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合作醫療大病保險補償

2021-12-30 12:29:00
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段建國 律師
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擅長領域:債權債務刑事辯護建設工程民間借貸
  • 新農合大病醫療保險的補償按照自然年度進行運行,每年1月1日至12月31日入院或門診就醫的參合居民享受當年度新農合大病保險補償政策。20類重大疾病的住院醫療費用或門診大病累計醫療費用,先由新農合按照規定予以補償,剩余的合規醫療費用再由大病醫療保險予以補償。經新農合進行報銷后,累計超出8000元的合規費用,大病保險補償比例為73%,每人每年最高補償限額20萬元;8000元以下的部分不再進行報銷。

    《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。

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律師介紹
段建國
2024-07-26 22:53:27
段建國律師,本科學歷法學專業;電話:13501131448;執業證號:11101198710150208;目前就任于北京天用律師事務所;段建國律師擅長立遺囑、繼承、起訴離婚、債權債務等領域。
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  • 新農合大病醫療保險的補償按照自然年度進行運行,每年1月1日至12月31日入院或門診就醫的參合居民享受當年度新農合大病保險補償政策。20類重大疾病的住院醫療費用或門診大病累計醫療費用,先由新農合按照規定予以補償,剩余的合規醫療費用再由大病醫療保險予以補償。經新農合進行報銷后,累計超出8000元的合規費用,大病保險補償比例為73%,每人每年最高補償限額20萬元;8000元以下的部分不再進行報銷。《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
  • 2021年新農村合作醫療報銷比例

    李維律師

    北京市元甲律師事務所

    李維

    2021年新農村合作醫療報銷比例

    內容:門診補償:村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。中藥發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費。醫療欺詐是醫療服務過程中有欺詐行為,使得患者的人身及財產權利遭到侵犯。

    李維律師
    2022.01.18580人收看
  • 林艷英律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛

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  • 交通事故自己全責能用合作醫療報銷?

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務所

    龍珊

    交通事故自己全責能用合作醫療報銷?

    內容:交通事故自己全責如果沒有獲得相關的賠償的話,那么是可以利用新農村合作醫療保險來進行賠付了,發生交通事故報警后新農村合作醫療還能否報銷,關鍵是當事人在事故中的醫藥費損失有沒有得執行政府定價或者政府指導價的,在合同約定的交付期限內政府價格調整時,按照交付時的價格計價。另外,還可以依據事故處理中,保險公司給予的理賠分割單和加蓋了保險公司理賠專用章的醫藥費發票復印件去申報新農村合作醫療的醫藥費報銷。那么交通事故自己全責能用合作醫療報銷?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    龍珊律師
    2022.01.11370人收看
  • 任冰峰律師

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    擅長:建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛

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  • 醫療期滿后解除合同怎么賠償

    黃東潔律師

    北京市元甲律師事務所

    黃東潔

    醫療期滿后解除合同怎么賠償

    內容:用人單位與醫療期滿的勞動者解除勞動合同的,應當依法給予經濟補償金,補償的標準是根據勞動者在本單位的工作年限,每滿一年發給一個月的工資作為補償,第二種觀點認為:在醫療期內公司不能夠按照《勞動合同法》第四十條、第四十一條解除勞動合同,但并不意味著醫療期滿后,員工繼續請病假就沒有病假工資,醫療期滿后解除勞動合同補償標準是什么(一)、經濟補償金用人單位與醫療期滿的勞動者解除勞動合同的,應當依法給予經濟補償金,《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第6條、《勞動合同法》第46條對此都作了明確的規定。

    黃東潔律師
    2023.06.07338人收看
  • 楊一凡律師

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    擅長:債權債務、合同糾紛、建設工程

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  • 醫療期滿解雇有六個月補償嗎

    翁玉素律師

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    翁玉素

    醫療期滿解雇有六個月補償嗎

    內容:那么醫療期滿解雇有六個月補償嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.08444人收看
  • 元甲交通律師律師

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    擅長:交通事故

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  • 職工患病醫療期滿辭退需要補償嗎

    元甲交通律師律師

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    元甲交通律師

    職工患病醫療期滿辭退需要補償嗎

    內容:超出醫療期辭退員工的也可以不支付補償金,員工患病或者非因工負傷,醫療期滿后,不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作,公司可以提前一個月通知的情況下辭退。有下列情形之一的,用人單位可以解除勞動合同,但是應當提前30日以書面形式通知員工本人:(一)員工患病或者非因工負傷,醫療期滿后,不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作;(二)員工不能勝任工作,經過培訓或者調整工作崗位,仍不能勝任工作;(三)勞動合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化,致使原勞動合同無法履行,經當事人協商不能就變更勞動合同達成協議。那么職工患病醫療期滿辭退需要補償嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.11778人收看
  • 龍珊律師

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    擅長:交通事故

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  • 醫療期滿解除勞動合同怎么補償

    趙金保律師

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    趙金保

    醫療期滿解除勞動合同怎么補償

    內容:勞動者患病或者非因工負傷,在規定的醫療期滿后不能從事原工作,也不能從事由用人單位另行安排的工作的,按照《勞動合同法》第47條規定,由用人單位支付補償金,用人單位提前三十日以書面形式通知勞動者本人或者額外支付勞動者一個月工資后,可以解除勞動合同。那么醫療期滿解除勞動合同怎么補償。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.11311人收看
  • 周春花律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 1、門診:直接在衛生院(所)記帳,患者本人或家屬在處方上簽名,但超過家庭帳戶金額后自付。2、住院:本鄉住院,直接在鄉衛生院出院時核報,150元為起付線,線內自付,超過起付后按75%核報。患者或家屬在處方上簽名,醫院在醫療證上登記。患者可要求醫院盡量使用可報藥品,醫院用藥每張處方不可報藥費應控制在15%以內。縣級醫院就診,應辦好轉院手續,在出院時直接在醫院核報,350元為起付線,起付線內自付,起付線上按60%核報。在縣以上或縣外醫院經縣農醫局批準的住院治療,應帶好以下資料到鄉農醫所核報:《合作醫療證》、住院發票原件(復印件無效)、出院小結、處方復寫件、各種檢查報告的復寫件(或復印件)、住院費用一日清單、轉診轉院證明、《戶口簿》及個人有效身份證明件。700元為起付線,起付線上按40%核報。住院補償封頂線為20000萬元。3、門診大病(慢性病是指:重癥糖尿病、腫瘤、慢性腎功能衰竭、尿毒癥透析、腎移植后服抗排異藥物)需長期治療的,可憑縣級定點機構的檢查、化驗報告和診斷證明,經縣農醫局批準后,到指定醫療定點醫療機構就診,可納入門診大病統籌報銷,醫療費先由個人墊付,全年累計300元起補,500元以下補10%,501-1000元補20%,1001以上補30%,每人年1000元封頂,結核病、皮膚病在縣疾控中心門診發生的費用參照此執行,(住院的按住院標準補)。醫療報銷的政策,可以幫助一些家庭減輕一定的醫療負擔,在我們進行使用合作醫療報銷的時候,首先要注意有一些項目和藥物是無法進行報銷的,而且,我們在進行報銷的時候,對于農村合作醫療來說,有時候是有一定的醫療機構的限制的,我們要到制定的醫療機構進行就醫才可以。 《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第四十一條 省勞動保障行政部門根據國家有關規定,會同計劃、經貿、財政、衛生行政、藥品監督管理部門確定基本醫療保險藥品目錄。省勞動保障行政部門根據國家有關規定,會同計劃、財政、衛生行政、藥品監督管理部門確定基本醫療保險診療項目目錄、醫療服務設施范圍和支付標準。使用未納入基本醫療保險范圍的藥品、診療項目、醫療服務設施,其費用統籌基金不得支付。第四十二條 省勞動保障行政部門根據國家有關規定,會同衛生行政、藥品監督管理部門制定基本醫療保險定點醫療機構管理辦法。省勞動保障行政部門根據國家有關規定,會同藥品監督管理部門制定基本醫療保險定點藥店管理辦法。勞動保障、衛生行政和藥品監督管理部門對定點醫療機構和定點藥店的資格實行動態管理。第四十三條 勞動保障、衛生行政、藥品監督管理部門和社會保險經辦機構依據定點醫療機構和定點藥店管理辦法,按中西醫并舉,社區、專科和綜合醫療機構兼顧,方便參保人員就醫的原則,確定定點醫療機構和定點藥店,并向參保人員公布。第四十四條 病人使用個人帳戶時,可以在任何一個定點醫療機構和定點藥店就醫、購藥。醫療費用按規定由統籌基金支付的,病人應當到指定的定點醫療機構就醫。
  • 合作醫療死亡賠償標準

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務所

    張蕓

    合作醫療死亡賠償標準

    內容:一、合作醫療死亡的賠償標準1、醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定;2、喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算;3、死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。那么合作醫療死亡賠償標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.02.04858人收看
  • 李孟陽律師

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    擅長:交通事故

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  • 醫療期滿解除勞動合同經濟補償金標準

    崔玉君律師

    北京天用律師事務所

    崔玉君

    醫療期滿解除勞動合同經濟補償金標準

    內容:《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》:第六條勞動者患病或者非因工負傷,經勞動鑒定委員會確認不能從事原工作、也不能從事用人單位另行安排的工作而解除勞動合同的,用人單位應按其在本單位的工作年限,每滿一年發給相當于一個月工資的經濟補償金,同時還應發給不低于六個月工資的醫療補助費。患重病和絕癥的還應增加醫療補助費,患重病的增加部分不低于醫療補助費的百分之五十,患絕癥的增加部分不低于醫療補助費的百分之百。那么醫療期滿解除勞動合同經濟補償金標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    崔玉君律師
    2022.01.11965人收看
  • 郭銘芝律師

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    擅長:建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛

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  • 具體情況要詢問當地醫院和醫保中心。新型農村合作醫療登記:1、農民加入新型農村合作醫療必須以戶為單位,家庭成員全部參加,家庭成員每人提供近期一寸正面免冠照片一張,填寫合作醫療基本情況登記表每戶一式二份,交村合作醫療領導小組。 2、村新型農村合作醫療領導小組將本村參合人員基本情況登記表上報本鄉農村合作醫療管理委員會辦公室。 3、鄉政府合作醫療管理機構負責辦理登記、注銷手續,并及時發放合作醫療證。農村合作醫療報銷比例:門診報銷比例分別為,鄉鎮衛生院報銷比例40%,二級醫院30%,三級醫院20%。其中,每次就診的檢查和手術費用控制在50元以內,處方藥費用控制在100元以內,附有發票的處方限定在1元以內。鄉鎮級合作醫療門診年補償限額為5000元。住院報銷比例分別為,鄉鎮衛生院住院報銷比例為60%,二級醫院為40%,三級醫院為30%。村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。注:中藥發票附上處方每貼限額1元,鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
  • 工傷9級醫療補償標準是多少錢

    楊一凡律師

    北京天用律師事務所

    楊一凡

    工傷9級醫療補償標準是多少錢

    內容:九級傷殘補助金是傷者受傷前12個月工資實際收入的平均數乘以9個月。職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。那么工傷9級醫療補償標準是多少錢。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 吳夢云律師

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    擅長:合同糾紛、債權債務、建設工程

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  • 你好,需要根據你們當地的醫保政策規定看是否可以報銷,你可以保存好發票
  • 合作醫療交通事故醫療賠償標準

    趙金保律師

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    趙金保

    合作醫療交通事故醫療賠償標準

    內容:按照醫院對當事人的交通事故創傷治療所必須的費用計算,憑據支付。法庭研究的就是這一次審判賠償的數額.5、醫療費舉證責任分配的規定。這樣,舉證責任就發生了一個變化,本來損害事實、損害賠償數額應該是由原告來證明的,但是在這種情況下,被告如果對他的合理性提出質,就要自己來提出證據舉證證明。那么合作醫療交通事故醫療賠償標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    趙金保律師
    2021.12.04367人收看
  • 趙金保律師

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  • 醫療期過了辭退能補償工資嗎

    周春花律師

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    周春花

    醫療期過了辭退能補償工資嗎

    內容:而在醫療期結束之后,用人單位辭退員工時需要向員工支付相應的工資和社保待遇,首先,根據《勞動合同法》規定,員工在醫療期內因工作所致的病或意外受傷,不管是因為用人單位的原因,還是自身原因,用人單位都應該支付工資待遇,用人單位不能違反相關法律規定和政策,在解除員工合同時,需要給予合理的賠償,保護員工的合法權益,總之,員工在醫療期之內因為工作關系導致患病或受傷,用人單位應該支付員工工資待遇,如果雙方都同意解除合同,那么用人單位也應該支付員工的工資加上相應的賠償金,此外,用人單位在解除員工合同時,也需要遵循相關法律法規和政策,不得違反法律規定。

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    2023.06.07241人收看
  • 李楠楠律師

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  • 新的農村合作醫療保險是否可以報銷交通事故住院費用?

    于海明律師

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    于海明

    新的農村合作醫療保險是否可以報銷交通事故住院費用?

    內容:交通事故住院將不予報銷。新的農村合作醫療制度解決了疾病引起的醫療費用。新型農村合作醫療保險報銷范圍包括:在總體規劃期間,指定醫院參加者發生的醫療費用,檢查費用,化驗費用,手術費用,治療護理費用等。通常,農民是自愿參加的,并且有相應的互助醫療服務和互助保護重大或嚴重疾病的人。

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    2021.11.10345人收看
  • 邢穎律師

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  • 交通事故合作醫療可以報銷嗎

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    交通事故合作醫療可以報銷嗎

    內容:農村合作醫療屬于社會保險范疇,一般是法律、行政法規規定或者當事人約定采用書面形式訂立合同,當事人未采用書面形式但一方已經履行主要義務,對方接受的,該合同成立。發生交通事故第三十條 承諾的變更,第四百條 親自處理及轉委托交強險可以報銷醫療費。交強險是由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成受害人(不包括本車人供用電合同的履行地點,按照當事人約定;當事人沒有約定或者約定不明確的,供電設施的產權分界處為履行地點。損第三百七十六條 保管物領取失,在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。那么交通事故合作醫療可以報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    王學瑞律師
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  • 馮清琴律師

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  • 醫療期滿解除勞動合同補償金標準

    劉曉紅律師

    北京市元甲律師事務所

    劉曉紅

    醫療期滿解除勞動合同補償金標準

    內容:《勞動合同法》 第四十條 勞動者患病或者非因工負傷,在規定的醫療期滿后不能從事原工作,也不能從事由用人單位另行安排的工作的,用人單位提前三十日以書面形式通知勞動者本人或者額外支付勞動者一個月工資后,可以解除勞動合同第四十六條 (三)用人單位依照本法第四十條規定解除勞動合同的,用人單位應當向勞動者支付經濟補償:第四十七條 經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。本條所稱月工資是指勞動者在勞動合同解除或者終止前十二個月的平均工資。那么醫療期滿解除勞動合同補償金標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    劉曉紅律師
    2022.01.11934人收看
  • 孔孟廷律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 車禍死亡賠償合作醫療給賠付嗎

    陳宗瓊律師

    陳宗瓊

    車禍死亡賠償合作醫療給賠付嗎

    內容:我國法律明確規定,因同一侵權行為造成多人死亡的,可以以相同數額確定死亡賠償金。所以同一交通事故中,多人死亡的,也可以按照相同數額確定死亡賠償金,即“同命同價”,這可以實現法律對生命的尊重,對人格的尊重。但是,作為城鎮戶口的死者卻沒有得到全額的賠償,甚至與應當得到的賠償金額相去甚遠。死者家屬的合法求償權利不能得到滿足,侵權行為人的責任又被無故減輕了。那么車禍死亡賠償合作醫療給賠付嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳宗瓊律師
    2022.02.04471人收看
  • 王熙律師

    主任律師
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    擅長:債權債務、建設工程、民間借貸

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