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工傷保險(xiǎn)基金的代位追償權(quán)是什么

黃東潔律師2022.02.091067人閱讀
導(dǎo)讀:

代位追償權(quán)是法律賦予工傷保險(xiǎn)基金的權(quán)利。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。因此,工傷保險(xiǎn)基金在先行支付醫(yī)療費(fèi)用后,依法取得向?qū)嶋H侵權(quán)責(zé)任人進(jìn)行追償?shù)臋?quán)利。個(gè)人已經(jīng)從第三人或者用人單位處獲得醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)將先行支付金額中應(yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)的部分或者工傷保險(xiǎn)基金先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇退還給基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金或者工傷保險(xiǎn)基金,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再向第三人或者用人單位追償。那么工傷保險(xiǎn)基金的代位追償權(quán)是什么。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

代位追償權(quán)是法律賦予工傷保險(xiǎn)基金的權(quán)利。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。因此,工傷保險(xiǎn)基金在先行支付醫(yī)療費(fèi)用后,依法取得向?qū)嶋H侵權(quán)責(zé)任人進(jìn)行追償?shù)臋?quán)利。個(gè)人已經(jīng)從第三人或者用人單位處獲得醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)將先行支付金額中應(yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)的部分或者工傷保險(xiǎn)基金先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇退還給基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金或者工傷保險(xiǎn)基金,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再向第三人或者用人單位追償。關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金的代位追償權(quán)是什么的法律問題,大律網(wǎng)小編為大家整理了債權(quán)債務(wù)律師相關(guān)的法律知識(shí),希望能幫助大家。

代位追償權(quán)是法律賦予工傷保險(xiǎn)基金的權(quán)利。《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第37條及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條,均明確規(guī)定了第三人侵權(quán)的民事賠償責(zé)任,第三人侵權(quán)造成工傷的,侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第42條規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

其實(shí)質(zhì)是為保障工傷職工的權(quán)益,使工傷職工及時(shí)得到醫(yī)療救治,該先行支付屬于墊付性質(zhì),并不意味著工傷醫(yī)療費(fèi)用支付主體的改變。因此,工傷保險(xiǎn)基金在先行支付醫(yī)療費(fèi)用后,依法取得向?qū)嶋H侵權(quán)責(zé)任人進(jìn)行追償?shù)臋?quán)利。

參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工或者居民(以下簡稱個(gè)人)由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病的,其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由第三人按照確定的責(zé)任大小依法承擔(dān)。超過第三人責(zé)任部分的醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照國家規(guī)定支付。

規(guī)定中應(yīng)當(dāng)由第三人支付的醫(yī)療費(fèi)用,第三人不支付或者無法確定第三人的,在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí),個(gè)人可以向參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付,并告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的情況。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到個(gè)人根據(jù)第四條規(guī)定提出的申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)審查個(gè)人獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付和其所在單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)等情況,并按照下列情形分別處理:

1、對(duì)于個(gè)人所在用人單位已經(jīng)依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),且在認(rèn)定工傷之前基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有先行支付的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,用工傷保險(xiǎn)基金先行支付超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付部分的醫(yī)療費(fèi)用,并向基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金退還先行支付的費(fèi)用;

2、對(duì)于個(gè)人所在用人單位已經(jīng)依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),在認(rèn)定工傷之前基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金無先行支付的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)用工傷保險(xiǎn)基金先行支付工傷醫(yī)療費(fèi)用;

3、對(duì)于個(gè)人所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),且在認(rèn)定工傷之前基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有先行支付的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)向用人單位發(fā)出書面催告通知,要求用人單位在5個(gè)工作日內(nèi)依法支付超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付部分的醫(yī)療費(fèi)用,并向基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金償還先行支付的醫(yī)療費(fèi)用。用人單位在規(guī)定時(shí)間內(nèi)不支付其余部分醫(yī)療費(fèi)用的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)用工傷保險(xiǎn)基金先行支付;

4、對(duì)于個(gè)人所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),在認(rèn)定工傷之前基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金無先行支付的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日向用人單位發(fā)出書面催告通知,要求用人單位在5個(gè)工作日內(nèi)依法支付全部工傷醫(yī)療費(fèi)用;用人單位在規(guī)定時(shí)間內(nèi)不支付的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)用工傷保險(xiǎn)基金先行支付。

個(gè)人因向第三人或者用人單位請(qǐng)求賠償需要醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇的原始票據(jù)等證據(jù)的,可以向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)索取復(fù)印件,并將第三人或者用人單位賠償情況及時(shí)告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

個(gè)人已經(jīng)從第三人或者用人單位處獲得醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)將先行支付金額中應(yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)的部分或者工傷保險(xiǎn)基金先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇退還給基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金或者工傷保險(xiǎn)基金,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再向第三人或者用人單位追償。

生活中只要遇到債務(wù)糾紛首先想到的是上訴,上訴不僅因?yàn)榉N種原因,而不能開庭,無疑延長了審理時(shí)間,也很浪費(fèi)在合肥朋友們的時(shí)間,現(xiàn)在合肥市債務(wù)催收服務(wù)已上線,只要在合肥市催收平臺(tái)發(fā)布債權(quán)委托,有專業(yè)的催款律師看到了債權(quán)信息,會(huì)接受您的債權(quán)委托,向債務(wù)人進(jìn)行催款,不僅節(jié)省債權(quán)人的時(shí)間還有效的追回欠款。

聲明:該作品系作者結(jié)合法律法規(guī),政府官網(wǎng)及互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)知識(shí)整合,如若內(nèi)容錯(cuò)誤,請(qǐng)通過 【投訴】 功能聯(lián)系刪除
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    內(nèi)容:什么是代位追償權(quán)代位追償權(quán)是保險(xiǎn)基本原則之一。因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償之日起,在賠償金額范圍內(nèi),取得代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。代位追償權(quán)產(chǎn)生原因代位追償權(quán)產(chǎn)生原因主要有三種:1、侵權(quán)行為。由第三者的不當(dāng)?shù)美a(chǎn)生的民事責(zé)任引起的代位追償。首先保險(xiǎn)事故是由第三者造成的;其次根據(jù)法律或合同規(guī)定,第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損失負(fù)有賠償責(zé)任,被保險(xiǎn)人對(duì)其享有賠償請(qǐng)求權(quán)。保險(xiǎn)人的義務(wù)是保險(xiǎn)人追償?shù)臋?quán)利應(yīng)當(dāng)與他的賠償義務(wù)等價(jià),如果追得的款項(xiàng)超過賠償金額,超過部分歸被保險(xiǎn)人。那么什么是代位追償權(quán)。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

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    北京市元甲律師事務(wù)所

    張旭

    第三人侵權(quán)與工傷競(jìng)合基金先付后僅限追償醫(yī)療費(fèi)

    內(nèi)容:但是,第三人侵權(quán)賠償基于侵權(quán)而承擔(dān)賠償責(zé)任,工傷是基于工傷保險(xiǎn)關(guān)系做出的賠償,這是兩種不同的法律關(guān)系,不能相互替代。醫(yī)療費(fèi)只發(fā)生了一份,職工不能因第三人侵權(quán)與工傷競(jìng)合,在一份損失的前提下獲得兩份賠償從而獲益,所以醫(yī)療費(fèi)只能賠償一份。”可見,應(yīng)由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇而用人單位不支付,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付的,追償范圍為工傷保險(xiǎn)待遇。那么第三人侵權(quán)與工傷競(jìng)合基金先付后僅限追償醫(yī)療費(fèi)。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    張旭律師
    2022.01.08836人收看
  • 許瑞林律師

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    擅長:交通事故

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  • 債務(wù)擔(dān)保人的優(yōu)先追償權(quán)和代位追償權(quán)是什么

    楊一凡律師

    北京天用律師事務(wù)所

    楊一凡

    債務(wù)擔(dān)保人的優(yōu)先追償權(quán)和代位追償權(quán)是什么

    內(nèi)容:但在特殊情況下,保證人也可以預(yù)先行使追償權(quán)。為此前提之下,在債務(wù)人的清償義務(wù)期間,保證人有權(quán)力率先對(duì)于財(cái)產(chǎn)進(jìn)行分割,從而將自己的損失降到最低。我國第七十三條規(guī)定:因債務(wù)人怠于行使其到期債權(quán),對(duì)債權(quán)人造成損害的,債權(quán)人可以向人民法院請(qǐng)求以自己的名義代位行使債務(wù)人的債權(quán)。那么債務(wù)擔(dān)保人的優(yōu)先追償權(quán)和代位追償權(quán)是什么。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    楊一凡律師
    2022.02.09503人收看
  • 李維律師

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    擅長:物業(yè)費(fèi)糾紛、供暖費(fèi)用糾紛

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  • 深圳:工傷保險(xiǎn)基金第一時(shí)間“救命”

    段建國律師

    北京天用律師事務(wù)所

    段建國

    深圳:工傷保險(xiǎn)基金第一時(shí)間“救命”

    內(nèi)容:將于今年7月1日起實(shí)施的新《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條規(guī)定:“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。所謂先行支付,即是指在工傷事故發(fā)生后,用人單位拒絕向未參保的勞動(dòng)者賠付時(shí),由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付,再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位追償。據(jù)黃險(xiǎn)峰介紹,截至4月底,深圳市工傷保險(xiǎn)工作走在了全國前列,參保人數(shù)達(dá)到954.8萬人,為全國最多。目前工傷定點(diǎn)醫(yī)療單位有88家,工傷康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療單位13家。屆時(shí)估計(jì)很多勞動(dòng)者會(huì)成為先行支付制度的潛在受益者。那么深圳:工傷保險(xiǎn)基金第一時(shí)間“救命”。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    段建國律師
    2022.01.08232人收看
  • 林艷英律師

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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛、合同糾紛

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  • 車險(xiǎn)保險(xiǎn)公司代位追償規(guī)定_車險(xiǎn)代位追償案件的操作流程是什么

    崔玉君律師

    北京天用律師事務(wù)所

    崔玉君

    車險(xiǎn)保險(xiǎn)公司代位追償規(guī)定_車險(xiǎn)代位追償案件的操作流程是什么

    內(nèi)容:道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險(xiǎn)公司不予賠償。車險(xiǎn)代位求償流程車險(xiǎn)代位追償案件的操作流程保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)谋槐kU(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向第三方出具“車輛損失要求賠償通知書”。保險(xiǎn)人賠償后業(yè)務(wù)處理部門進(jìn)行結(jié)案登記并注明“代位賠償案件”。代位賠償后追回的款項(xiàng)沖減賠款。相關(guān)知識(shí),車險(xiǎn)代位求償遵循的原則1、雙車事故才能使用車險(xiǎn)代位求償原則針對(duì)的唯一一種情況就是雙車事故也只有發(fā)生雙車事故的時(shí)候車主才能夠使用車險(xiǎn)代位求償。

    崔玉君律師
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  • 馮清琴律師

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    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛

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  • 代位求償權(quán)與追償權(quán)的區(qū)別及代位求償權(quán)的成立要件

    李楠楠律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李楠楠

    代位求償權(quán)與追償權(quán)的區(qū)別及代位求償權(quán)的成立要件

    內(nèi)容:而代位求償權(quán)適用于商業(yè)險(xiǎn),其求償對(duì)象是造成保險(xiǎn)事故的第三者,并不是商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同的一方當(dāng)事人。而代位求償權(quán)是損失補(bǔ)償原則的派生制度,其直接目的主要是防止投保人獲得雙重賠償和防止第三者逃避責(zé)任,使保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、第三者之間的利益趨于公平。代為求償權(quán)的成立要件對(duì)于代位求償權(quán)的成立要件,按照法律的規(guī)定,一般應(yīng)具備下述要件方能成立:1、保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故主對(duì)第三者享有損失賠償請(qǐng)求權(quán)。如果損失發(fā)生原因?qū)儆诔庳?zé)任,那么保險(xiǎn)人就沒有賠償義務(wù),也就不會(huì)產(chǎn)生代位求償權(quán)。那么代位求償權(quán)與追償權(quán)的區(qū)別及代位求償權(quán)的成立要件。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

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  • 王學(xué)瑞律師

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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、交通事故

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  • 代位追償權(quán)具體指的是什么意思

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張蕓

    代位追償權(quán)具體指的是什么意思

    內(nèi)容:代位追償權(quán)具體指的是什么意思代位追償權(quán)是保險(xiǎn)基本原則之一。因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償之日起,在賠償金額范圍內(nèi),取得代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。代位追償權(quán)產(chǎn)生原因代位追償權(quán)產(chǎn)生原因主要有三種:1、侵權(quán)行為。由第三者的故意或過失致使保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失。由第三者的不當(dāng)?shù)美a(chǎn)生的民事責(zé)任引起的代位追償。首先保險(xiǎn)事故是由第三者造成的;其次根據(jù)法律或合同規(guī)定,第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損失負(fù)有賠償責(zé)任,被保險(xiǎn)人對(duì)其享有賠償請(qǐng)求權(quán)。那么代位追償權(quán)具體指的是什么意思。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

    張蕓律師
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    擅長:交通事故

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  • 保險(xiǎn)公司行使代位追償權(quán)要滿足哪些條件呢

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    陳明月

    保險(xiǎn)公司行使代位追償權(quán)要滿足哪些條件呢

    內(nèi)容:保險(xiǎn)公司行使代位追償權(quán)要滿足哪些條件呢保險(xiǎn)人行使代位求償權(quán)是指保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)墊付人身傷亡損失等責(zé)任后,同時(shí)取得了對(duì)事故責(zé)任人的代位追償權(quán),但保險(xiǎn)人行使代位求償權(quán)須滿足以下條件:1、被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故對(duì)第三人有損害賠償請(qǐng)求權(quán)。被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故對(duì)第三人享有損害賠償請(qǐng)求權(quán),就是保險(xiǎn)人所代位行使的實(shí)體權(quán)利,因此被保險(xiǎn)人享有相應(yīng)請(qǐng)求權(quán)是保險(xiǎn)人行使代位求償權(quán)不可或缺的條件。那么保險(xiǎn)公司行使代位追償權(quán)要滿足哪些條件呢。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

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  • 黃東潔律師

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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 車險(xiǎn)代位追償條件有哪些

    任冰峰律師

    北京天用律師事務(wù)所

    任冰峰

    車險(xiǎn)代位追償條件有哪些

    內(nèi)容:在申請(qǐng)代位追償時(shí),需要向自己投保的保險(xiǎn)公司明確說明,對(duì)方不存在主觀上積極賠付的意愿。這在《保險(xiǎn)法》中被稱為“代位追償”制度。代位追償是被保險(xiǎn)人的一項(xiàng)默認(rèn)權(quán)利,也是世界范圍內(nèi)保險(xiǎn)法中的一項(xiàng)基本規(guī)定。在車險(xiǎn)費(fèi)改之前,代位追償通常只適用于按比例承擔(dān)責(zé)任的情況,而完全無責(zé)情況下不予賠償。然而如果保險(xiǎn)人不想因?yàn)榇蛔穬斢绊懽约旱谋YM(fèi),那么可以自行去法院向?qū)Ψ教崞鹪V訟。

    任冰峰律師
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  • 吳夢(mèng)云律師

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    擅長:合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程

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  • 代位求償權(quán)和追償權(quán)的區(qū)別有哪些

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張蕓

    代位求償權(quán)和追償權(quán)的區(qū)別有哪些

    內(nèi)容:而代位求償權(quán)適用于商業(yè)險(xiǎn),其求償對(duì)象是造成保險(xiǎn)事故的第三者,并不是商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同的一方當(dāng)事人。而代位求償權(quán)是損失補(bǔ)償原則的派生制度,其直接目的主要是防止投保人獲得雙重賠償和防止第三者逃避責(zé)任,使保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、第三者之間的利益趨于公平。而通說認(rèn)為,代位求償權(quán)本質(zhì)屬于債權(quán)的法定轉(zhuǎn)移。對(duì)于代位求償權(quán)的成立要件,按照法律的規(guī)定,一般應(yīng)具備下述要件方能成立:1、保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故主對(duì)第三者享有損失賠償請(qǐng)求權(quán)。那么代位求償權(quán)和追償權(quán)的區(qū)別有哪些。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí),希望能幫助大家。

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  • 李孟陽律師

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  • 黃東潔律師

    黃東潔律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

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  • 楊一凡律師

    楊一凡律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

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    任冰峰律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

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    李楠楠律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺(tái)保障

    擅長:交通事故

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黃東潔律師

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