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蘇州能用南通醫(yī)保嗎?

2022.01.16 11:57:41
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大律云律師團精英律師
北京市元甲律師事務(wù)所
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擅長領(lǐng)域:交通事故

南通的醫(yī)保卡不能直接在蘇州使用。如果在蘇州住院,需要提前在南通醫(yī)保中心做異地就醫(yī)備案。備案成功以后,才能在蘇州的指定醫(yī)院按比例直接結(jié)算醫(yī)療費。

蘇州就診的醫(yī)院也 必須是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點單位。非醫(yī)保定點單位不予報銷。

如果不做異地就醫(yī)備案,只能個人墊付全部醫(yī)藥費,出院后回歸屬地醫(yī)保中心報銷。

《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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