伙企業的債務承擔方式有哪些?

    內容:普通合伙人承擔無限連帶責任應以合伙企業財產承擔責任為前提,即只有在合伙企業的財產不足以清償合伙企業債務時,才由合伙人承擔無限連帶責任。這有利于合伙企業進行融資,避免投資者因擔心承擔補充無限連帶責任而對合伙企業望而卻步。合伙人在執業活動中非因故意或者重大過失造成的合伙企業債務以及合伙企業的其他債務,由全體合伙人承擔無限連帶責任。償還合伙債務超過自己應當承擔數額的合伙人,有權向其他合伙人追償。那么合伙企業的債務承擔方式有哪些?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 黃東潔律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 公司的這種行為就是在侵犯員工的合法權益,應當按照以下渠道維護自身權益:首先找公司協商,如果雙方之間矛盾復雜,雙方之間無法協商、協商不成的可以尋求調解機構的調解。如果遵循上述解決方案,公司仍然不愿意調解、調解不成功,或者在達成了調解協議以后不愿意履行調解內容的,您可以向勞動仲裁委員會申請仲裁。如果用人單位違反了相關法律規定侵犯了勞動者的合法權益,這里專職侵犯婦女休產假期間的合法權益,可以向勞動局、勞動監察部門投訴。如果按照以上幾種方法都無法實際解決問題,可以直接向法院提起民事訴訟,并要求公司支付產假期間的工資。《中華人民共和國勞動法》 第六十二條 女職工生育享受不少于九十天的產假。第七十三條 勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇:1、退休;2、患病、負傷;3、因工傷殘或者患職業病;4、失業;5、生育。 勞動者死亡后,其遺屬依法享受遺屬津貼。 勞動者享受社會保險待遇的條件和標準由法律、法規規定。 勞動者享受的社會保險金必須按時足額支付。
  • 關于省煙草專賣局實行企業補充養老保險的批復

    楊一凡律師

    北京天用律師事務所

    楊一凡

    關于省煙草專賣局實行企業補充養老保險的批復

    內容:江蘇省勞動廳 蘇勞險函[1997]5號 省煙草專賣局; 你局《關于呈送〈江蘇省煙草專賣局(公司)機關在職職工補充養老保險的實施細則〉的報告》收悉。根據國家和省的有關規定,并經審查你局職工參加基本養老保險和繳納基本養老保險費的情況,現批復如下: 一、同意你局(公司)在本機關在職職工中建立企業補充養老保險制度。單位為職工繳納的補充養老保險費在企業應付工資結余中列支;沒有結余的,按照每年不超過本單位職工一個半月的平均工資額度,在管理費用中列支。那么關于省煙草專賣局實行企業補充養老保險的批復。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    楊一凡律師
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  • 張蕓律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 合伙企業出現債務糾紛,該如何處理?

    姚平律師

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    姚平

    合伙企業出現債務糾紛,該如何處理?

    內容:合伙債務,是指于合伙關系存續期間,合伙以其字號或全體合伙人的名義,在與第三人發生的民事法律關系中所承擔的債務,那么合伙企業出現債務糾紛,該如何處理?償還了全部合伙債務的合伙人,對超過自己應當承擔的債務數額,則有權向其他合伙人追償。合伙企業首先應以企業財產承擔合伙企業債務,從人合性的特點來看,普通合伙人應承擔無限連帶責任。有利于合伙企業進行融資,避免投資者因擔心承擔補充無限連帶責任而對合伙企業望而卻步。合伙人在執業活動中非因故意或者重大過失造成的合伙企業債務以及合伙企業的其他債務,由全體合伙人承擔無限連帶責任。那么合伙企業出現債務糾紛,該如何處理?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 孔孟廷律師

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  • 合伙企業的債務是如何償還的!

    郭銘芝律師

    北京天用律師事務所

    郭銘芝

    合伙企業的債務是如何償還的!

    內容:下面為大家詳細介紹:合伙企業的債務是如何償還的!合伙企業財產不足清償到期債務的,各合伙人應當承擔無限連帶責任。這一規定表明合伙人的責任是補充性無限連帶責任。入伙協議另有約定的,從其約定。那么合伙企業的債務是如何償還的!。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    郭銘芝律師
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  • 李維律師

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    擅長:物業費糾紛、供暖費用糾紛

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  • 從法律定位看,原有補充養老保險財產性質不明確,如果購買的是保險產品,補充養老保險財產成為保險公司的負債,并不與保險公司的資產相獨立,當保險公司出現虧損、破產、倒閉時,這部分財產也會面臨風險;而企業年金采用信托方式管理,企業年金資產被規定為信托資產,保證了年金財產與企業財產、受托人財產、托管人財產相分離,財產安全不受其他各方經營風險的影響。2、從管理模式看,原有補充養老保險財產或由企業自行管理,或以儲蓄存款和商業團險的形式交由商業銀行和保險公司管理,都無法保證財產的獨立性和安全性;而企業年金采用的是“錢”“權”分離的模式,強調資金與權利的分立、獨立。各年金管理人各司其職,互相監督、制衡,并接受各監管部門的監督。從制度上保證了企業年金運作的規范性,減少了企業年金基金投資過程中道德風險和操作風險的發生,最大程度保證了企業年金基金的安全。《中華人民共和國社會保險法》第十條 職工應當參加基本養老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險,由個人繳納基本養老保險費。第十三條 國有企業、事業單位職工參加基本養老保險前,視同繳費年限期間應當繳納的基本養老保險費由政府承擔。基本養老保險基金出現支付不足時,政府給予補貼。第十八條 國家建立基本養老金正常調整機制。根據職工平均工資增長、物價上漲情況,適時提高基本養老保險待遇水平。
  • 深圳市企業補充養老保險方案

    趙金保律師

    北京市元甲律師事務所

    趙金保

    深圳市企業補充養老保險方案

    內容:但職工個人月補充養老保險費最高不得超過本單位職工月平均補充養老保險費的500%。那么深圳市企業補充養老保險方案。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 林艷英律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛

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  • 可以,醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫并妥善保管病歷資料。患者要求查閱、復制前款規定的病歷資料的,醫療機構應當及時提供。《中華人民共和國民法典》 第一千二百二十五條 醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫并妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄等病歷資料。患者要求查閱、復制前款規定的病歷資料的,醫療機構應當及時提供。
  • 企業年金補充養老保險——企業年金試行辦法解讀

    任冰峰律師

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    任冰峰

    企業年金補充養老保險——企業年金試行辦法解讀

    內容:另外,他所在的單位還向保險公司購買了一份團體補充養老保險,其中每月需由個人支付300元的保險費。根據補充養老保險合同規定,尹先生在退休后除每月獲得政府發放的基本退休金外,還可從保險公司領取一份額外的退休金。而企業年金,正是基于國家強制性的基本養老保險之外,由企業和企業員工共同負擔的一種補充養老保障體系,它可以有效保障退休職工的生活。所以,通俗而言,企業年金是自己往自己碗中夾“肉”。雙管齊下的制度保障有效規避了資金風險的發生,為企業年金順利入市懸起了“尚方寶劍”。那么企業年金補充養老保險——企業年金試行辦法解讀。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 郭銘芝律師

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    擅長:建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛

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  • 民法典中補充申報債權的期限如何規定

    周春花律師

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    周春花

    民法典中補充申報債權的期限如何規定

    內容:《中華人民共和國企業破產法》第四十五條人民法院受理破產申請后,應當確定債權人申報債權的期限。為審查和確認補充申報債權的費用,由補充申報人承擔。在申報債權期間,清算組不得對債權人進行清償。其法定期限為:收到法院通知的債權人,其債權申報期限為收到通知后30日內,未收到通知的債權人,其債權申報期限為公告之日起3個月內。那么民法典中補充申報債權的期限如何規定。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 于海明律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 建立工傷保險的合同關系,以及用人單經一般會墊付費用的程序考慮,社保經辦機構應與用人單位結算,再由用人單位支付給工傷職業。同時,對社保陪償低于工傷職工實際工資水平的,用人單位有補充陪償義務。工傷保險基金支付的工傷待遇部分是在申請工傷待遇審核之后轉入審核申請表上選擇賬戶的,可以是員工也可以是公司賬戶。需要員工和單位協商一致。因為很多情況下都有單位墊付醫療費的情況所以會給出選擇。《工傷保險條例》 第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。