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大病醫療起付標準

2022-01-12 11:34:08
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律師
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  • 大病醫保的報銷比例是對于超過基本醫療保險最高報銷限額以上的醫療費用,由社會保障機構按照:0到4萬元以下的費用按照85%的比例報銷,4萬元到8萬元以下按照90%的比例報銷,8萬元以上按照95%的比例報銷。每一個醫療年度內,最高報銷限額為人民幣15萬元。

    《中華人民共和國社會保險法》

    第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

    第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍: 1、應當從工傷保險基金中支付的; 2、應當由第三人負擔的; 3、應當由公共衛生負擔的; 4、在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

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2025-07-19 20:11:48
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  • 《醫療事故處理條例》第50條規定:醫療事故賠償,按照下列項目和標準計算——賠償項目醫療費、誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。住院伙食補助費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。陪護費、喪葬費、被扶養人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養至16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據支付。住宿費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據支付。精神損害撫慰金:按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年。參加醫療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條計算,計算費用人數不超過兩人。醫療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條計算,計算費用的人數不超過兩人。
  • 醫療事故的處罰標準

    趙金保律師

    北京市元甲律師事務所

    趙金保

    醫療事故的處罰標準

    內容:以醫療事故為由尋釁滋事、搶奪病歷資料擾亂醫療機構正常醫療秩序和醫療事故技術鑒定工作依照刑法關于擾亂社會秩序罪的規定依法追究刑事責任尚不夠刑事處罰的依法給予治安管理處罰。對發生醫療事故的有關醫務人員除依照前款處罰外衛生行政部門并可以責令暫停6個月以上1年以下執業活動情節嚴重的吊銷其執業證書。參加醫療事故技術鑒定工作的人員違反本條例的規定接受申請鑒定雙方或者一方當事人的財物或者其他利益出具虛假醫療事故技術鑒定書造成嚴重后果的依照刑法關于受賄罪的規定依法追究刑事責任尚不夠刑事處罰的由原發證部門吊銷其執業證書或者資格證書。那么醫療事故的處罰標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    趙金保律師
    2022.01.30252人收看
  • 孔孟廷律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 醫療事故死亡賠償標準及計算問題

    張旭律師

    北京市元甲律師事務所

    張旭

    醫療事故死亡賠償標準及計算問題

    內容:醫療事故賠償標準(一)醫療費:按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算,憑據支付,但不包括原發病醫療費用。(三)住院伙食補助費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。醫療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照有關規定計算,計算費用的人數不超過2人。醫療事故死亡賠償金怎么計算按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。那么醫療事故死亡賠償標準及計算問題。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    張旭律師
    2022.02.03160人收看
  • 趙金保律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 基本醫療保險統籌基金的起付標準是指在統籌基金支付參保人員醫療費用前,參保人員個人按規定須先用個人賬戶資金或現金支付一定數額的醫療費后,統籌基金才按規定標準支付醫療費用。按國家規定,統籌基金的起付標準原則上為當地職工年平均工資的10%左右。《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第七條 基本醫療保險費由用人單位和從業人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業人員月工資總額的5%—7%繳納,從業人員繳納基本醫療保險費費率不低于本人月工資總額的2%。第八條 從業人員的月繳費工資額按本人實際工資總額確定,但不得低于所在市、縣、自治縣上年度從業人員月平均工資的60%,低于部分應當由本人繳納的醫療保險費改由用人單位繳納。第九條 從業人員本人月工資總額超過所在市、縣、自治縣從業人員上年度社會月平均工資300%以上的部分,不繳納基本醫療保險費,也不作為核定個人帳戶定額的基數。第十條 用人單位在取得營業執照或者獲準成立后30日內,必須到社會保險經辦機構辦理基本醫療保險登記。登記事項發生變更或者依法終止繳納義務時,應當及時辦理變更登記或者注銷登記。社會保險經辦機構應當將登記情況及時通知征收機關。用人單位應當在辦理基本醫療保險登記手續后的10日內,按照有關規定到征收機關辦理繳納基本醫療保險費登記。第十一條 用人單位和從業人員應當繳納的基本醫療保險費數額,由用人單位按月向征收機關申報,并由征收機關核定。
  • 1、醫療費的賠償標準

    周春花律師

    北京市元甲律師事務所

    周春花

    1、醫療費的賠償標準

    內容:人身損害賠償解釋第19條規定醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證結合病歷和診斷證明等相關證據確定。醫療費的賠償數額按照審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。對后續治療費采取定型化賠償的標準。后續治療費是指“對損傷經治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復需次所需要的費用”。那么1、醫療費的賠償標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    周春花律師
    2022.02.10486人收看
  • 黃東潔律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 司法鑒定收費標準出臺:親子鑒定基準價1600元 醫療糾紛4300元

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務所

    張蕓

    司法鑒定收費標準出臺:親子鑒定基準價1600元 醫療糾紛4300元

    內容:13日,國家發改委、司法部共同公布了《司法鑒定收費管理辦法》。根據辦法,司法鑒定收費實行明碼標價,基準價(試行)最高6000元,醫療糾紛鑒定4300元一例。該辦法自2009年11月1日起實施。發改委和司法部要求各地結合當地實際情況,制定具體收費標準或浮動幅度。根據《辦法》,常染色體DNA檢驗每個樣本收費800元,單親親子鑒定加1倍收費,費用為1600元,而筆跡鑒定的基準價為1000元。因司法鑒定收費發生爭議的,司法鑒定機構應當與委托人協商解決。那么司法鑒定收費標準出臺:親子鑒定基準價1600元。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    張蕓律師
    2022.02.11403人收看
  • 吳夢云律師

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    擅長:合同糾紛、債權債務、建設工程

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  • 退休到74歲以下1680元,75歲以上1890元。《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十一條 勞動者達到法定退休年齡的,勞動合同終止。第二十二條 以完成一定工作任務為期限的勞動合同因任務完成而終止的,用人單位應當依照勞動合同法第四十七條的規定向勞動者支付經濟補償。第二十三條 用人單位依法終止工傷職工的勞動合同的,除依照勞動合同法第四十七條的規定支付經濟補償外,還應當依照國家有關工傷保險的規定支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。第二十四條 用人單位出具的解除、終止勞動合同的證明,應當寫明勞動合同期限、解除或者終止勞動合同的日期、工作崗位、在本單位的工作年限。
  • 醫療費的賠償標準

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    醫療費的賠償標準

    內容:醫療費的賠償標準醫療費是指受害人接受醫學上的檢查、治療和康復所必需的費用主要包括掛號費、檢驗費、醫藥費、治療費、住院費及其他必要的醫療費用。因侵權行為誘發受害人其他疾病的醫療費用應當根據侵權行為與損害后果之間的因果關系和原因力比例等實際情況予以適當賠償對因果關系和原因力大小難以確定的參照專業鑒定機構的鑒定結論由人民法院自行確定。般以就診治療單位的掛號憑據為憑證進行賠償。基于診斷和治療傷情的需要應經治單位的要求進行檢驗所支出的費用均應進行賠償。未經初診治療單位允許擅自轉院接受治療和購買藥品所支付的費用不予賠償但受害人有正當理由的除外。那么醫療費的賠償標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    王學瑞律師
    2022.02.09107人收看
  • 段建國律師

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    擅長:債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸

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  • 大病醫保的報銷比例是對于超過基本醫療保險最高報銷限額以上的醫療費用,由社會保障機構按照:0到4萬元以下的費用按照85%的比例報銷,4萬元到8萬元以下按照90%的比例報銷,8萬元以上按照95%的比例報銷。每一個醫療年度內,最高報銷限額為人民幣15萬元。《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍: 1、應當從工傷保險基金中支付的; 2、應當由第三人負擔的; 3、應當由公共衛生負擔的; 4、在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 交通事故醫療費賠償標準怎么計算

    馮清琴律師

    北京天用律師事務所

    馮清琴

    交通事故醫療費賠償標準怎么計算

    內容:交通事故醫療費賠償標準怎么計算發生交通事故后造成人員傷亡的肇事的方需要賠償人身傷害損失其中就要賠償醫療費用。不過般醫療費用也包括多項比如掛號費、手術費、醫藥費等所以必須先確定交通事故醫療費賠償標準的計算。其次進行交通事故醫療費賠償時對具體損失采取差額賠償方式實際支出多少即賠償多少的原則。交通事故醫療費賠償計算公式般可以認為是醫療費賠償金額診療費醫藥費住院費其他。并且根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用可以與已經發生的醫療費并予以賠償。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。那么交通事故醫療費賠償標準怎么計算。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    馮清琴律師
    2022.02.10164人收看
  • 元甲交通律師律師

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    擅長:交通事故

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  • 上海醫保項目結算網(上海醫療保險網)

    段建國律師

    北京天用律師事務所

    段建國

    上海醫保項目結算網(上海醫療保險網)

    內容:統籌共付段費用:基本醫療費用由醫保和參保人共同支付的費用,計算方法=總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線,其中共付段醫保支付費用=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×,3、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。

    段建國律師
    2023.04.20703人收看
  • 姚平律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 2022年醫療事故死亡賠償標準

    李維律師

    北京市元甲律師事務所

    李維

    2022年醫療事故死亡賠償標準

    內容:醫療事故死亡計算標準醫療費:按照醫療事故對造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算,憑據支付,但不包括原發病醫療費用。住院伙食補助費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。醫療事故死亡賠償標準醫療事故致死賠償哪些項目:1、喪葬費喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算。那么2022年醫療事故死亡賠償標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    李維律師
    2022.02.03946人收看
  • 邢穎律師

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    擅長:合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故

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  • 城鎮醫療報銷比例

    邢穎律師

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    邢穎

    城鎮醫療報銷比例

    內容:在一個結算年度內發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費三級醫院起付標準為500元報銷比例為50二級醫院起付標準為300元報銷比例為60一級醫院不設起付標準報銷比例為65。注意事項城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的從第二次住院治療起不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。那么城鎮醫療報銷比例。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.30185人收看
  • 陳明月律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故醫療費用的計算有什么標準

    王熙律師

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    王熙

    交通事故醫療費用的計算有什么標準

    內容:根據上述規定醫療費的計算主要是以“必須”為其標準。交通事故的責任人拒絕預付受害人的醫療費的受害人或其代理人可以依據民事訴訟法第97條的規定申請人民法院先予執行強制致害人預付醫療費。(二)醫療費的概念醫療費是指道路交通事故發生后由于造成一定的人身傷害為恢復健康而需要就醫診治按照醫院對當事人的交通事故創傷治療所必須的費用。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的從工傷保險基金支付。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用符合本條第三款規定的從工傷保險基金支付。那么交通事故醫療費用的計算有什么標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.29503人收看
  • 張旭律師

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    擅長:房產糾紛、建設工程

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  • 醫療過錯致人死亡賠償標準是多少

    王熙律師

    北京天用律師事務所

    王熙

    醫療過錯致人死亡賠償標準是多少

    內容:(三)住院伙食補助費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。(五)殘疾生活補助費:根據傷殘等級,按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。它是醫務人員的法定注意義務。當事人是否具有了相應履行能力應當根據當事醫院的級別、當事人的職稱和崗位等來判定。

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    2022.03.22804人收看
  • 李維律師

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    擅長:物業費糾紛、供暖費用糾紛

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  • 賠償計算沒有統的標準需要根據實際發生的醫療費及受害者的情況進行計算。

    龍珊律師

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    龍珊

    賠償計算沒有統的標準需要根據實際發生的醫療費及受害者的情況進行計算。

    內容:賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的應當承擔相應的舉證責任。醫療費的賠償數額按照審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人有固定收入的誤工費按照實際減少的收入計算。第條交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。受害人確有必要到外地治療因客觀原因不能住院受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費其合理部分應予賠償。被扶養人還有其他扶養人的賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。那么賠償計算沒有統的標準需要根據實際發生的醫療費及受害者的情況進行計算。。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.02.09306人收看
  • 王學瑞律師

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  • 醫療損害死亡賠償標準是多少

    李孟陽律師

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    李孟陽

    醫療損害死亡賠償標準是多少

    內容:醫療損害死亡賠償標準是多少1、喪葬費喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算。那么醫療損害死亡賠償標準是多少。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 李楠楠律師

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  • 醫療過錯致人死亡賠償標準,計算方法是什么樣的

    陳明月律師

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    陳明月

    醫療過錯致人死亡賠償標準,計算方法是什么樣的

    內容:對不滿16周歲的,扶養到16周歲。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。60周歲—75周歲人員的死亡賠償金=上一年度城鎮居民人均可支配收入[20-]。那么醫療過錯致人死亡賠償標準,計算方法是什么樣的。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
    2022.02.04540人收看
  • 周春花律師

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  • 合作醫療死亡賠償標準

    黃東潔律師

    北京市元甲律師事務所

    黃東潔

    合作醫療死亡賠償標準

    內容:一、合作醫療死亡的賠償標準1、醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定;2、喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算;3、死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。那么合作醫療死亡賠償標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    黃東潔律師
    2022.02.04916人收看
  • 李孟陽律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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