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醫療保險欺詐騙保行為有哪些

于海明律師2022.01.06867人閱讀
導讀:

對于客觀行為方面,即否屬于虛構或夸大病情、過度醫療等行為的問題,需要結合所在醫院的醫療水平和能力來考慮,在實踐中發生醫療診斷不一致,患者懷疑院方醫療欺詐時,可以采取類似于司法鑒定的形式,雙方共同選擇向有資質的醫療單位申請醫療鑒定,達不成一致意見的通過類似于搖號形式隨機選擇鑒定機構。同時,醫生在診療過程中的行為是否符合診療規范也是考慮的主要因素。在已經發生案件中,我們可以看到少數醫護人員擅自篡改病歷資料及其他醫療數據等行為也屢見不鮮。那么醫療保險欺詐騙保行為有哪些。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

對于客觀行為方面,即否屬于虛構或夸大病情、過度醫療等行為的問題,需要結合所在醫院的醫療水平和能力來考慮,在實踐中發生醫療診斷不一致,患者懷疑院方醫療欺詐時,可以采取類似于司法鑒定的形式,雙方共同選擇向有資質的醫療單位申請醫療鑒定,達不成一致意見的通過類似于搖號形式隨機選擇鑒定機構。同時,醫生在診療過程中的行為是否符合診療規范也是考慮的主要因素。在已經發生案件中,我們可以看到少數醫護人員擅自篡改病歷資料及其他醫療數據等行為也屢見不鮮。關于醫療保險欺詐騙保行為有哪些的法律問題,大律網小編為大家整理了合同糾紛律師相關的法律知識,希望能幫助大家。

對于客觀行為方面,即否屬于虛構或夸大病情、過度醫療等行為的問題,需要結合所在醫院的醫療水平和能力來考慮,在實踐中發生醫療診斷不一致,患者懷疑院方醫療欺詐時,可以采取類似于司法鑒定的形式,雙方共同選擇向有資質的醫療單位申請醫療鑒定,達不成一致意見的通過類似于搖號形式隨機選擇鑒定機構。如果糾紛已經進入司法程序則按照司法鑒定程序處理。鑒定方向主要包括醫療診斷的真實性、與初始醫療機構醫療水平和能力的契合性。

對于主觀方面是否是以取得患者財產利益為目的的問題,筆者認為在客觀行為得到認定的基礎上,需要探究主治醫生是否直接獲得財產利益其他財產性利益。比如分紅、考評中獲益。同時,醫生在診療過程中的行為是否符合診療規范也是考慮的主要因素。在已經發生案件中,我們可以看到少數醫護人員擅自篡改病歷資料及其他醫療數據等行為也屢見不鮮。

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