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如果沒有被認定為工傷,可以去醫療保險嗎

2021.11.19 12:05:14
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大律云律師團精英律師
北京市元甲律師事務所
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沒有鑒定為工傷,不可以走醫保。醫保與工傷只能選擇一種報銷。如果認定了工傷的話,建議選擇工傷,因為報銷比例高,符合工傷保險目錄的100%報銷。醫保和工傷均要求提供醫療費單據原件,因此不能都報。但是,在很多地方,醫保和工傷是沒有重合的,醫保側重于治病,對外傷一般不予報銷。工傷側重于療傷,即在因發生事故造成的外傷,及因發病48小時內死亡的情況。

《工傷保險條例》第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷: 1、在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的; 2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的; 3、職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。職工有前款第1、項、第2、項情形的,按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第3、項情形的,按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

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