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大病怎么報(bào)銷?

2021-12-19 18:29:45
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  • 1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報(bào)銷。2.起付線以上,大病醫(yī)保報(bào)銷比例為:1)2萬元—5萬元:大病醫(yī)保按照50%報(bào)銷;2)5萬元—10萬元:大病醫(yī)保按照60%報(bào)銷;3)10萬以上的:大病醫(yī)保按照70%報(bào)銷。3.年度報(bào)銷封頂線:30萬。

    《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

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2024-07-26 23:29:27
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  • 子女撫養(yǎng)費(fèi)包括哪些費(fèi)用

    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李孟陽

    子女撫養(yǎng)費(fèi)包括哪些費(fèi)用

    內(nèi)容:子女撫養(yǎng)費(fèi)包括哪些費(fèi)用“撫養(yǎng)費(fèi)”包括子女生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用。故未成年子女成長所必須的費(fèi)用都屬撫養(yǎng)費(fèi)的內(nèi)容,那種只承擔(dān)生活費(fèi)和學(xué)費(fèi)的看法是錯誤的。撫養(yǎng)費(fèi)以必要為限,子女購買電腦手機(jī)等、外出旅游的費(fèi)用、購買商業(yè)保險的費(fèi)用等,這些費(fèi)用的支出沒有法律依據(jù),父母可以拒絕支付。子女大病及絕癥的醫(yī)療費(fèi),以社會醫(yī)療保險能報(bào)銷的為限,如子女因患有腎功能衰竭要換腎的費(fèi)用、子女患有白血病需要骨髓移植的費(fèi)用等都不屬于撫養(yǎng)費(fèi)之列,父母只有道義上承擔(dān)該費(fèi)用的責(zé)任,而不存在法律上承擔(dān)該費(fèi)用的義務(wù)。那么子女撫養(yǎng)費(fèi)包括哪些費(fèi)用。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    李孟陽律師
    2022.02.13238人收看
  • 段建國律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、刑事辯護(hù)、建設(shè)工程、民間借貸

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  • 一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同,因此報(bào)銷比例也有所差異,以下就北京醫(yī)保報(bào)銷比例情況進(jìn)行說明。1、補(bǔ)充醫(yī)療保險報(bào)銷的原則就是社保沒有報(bào)銷的那部分再從補(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報(bào)銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報(bào)銷比例以外的部分。2、補(bǔ)充醫(yī)療能報(bào)銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報(bào)銷以外在報(bào)銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報(bào)報(bào)銷以后再報(bào)銷90%、95%等等,比例在投保時進(jìn)行選擇。此外,符合基本醫(yī)療保險報(bào)銷范圍的以下醫(yī)療費(fèi)用由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險予以支付:(1)門、急診年度內(nèi)累計(jì)超過1300元以上部分的醫(yī)療費(fèi)用中,退休人員個人負(fù)擔(dān)高于5%,在職職工個人負(fù)擔(dān)高于10%的部分,由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險予以支付。(2)門、急診診療費(fèi)由醫(yī)療保險基金定額支付2元,其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納,單位補(bǔ)充醫(yī)療保險不再予以支付。參保人員在外地發(fā)生低于2元的門、急診診療費(fèi),由醫(yī)療保險基金全額支付?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 農(nóng)村醫(yī)保怎么報(bào)銷?

    周春花律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    周春花

    農(nóng)村醫(yī)保怎么報(bào)銷?

    內(nèi)容:凡是新農(nóng)合的住院農(nóng)村病人一次性或全年累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用超過5000以上,那么超出部分是分段進(jìn)行補(bǔ)償?shù)?,?001&mdash,二級醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷40%,在三級醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷30%,新農(nóng)合報(bào)銷主要分為三個部分,即門診補(bǔ)償、大病補(bǔ)償和住院補(bǔ)償,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷60%,在二級醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用可補(bǔ)償30%。

    周春花律師
    2023.07.12429人收看
  • 李楠楠律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 當(dāng)事人參加了新農(nóng)合的,大病能二次報(bào)銷。大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群,因?yàn)榇蟛“l(fā)生的個人自付費(fèi)用,超過一定額度,由大病保險報(bào)銷50%以上。城鄉(xiāng)居民大病保險是由政府從醫(yī)?;饎潛苜Y金,向商業(yè)保險機(jī)構(gòu)購買大病保險,對參保人患大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險報(bào)銷后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,給予二次報(bào)銷。法律依據(jù):《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》第四條 保障水平。以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險補(bǔ)償政策,實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報(bào)銷比例,最大限度地減輕個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
  • 父母能否約定子女撫養(yǎng)費(fèi)由一方全部承擔(dān)

    于海明律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    于海明

    父母能否約定子女撫養(yǎng)費(fèi)由一方全部承擔(dān)

    內(nèi)容:父母雙方可以協(xié)議由一方直接撫養(yǎng)子女并由直接撫養(yǎng)方負(fù)擔(dān)子女全部撫養(yǎng)費(fèi)。子女就讀未經(jīng)父母雙方全部同意的,不同意的父、母一方可不支付該筆費(fèi)用,由同意方父、母支付。子女大病及絕癥的醫(yī)療費(fèi),以社會醫(yī)療保險能報(bào)銷的為限,如子女因患有腎功能衰竭需要換腎的費(fèi)用、子女患有白血病需要骨髓移植的費(fèi)用等都不屬于撫養(yǎng)費(fèi)之列,父母只有道義上承擔(dān)該費(fèi)用的責(zé)任,而不存在法律上承擔(dān)該費(fèi)用的義務(wù)。但是,直接撫養(yǎng)方的撫養(yǎng)能力明顯不能保障子女所需費(fèi)用,影響子女健康成長的,人民法院不予支持。

    于海明律師
    2022.04.186358人收看
  • 馮清琴律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛

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  • 半個月左右,錢直接達(dá)到卡上。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎?

    王學(xué)瑞律師

    北京天用律師事務(wù)所

    王學(xué)瑞

    交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?

    內(nèi)容:那么問題來了,“發(fā)生交通事故受傷了,醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?”

    王學(xué)瑞律師
    2023.04.1129人收看
  • 陳宗瓊律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 大病醫(yī)療保險報(bào)銷流程為:1、在醫(yī)院確診后需要及時向保險公司進(jìn)行報(bào)案;2、保險公司接到報(bào)案后開始審核,審核通過后開始進(jìn)行理賠;3、理賠過程中被投保人需要準(zhǔn)備好理賠需要的資料;4、資料審核后即可開始理賠,一般情況下需要10天左右的時間。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 男方有生育險女方?jīng)]有怎么報(bào)銷

    劉曉紅律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    劉曉紅

    男方有生育險女方?jīng)]有怎么報(bào)銷

    內(nèi)容:Part怎么用老公的生育險報(bào)銷準(zhǔn)備一下材料帶好這些資料的原件和復(fù)印件,直接去當(dāng)?shù)厣绫>稚暾埦蚾k啦1、結(jié)婚證2、夫妻雙方身份證3、寶寶出生證和計(jì)劃生育證明4 、老公的社保卡5、老婆的失業(yè)證明6、銀行卡7、醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明(原件就行)最后再提醒一下 目前部分城市可以用老公生育險報(bào)銷,不管是懷孕的準(zhǔn)媽媽,還是已經(jīng)生完的寶媽,趕緊看,錯過了血虧成千上萬塊呀Part老公的生育險1滿足以下3個條件就能用老公的生育險累計(jì)交滿1年自老婆做好了失業(yè)登記自符合國家計(jì)劃生育規(guī)定注意提醒大家,每個地方的申請時效不同,建議在產(chǎn)后1年內(nèi)申請喲老公的生育險能干啥,報(bào)銷生娃的錢產(chǎn)前檢查、生產(chǎn)費(fèi)、計(jì)劃生育費(fèi)都能報(bào)銷,北京為例,產(chǎn)后申請報(bào)銷,直接一次性最多給你3000,有的地方是產(chǎn)檢的時候就可以直接用了,護(hù)理假津貼=護(hù)理假津貼日支付標(biāo)準(zhǔn)x產(chǎn)假天數(shù)寶寶出生三個月內(nèi)就能申請,二胎還能繼續(xù)享受,自己沒交社保,用老公的生育險也能報(bào)銷,帶薪護(hù)理假一般是15天,直接就是白領(lǐng)半個月工資。

    劉曉紅律師
    2023.06.29940人收看
  • 吳夢云律師

    主任律師
    • 幫助過 472
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    擅長:合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程

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  • 在申請二次報(bào)銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關(guān)手續(xù):1、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單;2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票,或者加蓋原件收存單位公章復(fù)印件;4、費(fèi)用清單、出院結(jié)算單或者蓋原件收取單位公章的復(fù)印件;5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;6、患者本人或者與患者有關(guān)系證明的關(guān)系人銀行匯款賬號?!吨腥A人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 非婚生子女的撫養(yǎng)權(quán)該如何起訴

    王熙律師

    北京天用律師事務(wù)所

    王熙

    非婚生子女的撫養(yǎng)權(quán)該如何起訴

    內(nèi)容:非婚生子女怎么確定由誰來撫養(yǎng)(一)對兩周歲以上未成年的子女父方和母方均要求隨其生活一方有下列情形之一的可予以優(yōu)先考慮,以做絕育手術(shù)或因其他原因喪失生育能力的子女隨其生活時間較長改變生活環(huán)境對子女健康成長明顯不利的無其他子女而另一方有其他子女的父方與母方撫養(yǎng)子女的條件基本相同雙方均要求子女與其共同生活但子女單獨(dú)隨祖父母或外祖父母共同生活多年祖父母或外祖父母有能力幫助子女照顧孫子女或外孫子女的可作為子女隨父母生活的優(yōu)先條件予以考慮,子女大病及絕癥的醫(yī)療費(fèi)以社會醫(yī)療保險能報(bào)銷的為限如子女因患有腎功能衰竭要換腎的費(fèi)用、子女患有白血病需要骨髓移植的費(fèi)用等都不屬于撫養(yǎng)費(fèi)之列父母只有道義上承擔(dān)該費(fèi)用的責(zé)任而不存在法律上承擔(dān)該費(fèi)用的義務(wù),不直接撫養(yǎng)非婚生子女的生父或者生母,應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)未成年子女或者不能獨(dú)立生活的成年子女的撫養(yǎng)費(fèi),撫養(yǎng)費(fèi)以必要為限子女購買電腦手機(jī)等、外出旅游的費(fèi)用、購買商業(yè)保險的費(fèi)用等這些費(fèi)用的支出沒有法律依據(jù)父母可以拒絕支付,故未成年子女成長所必須的費(fèi)用都屬撫養(yǎng)費(fèi)的內(nèi)容那種只承擔(dān)生活費(fèi)和學(xué)費(fèi)的看法是錯誤的,依法負(fù)擔(dān)被監(jiān)護(hù)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)、扶養(yǎng)費(fèi)的父母、子女、配偶等,被人民法院撤銷監(jiān)護(hù)人資格后,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行負(fù)擔(dān)的義務(wù)。

    王熙律師
    2022.06.163200人收看
  • 李孟陽律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報(bào)銷。2.起付線以上,大病醫(yī)保報(bào)銷比例為:1)2萬元—5萬元:大病醫(yī)保按照50%報(bào)銷;2)5萬元—10萬元:大病醫(yī)保按照60%報(bào)銷;3)10萬以上的:大病醫(yī)保按照70%報(bào)銷。3.年度報(bào)銷封頂線:30萬。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
  • 自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    元甲交通律師

    自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    內(nèi)容:主動辭職是不能拿失業(yè)金的,失業(yè)保險待遇享受需要同時滿足三個條件:按照規(guī)定參加失業(yè)保險且單位和個人已經(jīng)按照規(guī)定繳費(fèi)滿一年,不是因?yàn)楸救艘庠钢袛嗑蜆I(yè)的,已經(jīng)辦理失業(yè)登記且有求職要求的,農(nóng)村養(yǎng)老保險也就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,無論男女,只要累計(jì)繳納滿15年,則可在60歲之后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,若是在60歲的時候還沒有達(dá)到累計(jì)繳納年限,則之前曾經(jīng)繳納過養(yǎng)老險的人,可以選擇一次性補(bǔ)繳養(yǎng)老險,若之前沒有繳納過養(yǎng)老險的話,那么是無法補(bǔ)繳養(yǎng)老險的,而且也無法享受相關(guān)待遇,不能領(lǐng)取養(yǎng)老金,自己摔骨折醫(yī)保是否可以報(bào)銷,需要看具體情況,如果是因?yàn)楣麑?dǎo)致的骨折,則應(yīng)當(dāng)由工傷保險進(jìn)行報(bào)銷,如果是因?yàn)榈谌降脑驅(qū)е?,則應(yīng)當(dāng)由第三方進(jìn)行賠償,除此之外,若只是單純的因?yàn)樽约翰恍⌒亩鴮?dǎo)致摔骨折,則醫(yī)??梢詧?bào)銷,但是醫(yī)保報(bào)銷有免賠部分和報(bào)銷比例的限制,比如說自費(fèi)費(fèi)用需要參保人自己承擔(dān),超過報(bào)銷比例賠償?shù)馁M(fèi)用也需要參保人自己承擔(dān),不是因?yàn)楸救艘庠钢袛嗑蜆I(yè)的情況一般包括:所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因?yàn)橛萌藛挝灰员┝ν{或非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫而和單位解除勞動合同的等,這一點(diǎn),因此無法享受失業(yè)保險待遇,不能領(lǐng)取失業(yè)金,以上內(nèi)容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評論,感謝您的點(diǎn)贊和關(guān)注。

    元甲交通律師律師
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  • 翁玉素律師

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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 為了更好地保障廣大群眾的看病醫(yī)療,盡可能避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,我國各地積極開展醫(yī)保大病保險工作?!吨腥A人民共和國社會保險法》第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個人權(quán)益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。國家多渠道籌集社會保險資金??h級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會保險事業(yè)。
  • 出車禍醫(yī)療可以報(bào)銷嗎_車禍?zhǔn)欠窨梢詧?bào)銷

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    林艷英

    出車禍醫(yī)療可以報(bào)銷嗎_車禍?zhǔn)欠窨梢詧?bào)銷

    內(nèi)容:醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi):1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。

    林艷英律師
    2022.05.114251人收看
  • 元甲交通律師律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 出院后大病保險報(bào)銷過后,大病救助可以報(bào)銷。社會醫(yī)療保險報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月十日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);二、醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用;三、經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時結(jié)算。四、急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 農(nóng)村醫(yī)??梢钥缡∈褂脝??農(nóng)村醫(yī)保可以異地報(bào)銷嗎門診

    張嘉娛律師

    北京天用律師事務(wù)所

    張嘉娛

    農(nóng)村醫(yī)??梢钥缡∈褂脝??農(nóng)村醫(yī)??梢援惖貓?bào)銷嗎門診

    內(nèi)容:農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的規(guī)定,繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險的人員,在醫(yī)療保險的有效期內(nèi),經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門同意,或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人,因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報(bào)銷住院費(fèi)用的,農(nóng)村醫(yī)療保險異地就醫(yī),如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院,也沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員,所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)院,除了比較特殊的??漆t(yī)院以外,這是無法報(bào)銷住院費(fèi)用的,綜上所述,繳納農(nóng)村醫(yī)療保險也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,因?yàn)橥獬鰟?wù)工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫(yī)療報(bào)銷的待遇。

    張嘉娛律師
    2023.01.0472人收看
  • 孔孟廷律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 可以報(bào)一次。第一:必須是參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,或者農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)保,而且單獨(dú)購的。第二:全年費(fèi)用超過指定數(shù),可享受二次報(bào)銷。第三:申請二次報(bào)銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報(bào)銷的憑證、出院證明等?!吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十二條 基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金,逐步完善基本醫(yī)療保險可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權(quán)利和義務(wù)。用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費(fèi)。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)。
  • 居民基本醫(yī)療保險報(bào)銷額度

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    龍珊

    居民基本醫(yī)療保險報(bào)銷額度

    內(nèi)容:一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續(xù)參保時間越長報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)?;鹱≡簣?bào)銷比例提高5個百分點(diǎn),累計(jì)不超過10個百分點(diǎn)。“二次報(bào)銷”后還可能有“再次報(bào)銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報(bào)銷”。那么居民基本醫(yī)療保險報(bào)銷額度。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    龍珊律師
    2022.01.08430人收看
  • 郭銘芝律師

    主任律師
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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、交通事故、合同糾紛

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  • 1、離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。6、退職職工,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%,無論任何住院方式,一律計(jì)收住院床鋪費(fèi),醫(yī)院未收的由公司收取。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 哪些屬于撫養(yǎng)費(fèi)呢

    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李孟陽

    哪些屬于撫養(yǎng)費(fèi)呢

    內(nèi)容:我國法律上的撫養(yǎng)費(fèi),是指當(dāng)這些人不能充分履行或不履行撫養(yǎng)義務(wù)時,支付給未成年人的費(fèi)用。尚在校接受高中及以下學(xué)歷教育的教育費(fèi)應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān),但是因?yàn)樯鲜召M(fèi)較貴的私立學(xué)校,貴族學(xué)校所多支付的擇校費(fèi)用,或者是因考分不夠而產(chǎn)生的贊助費(fèi),不應(yīng)當(dāng)屬于撫養(yǎng)費(fèi)。子女大病及絕癥的醫(yī)療費(fèi),以社會醫(yī)療保險能報(bào)銷的為限,如子女因患有腎功能衰竭需要換腎的費(fèi)用、子女患有白血病需要骨髓移植的費(fèi)用等都不屬于撫養(yǎng)費(fèi)之列,父母只有道義上承擔(dān)該費(fèi)用的責(zé)任,而不存在法律上承擔(dān)該費(fèi)用的義務(wù)。那么哪些屬于撫養(yǎng)費(fèi)呢。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    李孟陽律師
    2022.02.13137人收看
  • 李維律師

    主任律師
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    擅長:物業(yè)費(fèi)糾紛、供暖費(fèi)用糾紛

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  • 1.5萬元-6萬元報(bào)銷55%;6萬元-10萬元報(bào)銷60%;10萬元-15萬元報(bào)銷65%;15萬元以上報(bào)銷70%;轉(zhuǎn)外院治療的,統(tǒng)一報(bào)銷比例為50%。當(dāng)然了,并不是所有的疾病都能享受二次報(bào)銷,只有特定的一些病種才能享受,具體如下:兒童白血病、先心病、終末期腎病、唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌;重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、結(jié)腸癌、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20種疾病可以享受新農(nóng)合大病二次報(bào)銷政策。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。第三十一條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
  • 新生兒照藍(lán)光報(bào)銷規(guī)定

    吳夢云律師

    北京天用律師事務(wù)所

    吳夢云

    新生兒照藍(lán)光報(bào)銷規(guī)定

    內(nèi)容:住院:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%新生兒醫(yī)保一定要及早辦理,出生28天以內(nèi)辦理的,立即生效,就是說從孩子出生開始住院,門診都可以報(bào)銷,父母的身份證,結(jié)婚證地點(diǎn):戶籍地就近的街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)特別要注意的一點(diǎn)就是:首次辦理醫(yī)保后,一般在每年的10-12月續(xù)費(fèi),一旦斷繳,又是3個月的等待期,這期間去醫(yī)院看病,醫(yī)保就不能用了,如果用商業(yè)保險報(bào)銷,沒有以醫(yī)保身份就醫(yī),報(bào)銷比例往往也得打6折,新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例:普通門診:以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個人自付,如果孩子出生28天沒有辦理,那么就是三個月后生效,三個月以后的門診,住院才能報(bào)銷,所以,爸爸媽媽要提前做好準(zhǔn)備,給寶寶取好名字,及早辦理,新生兒醫(yī)保200元左右一年,孩子剛出生這半年很容易生病,有很多并不嚴(yán)重,但卻是很常見的問題,比如新生兒黃疸,肺炎等等,感冒發(fā)燒住院也是常有的事,有了新生兒醫(yī)保,這些費(fèi)用都是可以報(bào)銷的,二寶出生第三天出現(xiàn)了黃疸,需要住院照藍(lán)光治療,光押金就交了五千元,不包括后續(xù)的費(fèi)用,因?yàn)楝F(xiàn)在疫情的原因,新生兒都是全隔離治療,所有的吃、喝、用/、治療都是醫(yī)院提供,家長們只能每天電話問一問情況。

    吳夢云律師
    2022.12.30472人收看
  • 許瑞林律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 大病醫(yī)保報(bào)銷比例:1、累計(jì)金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付 55%;2、3萬元以上 10萬元(含)以下部分賠付65%;3、10萬元以上部分賠付75%,年度最高支付限額原則上不低于30萬元。4、注意事項(xiàng):在計(jì)算大病保險個人累計(jì)負(fù)擔(dān)額度時,不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 車主全責(zé)(車主全責(zé)保險公司全部報(bào)銷嗎)

    崔玉君律師

    北京天用律師事務(wù)所

    崔玉君

    車主全責(zé)(車主全責(zé)保險公司全部報(bào)銷嗎)

    內(nèi)容:車主全險全責(zé)怎么賠償車主全責(zé)保險公司根據(jù)承保的險種在責(zé)任范圍內(nèi)全部報(bào)銷,但并不意味著保險公司報(bào)銷全部的費(fèi)用,若車主沒有投保車損險,那么,被保車輛的損失需車主自行承擔(dān),若是附加了絕對免賠除外責(zé)任,車主需承擔(dān)免賠部分費(fèi)用,如果是這個車子上的全險三險都發(fā)生作用的情況下,這個賠款能夠的保險公司自然在相應(yīng)的賠付額度之內(nèi)就會去賠償被傷害人的這個損失車主,當(dāng)你接到保險單證時,一定要認(rèn)真核對,看看單據(jù)第三聯(lián)是否采用了白色無碳復(fù)寫紙印刷并加印淺褐色防偽底紋,其左上角是否印"中國保險監(jiān)督管理委員會監(jiān)制"字樣,右上角是否印有"限在×。

    崔玉君律師
    2023.02.24562人收看
  • 陳明月律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 職工醫(yī)保大病報(bào)銷比例:一級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額的部分按90%。二級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至一萬元(含)的部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%。三級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至五千元(含)的部分按80%、五千至一萬部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%?!吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十二條 基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金,逐步完善基本醫(yī)療保險可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權(quán)利和義務(wù)。用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費(fèi)。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)。
  • 認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷

    楊一凡律師

    北京天用律師事務(wù)所

    楊一凡

    認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷

    內(nèi)容:正常情況下醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的內(nèi)容包括住院費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用以及一次性的傷殘等級補(bǔ)助費(fèi)用。被挪用的基金由社會保險行政部門追回,并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個月工資)5、填寫工傷醫(yī)療待遇申請表6、工傷保險醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷營養(yǎng)費(fèi)和交通費(fèi)有具體標(biāo)準(zhǔn)三、工傷如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)職工在工傷認(rèn)定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、有效報(bào)銷單據(jù)等相關(guān)材料,由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷。那么認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    楊一凡律師
    2022.04.291436人收看
  • 王熙律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、民間借貸

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  • 一、省內(nèi)大病門診報(bào)銷,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按農(nóng)村居民大病保險政策現(xiàn)場賠付,賠付資金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊支。二、省外大病門診報(bào)銷,應(yīng)選擇當(dāng)?shù)卮蟛♂t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,出院后3個月內(nèi),持新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、診斷證明、出院證明、發(fā)票等進(jìn)行報(bào)銷。《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 于海明律師

    于海明律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭

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  • 黃東潔律師

    黃東潔律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 張蕓律師

    張蕓律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭

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  • 任冰峰律師

    任冰峰律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:建設(shè)工程、房產(chǎn)糾紛、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛

    5.0分 服務(wù): 54人 好評: 550
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  • 孔孟廷律師

    孔孟廷律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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