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居民基本醫療保險怎么報銷

王熙律師2022.01.06503人閱讀
導讀:

現場聯網結算現在大部分的醫院都可以現場聯網結算,住院患者只需帶身份證、醫保卡,到住院處辦理相關手續,出院時直接結算,患者只需交報銷剩余的住院費即可。如:住院共花費5000元,報銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。那么居民基本醫療保險怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

現場聯網結算現在大部分的醫院都可以現場聯網結算,住院患者只需帶身份證、醫保卡,到住院處辦理相關手續,出院時直接結算,患者只需交報銷剩余的住院費即可。如:住院共花費5000元,報銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。關于居民基本醫療保險怎么報銷的法律問題,大律網小編為大家整理了合同糾紛律師相關的法律知識,希望能幫助大家。

現場聯網結算現在大部分的醫院都可以現場聯網結算,住院患者只需帶身份證、醫保卡,到住院處辦理相關手續,出院時直接結算,患者只需交報銷剩余的住院費即可。如:住院共花費5000元,報銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。二、非現場聯網結算對于不能現場聯網結算的醫院,患者出院時需要帶好:

(一)住院發票(醫院蓋章)

(二)住院費用明細(醫院蓋章)

(三)診斷證明(醫院蓋章)

(四)出院小結(醫院蓋章)

(五)病歷(醫院蓋章)

(六)有的地區需要信息確認單或者轉診單(醫師簽字、醫院蓋章)出院后帶以上資料,到參保所在地進行報銷。

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  • 一般沒有醫保卡可以攜帶診斷證明、個人身份證、醫藥費用明細、戶口本等材料前往當地的醫保中心進行報銷。《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
  • 男方交社保生育給報嗎

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務所

    元甲交通律師

    男方交社保生育給報嗎

    內容:根據國家相關規定,生育保險男性能報銷女性配偶的生育醫療費用,符合國家和省規定的藥品、診療項目和醫用耗材支付范圍的生育醫療費用,按照生育保險規定支付,參保男職工配偶未就業,需確定女方是否參加基本醫療保險,如:1.參保男職工未就業配偶,參加城鄉居民基本醫療保險或以靈活就業人員身份參加職工基本醫療保險的,生育醫療費用按女方相應的醫療保險政策予以報付,男職工不在申請一次性補助,在各項生育相關的費用上,國家都盡量考慮周全,除了規定的這些費用外,還會根據情況拓寬生育醫療費用的保障范圍,那么,生育醫療費用包括哪些具體費用呢,其他醫療費用,按照基本醫療保險的有關規定執行。

    元甲交通律師律師
    2023.07.04813人收看
  • 陳宗瓊律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。例如,一名兒童生病,如果在三級醫院住院,發生符合規定的醫療費用6萬元,可以報銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫院住院,醫療費用5000元,可以報銷3250元(5000元×65%).《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 居民基本醫療保險和醫保卡一樣嗎

    陳宗瓊律師

    陳宗瓊

    居民基本醫療保險和醫保卡一樣嗎

    內容:居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;那么居民基本醫療保險和醫保卡一樣嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳宗瓊律師
    2022.01.08115人收看
  • 龍珊律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 城鎮居民基本醫療保險報銷的比例是:在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的十萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為六百五十九元,報銷比例為百分之五十上限為兩千元,二級醫院住院起付標準為三百元,報銷比例為百分之五十五,一級醫院不設起付標準,報銷比例為百分之六十。城鎮居民基本醫療保險報銷的比例在相關法律中是有著明確的規定的,不同的年齡階段以及不同的類型適用的報銷比例是有所不同的,其中還會涉及到二次報銷,這是繼近些年城鎮醫療保險的一項重大突破。《中華人民共和國社會保險法》第三章 基本醫療保險規定:學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元,二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%,一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。年滿70周歲及以上。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元,二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%,一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元,二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%,一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。
  • 居民基本醫療保險是什么

    劉曉紅律師

    北京市元甲律師事務所

    劉曉紅

    居民基本醫療保險是什么

    內容:城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。那么居民基本醫療保險是什么。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    劉曉紅律師
    2022.01.08283人收看
  • 張旭律師

    主任律師
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    擅長:房產糾紛、建設工程

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  • 1、在轉入地就業并參保繳費。2、由本人或者用人單位向轉入地的社保經辦機構填寫《基本養老保險和基本醫療保險關系轉移接續申請表》,申請轉移接續養老保險、醫療保險,并出示原參保地開具的《基本養老保險參保繳費憑證》《基本醫療保險參保繳費憑證》。3、對符合轉入條件的,由轉入地的社保經辦機構向原參保地社保經辦機構發送《基本養老保險、醫療保險關系轉移接續聯系函》。4、原參保地社保經辦機構收到聯系函后轉移基本養老保險和醫療保險關系,按規定轉移基金,向轉入地社保經辦部門發送《基本養老保險、醫療保險關系轉移接續信息表》。5、待基金到帳后,轉入地的社保經辦機構憑信息表接續養老保險、醫療保險關系及個人帳戶,并將辦結情況通知用人單位或本人。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
  • 車禍傷者轉院怎么報銷

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    車禍傷者轉院怎么報銷

    內容:社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。在實踐中,發生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:1、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。那么車禍傷者轉院怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    王學瑞律師
    2021.12.03451人收看
  • 李孟陽律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 新農合報銷不需要卡,報銷所需資料 :1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。2. 住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
  • 離婚手續怎么辦理流程,離婚手續怎么辦理流程需要什么資料

    于海明律師

    北京市元甲律師事務所

    于海明

    離婚手續怎么辦理流程,離婚手續怎么辦理流程需要什么資料

    內容:離婚手續怎么辦理流程需要什么資料1、戶口本2、身份證3、結婚證4、離婚協議書5、各提交2張2寸單人近期半身免冠照片6、香港居民、澳門居民、臺灣居民還應當出具本人的有效通行證、身份證 7、華僑、外國人還應當出具本人的有效護照或者其他有效國際旅行證件2023網上離婚手續辦理流程第一步,準備好民事起訴狀、結婚證和基本的證據資料,立案時要遞交這些材料:(1)民事起訴狀2份(2)結婚證(3)至少帶上自己的身份證(最好有夫妻二人的)(4)小孩的戶口本或出生證原件(5)證明財產狀況的相關證據,如房產證、汽車購買合同等(6)證明夫妻感情破裂的證據,如能夠證明對方家暴、吸毒的材料4、法院立案審查后,需要繳費。

    于海明律師
    2023.08.03836人收看
  • 任冰峰律師

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    擅長:建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛

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  • 1、住院醫療費用從起付線以上的開始報銷:住院治療起付線標準為:三級醫院500元,二級醫院400元,一級(含未達級)醫院300元,社區醫院(含鄉鎮衛生院)200元,一年內多次住院的,每次起付線依次降低50元,但最低不低于100元。2、起付線以上符合醫保報銷范圍的住院醫療費報銷比例為:三級醫院報55%。二級醫院報60%,一級醫院報65%,社區醫院(含鄉鎮衛生院)報70%。3、城鎮居民基本醫療保險基金最高支付限額為每年3萬元。4、大病門診醫療費不分級別,起付線標準統一為200元,報銷比例均按65%支付。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
  • 居民基本醫療保險報銷額度

    周春花律師

    北京市元甲律師事務所

    周春花

    居民基本醫療保險報銷額度

    內容:一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年,醫保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發生的醫療費用中,屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分,在基本醫保統籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。那么居民基本醫療保險報銷額度。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    周春花律師
    2022.01.08441人收看
  • 郭銘芝律師

    主任律師
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    擅長:建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛

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  • 1、住院醫保報銷比例鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。2、大病醫保報銷比例凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-1000元補償5%,10001-1800元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。《中華人民共和國社會保險法》第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。
  • 居民基本醫療補充保險

    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務所

    李孟陽

    居民基本醫療補充保險

    內容:補充醫療保險,顧名思義是對基本醫療保險的一種補充,根據需求和可能原則,適當增加醫療保險項目,來提高保險保障水平。與基本醫療保險不同,補充醫療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自愿參加的。補充醫療保險的基本醫療保險與補充醫療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫療保障。那么居民基本醫療補充保險。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    李孟陽律師
    2022.01.06733人收看
  • 李維律師

    主任律師
    • 幫助過 1174
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    擅長:物業費糾紛、供暖費用糾紛

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  • 醫療保險對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:1、應當從工傷保險基金中支付的;2、應當由第三人負擔的;3、應當由公共衛生負擔的;4、在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。《中華人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。
  • 居民基本醫療保險報銷多少

    黃東潔律師

    北京市元甲律師事務所

    黃東潔

    居民基本醫療保險報銷多少

    內容:基本醫療保險費用由用人單位和職工共同繳納。醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。在就醫(住院)的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。那么居民基本醫療保險報銷多少。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    黃東潔律師
    2022.01.08413人收看
  • 張嘉娛律師

    主任律師
    • 幫助過 520
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    擅長:建設工程、合同糾紛、債權債務

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  • 大病保險目前采用的是階梯式報銷,自費的越多報銷比例也就越高。如:2萬元到5萬元的患者,可報銷50%;5萬元到10萬元的患者,可報銷60%;10萬元以上的患者,可報銷70%;最高報銷上限為30萬元。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 取暖費報銷的標準是怎么樣的

    郭銘芝律師

    北京天用律師事務所

    郭銘芝

    取暖費報銷的標準是怎么樣的

    內容:居民住宅每采暖季每建筑平方米供熱價格依供熱方式各不相同。其中,北京熱力集團城市熱網供熱價格為每建筑平方米24元,燃煤直供供熱價格為16.5元,燃煤間供供熱價格為19元,天然氣、液化氣、油、電供熱價格為30元。據介紹,居民供熱計量收費中,基本熱價根據市熱力集團城市熱網供應、燃煤鍋爐供應和天然氣供應三種不同情況分別按采暖季每建筑平方米12元、7元、18元收取,而計量熱價則統一按每千瓦時0.16元收取。那么取暖費報銷的標準是怎么樣的。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    郭銘芝律師
    2022.01.11671人收看
  • 崔玉君律師

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    • 幫助過 1202
    • 好評率 99.3%
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    擅長:債權債務、合同糾紛、民間借貸

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  • 1、門診報銷:(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2、住院報銷:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。3、大病報銷:(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
  • 居民基本醫療保險怎么報銷

    邢穎律師

    北京天用律師事務所

    邢穎

    居民基本醫療保險怎么報銷

    內容:現場聯網結算現在大部分的醫院都可以現場聯網結算,住院患者只需帶身份證、醫保卡,到住院處辦理相關手續,出院時直接結算,患者只需交報銷剩余的住院費即可。如:住院共花費5000元,報銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。那么居民基本醫療保險怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    邢穎律師
    2022.01.06503人收看
  • 吳夢云律師

    主任律師
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  • 城鎮居民醫保的報銷有以下兩種方式:大部分的醫院可以現場聯網結算,住院患者只需帶上自己的身份證、醫保卡,到住院處辦理相關手續,出院時就可以直接結算,患者只需交報銷剩余的住院費即可。第二種方式是非現場聯網結算。對于不能現場聯網結算的醫院,患者出院時需要帶好:住院發票(醫院蓋章);住院費用明細(醫院蓋章);診斷證明(醫院蓋章);出院小結(醫院蓋章);病歷(醫院蓋章);有的地區需要信息確認單或者轉診單(醫師簽字、醫院蓋章)。出院后帶以上資料,到參保所在地進行報銷。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
  • 居民基本醫療保險什么時候交

    楊一凡律師

    北京天用律師事務所

    楊一凡

    居民基本醫療保險什么時候交

    內容:醫療保險通常情況下是指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。不同群體繳納醫療保險的時間都不盡相同:1、中小學階段學生和在校大學生為9月1日至10月31日。那么居民基本醫療保險什么時候交。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    楊一凡律師
    2022.01.06489人收看
  • 陳明月律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 申請基本醫療保險結算的具體方法:門診大型醫療設備檢查和治療費用按核定的門診次均費用償付標準結算;生育醫療保險參保人產前檢查的基本醫療費用按服務項目結算;部分病種或治療項目的住院基本醫療費用按病種費用償付標準結算;門診血透基本醫療費用和地方補充醫療費用按有關協議規定的費用償付標準總額結算;其他。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
  • 異地急診如何報銷

    段建國律師

    北京天用律師事務所

    段建國

    異地急診如何報銷

    內容:二、異地急診如何申報對于第一種常見情況的人群來說,申報異地就醫需要準備異地就醫登記表,在參保地領取家社保卡假身份證原件復印件,加就讀外派異地安置等證明材料,必須有醫院醫保部門簽署的身份驗證意見并加蓋公章,到當地醫保經辦機構申請報銷醫療費用,并出示居民醫療保險證明、醫療費用發票及明細表、出院證明、異地居住證明或暫住證等,勞動者被車撞傷后可以同時獲得人身賠償和工傷賠償嗎最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下稱《解釋》)第十二條第一款規定:“依法應當參加工傷保險統籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規定處理,法律法規一、《中華人民共和國社會保險法》第二十九條規定,參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算,異地急診醫保報銷流程是:必須提前到參保地的醫保經辦機構登記,出院后1個月內,申請人持戶口本、患者身份證復印件,”根據上述規定,因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害,構成工傷的,該勞動者既是工傷事故中的受傷職工,又是侵權行為的受害人,其有權同時獲得工傷保險賠償和人身損害賠償。

    段建國律師
    2021.12.03505人收看
  • 姚平律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 公司職工參加醫療保險后,醫保中心會為職工辦理一張醫保卡,職工在醫院門診治療、購藥,可憑借醫保卡直接報銷相關醫療費用,超出醫保卡以外的費用需個人承擔。根據相關法律規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
  • 社保醫療保險報銷范圍和標準 交通事故工傷致殘怎么賠償

    崔玉君律師

    北京天用律師事務所

    崔玉君

    社保醫療保險報銷范圍和標準 交通事故工傷致殘怎么賠償

    內容:社保醫療保險分統籌基金以及個人賬戶兩部分組成,基本醫保統籌基金以及個人帳戶的支付范圍是不同的,報銷的核算也是分別進行的。那么,北京社保醫療報銷的流程是怎樣的?想要了解更多關于社保醫療保險報銷范圍和標準的知識,跟著大律網合同糾紛小編一起看看吧。

    崔玉君律師
    2021.12.05961人收看
  • 林艷英律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛

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  • 1、門診報銷普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。2、住院報銷比例連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年,醫保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保,那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。法律依據:《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標準以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低于80%;縣級醫療機構不低于70%;市級醫療機構不低于60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。《工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。
  • 農村醫保可以跨省使用嗎?農村醫保可以異地報銷嗎門診

    李楠楠律師

    北京市元甲律師事務所

    李楠楠

    農村醫保可以跨省使用嗎?農村醫保可以異地報銷嗎門診

    內容:農村醫保就是現在的城鄉居民醫療保險,按照城鄉居民醫療保險制度的規定,繳納了農村醫療保險的人員,在醫療保險的有效期內,經過當地醫保部門同意,或是辦理了異地就醫備案的參保人,因疾病在異地就醫住院是可以按照規定的比例報銷住院費用的,農村醫療保險異地就醫,如果不屬于轉診或是轉院,也沒有辦理異地就醫備案的人員,所就醫的醫院不屬于醫療保險的定點醫院,除了比較特殊的專科醫院以外,這是無法報銷住院費用的,綜上所述,繳納農村醫療保險也就是城鄉居民基本醫療保險的人員,因為外出務工創業、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫療報銷的待遇。

    李楠楠律師
    2023.01.0483人收看
  • 劉曉紅律師

    主任律師
    • 幫助過 1475
    • 好評率 99.3%
    • 5 分鐘響應

    擅長:交通事故、合同糾紛、債權債務

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  • 要在異地指定2家醫院在兵團備案,住院后先自付款,出院時將住院資料包括藥費明細全部打印寄給兵團醫保檢查核準后報銷。報銷費用會打入指定的銀行賬戶。一般二個月內可以報銷完成。注意門診費,非醫保藥費,自買藥費是無法報銷的。《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十二條 基本醫療服務費用主要由基本醫療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫療保險基金,逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。
  • 居民基本醫療保險報銷需要什么材料

    于海明律師

    北京市元甲律師事務所

    于海明

    居民基本醫療保險報銷需要什么材料

    內容:住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。(五)社區門診醫療費報銷方法參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站(中心)門診就醫,發生的門診醫療費用,由就醫社區服務站(中心)即時辦理結算報銷手續。那么居民基本醫療保險報銷需要什么材料。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    于海明律師
    2022.01.08473人收看
  • 邢穎律師

    主任律師
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王熙律師

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