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答醫保用藥和非醫保用藥的差別，報銷起付線根據醫院級別也有不同。一般A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自付費用，而B類報80%，自付20%的比例。參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用，非急診原因住院，所有費用一概不予報銷。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:1、應當從工傷保險基金中支付的；2、應當由第三人負擔的；3、應當由公共衛生負擔的；4、在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。
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內容：輕傷未住院是否會有誤工費依據我國相關法律的規定，因受傷而無法正常工作，因此減少了實際收入，不論是否入院治療，都是可以得到相應誤工費賠償的。造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。受害人因傷致殘持續誤工的情況，誤工時間可以計算至定殘日前一天。若受害人無固定收入，誤工費要按照其最近三年的平均收入來計算;當受害人不能證明最近三年的平均收入狀況時，就可以參照受理訴訟法院所在地，與受害人從事行業相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。“上一年度”，是指一審法庭辯論終結時的上一統計年度。那么輕傷未住院有誤工費嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
王熙律師2022.02.04582人收看
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林艷英律師
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擅長：婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛
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答住院期間的檢查費如果屬于社保報銷范圍內檢查項目，是可以報銷的。醫保輔助檢查報銷范圍為：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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內容：住院伙食補助費賠償金額的計算公式住院伙食補助費賠償金額=國家機關一般工作人員出差伙食補助標準(元/天)住院天數相關法律法規和司法解釋關于住院伙食補助費的規定1.《工傷保險條例》第29條職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。人民法院應當根據受害人的傷殘情況、治療醫院的意見決定是否賠償營養費及其數額。那么交通事故住院伙食費賠償金額的計算公式是什么。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
元甲交通律師律師2022.02.03943人收看
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馮清琴律師
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擅長：債權債務、建設工程、合同糾紛
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答1、一般是隔間15天至少。第二次入院時間間隔不夠，未超過15天，不能使用醫保報銷。但是，實在是病情需要，由定點醫院大夫按照衛生行政部門制定的相關規定是可以的。如是換一家醫院，而且是換一個入院診斷，沒有問題的。2、間隔十天以上，是防止分解住院套取統籌基金的一種方法，主要防止在同一家醫院，同一入院診斷，同一份住院病案，分解為兩次或多次住院，套取統籌基金。第二次住院的押金是第一次門檻的一半，報銷是一樣的比例報。《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。
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內容：沒有住院可以要求賠償誤工費嗎？沒有住院是可以索要誤工費，但是需要醫生開具《疾病診斷意見書》來證明傷勢未愈。有固定收入的：誤工費=誤工收入(天/月/年)*誤工時間;無固定收入的：誤工費=誤工時間(天)*最近三年的平均收入水平(天/元);不能證明近三年平均收入水平：誤工費=誤工時間(天)*相同、相近行業的上一年職工平均工資。
林艷英律師2023.05.1526人收看
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王熙律師
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擅長：債權債務、建設工程、民間借貸
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答可以報銷住院費用的。醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:1、應當從工傷保險基金中支付的；2、應當由第三人負擔的；3、應當由公共衛生負擔的；4、在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。
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內容：《女職工勞動保護規定》第四條：不得在女職工懷孕期、產期、哺乳期降低其基本工資，或者解除勞動合同。勞動部關于女職工生育待遇若干問題的通知第一條、女職工懷孕不滿4個月流產時，應當根據醫務部門的意見，給予15天至30天的產假;懷孕滿4個月以上流產時，給予42天產假。產假期間，工資照發。《女職工勞動保護規定》第八條女職工產假為98天，其中產前休假15天。勞動部關于女職工生育待遇若干問題的通知第二條、女職工懷孕，在本單位的醫療機構或者指定的醫療機構檢查和分娩時，其檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由所在單位負擔，費用由原醫療經費渠道開支。那么保護婦女孕期產期哺乳期權利的法律規定。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
陳明月律師2022.02.12776人收看
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吳夢云律師
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擅長：合同糾紛、債權債務、建設工程
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答一、自行就醫報銷比例：1、選定定點社區衛生服務機構：70%;2、非選定定點社區衛生服務機構：不予支付。二、轉診報銷比例：1、本鎮/街定點社區衛生服務中心：70%;2、鎮/街定點醫院門診部或定點專科醫院門診部：50%;3、市內三級定點醫院門診部：35%;4、其他醫療機構：不予支付。三、門診搶救報銷比例：1、鎮/街定點社區衛生服務中心門診：70%;2、選定定點社區衛生服務機構及本鎮/街定點社區衛生服務中心以外的市內醫療機構門診：60%。四、急診：選定定點社區衛生服務機構服務時間外，直接到本鎮/街定點社區衛生服務中心：70%。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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內容：一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金合并計算，標準為解除或者終止勞動關系時5至30個月的本市上一年度職工月平均工資。其中：五級30個月，六級25個月，七級20個月，八級15個月，九級10個月，十級5個月。工傷職工距法定退休年齡超過五年（含五年）的，應當支付全額的一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金；不足五年的，每減少一年扣除全額的20%，但最高扣除額不得超過全額的90%。工傷職工的住院伙食補助費，根據工傷職工實際情況，由用人單位與工傷職工協商確定補助金額并一次性支付。那么北京五至十級工傷職工解除、終止勞動關系賠償標準。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
張蕓律師2022.01.13522人收看
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郭銘芝律師
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擅長：建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛
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答職工住院期間如果申請停工留薪期的，則在此期間原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；如果職工休病假的，則可以享有不低于最低工資標準的80%的病假工資。工傷職工評定傷殘等級后停發原待遇，享受傷殘待遇。法律依據：《工傷保險條例》第三十三條
職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
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內容：所謂病退，很好理解，就是因病退休的意思，那么病退需要些什么條件呢？以前病退的條件很簡單：根據國家相關政策:第一、男年滿50周歲，女年滿45周歲。到目前為止更具體些：企業職工申請病退鑒定，應符合以下條件：養老保險繳費原則上滿15周年，女性45周歲以上，男性50周歲以上;一般類疾病住院出院后滿1年;惡性腫瘤、尿毒癥、肢體癱等難以康復的嚴重性疾病住院出院后醫療期滿;精神類疾病住院出院后年滿5年，且有5年系統治療診斷記錄。那么女職工辦病退條件。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
李孟陽律師2022.01.09248人收看
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姚平律師
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答需要，正常準備證據起訴即可不違法，司法有兩種觀點，一點是填平原則，一種是不同種法律關系，可主張，對方不配合不調解不賠償，訴訟即可
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內容：全國工會職工福利新規規定了逢年過節可以向全體會員發放節日慰問品、節日慰問品原則上為符合中國傳統節日習慣的用品和職工群眾必需的生活用品等。工會會員生日慰問可以發放生日蛋糕等實物慰問品,也可以發放指定蛋糕店的蛋糕券。高消費性娛樂和健身活動或者違反工會經費使用規定,濫發獎金、津貼、補貼是不允許發放的。根據《基層工會經費收支管理辦法》第四條第四款用于基層工會逢年過節和會員生日、婚喪嫁娶、退休離崗的慰問支出等。工會會員生病住院、工會會員或其直系親屬去世時,可以給予一定金額的慰問金。工會會員退休離崗,可以發放一定金額的紀念品。那么最新工會職工福利發放規定。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
翁玉素律師2022.01.11999人收看
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黃東潔律師
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答醫保報銷的意思不是扣醫保卡里的錢，而是通過醫保的統籌賬戶進行支付，然后不足的部分再由個人承擔。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。
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內容：住院伙食補助費、交通食宿職工住院治療工傷的伙食補助費以及經醫療機構出具證明報經辦機構同意工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。那么住院伙食補助費、交通食宿。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
吳夢云律師2022.02.09292人收看
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楊一凡律師
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答退休職工醫療保險報銷比例:1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷比例為90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療報銷費用85%4、退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫療費報銷比例為80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療費用報銷比例為75%。6、退職職工，其醫療費報銷比例75%。7、住院床鋪費報銷60%無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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內容：工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當或其它原因造成了對人身的侵害，為了鑒定該侵害的主體而對過程進行的定性的行為。單位和個人申請工傷鑒定須提供：（一）工傷認定申請表；（二）受傷害職工的身份證復印件；（三）勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明；（四）醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書及初次治療病歷復印件。那么工傷住院需要什么材料。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
孔孟廷律師2022.01.09458人收看
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段建國律師
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答村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元；鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元；三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元；中藥發票附上處方每貼限額1元；鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
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內容：相關法律規定工傷保險條例第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的在停工留薪期內原工資福利待遇不變由所在單位按月支付。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的繼續享受工傷醫療待遇。那么交通事故的工傷在住院和回復期間公司出工資嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
崔玉君律師2022.01.27523人收看
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答職工醫保住院報銷比例通常為85%，但是一級、二級、三級醫院的報銷也會有所不同。并且對于農村和城鎮醫療保險的報銷比例也是不同的。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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內容：交通事故住院伙食補助費有哪些規定相關法律法規和司法解釋關于住院伙食補助費的規定如下：1.《工傷保險條例》職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。人民法院應當根據受害人的傷殘情況、治療醫院的意見決定是否賠償營養費及其數額。那么交通事故住院伙食補助費有哪些規定。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
許瑞林律師2022.02.04599人收看
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擅長：建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故
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答律師回復中...
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內容：交通事故賠償費用：(一)醫療費醫療費包括當事人為治療傷疾而支付的掛號費、檢查費、治療費、手術費、醫藥費、住院費、康復費、整容費和后續治療等費用。誤工時間根據當事人接受治療的醫療機構出具的證明確定。(四)交通費根據當事人和必要的陪護人員因就醫或者轉院治療，以及參與死亡事故處理的死者親屬實際發生的費用計算。(五)住宿費當事人本人及其陪護人員從外地到本市處理交通事故，實際發生的住宿費。營養費根據當事人傷殘程度參照醫院意見及營養費支出憑證確定。那么交通事故骨折沒住院,對方應賠哪些費用。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
趙金保律師2022.02.03411人收看
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李維律師
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擅長：物業費糾紛、供暖費用糾紛
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答律師回復中...
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內容：職工發生工傷事故后，認定屬于工傷的，即使員工存在過錯，不影響工傷的賠償，依據工傷造成的傷害，由工傷保險和用人單位共同承擔賠償的責任。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。那么職工有過錯的工傷如何賠付。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
張旭律師2022.01.09180人收看
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張嘉娛律師
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答1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。 2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。6、退職職工，其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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內容：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。醫療費=診療費+藥品費+住院服務費二.護理費工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。職工被確診為職業病的，一次性工傷醫療補助金在上述標準基礎上加發50%。那么職工工傷保險賠償指引。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
張嘉娛律師2022.01.08416人收看
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內容：交通事故不住院有誤工費嗎依據我國相關司法解釋的規定，交通事故的受害人不需要住院治療的，但只要因受傷造成收入減少的，就可以主張誤工費。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。那么交通事故不住院有誤工費嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
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2022-01-16 10:59:55
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