-
答律師回復中...
-
自己摔骨折醫保報銷嗎,農民要交多少年養老金才能領取
內容:主動辭職是不能拿失業金的,失業保險待遇享受需要同時滿足三個條件:按照規定參加失業保險且單位和個人已經按照規定繳費滿一年,不是因為本人意愿中斷就業的,已經辦理失業登記且有求職要求的,農村養老保險也就是城鄉居民養老保險,無論男女,只要累計繳納滿15年,則可在60歲之后開始領取養老金,若是在60歲的時候還沒有達到累計繳納年限,則之前曾經繳納過養老險的人,可以選擇一次性補繳養老險,若之前沒有繳納過養老險的話,那么是無法補繳養老險的,而且也無法享受相關待遇,不能領取養老金,自己摔骨折醫保是否可以報銷,需要看具體情況,如果是因為工傷導致的骨折,則應當由工傷保險進行報銷,如果是因為第三方的原因導致,則應當由第三方進行賠償,除此之外,若只是單純的因為自己不小心而導致摔骨折,則醫保可以報銷,但是醫保報銷有免賠部分和報銷比例的限制,比如說自費費用需要參保人自己承擔,超過報銷比例賠償的費用也需要參保人自己承擔,不是因為本人意愿中斷就業的情況一般包括:所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強迫而和單位解除勞動合同的等,這一點,因此無法享受失業保險待遇,不能領取失業金,以上內容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評論,感謝您的點贊和關注。
崔玉君律師
2023.01.1185人收看
-
元甲交通律師律師
主任律師
- 幫助過 1412 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:交通事故
-
答律師回復中...
-
內容:2. 保障范圍不同:醫保主要是針對醫療費用的保障,而社保包括養老、醫療、工傷、失業、生育等多種保險類型,綜上所述,雖然醫保和社保都是為了保障人們的福利而設立的保險制度,但是它們之間還是有一定的區別,我們需要根據自己的情況選擇合適的保險類型,醫保和社保都是保障人民福利的社會保險制度,但是它們有著自己的特點和區別,1. 目的不同:醫保的主要目的是為了保障人們的健康,而社保的主要目的是為了保障社會成員的基本生活和發展需求,3. 參保人群不同:醫保可以覆蓋所有的參保人員,而社保是針對不同職業人員而設立的,醫保和社保的區別雖然醫保和社保都是保障人民福利的社會保險制度,但是它們之間還是有一定的區別。
許瑞林律師
2023.06.20805人收看
-
-
答在蘇州可以用南京的醫保卡的。異地辦理醫療報銷的流程:參保人辦理異地醫保就醫確認手續后,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,由參保單位向市醫保中心申請報銷。《中華人民共和國社會保險法》第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
-
農村醫保可以跨省使用嗎?農村醫保可以異地報銷嗎門診
內容:農村醫保就是現在的城鄉居民醫療保險,按照城鄉居民醫療保險制度的規定,繳納了農村醫療保險的人員,在醫療保險的有效期內,經過當地醫保部門同意,或是辦理了異地就醫備案的參保人,因疾病在異地就醫住院是可以按照規定的比例報銷住院費用的,農村醫療保險異地就醫,如果不屬于轉診或是轉院,也沒有辦理異地就醫備案的人員,所就醫的醫院不屬于醫療保險的定點醫院,除了比較特殊的專科醫院以外,這是無法報銷住院費用的,綜上所述,繳納農村醫療保險也就是城鄉居民基本醫療保險的人員,因為外出務工創業、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫療報銷的待遇。
元甲交通律師律師
2023.01.0472人收看
-
劉曉紅律師
主任律師
- 幫助過 1475 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:交通事故、合同糾紛、債權債務
-
答南通的醫保卡不能直接在蘇州使用。如果在蘇州住院,需要提前在南通醫保中心做異地就醫備案。備案成功以后,才能在蘇州的指定醫院按比例直接結算醫療費。蘇州就診的醫院也 必須是當地醫保定點單位。非醫保定點單位不予報銷。如果不做異地就醫備案,只能個人墊付全部醫藥費,出院后回歸屬地醫保中心報銷。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
-
內容:總之,醫保和社保是兩個相互獨立且互不替代的制度,它們各自有自己的管理機構、參保對象、保障范圍和繳費標準,另外,醫保和社保在保障范圍和保障項目上也有所不同,醫保主要保障人們的醫療費用,包括門診、住院、手術等,但是不保障人們的養老、失業、工傷等其他方面,而社保則是全面保障人們的社會保障,包括養老、失業、工傷、生育等多個方面,社保則是由勞動和社會保障部門管理,旨在保障人們的社會保障和福利,醫保由國家衛生部門管理,主要保障人們的醫療費用。
姚平律師
2023.06.19914人收看
-
崔玉君律師
主任律師
- 幫助過 1202 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:債權債務、合同糾紛、民間借貸
-
答張家港醫保卡在蘇州可以用,個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
-
內容:南京殺妻碎尸案已判決,故意殺人如何判決依據我國相關法律的規定故意殺人造成被害人死亡的對殺人者可以判處死刑鑒于被告殺人手段極其殘忍法院會判處死刑并且立即執行。中華人民共和國刑法第二百三十二條 故意殺人罪故意殺人的處死刑、無期徒刑或者十年以上有期徒刑情節較輕的處三年以上十年以下有期徒刑。死刑復核的方式死刑復核程序是人民法院對判處死刑的案件進行復查核準所遵循的一種特別審判程序。對于疑難、復雜、重大案件可以經合議庭提請由審判委員會開庭審理。前款規定的協議或者判決,不妨礙子女在必要時向父母任何一方提出超過協議或者判決原定數額的合理要求。
張嘉娛律師
2022.03.03258人收看
-
李楠楠律師
主任律師
- 幫助過 1400 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:交通事故
-
答律師回復中...
-
內容:通報中認定了醫院的具體違規行為,要求經辦機構根據《定點醫療機構服務協議》規定,3倍扣除其違規費用,在年度集中考核評分中扣分,針對醫院內部管理不規范問題,責令加強內部管理,并要求醫院在規定時間將存在問題整改到位,形成書面整改報告上報醫保局,及《濟南市居民基本醫療保險實施辦法 》(濟政字〔2019〕90號)第十八條第(一)項規定因違反有關法律規定所致傷病的,發生的醫療費用居民醫保基金不予支付,醫保機構依據《中華人民共和國社會保險法》及當地《人力資源和社會保障局社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》相關規定,決定不予支付孫某醫療費用。
趙金保律師
2023.07.03163人收看
-
郭銘芝律師
主任律師
- 幫助過 64 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛
-
答律師回復中...
-
內容:那么問題來了,“發生交通事故受傷了,醫保可以報銷嗎?”
任冰峰律師
2023.04.1129人收看
-
李孟陽律師
主任律師
- 幫助過 457 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:交通事故
-
答根據《南京市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法實施細則》規定,新生兒(出生12個月以內)6月30日(含)前參保的繳納全年費用月1日(含)后參保的繳納半年費用。參保居民在居民醫保定點醫療機構發生的醫療費用,屬個人自付的,由本人以現金支付給定點醫療機構基金支付的,由市醫保中心按規定定期與定點醫療機構結算。居民醫保住院、門診大病和門診醫療費用結算采用總額控制為主、單病種和結算控制指標相結合的方式(具體結算辦法由市勞動保障、財政、衛生部門另行制定)。市、區兩級經辦機構應加強基金結算管理,對居民醫保定點醫療機構符合規定的醫療費用每月按應結付額的95%支付,其余5%根據年度考核情況結付。參保居民因搶救轉住院或死亡,門診搶救醫療費用和參保居民轉外地醫院就診發生的醫療費用,由本人或代辦人攜帶《南京勞動和社會保障卡》、身份證和出院小結、醫藥費用明細清單、住院票據原件在規定時間內到區級經辦機構進行初審,區級經辦機構將初審后的醫療費用明細錄入居民醫保計算機信息系統,由市醫保中心參照城鎮職工基本醫療保險零星報銷有關規定復核并核報。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
-
內容:由于網絡不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯網結算的,由異地就醫人員全額墊付費用后,攜帶相關報銷憑證到參保地醫療保險經辦機構報銷,3 、異地就醫人員應持參保統籌地區發放的&ldquo,當異地就醫人員居住地發生變更或病情發生變化需要變更定點醫院時,須到參保地重新辦理備案手續,到參保統籌地區醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記、審批和備案手續,通常情況下,沒有備案,在異地是報銷不了的,5、其他符合醫保規定的參保人員,比如異地突發疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住,并且符合參保地規定的參保人員。
馮清琴律師
2023.06.30156人收看
-
趙金保律師
主任律師
- 幫助過 1277 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:交通事故
-
答徐州的醫保卡在南京可以使用。目前江蘇省就醫結算平臺互聯互通,泰州、宿遷、蘇州、南通、鹽城等在省轄市范圍內實現了參保人員異地刷卡看病報銷。申請異地就醫,徐州當地同意就能在南京住院可以用了。但是不能報銷,醫保卡在住院時候報銷,檢查費無法報銷。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
-
內容:江蘇只能提前40天投保,包括南京、蘇州的,都是提前40天投保的。保險索賠必須在索賠時效內提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生后,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。而在達成賠償或給付保險金協議后10日內,保險公司要履行賠償或給付保險金義務。那么南京車險可以提前多久買。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。
于海明律師
2021.12.04339人收看
-
-
答律師回復中...
-
內容:醫保累計年限是醫保制度中的重要概念,對參保人的醫療待遇和保障水平有一定的影響,了解醫保累計年限的計算和應用規則,可以幫助參保人更好地了解自己的權益和待遇,合理規劃醫療保障,四、特殊情況下的醫保累計年限在一些特殊情況下,醫保累計年限的計算可能會有一些特殊規定:1. 跨地區轉移:如果參保人由一個地區轉移到另一個地區,可能需要辦理醫保跨地區轉移手續,在參保人連續繳納醫保費用的過程中,有時會面臨累計年限的問題,一、醫保累計年限的概述醫保累計年限是指參保人在連續繳納醫保費用的過程中,醫保待遇的累積計算時間。
李維律師
2023.09.01544人收看
-
吳夢云律師
主任律師
- 幫助過 472 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:合同糾紛、債權債務、建設工程
-
答南京醫保卡無法在外地使用,需辦理異地就醫備案并申領江蘇省社會保障卡后,才能跨省就醫,刷卡結算。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
-
內容:2、參加醫保期間連續欠繳保險費在2個月以內(含2個月)的,在補繳保費后,可連續享受醫保 保統籌基金支付的醫保待遇,不計算中斷繳費年限,總之累計繳費年限影響你是否能在退休后享受醫保待遇,而連續繳納則影響日常醫療報銷,如果中斷三個月以上,影響的是連續繳費年限,這時候連續繳費年限會清零,重新計算,直接影響醫保報銷,長線&rdquo,醫保中斷,年限是可以累計的,累計的是繳費年限,5、如果超過3個月沒有續保,則連續繳費年限會重新計算,醫保報銷額度和重大疾病醫保額度也會受影響。
崔玉君律師
2023.07.121017人收看
-
-
答可以使用,但是需要持本人社會保障市民卡、身份證至參保地社保經辦機構,辦理異地就醫備案登記手續(姑蘇區參保人員也統一在市社保中心辦理),領取省標準社會保障卡。憑這張省標準社會保障卡,直接可以在備案的南京異地聯網醫療機構劃卡就醫。《中華人民共和國社會保險法》第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額,根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。第四十四條 職工應當參加失業保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納失業保險費。第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
-
內容:統籌共付段費用:基本醫療費用由醫保和參保人共同支付的費用,計算方法=總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線,其中共付段醫保支付費用=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×,3、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。
段建國律師
2023.04.20643人收看
-
林艷英律師
主任律師
- 幫助過 343 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛
-
答律師回復中...
-
任冰峰律師
主任律師
- 幫助過 54 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛
-
答簽約的社區衛生服務機構及鄉鎮等基層醫院為60%;非簽約的社區衛生服務機構及鄉鎮等基層醫院為40%;縣(區)級醫院、專科醫院為40%;市級以上醫院為35%。學生少兒、大學生結算年度內符合規定的門診醫療費用在1000元限額以內由城鄉居民基本醫療保險基金按60%的比例補助。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
-
周春花律師
主任律師
- 幫助過 201 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應
擅長:婚姻家庭