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如何報(bào)銷城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)?

2021.12.18 16:34:05
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大律云律師團(tuán)精英律師
北京市元甲律師事務(wù)所
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擅長(zhǎng)領(lǐng)域:交通事故

1. 參加醫(yī)療保險(xiǎn)后,會(huì)有張醫(yī)保卡或者社保卡,如果去看門診,直接可以刷醫(yī)保卡付款。卡內(nèi)的金額就是社保每月入帳的錢。這個(gè)沒有什么比例的,只要醫(yī)生開的藥屬于社保支付范圍內(nèi)的藥品,社保都可以支付,但也不排除有部分藥需自費(fèi)。2.住院的話,住院登記前出示醫(yī)保卡或社保卡,住院期間,醫(yī)生會(huì)盡量開社保范圍內(nèi)的藥品進(jìn)行治療,出院結(jié)帳時(shí),醫(yī)院收費(fèi)處會(huì)按醫(yī)院等級(jí)給予一定比例的報(bào)銷。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十五條 國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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大律云律師團(tuán)
交通事故

擅長(zhǎng)處理建筑工程、債權(quán)債務(wù)、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產(chǎn)糾紛等

  • 可以報(bào)銷的。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),根據(jù)規(guī)定住院分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可享受定額補(bǔ)助:剖腹產(chǎn)600元、順產(chǎn)400元。《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,可以獲得延長(zhǎng)生育假的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他福利待遇。《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》 第七條 女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的,應(yīng)增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,可增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。第五十四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。第五十五條 生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):1、生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼:1、女職工生育享受產(chǎn)假;2、享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
  • 農(nóng)村醫(yī)保怎么報(bào)銷?

    李維律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李維

    農(nóng)村醫(yī)保怎么報(bào)銷?

    內(nèi)容:凡是新農(nóng)合的住院農(nóng)村病人一次性或全年累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5000以上,那么超出部分是分段進(jìn)行補(bǔ)償?shù)模?001&mdash,二級(jí)醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷40%,在三級(jí)醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷30%,新農(nóng)合報(bào)銷主要分為三個(gè)部分,即門診補(bǔ)償、大病補(bǔ)償和住院補(bǔ)償,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷60%,在二級(jí)醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用可補(bǔ)償30%。

    李維律師
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  • 黃東潔律師

    主任律師
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    擅長(zhǎng):婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 男方有生育險(xiǎn)女方?jīng)]有怎么報(bào)銷

    王熙律師

    北京天用律師事務(wù)所

    王熙

    男方有生育險(xiǎn)女方?jīng)]有怎么報(bào)銷

    內(nèi)容:Part怎么用老公的生育險(xiǎn)報(bào)銷準(zhǔn)備一下材料帶好這些資料的原件和復(fù)印件,直接去當(dāng)?shù)厣绫>稚暾?qǐng)就ok啦1、結(jié)婚證2、夫妻雙方身份證3、寶寶出生證和計(jì)劃生育證明4 、老公的社保卡5、老婆的失業(yè)證明6、銀行卡7、醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明(原件就行)最后再提醒一下 目前部分城市可以用老公生育險(xiǎn)報(bào)銷,不管是懷孕的準(zhǔn)媽媽,還是已經(jīng)生完的寶媽,趕緊看,錯(cuò)過(guò)了血虧成千上萬(wàn)塊呀Part老公的生育險(xiǎn)1滿足以下3個(gè)條件就能用老公的生育險(xiǎn)累計(jì)交滿1年自老婆做好了失業(yè)登記自符合國(guó)家計(jì)劃生育規(guī)定注意提醒大家,每個(gè)地方的申請(qǐng)時(shí)效不同,建議在產(chǎn)后1年內(nèi)申請(qǐng)喲老公的生育險(xiǎn)能干啥,報(bào)銷生娃的錢產(chǎn)前檢查、生產(chǎn)費(fèi)、計(jì)劃生育費(fèi)都能報(bào)銷,北京為例,產(chǎn)后申請(qǐng)報(bào)銷,直接一次性最多給你3000,有的地方是產(chǎn)檢的時(shí)候就可以直接用了,護(hù)理假津貼=護(hù)理假津貼日支付標(biāo)準(zhǔn)x產(chǎn)假天數(shù)寶寶出生三個(gè)月內(nèi)就能申請(qǐng),二胎還能繼續(xù)享受,自己沒交社保,用老公的生育險(xiǎn)也能報(bào)銷,帶薪護(hù)理假一般是15天,直接就是白領(lǐng)半個(gè)月工資。

    王熙律師
    2023.06.29985人收看
  • 李維律師

    主任律師
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    擅長(zhǎng):物業(yè)費(fèi)糾紛、供暖費(fèi)用糾紛

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    用戶這樣評(píng)價(jià)她:

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  • 1、住院醫(yī)療費(fèi)用從起付線以上的開始報(bào)銷:住院治療起付線標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院500元,二級(jí)醫(yī)院400元,一級(jí)(含未達(dá)級(jí))醫(yī)院300元,社區(qū)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)200元,一年內(nèi)多次住院的,每次起付線依次降低50元,但最低不低于100元。2、起付線以上符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為:三級(jí)醫(yī)院報(bào)55%。二級(jí)醫(yī)院報(bào)60%,一級(jí)醫(yī)院報(bào)65%,社區(qū)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)報(bào)70%。3、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額為每年3萬(wàn)元。4、大病門診醫(yī)療費(fèi)不分級(jí)別,起付線標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為200元,報(bào)銷比例均按65%支付。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
  • 出車禍醫(yī)療可以報(bào)銷嗎_車禍?zhǔn)欠窨梢詧?bào)銷

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    林艷英

    出車禍醫(yī)療可以報(bào)銷嗎_車禍?zhǔn)欠窨梢詧?bào)銷

    內(nèi)容:醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi):1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。

    林艷英律師
    2022.05.114295人收看
  • 郭銘芝律師

    主任律師
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    擅長(zhǎng):建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、交通事故、合同糾紛

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  • 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療住院住院報(bào)銷比例:三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%,二次報(bào)銷:超過(guò)8000元以上的部分,超過(guò)部分按55%的比例給予“二次報(bào)銷”。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條 國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
  • 發(fā)生交通事故醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    陳明月

    發(fā)生交通事故醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?

    內(nèi)容:因交通事故引發(fā)的一連串的費(fèi)用,主要有醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等等,發(fā)生交通事故可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎?因此城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)不予賠償交通事故費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)向第三人追償。那么發(fā)生交通事故醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    陳明月律師
    2022.01.17654人收看
  • 翁玉素律師

    主任律師
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  • 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷按比例:在職職工門診免報(bào)額度為2000元,即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用中,超過(guò)2000元的部分才會(huì)予以報(bào)銷,報(bào)銷比例為50%。退休職工門診免報(bào)額度為1300元,即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用中,超過(guò)1300元的部分才會(huì)予以報(bào)銷,70歲以下的,報(bào)銷比例為70%,而70歲以上,報(bào)銷比例則為80%。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第五十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。國(guó)家建立全國(guó)統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼。個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼為公民身份號(hào)碼。
  • 自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張蕓

    自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    內(nèi)容:主動(dòng)辭職是不能拿失業(yè)金的,失業(yè)保險(xiǎn)待遇享受需要同時(shí)滿足三個(gè)條件:按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)且單位和個(gè)人已經(jīng)按照規(guī)定繳費(fèi)滿一年,不是因?yàn)楸救艘庠钢袛嗑蜆I(yè)的,已經(jīng)辦理失業(yè)登記且有求職要求的,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)也就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn),無(wú)論男女,只要累計(jì)繳納滿15年,則可在60歲之后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,若是在60歲的時(shí)候還沒有達(dá)到累計(jì)繳納年限,則之前曾經(jīng)繳納過(guò)養(yǎng)老險(xiǎn)的人,可以選擇一次性補(bǔ)繳養(yǎng)老險(xiǎn),若之前沒有繳納過(guò)養(yǎng)老險(xiǎn)的話,那么是無(wú)法補(bǔ)繳養(yǎng)老險(xiǎn)的,而且也無(wú)法享受相關(guān)待遇,不能領(lǐng)取養(yǎng)老金,自己摔骨折醫(yī)保是否可以報(bào)銷,需要看具體情況,如果是因?yàn)楣麑?dǎo)致的骨折,則應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷,如果是因?yàn)榈谌降脑驅(qū)е拢瑒t應(yīng)當(dāng)由第三方進(jìn)行賠償,除此之外,若只是單純的因?yàn)樽约翰恍⌒亩鴮?dǎo)致摔骨折,則醫(yī)保可以報(bào)銷,但是醫(yī)保報(bào)銷有免賠部分和報(bào)銷比例的限制,比如說(shuō)自費(fèi)費(fèi)用需要參保人自己承擔(dān),超過(guò)報(bào)銷比例賠償?shù)馁M(fèi)用也需要參保人自己承擔(dān),不是因?yàn)楸救艘庠钢袛嗑蜆I(yè)的情況一般包括:所在單位解除了勞動(dòng)合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因?yàn)橛萌藛挝灰员┝ν{或非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫而和單位解除勞動(dòng)合同的等,這一點(diǎn),因此無(wú)法享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇,不能領(lǐng)取失業(yè)金,以上內(nèi)容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評(píng)論,感謝您的點(diǎn)贊和關(guān)注。

    張蕓律師
    2023.01.11153人收看
  • 陳宗瓊律師

    主任律師
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    擅長(zhǎng):婚姻家庭

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  • 新生兒照藍(lán)光報(bào)銷規(guī)定

    李孟陽(yáng)律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李孟陽(yáng)

    新生兒照藍(lán)光報(bào)銷規(guī)定

    內(nèi)容:住院:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級(jí)醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%新生兒醫(yī)保一定要及早辦理,出生28天以內(nèi)辦理的,立即生效,就是說(shuō)從孩子出生開始住院,門診都可以報(bào)銷,父母的身份證,結(jié)婚證地點(diǎn):戶籍地就近的街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)特別要注意的一點(diǎn)就是:首次辦理醫(yī)保后,一般在每年的10-12月續(xù)費(fèi),一旦斷繳,又是3個(gè)月的等待期,這期間去醫(yī)院看病,醫(yī)保就不能用了,如果用商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷,沒有以醫(yī)保身份就醫(yī),報(bào)銷比例往往也得打6折,新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例:普通門診:以年為結(jié)算單位,對(duì)于300元以下部分的門診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個(gè)人自付,如果孩子出生28天沒有辦理,那么就是三個(gè)月后生效,三個(gè)月以后的門診,住院才能報(bào)銷,所以,爸爸媽媽要提前做好準(zhǔn)備,給寶寶取好名字,及早辦理,新生兒醫(yī)保200元左右一年,孩子剛出生這半年很容易生病,有很多并不嚴(yán)重,但卻是很常見的問題,比如新生兒黃疸,肺炎等等,感冒發(fā)燒住院也是常有的事,有了新生兒醫(yī)保,這些費(fèi)用都是可以報(bào)銷的,二寶出生第三天出現(xiàn)了黃疸,需要住院照藍(lán)光治療,光押金就交了五千元,不包括后續(xù)的費(fèi)用,因?yàn)楝F(xiàn)在疫情的原因,新生兒都是全隔離治療,所有的吃、喝、用/、治療都是醫(yī)院提供,家長(zhǎng)們只能每天電話問一問情況。

    李孟陽(yáng)律師
    2022.12.30688人收看
  • 王熙律師

    主任律師
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    擅長(zhǎng):債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、民間借貸

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    用戶這樣評(píng)價(jià)她:

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  • 農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎?農(nóng)村醫(yī)保可以異地報(bào)銷嗎門診

    翁玉素律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    翁玉素

    農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎?農(nóng)村醫(yī)保可以異地報(bào)銷嗎門診

    內(nèi)容:農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)定,繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,在醫(yī)療保險(xiǎn)的有效期內(nèi),經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門同意,或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人,因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報(bào)銷住院費(fèi)用的,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī),如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院,也沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員,所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院,除了比較特殊的專科醫(yī)院以外,這是無(wú)法報(bào)銷住院費(fèi)用的,綜上所述,繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,因?yàn)橥獬鰟?wù)工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫(yī)療報(bào)銷的待遇。

    翁玉素律師
    2023.01.04139人收看
  • 邢穎律師

    主任律師
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    擅長(zhǎng):合同糾紛、建設(shè)工程、民間借貸、交通事故

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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4、在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。《中華人民共和國(guó)民法典》 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。
  • 車主全責(zé)(車主全責(zé)保險(xiǎn)公司全部報(bào)銷嗎)

    吳夢(mèng)云律師

    北京天用律師事務(wù)所

    吳夢(mèng)云

    車主全責(zé)(車主全責(zé)保險(xiǎn)公司全部報(bào)銷嗎)

    內(nèi)容:車主全險(xiǎn)全責(zé)怎么賠償車主全責(zé)保險(xiǎn)公司根據(jù)承保的險(xiǎn)種在責(zé)任范圍內(nèi)全部報(bào)銷,但并不意味著保險(xiǎn)公司報(bào)銷全部的費(fèi)用,若車主沒有投保車損險(xiǎn),那么,被保車輛的損失需車主自行承擔(dān),若是附加了絕對(duì)免賠除外責(zé)任,車主需承擔(dān)免賠部分費(fèi)用,如果是這個(gè)車子上的全險(xiǎn)三險(xiǎn)都發(fā)生作用的情況下,這個(gè)賠款能夠的保險(xiǎn)公司自然在相應(yīng)的賠付額度之內(nèi)就會(huì)去賠償被傷害人的這個(gè)損失車主,當(dāng)你接到保險(xiǎn)單證時(shí),一定要認(rèn)真核對(duì),看看單據(jù)第三聯(lián)是否采用了白色無(wú)碳復(fù)寫紙印刷并加印淺褐色防偽底紋,其左上角是否印"中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)監(jiān)制"字樣,右上角是否印有"限在×。

    吳夢(mèng)云律師
    2023.02.24595人收看
  • 元甲交通律師律師

    主任律師
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    擅長(zhǎng):交通事故

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  • 不分。但是需要走一些手續(xù),但是需要提前到所在地備案。比如的社保長(zhǎng)期在武漢繳納,但是可能會(huì)被外派到北京居住生活,這里面就可能涉及在北京使用醫(yī)保(城鎮(zhèn)居民醫(yī)保也是如此),這時(shí)候到了北京,就要到北京的社保機(jī)構(gòu)備案,不過(guò)目前支付寶和微信好像也能備案,可以試試看。如果不是因?yàn)楣ぷ髟蜥t(yī)保需要異地使用,比如在武漢交的醫(yī)保,但是想去北京獲得更好的醫(yī)療資源,這時(shí)候就需要憑借武漢到北京的轉(zhuǎn)院證明,然后再到北京的社保機(jī)構(gòu)備案,然后才能報(bào)銷。不過(guò),如果武漢地區(qū)的醫(yī)療資源能夠治療的疾病,這時(shí)候一般是開不了轉(zhuǎn)診證明的,自然也就無(wú)法異地使用醫(yī)保。另外,如果是在外地旅游、短期出差等臨時(shí)患病,雖然不能直接報(bào)銷,但是可以先自費(fèi),然后拿著相關(guān)診療單據(jù)到醫(yī)保所在地申請(qǐng)報(bào)銷。所以,醫(yī)保其實(shí)可以異地使用,但是存在一些限制條件。這些限制也能理解,畢竟每個(gè)地區(qū)醫(yī)療資源不同,大家也都想享受更高的醫(yī)療資源,這樣就會(huì)形成資源分配不合理的問題,通過(guò)限制醫(yī)保異地使用,以及增加低等級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例,可能在一定程度上解決這個(gè)問題。所以,大家如果長(zhǎng)期在一個(gè)城市生活,就在當(dāng)?shù)乩U納醫(yī)保吧,避免異地使用醫(yī)保的麻煩性影響理賠。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
  • 城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷比例

    孔孟廷律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    孔孟廷

    城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷比例

    內(nèi)容:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元報(bào)銷比例為50二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元報(bào)銷比例為60一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷比例為65。注意事項(xiàng)城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的從第二次住院治療起不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。那么城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷比例。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    孔孟廷律師
    2022.01.30185人收看
  • 周春花律師

    主任律師
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    擅長(zhǎng):婚姻家庭

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  • 具體情況具體分析。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 拖車費(fèi)保險(xiǎn)公司報(bào)銷嗎?

    姚平律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    姚平

    拖車費(fèi)保險(xiǎn)公司報(bào)銷嗎?

    內(nèi)容:拖車費(fèi)保險(xiǎn)公司一般是可以報(bào)銷的,施救費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各個(gè)保險(xiǎn)公司不盡相同,基本上交警拖車的部分可以報(bào)銷。如果拖車費(fèi)費(fèi)用超標(biāo),保險(xiǎn)公司會(huì)重新核定。比如異地出險(xiǎn)請(qǐng)交警把車拖回來(lái),產(chǎn)生的巨額拖車費(fèi)保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé),只負(fù)責(zé)將車拖到出險(xiǎn)地就近維修第一百八十八條 受贈(zèng)人的交付請(qǐng)求權(quán)廠或者交警扣車場(chǎng),再比如車輛掉到深溝,需要吊車或者人工抬起時(shí)費(fèi)用最好和保險(xiǎn)公司先建設(shè)工程合同糾紛協(xié)商好,不然施救費(fèi)可能重新核定。死亡賠償金的賠償分為城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均收入標(biāo)準(zhǔn)。,才能被認(rèn)可按照城市戶籍進(jìn)行賠償?shù)谌倬攀畻l 保管人的催告義務(wù)。

    姚平律師
    2021.12.30834人收看
  • 楊一凡律師

    主任律師
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    擅長(zhǎng):債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、建設(shè)工程

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  • 可以報(bào)銷的。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),根據(jù)規(guī)定住院分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可享受定額補(bǔ)助。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?

    許瑞林律師

    許瑞林

    交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?

    內(nèi)容:那么問題來(lái)了,“發(fā)生交通事故受傷了,醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?”

    許瑞林律師
    2023.04.1159人收看
  • 趙金保律師

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    擅長(zhǎng):交通事故

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  • 報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬(wàn)元,在職85%,退休91%,3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%,退休94%,4萬(wàn)以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元,住院大額的支付比例一律為70%。如單位足額交費(fèi),個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫(kù)的范圍。《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十二條 基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用主要由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人支付。國(guó)家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,逐步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利和義務(wù)。用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
  • 認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷

    趙金保律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    趙金保

    認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷

    內(nèi)容:正常情況下醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的內(nèi)容包括住院費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用以及一次性的傷殘等級(jí)補(bǔ)助費(fèi)用。被挪用的基金由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門追回,并入工傷保險(xiǎn)基金;沒收的違法所得依法上繳國(guó)庫(kù)。一起是11個(gè)月工資)5、填寫工傷醫(yī)療待遇申請(qǐng)表6、工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷營(yíng)養(yǎng)費(fèi)和交通費(fèi)有具體標(biāo)準(zhǔn)三、工傷如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)職工在工傷認(rèn)定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、有效報(bào)銷單據(jù)等相關(guān)材料,由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。那么認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    趙金保律師
    2022.04.291498人收看
  • 劉曉紅律師

    主任律師
    • 幫助過(guò) 1475
    • 好評(píng)率 99.3%
    • 5 分鐘響應(yīng)

    擅長(zhǎng):交通事故、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)

    • 非常細(xì)心
    • 專業(yè)負(fù)責(zé)
    • 很有耐心
    • 放心律師
    • 經(jīng)驗(yàn)豐富

    用戶這樣評(píng)價(jià)她:

    • 非常細(xì)心
    • 專業(yè)負(fù)責(zé)
    • 很有耐心
    • 放心律師
    • 經(jīng)驗(yàn)豐富
  • 如果是兒童,在一個(gè)結(jié)算年內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;年滿70周歲以上的老年人,一個(gè)結(jié)算年內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%等。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 農(nóng)村人在城鎮(zhèn)打工出交通事故死亡賠償

    張旭律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張旭

    農(nóng)村人在城鎮(zhèn)打工出交通事故死亡賠償

    內(nèi)容:具體的賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金、生前醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)等。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。第一千二百一十三條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,先由承保機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的,由侵權(quán)人賠償。受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。那么農(nóng)村人在城鎮(zhèn)打工出交通事故死亡賠償。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    張旭律師
    2022.04.291743人收看
  • 陳明月律師

    主任律師
    • 幫助過(guò) 47
    • 好評(píng)率 99.3%
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    擅長(zhǎng):交通事故

    • 非常細(xì)心
    • 專業(yè)負(fù)責(zé)
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    • 放心律師
    • 經(jīng)驗(yàn)豐富

    用戶這樣評(píng)價(jià)她:

    • 非常細(xì)心
    • 專業(yè)負(fù)責(zé)
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    • 經(jīng)驗(yàn)豐富
  • 在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  • 居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度

    周春花律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    周春花

    居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度

    內(nèi)容:一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷,統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。連續(xù)參保時(shí)間越長(zhǎng)報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)保基金住院報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),累計(jì)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。“二次報(bào)銷”后還可能有“再次報(bào)銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)8000元以上的部分,由大病保險(xiǎn)資金對(duì)超過(guò)部分按55%的比例給予“二次報(bào)銷”。那么居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    周春花律師
    2022.01.08477人收看
  • 馮清琴律師

    主任律師
    • 幫助過(guò) 46
    • 好評(píng)率 99.3%
    • 5 分鐘響應(yīng)

    擅長(zhǎng):債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛

    • 非常細(xì)心
    • 專業(yè)負(fù)責(zé)
    • 很有耐心
    • 放心律師
    • 經(jīng)驗(yàn)豐富

    用戶這樣評(píng)價(jià)她:

    • 非常細(xì)心
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  • 律師回復(fù)中...
  • 張嘉娛律師

    張嘉娛律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長(zhǎng):建設(shè)工程、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)

    5.0分 服務(wù): 520人 好評(píng): 975
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  • 吳夢(mèng)云律師

    吳夢(mèng)云律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長(zhǎng):合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程

    5.0分 服務(wù): 472人 好評(píng): 615
    回復(fù)快熱心律師很有幫助
  • 于海明律師

    于海明律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長(zhǎng):婚姻家庭

    5.0分 服務(wù): 0人 好評(píng): 207
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  • 李楠楠律師

    李楠楠律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長(zhǎng):交通事故

    5.0分 服務(wù): 1400人 好評(píng): 464
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  • 馮清琴律師

    馮清琴律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長(zhǎng):債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛

    5.0分 服務(wù): 46人 好評(píng): 531
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