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保險理賠存在的問題有哪些
李孟陽律師2022.01.29205人閱讀
導(dǎo)讀：
保險理賠存在的問題有哪些(一)現(xiàn)場勘查難。保險條款和索賠須知明確要求發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)害事故要在第一時間通知保險公司。可實際上由于缺乏法律層面的理賠規(guī)定加之執(zhí)法人員的職業(yè)素質(zhì)和事故當(dāng)事人的不良動機使保險理賠的責(zé)任判定和實際損失的認(rèn)定充滿了不確定因素。對權(quán)力部門的過分依賴使得保險公司理賠工作效率大幅降低支出了許多本不該支付的賠款。一是保險理賠的專業(yè)技術(shù)咨詢鑒定系統(tǒng)缺失常常引發(fā)理賠爭議。現(xiàn)行保險理賠實際運行效果并不理想。那么保險理賠存在的問題有哪些。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識，希望能幫助大家。
保險理賠存在的問題有哪些(一)現(xiàn)場勘查難。保險條款和索賠須知明確要求發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)害事故要在第一時間通知保險公司。可實際上由于缺乏法律層面的理賠規(guī)定加之執(zhí)法人員的職業(yè)素質(zhì)和事故當(dāng)事人的不良動機使保險理賠的責(zé)任判定和實際損失的認(rèn)定充滿了不確定因素。對權(quán)力部門的過分依賴使得保險公司理賠工作效率大幅降低支出了許多本不該支付的賠款。一是保險理賠的專業(yè)技術(shù)咨詢鑒定系統(tǒng)缺失常常引發(fā)理賠爭議。現(xiàn)行保險理賠實際運行效果并不理想。關(guān)于保險理賠存在的問題有哪些的法律問題，大律網(wǎng)小編為大家整理了交通事故律師相關(guān)的法律知識，希望能幫助大家。
保險理賠存在的問題有哪些
(一)現(xiàn)場勘查難。
保險條款和索賠須知明確要求發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)害事故要在第一時間通知保險公司。可實際上由于缺乏法律層面的理賠規(guī)定加之執(zhí)法人員的職業(yè)素質(zhì)和事故當(dāng)事人的不良動機使保險理賠的責(zé)任判定和實際損失的認(rèn)定充滿了不確定因素。
(二)調(diào)查取證難。
為了準(zhǔn)確認(rèn)定責(zé)任損失防止騙保現(xiàn)象的發(fā)生保險公司一般都會制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碣r程序依據(jù)氣象、水文、公檢法等代表國家權(quán)威部門或關(guān)聯(lián)單位出具的相關(guān)證明作為理賠處理的重要或唯一證據(jù)。但從目前來看不盡如人意取得證明文件的手續(xù)過于繁瑣給投保人或被保險人的索賠帶來了較多的麻煩。更甚者一些部門為了營利目的不負(fù)責(zé)任的亂出證明。對權(quán)力部門的過分依賴使得保險公司理賠工作效率大幅降低支出了許多本不該支付的賠款。
(三)理賠控制難。
一是保險理賠的專業(yè)技術(shù)咨詢鑒定系統(tǒng)缺失常常引發(fā)理賠爭議。二是業(yè)內(nèi)信息披露系統(tǒng)缺失業(yè)內(nèi)外的黑名單制度尚未推行不法之徒逍遙法外使保險公司防不勝防。三是詢報價系統(tǒng)失真市場信息的權(quán)威性及傳遞損耗極易增加賠付成本。四是保險從業(yè)人員的職業(yè)道德缺失里外勾結(jié)共同謀利的現(xiàn)象不斷發(fā)生利用了保險公司自身管理的缺陷使管理者防不勝防。
(四)依法經(jīng)營難。
現(xiàn)行保險理賠實際運行效果并不理想。有些保險公司為了短期的利潤而對投保人或被保險人的索賠要求故意進行壓賠、限賠或拖賠而一些保險公司則為了占領(lǐng)市場擴大市場份額一味遷就客戶進行通融賠付以致濫賠而面對保險欺詐很多保險公司往往束手無策以致騙賠猖獗。
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