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答1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。 2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。6、退職職工，其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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內容：用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。（２）如何進行報銷１、符合國家、省、市計劃生育政策規定；２、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。３、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。那么職工生育保險如何購買，如何進行報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
李孟陽律師2022.01.08140人收看
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邢穎律師
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擅長：合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故
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答1.5萬元-6萬元報銷55%；6萬元-10萬元報銷60%；10萬元-15萬元報銷65%；15萬元以上報銷70%；轉外院治療的，統一報銷比例為50%。當然了，并不是所有的疾病都能享受二次報銷，只有特定的一些病種才能享受，具體如下：兒童白血病、先心病、終末期腎病、唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌；重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、結腸癌、血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20種疾病可以享受新農合大病二次報銷政策。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。
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內容：休產假享受生育保險待遇，由社保統籌基金報銷相關醫療費和發放生育津貼；職業女性沒有參加生育保險的，由用人單位承擔。那么女職工產假的類型有哪些？。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
翁玉素律師2022.01.10641人收看
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答醫保報銷的意思不是扣醫保卡里的錢，而是通過醫保的統籌賬戶進行支付，然后不足的部分再由個人承擔。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。
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內容：在實行生育保險社會統籌的地區，由生育保險基金按本單位上年度職工月平均工資的標準支付，支付期限一般與產假期限相一致，不少于90天。生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加并履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。那么生育保險能報銷多少錢。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
張嘉娛律師2021.12.19814人收看
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段建國律師
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擅長：債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸
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答住院期間的檢查費如果屬于社保報銷范圍內檢查項目，是可以報銷的。醫保輔助檢查報銷范圍為：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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內容：１、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口；２、工作人員受理核準后，簽發醫療證；３、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；４、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。１、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。２、在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。那么行政事業單位生育險怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
張蕓律師2022.01.08488人收看
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李孟陽律師
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擅長：交通事故
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答需要，正常準備證據起訴即可不違法，司法有兩種觀點，一點是填平原則，一種是不同種法律關系，可主張，對方不配合不調解不賠償，訴訟即可
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內容：工傷交通費能報銷嗎工傷期間產生的交通費可以申請賠償。交通費一般應當參照侵權行為地的國家機關一般工作人員的出差的車旅費標準支付交通費。交通費應當以正式票據為憑；有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。那么工傷交通費能報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
楊一凡律師2022.02.04827人收看
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王熙律師
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擅長：債權債務、建設工程、民間借貸
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答不分。但是需要走一些手續，但是需要提前到所在地備案。比如的社保長期在武漢繳納，但是可能會被外派到北京居住生活，這里面就可能涉及在北京使用醫保（城鎮居民醫保也是如此），這時候到了北京，就要到北京的社保機構備案，不過目前支付寶和微信好像也能備案，可以試試看。如果不是因為工作原因醫保需要異地使用，比如在武漢交的醫保，但是想去北京獲得更好的醫療資源，這時候就需要憑借武漢到北京的轉院證明，然后再到北京的社保機構備案，然后才能報銷。不過，如果武漢地區的醫療資源能夠治療的疾病，這時候一般是開不了轉診證明的，自然也就無法異地使用醫保。另外，如果是在外地旅游、短期出差等臨時患病，雖然不能直接報銷，但是可以先自費，然后拿著相關診療單據到醫保所在地申請報銷。所以，醫保其實可以異地使用，但是存在一些限制條件。這些限制也能理解，畢竟每個地區醫療資源不同，大家也都想享受更高的醫療資源，這樣就會形成資源分配不合理的問題，通過限制醫保異地使用，以及增加低等級醫院的報銷比例，可能在一定程度上解決這個問題。所以，大家如果長期在一個城市生活，就在當地繳納醫保吧，避免異地使用醫保的麻煩性影響理賠。《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
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內容：職工治療工傷需要住院的，由工傷保險基金按照規定發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費由工傷保險基金負擔。生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費，由工傷保險基金負擔。很多人在工作中受傷之后就會在醫院花費很多的錢，很多勞動者都比較苦惱巨大的經濟損失，而按照我國相關法規的規定工傷藥費是要按照一定的比例進行報銷，具體的報銷比例要按照受傷的程度來確定，最大程度地保障勞動者的合法利益。那么工傷醫療費用報銷比例是多少。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
周春花律師2022.01.09963人收看
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郭銘芝律師
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擅長：建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛
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答退休職工醫療保險報銷比例:1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷比例為90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療報銷費用85%4、退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫療費報銷比例為80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療費用報銷比例為75%。6、退職職工，其醫療費報銷比例75%。7、住院床鋪費報銷60%無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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內容：基本醫療保險費用由用人單位和職工共同繳納。醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。在就醫（住院）的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷。那么居民基本醫療保險報銷多少。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
陳宗瓊律師2022.01.08407人收看
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姚平律師
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擅長：婚姻家庭、房產糾紛
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答村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元；鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元；三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元；中藥發票附上處方每貼限額1元；鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
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內容：工傷保險，又稱職業傷害賠償保險，是指職工因工而致傷、病、殘、死亡，依法獲得經濟賠償和物質幫助的一種社會保險制度。目的是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險。工傷保險報銷是根據有關法律政策的規定在責任范圍內給予工傷事故的賠償。那么工傷保險報銷多少。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
龍珊律師2022.01.0870人收看
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任冰峰律師
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擅長：建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛
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答報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%。如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍。《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十二條 基本醫療服務費用主要由基本醫療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫療保險基金，逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。
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內容：需要說明的是，工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫療費用不能通過工傷醫療費予以解決，而是應當按照醫療保險的規定執行。那么2022工傷醫藥費全額報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
李楠楠律師2022.01.09254人收看
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楊一凡律師
主任律師
擅長：債權債務、合同糾紛、建設工程
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答原則上是在當地醫療管理中心進行報銷，但也可以通過單位方式代報銷或在醫院指定窗口結帳時報銷即可。參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診，門診須告知醫院就診類別(如門診慢性病、門特)，對未出示卡證或就診類別告知不清的，參保職工就醫時所發生的醫療費用，醫保基金不予支付。參保人員在定點零售藥店購藥，須出示本人市民卡，告知就診類別(如門診慢性病、門特)，按有關政策刷卡購藥，因特殊情況由他人代購藥品時，須出示參保人員及代購人的身份證，并由藥店登記備案。《中華人民共和國社會保險法》第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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內容：但前提條件是，該起交通事故屬于單方事故，屬于自己駕駛不當造成的傷病，而非第三人造成的多方事故，否則不予報銷。企業職工因工負傷、發生職業病而需的醫療花費，依據工傷保險的有關規定執行。女職工生育的醫療費用，按照相關的政策規定執行報銷。
張旭律師2021.12.301004人收看
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陳明月律師
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擅長：交通事故
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答你好，需要根據你們當地的醫保政策規定看是否可以報銷，你可以保存好發票
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內容：職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病且經工傷認定的享受工傷保險待遇其中經勞動能力鑒定喪失勞動能力的享受傷殘待遇。工傷保險條例第十七條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。那么交通事故能否申請工傷報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
周春花律師
2022.01.29919人收看
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王學瑞律師
主任律師
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擅長：建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故
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答居民醫療保險報銷比例因人群不同、就診醫院級別不同，報銷比例也不相同。其中：一、學生、兒童(18萬元以下)：三級醫院報銷比例為55%；二級醫院報銷比例為60%；一級醫院報銷比例為65%。二、70周歲以上老年人(10萬元以下)：三級醫院報銷比例為50%；二級醫院報銷比例為60%；一級醫院報銷比例為65%。三、其他城鎮居民(10萬元以下)：三級醫院報銷比例為50%；二級醫院報銷比例為55%；一級醫院報銷比例為60%。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。
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內容：上班途中發生交通事故屬于工傷的，醫藥費由工傷保險報銷。根據《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。那么交通事故工傷醫療怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
王熙律師2022.01.08207人收看
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張旭律師
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擅長：房產糾紛、建設工程
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答職工醫保報銷范圍如下：(一)住院起付標準：1、三級含三級以上醫院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。2、二級含二級專科醫院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。3、一級含以下醫院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。(二)職工醫療保險統籌支付比例：1、在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%2、退休人員支付：90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。(三)職工醫療保險大病起付標準：1、職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標準為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。2、最高支付限額：為5萬元(包括住院+門診慢病+特殊疾病+重大疾病)。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
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內容：正常情況下醫療費報銷的內容包括住院費用醫療費用以及一次性的傷殘等級補助費用。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，并入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個月工資）5、填寫工傷醫療待遇申請表6、工傷保險醫療費報銷營養費和交通費有具體標準三、工傷如何報銷醫療費職工在工傷認定后，其發生的工傷醫療費用，憑工傷認定結論、出院小結復印件、醫療費用明細清單、有效報銷單據等相關材料，由單位到醫保經辦機構申請報銷。那么認定工傷后醫療費用怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
龍珊律師
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黃東潔律師
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內容：工傷醫療費報銷流程首先在社保中心領取工傷待遇審核申請表，之后準備工傷認定書、醫療終結或者勞動能力鑒定書、醫療發票、住院費用清單、醫療病歷等材料,3、誤工費的計算公式誤工費賠償金額=誤工收入(元/月)×誤工時間(1)有固定收入人員的誤工費賠償金額=正常情況下勞動工作收入-事故受傷后的勞動收入(2)無固定收入，但能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的人員的誤工費賠償金=最近三年收入總和÷3年÷12個月×誤工時間(3)無固定收入，且不能舉證證明其最近三年平均收入狀況的人員的誤工費賠償金=受訴法院所在地相近行業上-年度職工的平均工資×誤工時間誤工費證據搜集：證明誤工費數額的證據方面，一個是收入狀況證據，一個是誤工時間的證據。
李孟陽律師
2021.12.02275人收看
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內容：因交通事故引發的一連串的費用，主要有醫療費、殘疾輔助器具費等等，發生交通事故可以在醫保范圍內報銷醫療費嗎?因此城鎮職工醫療保險不予賠償交通事故費用。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，社會保險經辦機構有權向第三人追償。那么發生交通事故醫保可以報銷嗎？。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
陳明月律師2022.01.17618人收看
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2022-01-02 13:14:02
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