居民健康檔案管理服務(wù)要求

導(dǎo)讀:
已建立電子健康檔案的地區(qū)應(yīng)保證居民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息能匯總到電子健康檔案中保持資料的連續(xù)性。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)負(fù)責(zé)首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案,其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息及時匯總、更新至健康檔案,各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)健康檔案的監(jiān)督與管理。
2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私建立電子健康檔案的地區(qū)要注意保護(hù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)通過多種信息采集方式建立居民健康檔案及時更新健康檔案信息。已建立電子健康檔案的地區(qū)應(yīng)保證居民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息能匯總到電子健康檔案中保持資料的連續(xù)性。
4、統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼采用17位編碼制以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)以村(居)委會為單位編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為身份識別碼為在信息平臺上實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。
5、按照國家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔如果服務(wù)對象需要可提供副本。已建立電子版化驗(yàn)和檢查報(bào)告單據(jù)的機(jī)構(gòu)化驗(yàn)及檢查的報(bào)告單據(jù)交居民留存。
6、健康檔案管理要具有必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備按照防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠和防蟲等要求妥善保管健康檔案指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作保證健康檔案完整、安全。電子健康檔案應(yīng)有專(兼)職人員維護(hù)。
7、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為居民提供健康服務(wù)記錄相關(guān)信息納入健康檔案管理。
8、電子健康檔案在建立完善、信息系統(tǒng)開發(fā)、信息傳輸全過程中應(yīng)遵循國家統(tǒng)一的相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。電子健康檔案信息系統(tǒng)應(yīng)與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障系統(tǒng)相銜接逐步實(shí)現(xiàn)健康管理數(shù)據(jù)與醫(yī)療信息以及各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通實(shí)現(xiàn)居民跨機(jī)構(gòu)、跨地域就醫(yī)行為的信息共享。
9、對于同一個居民患有多種疾病的其隨訪服務(wù)記錄表可以通過電子健康檔案實(shí)現(xiàn)信息整合避免重復(fù)詢問和錄入。
《中華人民共和國民法典》第二百七十七條業(yè)主可以設(shè)立業(yè)主大會,選舉業(yè)主委員會。業(yè)主大會、業(yè)主委員會成立的具體條件和程序,依照法律、法規(guī)的規(guī)定。
地方人民政府有關(guān)部門、居民委員會應(yīng)當(dāng)對設(shè)立業(yè)主大會和選舉業(yè)主委員會給予指導(dǎo)和協(xié)助。
第二十四條不能辨認(rèn)或者不能完全辨認(rèn)自己行為的成年人,其利害關(guān)系人或者有關(guān)組織,可以向人民法院申請認(rèn)定該成年人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人。
被人民法院認(rèn)定為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,經(jīng)本人、利害關(guān)系人或者有關(guān)組織申請,人民法院可以根據(jù)其智力、精神健康恢復(fù)的狀況,認(rèn)定該成年人恢復(fù)為限制民事行為能力人或者完全民事行為能力人。
本條規(guī)定的有關(guān)組織包括:居民委員會、村民委員會、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦女聯(lián)合會、殘疾人聯(lián)合會、依法設(shè)立的老年人組織、民政部門等。




