交通事故責任認定書復議申請書

導讀:
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申請人:_________,男,_______年____月____日出生,漢族,農民,?。撸撸呖h___鎮___村。
被申請人:_________縣公安交通警察大隊。
申請事項:
1、依法撤銷被申請人作出的第______號《道路交通事故責任認定書》;
2、依法認定_________承擔本次道路交通事故的全部責任;
3、責令被申請人轉送_________縣公安局對肇事人_________依法進行行政拘留和罰款。
事實與理由:
申請人不服被申請人______年____月____日作出的第______號《道路交通事故責任認定書》,申請重新對責任進行認定。
此致
XXX公安局交通警察支隊
申請人:
年月日
(一)申請人及其代理人的姓名、性別、出生年月日、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、住所、聯系方式;
(二)被申請人的名稱、地址、法定代表人的姓名;
(三)行政復議請求;
(四)申請行政復議的事實和理由;
(五)申請行政復議的日期。
《行政復議申請書》應當由申請人簽名或者捺手印。
口頭申請的,公安行政復議機構應當當場記錄申請人的基本情況、行政復議請求、申請行政復議的主要事實、理由和時間,經申請人核對或者向申請人宣讀并確認無誤后,由申請人簽名或者捺手印。
《道路交通事故處理辦法》第22條規定:當事人對交通事故責任認定不服,向上一級公安機關申請重新認定,可以在接到交通事故責任認定書后15日內提出。




