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廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法

李楠楠律師2021.12.07218人閱讀
導(dǎo)讀:

福建省廈門市出臺《廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法》其主要內(nèi)容如下:第三條下列工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出,按年度預(yù)算計(jì)劃經(jīng)財(cái)政部門核準(zhǔn)后從工傷保險(xiǎn)基金中劃撥,專款專用:(一)勞動能力鑒定費(fèi);(二)工傷保險(xiǎn)事故預(yù)防費(fèi)。辦理程序、時(shí)限第八條工傷保險(xiǎn)待遇的審核結(jié)算,按照市、區(qū)兩級社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管轄分工的有關(guān)規(guī)定辦理。第九條職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷,且經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)受傷當(dāng)時(shí)參保已經(jīng)生效、有效的,由工傷保險(xiǎn)基金給付待遇。那么廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

福建省廈門市出臺《廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法》其主要內(nèi)容如下:第三條下列工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出,按年度預(yù)算計(jì)劃經(jīng)財(cái)政部門核準(zhǔn)后從工傷保險(xiǎn)基金中劃撥,專款專用:(一)勞動能力鑒定費(fèi);(二)工傷保險(xiǎn)事故預(yù)防費(fèi)。辦理程序、時(shí)限第八條工傷保險(xiǎn)待遇的審核結(jié)算,按照市、區(qū)兩級社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管轄分工的有關(guān)規(guī)定辦理。第九條職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷,且經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)受傷當(dāng)時(shí)參保已經(jīng)生效、有效的,由工傷保險(xiǎn)基金給付待遇。關(guān)于廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法的法律問題,大律網(wǎng)小編為大家整理了交通事故律師相關(guān)的法律知識,希望能幫助大家。

  福建省廈門市出臺《廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法》其主要內(nèi)容如下:

    第三條下列工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出,按年度預(yù)算計(jì)劃經(jīng)財(cái)政部門核準(zhǔn)后從工傷保險(xiǎn)基金中劃撥,專款專用:

    (一)勞動能力鑒定費(fèi);

    (二)工傷保險(xiǎn)事故預(yù)防費(fèi)。

    第四條下列情形之一的工傷職工,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金支付:

    (一)停工留薪期內(nèi)、延長停工留薪期間、醫(yī)療依賴及舊傷復(fù)發(fā)期間在工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;

    (二)因工出差期間發(fā)生工傷事故,就近在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)急救就醫(yī)的;

    (三)經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)的;

    (四)職業(yè)病在職業(yè)病診治機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;

    (五)急診、急救處置期間先到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)(非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu))急救治療的。

    第五條經(jīng)勞動能力鑒定確認(rèn)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)康復(fù)的,在康復(fù)醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)期間,符合工傷康復(fù)管理規(guī)定或協(xié)議項(xiàng)目的康復(fù)費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金支付。

    第六條經(jīng)勞動能力鑒定確認(rèn)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的輔助器具配置、維修或更換的費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按國家、省、市有關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。

    第七條《廈門市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》實(shí)施之前在本市退休、退職并患有職業(yè)病的職工,在《實(shí)施規(guī)定》實(shí)施后經(jīng)勞動能力鑒定達(dá)到傷殘等級和生活護(hù)理等級的,其治療職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)和生活護(hù)理等級費(fèi),由工傷保險(xiǎn)基金支付。辦理程序、時(shí)限

    第八條工傷保險(xiǎn)待遇的審核結(jié)算,按照市、區(qū)兩級社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管轄分工的有關(guān)規(guī)定辦理。

    第九條職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷,且經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)受傷當(dāng)時(shí)參保已經(jīng)生效、有效的,由工傷保險(xiǎn)基金給付待遇。

    第十條用人單位、工傷職工應(yīng)當(dāng)在收到勞動能力鑒定結(jié)論后的六十日內(nèi)向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出工傷保險(xiǎn)待遇申請。

    申請工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),應(yīng)提供以下資料,并交驗(yàn)原件:

    (一)填寫《廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核表》;

    (二)工傷確認(rèn)表(書)原件;

    (三)勞動能力鑒定書(屬輕傷職工在醫(yī)療終結(jié)后自愿放棄勞動能力鑒定的,提供《廈門市工傷職工醫(yī)療終結(jié)臨床體檢與診斷表》)原件;

    (四)身份證復(fù)印件;

    (五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票和住院費(fèi)用總清單原件;

    (六)病歷、出院小結(jié)復(fù)印件,或死亡證明和戶籍注銷證明復(fù)印件;

    (七)職工社會保障卡;首次參加工傷保險(xiǎn)的職工(3個(gè)月內(nèi))發(fā)生工傷,還應(yīng)出具地稅部門已受理的登記申報(bào)單;

    (八)屬建筑企業(yè)參保職工的,應(yīng)提供職工《職業(yè)技術(shù)資格等級證書》復(fù)印件;

    (九)申請定期待遇(一至四級傷殘職工及工亡職工的供養(yǎng)親屬),提供有“銀聯(lián)“標(biāo)志的銀行卡復(fù)印件。第十一條屬下列情形之一的,除按第十條規(guī)定提交材料外,還應(yīng)提供以下相應(yīng)資料:

    (一)因傷情嚴(yán)重或情況特殊,有延長停工留薪期的,需提供勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的《延長停工留薪期確認(rèn)書》原件;

    (二)因傷情治療需要使用特殊診療項(xiàng)目、藥品目錄的,提供社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的《廈門市工傷職工特殊醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用核準(zhǔn)表》原件;

    (三)屬舊傷復(fù)發(fā)的,提供勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書》原件;

    (四)停工留薪期滿后仍繼續(xù)治療的(醫(yī)療依賴),提供勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的《醫(yī)療依賴確認(rèn)書》原件;

    (五)轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,提供社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的《廈門市工傷保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核表》原件;

    (六)屬職業(yè)病的,提供職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的《職業(yè)病診斷證明書》復(fù)印件;

    (七)康復(fù)醫(yī)療的,提供勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的《康復(fù)治療確認(rèn)書》和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的《工傷職工康復(fù)計(jì)劃表》或《廈門市工傷職工特殊醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用核準(zhǔn)表》原件;

    (八)首次配置輔助器具的,提供勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的《配置輔助器具確認(rèn)書》;維修或更換輔助器具的,提供社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《廈門市工傷保險(xiǎn)職工購置安裝康復(fù)器具核準(zhǔn)表》以及維修或更換、配置輔助器具票據(jù)原件;

    (九)因恢復(fù)功能進(jìn)行整容整形的,提供勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的《康復(fù)治療確認(rèn)書》和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《廈門市工傷職工特殊醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用核準(zhǔn)表》原件;

    (十)屬交通事故的,提供交通事故經(jīng)濟(jì)賠償調(diào)解書或人民法院判決書復(fù)印件;

    (十一)屬其他第三者責(zé)任導(dǎo)致的,提供人民法院的判決書或其它經(jīng)濟(jì)賠償協(xié)議書(調(diào)解書)等有效證明;

    (十二)屬建筑企業(yè)48小時(shí)內(nèi)緊急臨時(shí)用工發(fā)生事故的人員,還應(yīng)提供由地稅機(jī)關(guān)、勞動保障行政部門、建設(shè)管理行政部門共同確認(rèn)的《緊急臨時(shí)用工證明》原件;

    (十三)退休(退職)職業(yè)病職工,提供本市勞動保障行政部門批準(zhǔn)的《退休(職)審批表》復(fù)印件。

    第十二條經(jīng)認(rèn)定為工傷,且屬下列情形之一的,可直接向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單項(xiàng)申請核銷醫(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi)用:

    (一)輕傷職工醫(yī)療終結(jié)后自愿放棄勞動能力鑒定的工傷醫(yī)療費(fèi)用;

    (二)經(jīng)勞動能力鑒定確認(rèn)的首次輔助器具配置費(fèi),或經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的輔助器具維修、更換費(fèi);

    (三)經(jīng)勞動能力鑒定確認(rèn)醫(yī)療依賴期的,其醫(yī)療依賴期間的醫(yī)療費(fèi)用;

    (四)經(jīng)勞動能力鑒定確認(rèn)舊傷復(fù)發(fā)的,其舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用。

    第十三條因工死亡職工其親屬申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,提供以下相應(yīng)的材料:

    (一)供養(yǎng)親屬戶口薄和身份證復(fù)印件;

    (二)與工亡職工關(guān)系的有效證明;

    (三)無經(jīng)濟(jì)來源的,或由工亡職工生前提供主要生活來源的,提供街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政部門出具的證明原件;

    (四)屬遺腹子的,提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生證明原件;

    (五)屬孤寡老人或孤兒的,提供街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府出具的證明原件;

    (六)已滿16周歲、未滿18周歲的,提供就讀學(xué)校出具的就學(xué)證明或相關(guān)部門出具的未就業(yè)證明原件;

    (七)屬養(yǎng)父母或養(yǎng)子女的,提供戶籍所在地公證部門出具的《公證書》原件;[page]

    (八)屬完全喪失勞動能力的,提供勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的《勞動能力鑒定書》原件。第十四條職工因工下落不明,其供養(yǎng)親屬確有生活困難,申請預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的,需提供單位及所在地居委會(或村委會)出具的證明。

    第十五條參保單位申請一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金補(bǔ)助時(shí),提供以下相應(yīng)的材料,并交驗(yàn)原件:

    (一)填寫《一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金補(bǔ)助申請表》;

    (二)用人單位與工傷職工解除或終止勞動關(guān)系相關(guān)證明材料復(fù)印件;

    (三)用人單位支付給職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金協(xié)議復(fù)印件;

    (四)用人單位已支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金現(xiàn)金轉(zhuǎn)帳憑據(jù)復(fù)印件或職工簽收憑據(jù)復(fù)印件;

    (五)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給的《廈門市工傷保險(xiǎn)待遇通知書》復(fù)印件。

    第十六條采取分階段核銷醫(yī)療費(fèi)或預(yù)支醫(yī)療費(fèi)的,需提供以下資料:

    (一)用人單位的申請報(bào)告;

    (二)《廈門市工傷保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表》原件;

    (三)本市三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)會診記錄復(fù)印件和經(jīng)治醫(yī)生出具的病歷摘要。

    第十七條社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)待遇審核部門應(yīng)當(dāng)在用人單位或工傷職工待遇申請材料交齊后15個(gè)工作日內(nèi)審結(jié)各項(xiàng)待遇,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門依據(jù)待遇審核部門傳送的工傷保險(xiǎn)待遇信息,在10個(gè)工作日內(nèi)辦理撥款手續(xù)。

    社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一結(jié)算信息后,在5個(gè)工作日內(nèi)審結(jié)工傷醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用并反饋給工傷協(xié)議醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)。結(jié)算支付方式

    第十八條工傷職工符合下列情形之一的工傷醫(yī)療費(fèi),由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以銀行轉(zhuǎn)帳的方式,直接與協(xié)議醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)結(jié)算:

    (一)工傷職工住院治療的,在出院前社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已出具《參保職工工傷醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算通知書》的,并實(shí)行記帳登記的醫(yī)療費(fèi)用。

    (二)經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)為醫(yī)療依賴、或舊傷復(fù)發(fā)后,再到協(xié)議醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)住院治療的,并由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具《參保職工工傷醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算通知書》,其醫(yī)療依賴、或舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用。

    (三)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要康復(fù)治療,并經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)康復(fù)治療方案的工傷職工在康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)治療費(fèi)用。

    上款情形如用人單位或工傷職工以現(xiàn)金的方式已直接與協(xié)議醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)結(jié)算支付的,由用人單位或工傷職工按規(guī)定到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核銷。

    按本條第一款第(一)項(xiàng)先行記帳的醫(yī)療費(fèi)用,如因用人單位不如實(shí)報(bào)告事故傷害情況造成最終無法認(rèn)定工傷的,其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由用人單位負(fù)責(zé)返還。第十九條工傷職工符合下列情形之一的工傷醫(yī)療費(fèi),由用人單位預(yù)先墊付,并以現(xiàn)金的方式與協(xié)議醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)結(jié)算,待其停工留薪期滿、勞動能力鑒定結(jié)論作出后,再由用人單位或工傷職工按規(guī)定到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請核銷:

    (一)經(jīng)工傷認(rèn)定的工傷職工住院治療的,在出院前社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未能出具《參保職工工傷醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算通知書》的醫(yī)療費(fèi)用。

    (二)經(jīng)工傷認(rèn)定的工傷職工在門診就診的醫(yī)療費(fèi)用。

    (三)經(jīng)工傷認(rèn)定的工傷職工轉(zhuǎn)外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用。

    (四)經(jīng)工傷認(rèn)定的患職業(yè)病職工治療職業(yè)病(包括確診前疑似職業(yè)病期間)的醫(yī)療費(fèi)用。

    按上款規(guī)定由用人單位預(yù)先墊付的醫(yī)療費(fèi)用,核銷后其金額超過人民幣2000元以上的,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以銀行轉(zhuǎn)帳的方式與用人單位結(jié)算。醫(yī)療費(fèi)用在人民幣2000元以下的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也可以現(xiàn)金的方式與用人單位或工傷職工直接結(jié)算。特殊情況由用人單位證明的,可以現(xiàn)金支付的方式支付待遇。

    第二十條因交通事故或其他第三者責(zé)任導(dǎo)致職工工傷的,按交通事故或有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的責(zé)任認(rèn)定結(jié)論和處理規(guī)定,其應(yīng)由工傷職工一方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi),可根據(jù)具體情況采用分階段報(bào)銷或由用人單位申請按比例預(yù)先支付的辦法,按本辦法的相關(guān)規(guī)定核銷結(jié)算。

    轉(zhuǎn)外就醫(yī)的工傷職工的醫(yī)療費(fèi)用由所在單位預(yù)先墊付,并可向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請分階段報(bào)銷。

    醫(yī)療期限長、醫(yī)療費(fèi)超過5萬元以上的,參保的用人單位預(yù)先墊付有困難的,由工傷職工所在用人單位向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請預(yù)借預(yù)支,從工傷保險(xiǎn)基金預(yù)支醫(yī)療費(fèi)用,待其停工留薪期滿醫(yī)療結(jié)束后,由用人單位與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核銷,在醫(yī)療費(fèi)待遇結(jié)算時(shí)抵扣已借預(yù)支款。

    第二十一條工傷保險(xiǎn)其他待遇的結(jié)算支付方式:

    (一)工傷職工的一次性工傷保險(xiǎn)待遇,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以銀行轉(zhuǎn)帳的方式直接支付給用人單位,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)全額支付給工傷職工。

    (二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金與傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的補(bǔ)助款,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以銀行轉(zhuǎn)帳的方式支付給用人單位。

    (三)工傷保險(xiǎn)基金按月支付的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金等定期待遇,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以委托銀行發(fā)放的方式,每月按時(shí)轉(zhuǎn)入傷殘職工或供養(yǎng)親屬的個(gè)人銀行帳戶。待遇享受、計(jì)發(fā)時(shí)間

    第二十二條享受工傷保險(xiǎn)定期待遇人員,其享受或終止工傷保險(xiǎn)待遇的條件和起止時(shí)間,《條例》和《實(shí)施規(guī)定》有明確規(guī)定的,按《條例》和《實(shí)施規(guī)定》的規(guī)定執(zhí)行。

    第二十三條其它符合下列情形之一的工傷保險(xiǎn)定期待遇,按以下規(guī)定執(zhí)行:

    (一)供養(yǎng)親屬屬遺腹子的,從出生次月起享受工傷保險(xiǎn)待遇;

    (二)年滿18周歲的供養(yǎng)親屬,從其年滿18周歲次月起終止工傷保險(xiǎn)待遇。

    (三)一至四級傷殘職工及供養(yǎng)親屬死亡的,從死亡次月起終止工傷保險(xiǎn)待遇。

    (四)因舊傷復(fù)發(fā)或其他原因經(jīng)復(fù)查鑒定后、傷殘等級變更的,從作出勞動能力鑒定結(jié)論次月起執(zhí)行新的待遇標(biāo)準(zhǔn)。

    (五)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的,從收監(jiān)的次月起停發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇。刑滿釋放后,憑有效證明于刑滿釋放后次月起重新享受工傷保險(xiǎn)待遇。收監(jiān)期間的工傷保險(xiǎn)待遇不補(bǔ)發(fā)。

    第二十四條一至四級傷殘職工達(dá)到法定退休年齡的,用人單位應(yīng)及時(shí)為其辦理退休手續(xù)。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從批準(zhǔn)退休次月起停發(fā)傷殘津貼。若殘傷津貼高于退休養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn),每月由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額部分。有護(hù)理等級的,其生活護(hù)理費(fèi)仍由工傷保險(xiǎn)基金按本方法規(guī)定支付。[page]

    第二十五條職工因工下落不明的,從事故發(fā)生后的第四個(gè)月起由工傷保險(xiǎn)基金支付供養(yǎng)親屬撫恤金。不能確定事故發(fā)生日的,從發(fā)現(xiàn)失蹤后的第四個(gè)月起支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

    被人民法院宣告死亡的,從宣告死亡次月起,按宣告死亡時(shí)的上年度本市職工月平均工資為基數(shù),計(jì)發(fā)一次性工亡補(bǔ)助金;已預(yù)支的一次性工亡補(bǔ)助金應(yīng)予扣除,只補(bǔ)足差額部分。

    第二十六條1995年1月1日《廈門市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》實(shí)施之前在本市退休、退職并在《實(shí)施規(guī)定》實(shí)施后經(jīng)勞動能力鑒定達(dá)到傷殘等級的職業(yè)病職工,從作出勞動能力鑒定結(jié)論次月起享受工傷保險(xiǎn)待遇。附則

    第二十七條計(jì)算工傷待遇水平的本人工資,以職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病時(shí)前12個(gè)月(含當(dāng)月)在本市已發(fā)生實(shí)際繳費(fèi)的平均月繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù);實(shí)際繳費(fèi)未滿12個(gè)月的,按實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)的平均月繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

    職工因工作單位發(fā)生變更,變更當(dāng)月原單位已繳費(fèi),新單位錄用后應(yīng)當(dāng)在當(dāng)月及時(shí)進(jìn)行申報(bào)。

聲明:該作品系作者結(jié)合法律法規(guī),政府官網(wǎng)及互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)知識整合,如若內(nèi)容錯(cuò)誤,請通過 【投訴】 功能聯(lián)系刪除
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  • 工傷保險(xiǎn)待遇案件訴訟時(shí)效的規(guī)定是怎樣

    郭銘芝律師

    北京天用律師事務(wù)所

    郭銘芝

    工傷保險(xiǎn)待遇案件訴訟時(shí)效的規(guī)定是怎樣

    內(nèi)容:4、法律問題分析:工傷職工與用人單位就工傷保險(xiǎn)待遇的爭議屬于勞動爭議,申請仲裁的時(shí)效期間為一年,從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算,法律主觀:工傷賠償?shù)脑V訟時(shí)效既不是受傷日開始計(jì)算也不是訴訟之日起開始計(jì)算,而且從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算,工傷認(rèn)定時(shí)效從受傷之日起算,與單位工傷保險(xiǎn)待遇爭議時(shí)效從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害之日起算,5、因?yàn)楣J(rèn)定引起的勞動爭議,訴訟時(shí)效期間一般是三年,自權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到損害以及義務(wù)人之日起計(jì)算。

    郭銘芝律師
    2023.10.241055人收看
  • 張嘉娛律師

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    擅長:建設(shè)工程、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)

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  • 拿了交通事故賠償金還能不能申請工傷待遇

    張旭律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張旭

    拿了交通事故賠償金還能不能申請工傷待遇

    內(nèi)容:拿了交通事故賠償金還能不能申請工傷待遇有可能可以。2004年1月1日起工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施后舊的企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法即廢止。所以不會因?yàn)樵谑鹿手胸?fù)次要責(zé)任而不進(jìn)行工傷認(rèn)定。關(guān)于工傷認(rèn)定后的待遇問題因交通事故賠償已經(jīng)結(jié)束交通事故受害人能否享受工傷和交通事故雙重賠償?shù)膯栴}實(shí)際上是工傷賠償和人身損害賠償能否雙重賠償?shù)膯栴}。交通事故工傷的待遇由于交通事故引起的工傷應(yīng)當(dāng)首先按照道路辦法及有關(guān)規(guī)定處理。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的職工或其親屬獲得交通事故賠償費(fèi)后應(yīng)當(dāng)予以償還。那么拿了交通事故賠償金還能不能申請工傷待遇。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    張旭律師
    2022.01.29180人收看
  • 張旭律師

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    擅長:房產(chǎn)糾紛、建設(shè)工程

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  • 《廈門市物業(yè)服務(wù)收費(fèi)管理辦法》

    楊一凡律師

    北京天用律師事務(wù)所

    楊一凡

    《廈門市物業(yè)服務(wù)收費(fèi)管理辦法》

    內(nèi)容:廈門市人民政府令第156號《廈門市物業(yè)服務(wù)收費(fèi)管理辦法》已經(jīng)2014年9月30日市人民政府第60次常務(wù)會議通過,現(xiàn)予公布,自2015年1月1日起施行。第二條本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的物業(yè)服務(wù)收費(fèi)行為及其監(jiān)督管理。第五條市價(jià)格主管部門會同市建設(shè)主管部門負(fù)責(zé)本市物業(yè)服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督管理工作。第二章物業(yè)公共服務(wù)費(fèi)管理第七條住宅前期物業(yè)公共服務(wù)費(fèi)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)。物業(yè)公共服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在購房合同中約定。那么《廈門市物業(yè)服務(wù)收費(fèi)管理辦法》。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    楊一凡律師
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  • 姚平律師

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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 交通事故工傷的待遇

    許瑞林律師

    許瑞林

    交通事故工傷的待遇

    內(nèi)容:交通事故工傷的待遇由于交通事故引起的工傷應(yīng)當(dāng)首先按照道路辦法及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險(xiǎn)待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的次性工亡補(bǔ)助金或者次性傷殘補(bǔ)助金的由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。職工因交通事故死亡或者致殘的除按照上述兩項(xiàng)處理有關(guān)待遇外其他的工傷保險(xiǎn)待遇還可以按照規(guī)定享受。那么交通事故工傷的待遇。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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    2022.02.10350人收看
  • 段建國律師

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    擅長:債權(quán)債務(wù)、刑事辯護(hù)、建設(shè)工程、民間借貸

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  • 工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

    崔玉君律師

    北京天用律師事務(wù)所

    崔玉君

    工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

    內(nèi)容:工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)1.達(dá)到傷殘等級人員治療工傷或職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)。傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的領(lǐng)取不影響被保險(xiǎn)人按照失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的失業(yè)救濟(jì)金待遇。那么工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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    2022.02.10403人收看
  • 于海明律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)多久到賬

    李維律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李維

    工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)多久到賬

    內(nèi)容:月5―26日到就近的區(qū)(縣)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工傷保險(xiǎn)結(jié)算崗λ辦理工傷保險(xiǎn)待遇申請手續(xù),辦理期限為三十天。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定,申請勞動能力鑒定應(yīng)提交工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。那么工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)多久到賬。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.08935人收看
  • 楊一凡律師

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    擅長:債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、建設(shè)工程

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  • epc項(xiàng)目結(jié)算方式(epc項(xiàng)目結(jié)算管理辦法)

    段建國律師

    北京天用律師事務(wù)所

    段建國

    epc項(xiàng)目結(jié)算方式(epc項(xiàng)目結(jié)算管理辦法)

    內(nèi)容: epc項(xiàng)目結(jié)算方式(epc項(xiàng)目結(jié)算管理辦法)

    段建國律師
    2023.04.191120人收看
  • 郭銘芝律師

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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、交通事故、合同糾紛

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  • 廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法

    馮清琴律師

    北京天用律師事務(wù)所

    馮清琴

    廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法

    內(nèi)容:福建省廈門市出臺《廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法》其主要內(nèi)容如下:第三條下列工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出,按年度預(yù)算計(jì)劃經(jīng)財(cái)政部門核準(zhǔn)后從工傷保險(xiǎn)基金中劃撥,專款專用:(一)勞動能力鑒定費(fèi);(二)工傷保險(xiǎn)事故預(yù)防費(fèi)。辦理程序、時(shí)限第八條工傷保險(xiǎn)待遇的審核結(jié)算,按照市、區(qū)兩級社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管轄分工的有關(guān)規(guī)定辦理。第九條職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷,且經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)受傷當(dāng)時(shí)參保已經(jīng)生效、有效的,由工傷保險(xiǎn)基金給付待遇。那么廈門市工傷保險(xiǎn)待遇審核結(jié)算辦法。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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    2021.12.07218人收看
  • 任冰峰律師

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    擅長:建設(shè)工程、房產(chǎn)糾紛、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛

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  • 工傷保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)待遇

    任冰峰律師

    北京天用律師事務(wù)所

    任冰峰

    工傷保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)待遇

    內(nèi)容:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,工傷職工可享受的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇包括:誤區(qū)2:參加了工傷保險(xiǎn)的職工每個(gè)月也要按比例繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。誤區(qū)4:參保人發(fā)生工傷后隨時(shí)向社保局報(bào)工傷都可以按規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

    任冰峰律師
    2022.12.1374人收看
  • 陳宗瓊律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 工傷保險(xiǎn)待遇有哪些應(yīng)如何結(jié)算

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張蕓

    工傷保險(xiǎn)待遇有哪些應(yīng)如何結(jié)算

    內(nèi)容:2、用人單位支付以下工傷保險(xiǎn)待遇:五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;治療工傷期間的工資福利;其他。

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    2022.03.29346人收看
  • 龍珊律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故賠償與工傷待遇

    張嘉娛律師

    北京天用律師事務(wù)所

    張嘉娛

    交通事故賠償與工傷待遇

    內(nèi)容:鑒定小客車司機(jī)負(fù)全責(zé)王某已獲得按交通事故法規(guī)規(guī)定的全部賠償。工傷待遇與交通事故賠償可以兼得本案中的王某可獲得工傷和交通事故損害的雙重賠償。根據(jù)上述規(guī)定員工因交通事故引起的工傷工傷待遇與交通事故賠償是不能重復(fù)享受的。律師指出工傷保險(xiǎn)關(guān)系與交通事故損害賠償關(guān)系是兩個(gè)不同的法律關(guān)系當(dāng)工傷保險(xiǎn)條例不再規(guī)定“取得了交通事故賠償就不再支付相應(yīng)工傷待遇”時(shí)勞動者完全可以既依工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇又依道路交通事故處理辦法的規(guī)定獲得交通事故損害賠償。那么交通事故賠償與工傷待遇。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    張嘉娛律師
    2022.01.2788人收看
  • 林艷英律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛、合同糾紛

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  • 什么情況下停止享受工傷保險(xiǎn)待遇

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    林艷英

    什么情況下停止享受工傷保險(xiǎn)待遇

    內(nèi)容:什么情況下停止享受工傷保險(xiǎn)待遇1、喪失享受待遇條件的2、拒不接受勞動能力鑒定的3、拒絕治療的。那么什么情況下停止享受工傷保險(xiǎn)待遇。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    林艷英律師
    2022.02.10662人收看
  • 劉曉紅律師

    主任律師
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    擅長:交通事故、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)

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  • 工傷待遇交通費(fèi)如何申請

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    元甲交通律師

    工傷待遇交通費(fèi)如何申請

    內(nèi)容:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。那么工傷待遇交通費(fèi)如何申請。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    元甲交通律師律師
    2022.02.041057人收看
  • 邢穎律師

    主任律師
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    擅長:合同糾紛、建設(shè)工程、民間借貸、交通事故

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  • 非全日制用工怎么買工傷保險(xiǎn)

    許瑞林律師

    許瑞林

    非全日制用工怎么買工傷保險(xiǎn)

    內(nèi)容:全日制用工的用人單位必須繳納各種社會保險(xiǎn)費(fèi)用,但是作為非全日制用工,用人單位也必須為其繳納工傷保險(xiǎn),除工傷保險(xiǎn)外的社會保險(xiǎn)費(fèi),用人單位則不是必須為勞動者繳納的。《關(guān)于非全日制用工若干問題的意見》第十條從事非全日制工作的勞動者應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn),原則上參照個(gè)體工商戶的參保辦法執(zhí)行。第十二條用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定為建立勞動關(guān)系的非全日制勞動者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。從事非全日制工作的勞動者發(fā)生工傷,依法享受工傷保險(xiǎn)待遇;被鑒定為傷殘5-10級的,經(jīng)勞動者與用人單位協(xié)商一致,可以一次性結(jié)算傷殘待遇及有關(guān)費(fèi)用。那么非全日制用工怎么買工傷保險(xiǎn)。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    許瑞林律師
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  • 翁玉素律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 工傷可享受什么醫(yī)療待遇,工傷生活護(hù)理費(fèi)怎樣支付

    劉曉紅律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    劉曉紅

    工傷可享受什么醫(yī)療待遇,工傷生活護(hù)理費(fèi)怎樣支付

    內(nèi)容:工傷可享受什么醫(yī)療待遇(一)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷職工治療非工傷引起的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。(二)工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。那么工傷可享受什么醫(yī)療待遇,工傷生活護(hù)理費(fèi)怎樣支付。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    劉曉紅律師
    2022.02.04843人收看
  • 李維律師

    主任律師
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    擅長:物業(yè)費(fèi)糾紛、供暖費(fèi)用糾紛

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李楠楠律師

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