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醫(yī)療保險(xiǎn)卡可以跨省醫(yī)院使用嗎?

2021.12.08 14:55:23
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大律云律師團(tuán)精英律師
北京市元甲律師事務(wù)所
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擅長領(lǐng)域:交通事故

醫(yī)??梢栽诋惖厥褂?。 新醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)??梢匀珖ㄓ?。 跨省異地就醫(yī)結(jié)算的流程就是三句話:先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。明確,力爭將全國85%以上三級定點(diǎn)醫(yī)院、50%以上二級定點(diǎn)醫(yī)院、10%以上其他定點(diǎn)醫(yī)院接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng);

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

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大律云律師團(tuán)
交通事故

擅長處理建筑工程、債權(quán)債務(wù)、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產(chǎn)糾紛等

  • 住院一天,花費(fèi)超過起付線的部分符合報(bào)銷要求的可以報(bào)銷。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
  • 上海醫(yī)保項(xiàng)目結(jié)算網(wǎng)(上海醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng))

    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李孟陽

    上海醫(yī)保項(xiàng)目結(jié)算網(wǎng)(上海醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng))

    內(nèi)容:統(tǒng)籌共付段費(fèi)用:基本醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保和參保人共同支付的費(fèi)用,計(jì)算方法=總金額-自費(fèi)費(fèi)用-部分項(xiàng)目自付費(fèi)用-起付線,其中共付段醫(yī)保支付費(fèi)用=(總金額-自費(fèi)費(fèi)用-部分項(xiàng)目自付費(fèi)用-起付線)×,3、住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%。

    李孟陽律師
    2023.04.20703人收看
  • 黃東潔律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例因人群不同、就診醫(yī)院級別不同,報(bào)銷比例也不相同。 其中: 一、學(xué)生、兒童(18萬元以下):三級醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院報(bào)銷比例為65%。 二、70周歲以上老年人(10萬元以下):三級醫(yī)院報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院報(bào)銷比例為65%。 三、其他城鎮(zhèn)居民(10萬元以下):三級醫(yī)院報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院報(bào)銷比例為60%?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 養(yǎng)老保險(xiǎn)金或醫(yī)療保險(xiǎn)金屬于共同財(cái)產(chǎn)嗎

    翁玉素律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    翁玉素

    養(yǎng)老保險(xiǎn)金或醫(yī)療保險(xiǎn)金屬于共同財(cái)產(chǎn)嗎

    內(nèi)容:養(yǎng)老保險(xiǎn)金或醫(yī)療保險(xiǎn)金是否屬于共同財(cái)產(chǎn)全國民事案件審判質(zhì)量工作座談會(huì)紀(jì)要關(guān)于婚姻家庭糾紛案件的處理問題。對在婚姻關(guān)系存續(xù)期間夫妻一方賣斷工齡款是何種性質(zhì)的財(cái)產(chǎn),應(yīng)當(dāng)如何界定其歸屬,在離婚訴訟中能否將其作為夫妻共同財(cái)產(chǎn)予以分割等問題,可采取類推解釋的方法,根據(jù)其與養(yǎng)老保險(xiǎn)金或醫(yī)療保險(xiǎn)金等所共同具有的專屬于特定人身的性質(zhì),確定其在財(cái)產(chǎn)分割中的法律適用原則,即不作為夫妻共同財(cái)產(chǎn)。在審理有關(guān)婚姻、家庭、繼承案件時(shí),涉及到共同財(cái)產(chǎn)處理問題的,要根據(jù)當(dāng)事人及這些財(cái)產(chǎn)在新形勢下的特點(diǎn),妥善處理。那么養(yǎng)老保險(xiǎn)金或醫(yī)療保險(xiǎn)金屬于共同財(cái)產(chǎn)嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    翁玉素律師
    2022.02.11538人收看
  • 郭銘芝律師

    主任律師
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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、交通事故、合同糾紛

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  • 根據(jù)國家的醫(yī)保政策,在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療,將不能得到報(bào)銷的,但是參加醫(yī)保的人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,倒是可以報(bào)銷的。 須先到勞動(dòng)保障行政部門審批簽字然后到醫(yī)保中心核銷,報(bào)銷時(shí)須持有醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、入院診斷、病歷復(fù)印件、單位介紹信、單位交費(fèi)收據(jù)復(fù)印件、醫(yī)保卡復(fù)印件、出院診斷以及化驗(yàn)檢查報(bào)告及收據(jù)等?!吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第四十一條 國家采取多種措施,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),支持和規(guī)范社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種類型的醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、科研教學(xué)、等級評審、特定醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的權(quán)利。社會(huì)力量可以選擇設(shè)立非營利性或者營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。社會(huì)力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定享受與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的稅收、財(cái)政補(bǔ)助、用地、用水、用電、用氣、用熱等政策,并依法接受監(jiān)督管理。
  • 如何判斷交通事故醫(yī)院過度醫(yī)療?

    陳宗瓊律師

    陳宗瓊

    如何判斷交通事故醫(yī)院過度醫(yī)療?

    內(nèi)容:交通事故醫(yī)院的過度醫(yī)療方法是不賠償過度的醫(yī)療。如果有必要證明存在這種過度醫(yī)療的情況,則提出建議的一方必須提供某些證據(jù),例如,另一方?jīng)]有醫(yī)生的命令,并且在不必要時(shí)使用了非醫(yī)療保險(xiǎn)藥物。

    陳宗瓊律師
    2021.11.10554人收看
  • 李孟陽律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 可以。家庭成員關(guān)聯(lián)程序簡而言之類似于“一人參保全家共享”,使用醫(yī)保“家庭賬戶”參保人關(guān)聯(lián)后,看病只需要刷本人的卡,用于支付他們在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的普通門診的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,但無需現(xiàn)場填單?!吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十二條 基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用主要由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,逐步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利和義務(wù)。用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
  • 關(guān)于湖北省農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見

    孔孟廷律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    孔孟廷

    關(guān)于湖北省農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見

    內(nèi)容:農(nóng)民工較集中的用人單位優(yōu)先參加工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。其農(nóng)民工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在注冊地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定,并按照注冊地的規(guī)定依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。有條件的地區(qū),經(jīng)傷殘農(nóng)民工本人提出可一次性享受有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇并與所在統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按上述規(guī)定一次性支付工傷保險(xiǎn)待遇,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。那么關(guān)于湖北省農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    孔孟廷律師
    2022.01.08910人收看
  • 龍珊律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 可以的,到醫(yī)院掛號(hào)室購買病歷本,如果醫(yī)??ɡ锩嬗绣X,從醫(yī)??ɡ锩婵鄢M(fèi)用,如果沒有錢,需要自己繳費(fèi)。醫(yī)保卡的報(bào)銷是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。報(bào)銷公式為:(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實(shí)際報(bào)銷比例在20~60%不等。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的,乙類藥品報(bào)銷80%,床位費(fèi)有限額,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

    劉曉紅律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    劉曉紅

    居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

    內(nèi)容:現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)??ǎ阶≡禾庌k理相關(guān)手續(xù),出院時(shí)直接結(jié)算,患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可。如:住院共花費(fèi)5000元,報(bào)銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報(bào)銷較簡便。那么居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    劉曉紅律師
    2022.01.06534人收看
  • 周春花律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 醫(yī)保卡可以在異地使用。 新醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)保可以全國通用。 跨省異地就醫(yī)結(jié)算的流程就是三句話:先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。明確,力爭將全國85%以上三級定點(diǎn)醫(yī)院、50%以上二級定點(diǎn)醫(yī)院、10%以上其他定點(diǎn)醫(yī)院接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng);《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
  • 酒駕自傷是否可以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)

    王熙律師

    北京天用律師事務(wù)所

    王熙

    酒駕自傷是否可以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)

    內(nèi)容:事發(fā)后蔣某被送至醫(yī)院住院治療32天花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1.3萬余元。交警經(jīng)事故現(xiàn)場勘查認(rèn)定蔣某系酒后駕駛且操作不當(dāng)對事故負(fù)全部責(zé)任。鑒于蔣某并未構(gòu)成醉酒駕駛、且傷情較重警方只對其予以罰款處罰。那么酒駕自傷是否可以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    王熙律師
    2022.01.261179人收看
  • 李維律師

    主任律師
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    擅長:物業(yè)費(fèi)糾紛、供暖費(fèi)用糾紛

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    用戶這樣評價(jià)她:

    • 非常細(xì)心
    • 專業(yè)負(fù)責(zé)
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  • 原則上是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心進(jìn)行報(bào)銷,但也可以通過單位方式代報(bào)銷或在醫(yī)院指定窗口結(jié)帳時(shí)報(bào)銷即可。參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診,門診須告知醫(yī)院就診類別(如門診慢性病、門特),對未出示卡證或就診類別告知不清的,參保職工就醫(yī)時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。參保人員在定點(diǎn)零售藥店購藥,須出示本人市民卡,告知就診類別(如門診慢性病、門特),按有關(guān)政策刷卡購藥,因特殊情況由他人代購藥品時(shí),須出示參保人員及代購人的身份證,并由藥店登記備案?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    元甲交通律師

    居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料

    內(nèi)容:住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時(shí)還給本人。(五)社區(qū)門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷方法參保居民持《居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》到定點(diǎn)社區(qū)站(中心)門診就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,由就醫(yī)社區(qū)服務(wù)站(中心)即時(shí)辦理結(jié)算報(bào)銷手續(xù)。那么居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    元甲交通律師律師
    2022.01.08503人收看
  • 楊一凡律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、建設(shè)工程

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  • 一些地方的門診拍片是可以報(bào)銷的,不過大部分只有住院才能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十三條 國家建立以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、職工互助醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務(wù)等為補(bǔ)充的、多層次的醫(yī)療保障體系。國家鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),滿足人民群眾多樣化健康保障需求。國家完善醫(yī)療救助制度,保障符合條件的困難群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐騙保行為有哪些

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    林艷英

    醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐騙保行為有哪些

    內(nèi)容:對于客觀行為方面,即否屬于虛構(gòu)或夸大病情、過度醫(yī)療等行為的問題,需要結(jié)合所在醫(yī)院的醫(yī)療水平和能力來考慮,在實(shí)踐中發(fā)生醫(yī)療診斷不一致,患者懷疑院方醫(yī)療欺詐時(shí),可以采取類似于司法鑒定的形式,雙方共同選擇向有資質(zhì)的醫(yī)療單位申請醫(yī)療鑒定,達(dá)不成一致意見的通過類似于搖號(hào)形式隨機(jī)選擇鑒定機(jī)構(gòu)。同時(shí),醫(yī)生在診療過程中的行為是否符合診療規(guī)范也是考慮的主要因素。在已經(jīng)發(fā)生案件中,我們可以看到少數(shù)醫(yī)護(hù)人員擅自篡改病歷資料及其他醫(yī)療數(shù)據(jù)等行為也屢見不鮮。那么醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐騙保行為有哪些。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    林艷英律師
    2022.01.06905人收看
  • 劉曉紅律師

    主任律師
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    擅長:交通事故、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)

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  • 醫(yī)院理療多半是在進(jìn)行手術(shù)之后的一種康復(fù)手段,理療所產(chǎn)生的醫(yī)保上一般是不在醫(yī)保報(bào)銷的范圍之內(nèi)的,不能夠進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。參保人員若患有冠心病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、肝硬化、腎透析、腎移植術(shù)后、帕金森病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乳腺癌內(nèi)分泌門診治療12種特殊疾病的,可向該市醫(yī)保中心申請?zhí)厥獠¤b定,辦理《特殊病門診醫(yī)療卡》,享受特殊病門診待遇。特殊病患者在門診治療特殊病種所發(fā)生的費(fèi)用可與定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算,結(jié)算時(shí)只需支付政策規(guī)定的個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,其余部分由醫(yī)保承擔(dān)。這種情況是可以報(bào)銷的,不過具體的還是需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保社保局進(jìn)行相關(guān)的咨詢。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 交通事故騙醫(yī)療保險(xiǎn)如何定罪

    張嘉娛律師

    北京天用律師事務(wù)所

    張嘉娛

    交通事故騙醫(yī)療保險(xiǎn)如何定罪

    內(nèi)容:交通事故騙醫(yī)療保險(xiǎn)如何定罪構(gòu)成詐騙罪如果詐騙數(shù)額巨大將處以三年以上十年以下有期徒刑并處罰金。保險(xiǎn)詐騙罪是指以非法獲取保險(xiǎn)金為目的違反保險(xiǎn)法規(guī)采用虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金數(shù)額較大的行為。保險(xiǎn)詐騙的行為方式有以下五種1、財(cái)產(chǎn)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)標(biāo)的是指作為保險(xiǎn)對象的物質(zhì)財(cái)富及其有關(guān)利益、人的生命、健康或有關(guān)利益。故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的是指在與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí)故意捏造根本不存在的保險(xiǎn)對象。那么交通事故騙醫(yī)療保險(xiǎn)如何定罪。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    張嘉娛律師
    2022.01.27425人收看
  • 姚平律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 騙取醫(yī)?;鹨栽p騙罪論處。目前,我國已正式將社保欺詐行為入刑。騙取社保的犯罪行為將以詐騙罪論處。刑法解釋規(guī)定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為?!吨腥A人民共和國刑法》 第二百六十六條 詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)及保險(xiǎn)待遇是怎樣的

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張蕓

    醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)及保險(xiǎn)待遇是怎樣的

    內(nèi)容:基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。用人單位按在職職工工資總額作為繳費(fèi)基數(shù)。單位和職工按規(guī)定辦理有關(guān)參保手續(xù),履行繳費(fèi)義務(wù)后,由市社保中心為其建立個(gè)人醫(yī)療帳戶,發(fā)放《醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》和《社會(huì)保險(xiǎn)卡》(ic卡),職工自繳費(fèi)次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。長期居住外地的參保職工在辦理有關(guān)手續(xù)后,可在當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)院就醫(yī)。職工發(fā)生的門診或住院醫(yī)療費(fèi)用,除本人自費(fèi)和自負(fù)部分用現(xiàn)金支付外,其余按規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以結(jié)付。那么醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)及保險(xiǎn)待遇是怎樣的。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    張蕓律師
    2022.01.08722人收看
  • 王學(xué)瑞律師

    主任律師
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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、交通事故

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  • 這要看私立醫(yī)院是否農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療單位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱“新農(nóng)合”)是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十五條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍由國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門組織制定,并應(yīng)當(dāng)聽取國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財(cái)政部門等的意見。省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以按照國家有關(guān)規(guī)定,補(bǔ)充確定本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),并報(bào)國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門備案。國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門應(yīng)當(dāng)對納入支付范圍的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等組織開展循證醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)性評價(jià),并應(yīng)當(dāng)聽取國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財(cái)政部門等有關(guān)方面的意見。評價(jià)結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的依據(jù)。
  • 和醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛該不該找律師

    李楠楠律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李楠楠

    和醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛該不該找律師

    內(nèi)容:和醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛該不該找律師醫(yī)療糾紛可以請律師。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患者可以前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴管理部門,進(jìn)行投訴和咨詢,了解醫(yī)療糾紛的合法解決途徑以及有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場實(shí)物封存和啟封的規(guī)定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度,方便患者在發(fā)生醫(yī)療糾紛后進(jìn)行投訴或者咨詢。法律依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第二十二條發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決:(一)雙方自愿協(xié)商;(二)申請人民調(diào)解;(三)申請行政調(diào)解;(四)向人民法院提起訴訟;(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。第四十三條發(fā)生醫(yī)療糾紛,當(dāng)事人協(xié)商、調(diào)解不成的,可以依法向人民法院提起訴訟。

    李楠楠律師
    2022.04.253520人收看
  • 任冰峰律師

    主任律師
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    擅長:建設(shè)工程、房產(chǎn)糾紛、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛

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  • 醫(yī)??ǖ结t(yī)院看病買藥基本上是不報(bào)銷,住院才會(huì)報(bào)銷,職工繳納了社保,并且領(lǐng)取了社會(huì)保障卡,在去醫(yī)院或者藥店買藥的時(shí)候,可以使用社會(huì)保障卡中國人賬戶的余額支付藥費(fèi)。只有在住院的時(shí)候,才能在統(tǒng)籌賬戶中報(bào)銷。醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)金屬于夫妻共同財(cái)產(chǎn)嗎

    馮清琴律師

    北京天用律師事務(wù)所

    馮清琴

    個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)金屬于夫妻共同財(cái)產(chǎn)嗎

    內(nèi)容:夫妻共同財(cái)產(chǎn),是指受我國《民法典》調(diào)整的在夫妻關(guān)系存續(xù)期間夫妻所共同擁有的財(cái)產(chǎn)。所謂夫妻關(guān)系存續(xù)期間,是指夫妻結(jié)婚后到一方死亡或者離婚之前這段時(shí)間,這期間夫妻所得的財(cái)產(chǎn),除約定的外,均屬于夫妻共同財(cái)產(chǎn)。夫妻一方對夫妻存續(xù)期間的財(cái)產(chǎn)的處分,需征得配偶的同意。法定夫妻共同財(cái)產(chǎn)是指在夫妻雙方婚前或婚后未對夫妻財(cái)產(chǎn)作出約定或者約定無效的情況下,直接適用《民法典》法律規(guī)定的夫妻財(cái)產(chǎn)制度。法定財(cái)產(chǎn)制中又可分為法定共同財(cái)產(chǎn)制和分別財(cái)產(chǎn)制,剩余共同財(cái)產(chǎn)制,聯(lián)合財(cái)產(chǎn)制等。那么個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)金屬于夫妻共同財(cái)產(chǎn)嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    馮清琴律師
    2022.02.11376人收看
  • 段建國律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、刑事辯護(hù)、建設(shè)工程、民間借貸

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  • 步驟如下。1、進(jìn)入社保局網(wǎng)站首頁,進(jìn)入登陸界面。2、輸入賬號(hào),密碼,點(diǎn)擊登陸(如果沒有密碼,點(diǎn)擊【立即注冊】,3、進(jìn)入登陸后的操作界面,點(diǎn)擊【進(jìn)入】4、選擇個(gè)人賬戶家庭共享,然后點(diǎn)擊【新增綁定】,進(jìn)入下一步5、把頁面拉到最下面,點(diǎn)擊按鈕【本人已閱讀】,進(jìn)入下一步《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 新的農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以報(bào)銷交通事故住院費(fèi)用?

    段建國律師

    北京天用律師事務(wù)所

    段建國

    新的農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以報(bào)銷交通事故住院費(fèi)用?

    內(nèi)容:交通事故住院將不予報(bào)銷。新的農(nóng)村合作醫(yī)療制度解決了疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括:在總體規(guī)劃期間,指定醫(yī)院參加者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,檢查費(fèi)用,化驗(yàn)費(fèi)用,手術(shù)費(fèi)用,治療護(hù)理費(fèi)用等。通常,農(nóng)民是自愿參加的,并且有相應(yīng)的互助醫(yī)療服務(wù)和互助保護(hù)重大或嚴(yán)重疾病的人。

    段建國律師
    2021.11.10502人收看
  • 林艷英律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛、合同糾紛

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    用戶這樣評價(jià)她:

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  • 《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,屬于刑法第266條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。騙取醫(yī)保基金屬于我國刑法第266條規(guī)定的騙取公司財(cái)務(wù)的行為,以詐騙罪論處,數(shù)額較大的處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)?!吨腥A人民共和國刑法》 第二百六十六條 詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。
  • 離婚時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)如何分割嗎?

    孔孟廷律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    孔孟廷

    離婚時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)如何分割嗎?

    內(nèi)容:轉(zhuǎn)讓后,被保險(xiǎn)人將人壽保險(xiǎn)的現(xiàn)金價(jià)值的50%支付給另外一方。一方因身體受到傷害獲得的醫(yī)療費(fèi)、殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用,屬于單方財(cái)產(chǎn)。離婚協(xié)議書中應(yīng)寫明雙方身份信息,并對子女撫養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)分割等情況進(jìn)行明確約定。離婚是指夫妻雙方通過協(xié)議或訴訟的方式解除婚姻關(guān)系,終止夫妻間權(quán)利和義務(wù)的法律行為。如感情確已破裂,調(diào)解無效,應(yīng)準(zhǔn)予離婚。那么離婚時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)如何分割嗎?。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    孔孟廷律師
    2022.01.12910人收看
  • 馮清琴律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛

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    用戶這樣評價(jià)她:

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  • 鐵路醫(yī)保也是和社會(huì)醫(yī)保一樣,不在指定醫(yī)院就醫(yī),也不能報(bào)銷?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。
  • 居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少

    崔玉君律師

    北京天用律師事務(wù)所

    崔玉君

    居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少

    內(nèi)容:基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納。醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。那么居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    崔玉君律師
    2022.01.08454人收看
  • 邢穎律師

    主任律師
    • 幫助過 299
    • 好評率 99.3%
    • 5 分鐘響應(yīng)

    擅長:合同糾紛、建設(shè)工程、民間借貸、交通事故

    • 非常細(xì)心
    • 專業(yè)負(fù)責(zé)
    • 很有耐心
    • 放心律師
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    用戶這樣評價(jià)她:

    • 非常細(xì)心
    • 專業(yè)負(fù)責(zé)
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  • 王熙律師

    王熙律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、民間借貸

    5.0分 服務(wù): 1941人 好評: 430
    回復(fù)快熱心律師很有幫助
  • 元甲交通律師律師

    元甲交通律師律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長:交通事故

    5.0分 服務(wù): 1412人 好評: 150
    回復(fù)快熱心律師很有幫助
  • 段建國律師

    段建國律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長:債權(quán)債務(wù)、刑事辯護(hù)、建設(shè)工程、民間借貸

    5.0分 服務(wù): 1289人 好評: 145
    回復(fù)快熱心律師很有幫助
  • 龍珊律師

    龍珊律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長:交通事故

    5.0分 服務(wù): 0人 好評: 798
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  • 張嘉娛律師

    張嘉娛律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長:建設(shè)工程、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)

    5.0分 服務(wù): 520人 好評: 935
    回復(fù)快熱心律師很有幫助