醫(yī)療保險基金支付哪些錢?



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內容:根據(jù)上述規(guī)定醫(yī)療費的計算主要是以“必須”為其標準。交通事故的責任人拒絕預付受害人的醫(yī)療費的受害人或其代理人可以依據(jù)民事訴訟法第97條的規(guī)定申請人民法院先予執(zhí)行強制致害人預付醫(yī)療費。(二)醫(yī)療費的概念醫(yī)療費是指道路交通事故發(fā)生后由于造成一定的人身傷害為恢復健康而需要就醫(yī)診治按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的從工傷保險基金支付。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用符合本條第三款規(guī)定的從工傷保險基金支付。那么交通事故醫(yī)療費用的計算有什么標準。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:房產(chǎn)糾紛、建設工程
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內容:車禍醫(yī)療費誰出交通事故發(fā)生后如果糾紛尚未解決肇事責任方未支付醫(yī)藥費而家屬無力承擔傷者的醫(yī)療費用就涉及到交通事故醫(yī)療費用的墊付問題。由于現(xiàn)行的責任強制保險醫(yī)療費用賠償限額為萬元因此當搶救費用超過此賠償限額時可以依法向國家設立的道路交通事故救濟基金提出要求先行墊付若以上方法仍無法得到救濟則可向人民法院提出要求致害人支付醫(yī)療費用的先于執(zhí)行的申請。那么車禍醫(yī)療費誰出。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:建設工程、合同糾紛、債權債務
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內容:關于職工患病或非因工負傷醫(yī)療期內的生活補助問題,1951年政務院頒布的《勞動保險條例》和1953年勞動部發(fā)布的《勞動保險條例實施細則修正草案》規(guī)定,職工疾病或非因工負傷停止工作連續(xù)醫(yī)療期間在6個月以內的,企業(yè)應該向其支付病假工資;醫(yī)療期限超過6個月時,病假工資停發(fā),改由企業(yè)按月付給疾病或非因工負傷救濟費。根據(jù)以上規(guī)定,李某的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付,但其病假工資應由A公司按有關規(guī)定支付。A公司認為李某住院治療已經(jīng)超過了醫(yī)療期,仍然不能從事工作,因此決定與其立即解除勞動關系。那么有基本醫(yī)療保險可以不支付病假工資嗎?。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:物業(yè)費糾紛、供暖費用糾紛
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內容:按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用計算憑據(jù)支付。但治療單位發(fā)出出院通知單后受害人無正當理由故意延長住院時間而發(fā)生的費用不予賠償。因搶救受傷人員需要救助基金管理機構墊付搶救費用的救助基金管理機構在接到公安機關交通管理部門通知后經(jīng)核對應當及時向醫(yī)療機構墊付搶救費用。那么交通事故醫(yī)療費怎樣算。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故
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內容:但是,第三人侵權賠償基于侵權而承擔賠償責任,工傷是基于工傷保險關系做出的賠償,這是兩種不同的法律關系,不能相互替代。醫(yī)療費只發(fā)生了一份,職工不能因第三人侵權與工傷競合,在一份損失的前提下獲得兩份賠償從而獲益,所以醫(yī)療費只能賠償一份。”可見,應由用人單位支付工傷保險待遇而用人單位不支付,由工傷保險基金先行支付的,追償范圍為工傷保險待遇。那么第三人侵權與工傷競合基金先付后僅限追償醫(yī)療費。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:婚姻家庭
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內容:代位追償權是法律賦予工傷保險基金的權利。工傷保險基金先行支付后,有權向第三人追償。因此,工傷保險基金在先行支付醫(yī)療費用后,依法取得向實際侵權責任人進行追償?shù)臋嗬€人已經(jīng)從第三人或者用人單位處獲得醫(yī)療費用、工傷醫(yī)療費用或者工傷保險待遇的,應當主動將先行支付金額中應當由第三人承擔的部分或者工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇退還給基本醫(yī)療保險基金或者工傷保險基金,社會保險經(jīng)辦機構不再向第三人或者用人單位追償。那么工傷保險基金的代位追償權是什么。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故
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內容:職工王先生兩個月前因在下夜班回家途中遭遇車禍,花去醫(yī)療費用3萬余元。經(jīng)交警部門認定,肇事者李某負事故的全部責任。但由于李某逃逸至今下落不明,導致他無法向李某索賠。他聽朋友說,《社會保險法》第42條有規(guī)定“由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。二是個人或者其近親屬持《工傷認定決定書》和有關材料,向社會保險經(jīng)辦機構書面申請工傷保險基金先行支付。另外,可以從工傷保險基金中先行支付的兩種情形,所支付的項目并不相同。王先生因第三人造成的工傷,工傷保險基金先行支付僅限于醫(yī)療費用,而不包括工傷保險待遇。那么車禍致工傷可申請基金先行支付。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:債權債務、合同糾紛、建設工程
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內容:機動車交通事故責任強制保險條例第二十四條國家設立道路交通事故社會救助基金。國務院機動車交通事故責任強制保險條例第二十二條規(guī)定有下列情形之一的保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圈內墊付搶救費用并有權向致害人追償(一)駕駛入未取得駕駛資格或者醉酒的(二)被保險機動車被盜竊期間肇事的(三)被保險人故意制造交通故的。由此可知發(fā)生交通事故肇事責任方未支付醫(yī)藥費而家屬無力承擔受害者的醫(yī)療費用時由交強險的保險公司和道路交通事故救濟基金先行墊付。那么交通事故未劃分責任醫(yī)療費誰付。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:交通事故
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內容:工傷可享受什么醫(yī)療待遇(一)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷職工治療非工傷引起的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。(二)工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。那么工傷可享受什么醫(yī)療待遇,工傷生活護理費怎樣支付。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛
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內容:醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費:1、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。
擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛、合同糾紛
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內容:門診慢性病的支付比例是多少門診慢性病的支付比例可以咨詢當?shù)氐尼t(yī)保局每個地區(qū)有所區(qū)別。參保居民因病情需要轉市外定點醫(yī)療機構住院治療的,須由參保地最高級別定點醫(yī)療機構或者市內三級定點醫(yī)療機構市級專科定點醫(yī)療機構出具轉院證明,并報參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核批準。因臨時外出探親旅游等原因急診住院治療的要在入院5個工作日內向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構備案并補辦手續(xù)否則所發(fā)生的醫(yī)療費用基金不予支付。那么門診慢性病的支付比例是多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:債權債務、建設工程、合同糾紛
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內容:交通事故對方無保險又不出醫(yī)療費怎么辦依據(jù)我國相關法律的規(guī)定發(fā)生交通事故對方無保險的由對方負責賠償損失如果對方不賠付的受害人可以向法院提起訴訟。侵權責任法第五十三條機動車駕駛人發(fā)生交通事故后逃逸該機動車參加強制保險的由保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內予以賠償機動車不明或者該機動車未參加強制保險需要支付被侵權人人身傷亡的搶救、喪葬等費用的由道路交通事故社會救助基金墊付。道路交通事故社會救助基金墊付后其管理機構有權向交通事故責任人追償。那么交通事故對方無保險又不出醫(yī)療費怎么辦。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸
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內容:案情回放:吳某與馮某離婚時約定雙方之女小麗由吳某撫養(yǎng),馮某每月給付撫養(yǎng)費200元。三年后,因小麗升入高中,生活和教育費用增加,且小麗身體較差,經(jīng)常生病。為此,小麗起訴要求馮某每月給付生活費300元,并按票據(jù)給付教育費和醫(yī)療費的一半。法院最終判決馮某每月給付撫養(yǎng)費500元,駁回了原告的其他訴訟請求。那么一般情況下,給付撫養(yǎng)費無需再單獨支付醫(yī)療教育費。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛
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內容:員工工傷家屬撫養(yǎng)費是否給予支付員工工傷家屬撫養(yǎng)費是不給予支付的,只有在工亡的情況下會給直系親屬發(fā)撫恤金,工傷賠償?shù)馁M用包括醫(yī)療費、一次性傷殘補助費等其他費用。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。那么員工工傷家屬撫養(yǎng)費是否給予支付。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
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內容:工傷保險基金已支付,單位也要支付部分賠償。按照《工傷保險條例》的規(guī)定,一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通費、食宿費等費用,都由工傷保險基金支付。職工受工傷后在停工留薪期內的工資福利待遇不變,這部分費用由所在單位按月支付;生活不能自理的工傷職工,在停工留薪期需要護理的,其護理費也由所在單位負責。工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。那么保險基金已支付單位還應補償嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
擅長:交通事故
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【專業(yè)團隊的力量】個人、支付能力弱、執(zhí)行遙遙無期,面對這樣的被執(zhí)行人,大多數(shù)執(zhí)行律師的選擇是執(zhí)行立案,然后被動等待執(zhí)行法官出終本裁定,并在最后告訴委托人說自己盡力了。而真正把委托人利益放在首位,把解決問題放在首位的律師們,是會盡全力去爭取,先是了解一切可能的執(zhí)行線索,然后是多次和執(zhí)行法官溝通調查取證事宜,最后趕赴現(xiàn)場持令調取相關證據(jù),這樣客戶拿到的勝訴判決才有可能真正變現(xiàn)??
【成功案例】工程款糾紛成功和解120萬元!但對方不按期支付怎么辦?天用律所專案組指導當事人余先生準備全面的證據(jù)資料,為了盡快要回工程款,優(yōu)先與村委會進行調解談判。經(jīng)過天用調解中心團隊的不懈努力,運用以訴促調的方案,最終雙方成功和解,法院出具調解書。 雙方約定,村委會需再支付余先生工程款1200000元,分3期進行支付;若未按約支付,余先生可就剩余未到期款項一并申請強制執(zhí)行,且村委會需再支付相應違約金。 案件成功和解后,壓在余先生心里多年的一塊大石頭終于落地了!村委會也如愿按照協(xié)議約定履行了第一期還款。但天用律師根據(jù)豐富經(jīng)驗,時刻保持警醒,在第二期還款到期前,多次提醒余先生向村委會催要工程款。但余先生心態(tài)過于樂觀,覺得村委會第一期履約支付了,后續(xù)支付肯定也沒問題! 期間,天用律師也多次催促村委會盡快支付,歷史再一次重演,村委會以種種理由拖延。直至第二期到期后,村委會一分錢沒付,此時余先生著急了,要求天用律所馬上申請執(zhí)行。 天用律師快馬加鞭立上執(zhí)行案件后,與余先生溝通,要求提供對方的財產(chǎn)線索。一方面,天用律師要求法院查控的村委會往來賬戶;另一方面,也與執(zhí)行法官積極溝通,因為調解書里面已經(jīng)明確規(guī)定,被執(zhí)行人到期未按期償還,需要多支付20萬元的違約金。 天用律師成功申請執(zhí)行后,被執(zhí)行人發(fā)現(xiàn)自身銀行賬戶被凍結,而且得知若不按期履行支付工程款,需要多支付20多萬元的違約金后,從之前的拖延到主動找到余先生提前償還了120萬元工程款! 余先生對天用律所專業(yè)高效的工作很滿意,也十分敬佩天用律師的專業(yè)能力,送來了一面帶著滿滿謝意的錦旗!
“世上只有媽媽好,沒媽的孩子像棵草”,這首耳熟能詳?shù)膬簳r童謠,照進了現(xiàn)實生活,道出了再婚家庭中的殘酷一面。 本應該擁有快樂童年的小昊(化名),自母親離世后,被父親與繼母虐待多年,造成他膽小自閉、中度抑郁,姥姥想接回小昊撫養(yǎng),可以要到監(jiān)護權嗎? 1歲父母離婚 與母親相依為命 2011年,在河北的某個小城鎮(zhèn),李先生與王女士按農(nóng)村習俗轟轟烈烈地辦理了結婚典禮,開始了同居生活,但一直未辦理結婚登記。 一年后,王女士順利生下兒子小昊,給這個小家庭帶來一份無法言表的幸福。 可是好景不長,小兩口年輕氣盛,常因雞毛蒜皮的小事激烈爭吵,后導致雙方感情破裂,甚至因離婚糾紛鬧上了法庭。 2013年8月,人民法院出具離婚糾紛民事調解書,雙方達成協(xié)議,剛滿一周歲的小昊由母親王女士撫養(yǎng)。此后母子倆相依為命,日子雖清貧,但也幸福。 6歲母親去世 受后媽虐待 可是命運的殘酷再次降臨到這對母子身上,2018年,王女士因病去世,年僅6歲的小昊徹底失去了母愛。 在這個還不懂生離死別的年紀,“媽媽、媽媽”的哭喊聲撕心裂肺,母親的離世對于這個單親家庭的孩子來說無疑是巨大的打擊! 此后,小昊被父親接回家中,但此時的父親已再婚,小昊就變成了繼母的眼中釘、肉中刺。繼母經(jīng)常恐嚇、辱罵小昊,甚至不分青紅皂白對他進行毆打,每天只讓他吃剩菜剩飯,小小年紀的他飽受身心摧殘。 而小昊父親竟然沒有一絲父愛,他的冷血無情也是聞所未聞、見所未見!父親在小昊被繼母虐待時不聞不問,不照顧小昊的生活起居,也不支付學費、醫(yī)療費。 在長期的這種惡劣生活環(huán)境中,小昊因營養(yǎng)不良導致身體發(fā)育遲滯,遠不及其他同齡人。而且因受虐待致使他愈發(fā)膽小自閉,講話都不敢高聲言語,已被醫(yī)院診斷為中度抑郁,嚴重影響了小昊的健康成長。 姥姥想要監(jiān)護權 父親拒絕 得知此情況的姥姥對小昊心疼不已,想要接走小昊。此時小昊繼母揚言威脅,如果姥姥接走小昊就不要再送回來了,否則會遺棄甚至殺害小昊。 站在姥姥眼前的小昊完全沒有一個小朋友本該有的天真可愛,眼睛里透露出對外界的恐懼與無助,身上青一塊紫一塊的,衣物只有破爛不堪的短袖和拖鞋,其他衣物全無。 頓時,姥姥淚流滿面,十分心疼這個苦命的外孫,不知道在這四五年時間里,小昊是受盡多少的苦楚、過著怎樣的悲慘生活…… 姥姥決定要回小昊的撫養(yǎng)權,讓他從自閉和抑郁的陰霾中走出來,重新找回快樂的童年,但是父親卻拒絕配合辦理相關手續(xù)。 為了讓小昊能夠順利入學、健康成長,姥姥決定用法律手段捍衛(wèi)外孫的合法權益,于是找到北京天用律所尋求幫助。 天用律師正義出手 成功要到監(jiān)護權 聽到案件詳細情況后,小昊的不幸遭遇牽連著所有律師們的心,天用律師辦理的不僅是一個案件,更關乎一個孩子的健康成長與未來人生! 天用律所專案組更是心急如焚,面對父親怠于履行監(jiān)護職責,專案組立即啟動立案程序,救小昊于水火之中。 立案成功后,天用律師多次與承辦法官溝通,但是法官表示,“這個案件很可能不會開庭審理,父親有監(jiān)護權是合理的”。 天用律師與法官據(jù)理力爭:“雙方?jīng)]有結婚證,母親去世,姥姥當然可以要監(jiān)護權,而且一個六七歲的孩子長期遭受父親與繼母虐待,已屬侵權,本次開庭審理關乎一個孩子的健康成長和未來發(fā)展!” 利他之心與正義的力量是強大的,在天用律師的全力爭取下,案件如期開庭審理。我方拿出十足的證據(jù),在庭審中歷數(shù)小昊父親與繼母的虐待行為。 最終法院判決,撤銷小昊父親的監(jiān)護人資格,指定姥姥為小昊監(jiān)護人。 案件勝訴的消息令人欣慰,孩子也如愿回到姥姥的溫暖懷抱,天用律師的堅持不懈也收獲了勝利與喜悅。 小昊姥姥特意送來一面錦旗表達感謝,希望小昊能夠順利上學、健康成長,擁有一個美好的未來!
車禍后車主需要墊付醫(yī)藥費嗎? 沒有明確規(guī)定,根據(jù)實際情況來,對于車禍中的損失或人傷醫(yī)療費用,并沒有強制規(guī)定必須由主車方或三者方墊付,墊付需由事故雙方協(xié)商。建議不要在工作人員不在場的情況支付對方任何費用,若有需要支付請在交警和工作人員的指引下操作。交強險支持人傷搶救費用墊付,如有需要可向人傷查勘員詳細了解。 (1)按機動車管理條例,不需要墊付醫(yī)藥費。發(fā)生事故時需先送傷者去醫(yī)院,后等待交警做責任判定。 (2)如需賠付,則保險公司會報銷費用。一旦進行先賠付,保險公司就很難報銷了。
夫妻之間有相互扶持的義務,一方生病,對方有義務支付醫(yī)療費。