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答可以報銷的。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，根據(jù)規(guī)定住院分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費用可享受定額補助:剖腹產(chǎn)600元、順產(chǎn)400元。《中華人民共和國人口與計劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻，可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。《女職工勞動保護特別規(guī)定》 第七條 女職工生育享受98天產(chǎn)假，其中產(chǎn)前可以休假15天；難產(chǎn)的，應(yīng)增加產(chǎn)假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，可增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假；懷孕滿4個月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。《中華人民共和國社會保險法》第五十三條 職工應(yīng)當參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。第五十四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。第五十五條 生育醫(yī)療費用包括下列各項：1、生育的醫(yī)療費用；2、計劃生育的醫(yī)療費用；3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。第五十六條 職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：1、女職工生育享受產(chǎn)假；2、享受計劃生育手術(shù)休假；3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
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內(nèi)容：因交通事故引發(fā)的一連串的費用，主要有醫(yī)療費、殘疾輔助器具費等等，發(fā)生交通事故可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報銷醫(yī)療費嗎?因此城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險不予賠償交通事故費用。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)向第三人追償。那么發(fā)生交通事故醫(yī)保可以報銷嗎？。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識，希望能幫助大家。
翁玉素律師2022.01.17618人收看
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陳宗瓊律師
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答1. 參加醫(yī)療保險后，會有張醫(yī)保卡或者社保卡，如果去看門診，直接可以刷醫(yī)保卡付款。卡內(nèi)的金額就是社保每月入帳的錢。這個沒有什么比例的，只要醫(yī)生開的藥屬于社保支付范圍內(nèi)的藥品，社保都可以支付，但也不排除有部分藥需自費。2.住院的話，住院登記前出示醫(yī)保卡或社保卡，住院期間，醫(yī)生會盡量開社保范圍內(nèi)的藥品進行治療，出院結(jié)帳時，醫(yī)院收費處會按醫(yī)院等級給予一定比例的報銷。《中華人民共和國社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保可以報銷嗎？
內(nèi)容：那么問題來了，“發(fā)生交通事故受傷了，醫(yī)保可以報銷嗎?”
陳宗瓊律師2023.04.1129人收看
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馮清琴律師
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擅長：債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛
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內(nèi)容：一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年，醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個人負擔(dān)超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。那么居民基本醫(yī)療保險報銷額度。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識，希望能幫助大家。
元甲交通律師律師2022.01.08430人收看
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姚平律師
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擅長：婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛
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答1、住院醫(yī)療費用從起付線以上的開始報銷：住院治療起付線標準為：三級醫(yī)院500元，二級醫(yī)院400元，一級(含未達級)醫(yī)院300元，社區(qū)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)200元，一年內(nèi)多次住院的，每次起付線依次降低50元，但最低不低于100元。2、起付線以上符合醫(yī)保報銷范圍的住院醫(yī)療費報銷比例為：三級醫(yī)院報55%。二級醫(yī)院報60%，一級醫(yī)院報65%，社區(qū)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)報70%。3、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為每年3萬元。4、大病門診醫(yī)療費不分級別，起付線標準統(tǒng)一為200元，報銷比例均按65%支付。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
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內(nèi)容：醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。發(fā)生交通事故后，一般是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報銷，但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費：1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。
王熙律師2022.05.114251人收看
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陳明月律師
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擅長：交通事故
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答在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為60%。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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內(nèi)容：拖車費保險公司一般是可以報銷的，施救費標準各個保險公司不盡相同，基本上交警拖車的部分可以報銷。如果拖車費費用超標，保險公司會重新核定。比如異地出險請交警把車拖回來，產(chǎn)生的巨額拖車費保險公司不負責(zé)，只負責(zé)將車拖到出險地就近維修第一百八十八條 受贈人的交付請求權(quán)廠或者交警扣車場，再比如車輛掉到深溝，需要吊車或者人工抬起時費用最好和保險公司先建設(shè)工程合同糾紛協(xié)商好，不然施救費可能重新核定。死亡賠償金的賠償分為城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均收入標準。，才能被認可按照城市戶籍進行賠償?shù)谌倬攀畻l 保管人的催告義務(wù)。
龍珊律師2021.12.30685人收看
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于海明律師
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農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎？農(nóng)村醫(yī)保可以異地報銷嗎門診
內(nèi)容：農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的規(guī)定，繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險的人員，在醫(yī)療保險的有效期內(nèi)，經(jīng)過當?shù)蒯t(yī)保部門同意，或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人，因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報銷住院費用的,農(nóng)村醫(yī)療保險異地就醫(yī)，如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院，也沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員，所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險的定點醫(yī)院，除了比較特殊的專科醫(yī)院以外，這是無法報銷住院費用的,綜上所述，繳納農(nóng)村醫(yī)療保險也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，因為外出務(wù)工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的，都可以在異地住院享受醫(yī)療報銷的待遇。
林艷英律師2023.01.0472人收看
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邢穎律師
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答可以報銷的。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，根據(jù)規(guī)定住院分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費用可享受定額補助。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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內(nèi)容：在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費三級醫(yī)院起付標準為500元報銷比例為50二級醫(yī)院起付標準為300元報銷比例為60一級醫(yī)院不設(shè)起付標準報銷比例為65。注意事項城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的從第二次住院治療起不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。那么城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識，希望能幫助大家。
張蕓律師2022.01.30134人收看
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許瑞林律師
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答城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷按比例：在職職工門診免報額度為2000元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費用中，超過2000元的部分才會予以報銷，報銷比例為50%。退休職工門診免報額度為1300元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費用中，超過1300元的部分才會予以報銷，70歲以下的，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例則為80%。《中華人民共和國社會保險法》 第五十八條 用人單位應(yīng)當自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定其應(yīng)當繳納的社會保險費。自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。國家建立全國統(tǒng)一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。
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農(nóng)村人在城鎮(zhèn)打工出交通事故死亡賠償
內(nèi)容：具體的賠償項目包括死亡賠償金、生前醫(yī)療費、喪葬費、交通費等。造成殘疾的，還應(yīng)當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的，還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。第一千二百一十三條機動車發(fā)生交通事故造成損害，屬于該機動車一方責(zé)任的，先由承保機動車強制保險的保險人在強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分，由承保機動車商業(yè)保險的保險人按照保險合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機動車商業(yè)保險的，由侵權(quán)人賠償。受害人因傷致殘但實際收入沒有減少或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。那么農(nóng)村人在城鎮(zhèn)打工出交通事故死亡賠償。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識，希望能幫助大家。
崔玉君律師2022.04.291676人收看
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任冰峰律師
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答報銷比例：一個自然年度內(nèi)首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫(yī)院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期，起伏標準減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%。如單位足額交費，個人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》 第八十二條 基本醫(yī)療服務(wù)費用主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金，逐步完善基本醫(yī)療保險可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權(quán)利和義務(wù)。用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。
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自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎，農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取
內(nèi)容：主動辭職是不能拿失業(yè)金的，失業(yè)保險待遇享受需要同時滿足三個條件：按照規(guī)定參加失業(yè)保險且單位和個人已經(jīng)按照規(guī)定繳費滿一年，不是因為本人意愿中斷就業(yè)的，已經(jīng)辦理失業(yè)登記且有求職要求的,農(nóng)村養(yǎng)老保險也就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，無論男女，只要累計繳納滿15年，則可在60歲之后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金，若是在60歲的時候還沒有達到累計繳納年限，則之前曾經(jīng)繳納過養(yǎng)老險的人，可以選擇一次性補繳養(yǎng)老險，若之前沒有繳納過養(yǎng)老險的話，那么是無法補繳養(yǎng)老險的，而且也無法享受相關(guān)待遇，不能領(lǐng)取養(yǎng)老金,自己摔骨折醫(yī)保是否可以報銷，需要看具體情況，如果是因為工傷導(dǎo)致的骨折，則應(yīng)當由工傷保險進行報銷，如果是因為第三方的原因?qū)е拢瑒t應(yīng)當由第三方進行賠償，除此之外，若只是單純的因為自己不小心而導(dǎo)致摔骨折，則醫(yī)保可以報銷，但是醫(yī)保報銷有免賠部分和報銷比例的限制，比如說自費費用需要參保人自己承擔(dān)，超過報銷比例賠償?shù)馁M用也需要參保人自己承擔(dān),不是因為本人意愿中斷就業(yè)的情況一般包括：所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強迫而和單位解除勞動合同的等,這一點，因此無法享受失業(yè)保險待遇，不能領(lǐng)取失業(yè)金,以上內(nèi)容僅供參考，有什么疑問，歡迎留言評論，感謝您的點贊和關(guān)注。
楊一凡律師2023.01.1185人收看
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張蕓律師
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答具體情況具體分析。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為60%。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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內(nèi)容：凡是新農(nóng)合的住院農(nóng)村病人一次性或全年累計的醫(yī)療費用超過5000以上，那么超出部分是分段進行補償?shù)模?001&mdash,二級醫(yī)院就診，醫(yī)療費用可報銷40%,在三級醫(yī)院就診，醫(yī)療費用可報銷30%,新農(nóng)合報銷主要分為三個部分，即門診補償、大病補償和住院補償,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，醫(yī)療費用可報銷60%,在二級醫(yī)院就診，醫(yī)療費用可補償30%。
許瑞林律師2023.07.12429人收看
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趙金保律師
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答不分。但是需要走一些手續(xù)，但是需要提前到所在地備案。比如的社保長期在武漢繳納，但是可能會被外派到北京居住生活，這里面就可能涉及在北京使用醫(yī)保（城鎮(zhèn)居民醫(yī)保也是如此），這時候到了北京，就要到北京的社保機構(gòu)備案，不過目前支付寶和微信好像也能備案，可以試試看。如果不是因為工作原因醫(yī)保需要異地使用，比如在武漢交的醫(yī)保，但是想去北京獲得更好的醫(yī)療資源，這時候就需要憑借武漢到北京的轉(zhuǎn)院證明，然后再到北京的社保機構(gòu)備案，然后才能報銷。不過，如果武漢地區(qū)的醫(yī)療資源能夠治療的疾病，這時候一般是開不了轉(zhuǎn)診證明的，自然也就無法異地使用醫(yī)保。另外，如果是在外地旅游、短期出差等臨時患病，雖然不能直接報銷，但是可以先自費，然后拿著相關(guān)診療單據(jù)到醫(yī)保所在地申請報銷。所以，醫(yī)保其實可以異地使用，但是存在一些限制條件。這些限制也能理解，畢竟每個地區(qū)醫(yī)療資源不同，大家也都想享受更高的醫(yī)療資源，這樣就會形成資源分配不合理的問題，通過限制醫(yī)保異地使用，以及增加低等級醫(yī)院的報銷比例，可能在一定程度上解決這個問題。所以，大家如果長期在一個城市生活，就在當?shù)乩U納醫(yī)保吧，避免異地使用醫(yī)保的麻煩性影響理賠。《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
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內(nèi)容：Part怎么用老公的生育險報銷準備一下材料帶好這些資料的原件和復(fù)印件,直接去當?shù)厣绫＞稚暾埦蚾k啦1、結(jié)婚證2、夫妻雙方身份證3、寶寶出生證和計劃生育證明4 、老公的社保卡5、老婆的失業(yè)證明6、銀行卡7、醫(yī)院收費收據(jù)、費用明細清單、醫(yī)療機構(gòu)診斷證明(原件就行）最后再提醒一下 目前部分城市可以用老公生育險報銷,不管是懷孕的準媽媽,還是已經(jīng)生完的寶媽,趕緊看,錯過了血虧成千上萬塊呀Part老公的生育險1滿足以下3個條件就能用老公的生育險累計交滿1年自老婆做好了失業(yè)登記自符合國家計劃生育規(guī)定注意提醒大家,每個地方的申請時效不同,建議在產(chǎn)后1年內(nèi)申請喲老公的生育險能干啥,報銷生娃的錢產(chǎn)前檢查、生產(chǎn)費、計劃生育費都能報銷,北京為例,產(chǎn)后申請報銷,直接一次性最多給你3000,有的地方是產(chǎn)檢的時候就可以直接用了,護理假津貼=護理假津貼日支付標準x產(chǎn)假天數(shù)寶寶出生三個月內(nèi)就能申請,二胎還能繼續(xù)享受,自己沒交社保,用老公的生育險也能報銷,帶薪護理假一般是15天,直接就是白領(lǐng)半個月工資。
張旭律師2023.06.29940人收看
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答城鎮(zhèn)居民醫(yī)療住院住院報銷比例：三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%,二次報銷：超過8000元以上的部分，超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。《中華人民共和國社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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內(nèi)容：正常情況下醫(yī)療費報銷的內(nèi)容包括住院費用醫(yī)療費用以及一次性的傷殘等級補助費用。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，并入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個月工資）5、填寫工傷醫(yī)療待遇申請表6、工傷保險醫(yī)療費報銷營養(yǎng)費和交通費有具體標準三、工傷如何報銷醫(yī)療費職工在工傷認定后，其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用，憑工傷認定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費用明細清單、有效報銷單據(jù)等相關(guān)材料，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷。那么認定工傷后醫(yī)療費用怎么報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識，希望能幫助大家。
于海明律師2022.04.291436人收看
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王熙律師
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答如果是兒童，在一個結(jié)算年內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%；年滿70周歲以上的老年人，一個結(jié)算年內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%等。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當由第三人負擔(dān)的;(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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內(nèi)容：住院：根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標準和基金支付比例，以三級醫(yī)院為例，標準500元以上的話，基金支付比例為80%新生兒醫(yī)保一定要及早辦理，出生28天以內(nèi)辦理的，立即生效，就是說從孩子出生開始住院，門診都可以報銷,父母的身份證，結(jié)婚證地點：戶籍地就近的街道醫(yī)保服務(wù)點特別要注意的一點就是：首次辦理醫(yī)保后，一般在每年的10-12月續(xù)費，一旦斷繳，又是3個月的等待期，這期間去醫(yī)院看病，醫(yī)保就不能用了，如果用商業(yè)保險報銷，沒有以醫(yī)保身份就醫(yī)，報銷比例往往也得打6折,新生兒醫(yī)保報銷比例：普通門診：以年為結(jié)算單位，對于300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結(jié)算完成，300元以上的部分費用，需個人自付,如果孩子出生28天沒有辦理，那么就是三個月后生效，三個月以后的門診，住院才能報銷，所以，爸爸媽媽要提前做好準備，給寶寶取好名字，及早辦理,新生兒醫(yī)保200元左右一年，孩子剛出生這半年很容易生病，有很多并不嚴重，但卻是很常見的問題，比如新生兒黃疸，肺炎等等，感冒發(fā)燒住院也是常有的事，有了新生兒醫(yī)保，這些費用都是可以報銷的,二寶出生第三天出現(xiàn)了黃疸，需要住院照藍光治療，光押金就交了五千元，不包括后續(xù)的費用，因為現(xiàn)在疫情的原因，新生兒都是全隔離治療，所有的吃、喝、用/、治療都是醫(yī)院提供，家長們只能每天電話問一問情況。
李維律師2022.12.30472人收看
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林艷英律師
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答律師回復(fù)中...
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車主全責(zé)（車主全責(zé)保險公司全部報銷嗎）
內(nèi)容：車主全險全責(zé)怎么賠償車主全責(zé)保險公司根據(jù)承保的險種在責(zé)任范圍內(nèi)全部報銷，但并不意味著保險公司報銷全部的費用，若車主沒有投保車損險，那么，被保車輛的損失需車主自行承擔(dān)，若是附加了絕對免賠除外責(zé)任，車主需承擔(dān)免賠部分費用,如果是這個車子上的全險三險都發(fā)生作用的情況下，這個賠款能夠的保險公司自然在相應(yīng)的賠付額度之內(nèi)就會去賠償被傷害人的這個損失車主,當你接到保險單證時，一定要認真核對，看看單據(jù)第三聯(lián)是否采用了白色無碳復(fù)寫紙印刷并加印淺褐色防偽底紋，其左上角是否印"中國保險監(jiān)督管理委員會監(jiān)制"字樣，右上角是否印有"限在×。
王熙律師
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王學(xué)瑞律師
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答醫(yī)療保險對于交通事故是不報銷的，只能是由肇事方負責(zé)賠償，但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:1、應(yīng)當從工傷保險基金中支付的；2、應(yīng)當由第三人負擔(dān)的；3、應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔(dān)的；4、在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。《中華人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。
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2021.12.18 16:34:05
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