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醫療保險異地門診可以報銷嗎?

2021-12-03 16:31:32
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律師
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  • 異地門診可以報銷。長期居住在異地,而且符合參保地規定,這類人需要在參保地申辦異地安置備案,在納入異地就醫結算系統的醫院住院,憑本人新型社保卡直接結算醫療費。

    《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

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2025-07-19 20:10:42
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  • 異地能使用醫保卡嗎

    趙金保律師

    北京市元甲律師事務所

    趙金保

    異地能使用醫保卡嗎

    內容:由于網絡不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯網結算的,由異地就醫人員全額墊付費用后,攜帶相關報銷憑證到參保地醫療保險經辦機構報銷,3 、異地就醫人員應持參保統籌地區發放的&ldquo,當異地就醫人員居住地發生變更或病情發生變化需要變更定點醫院時,須到參保地重新辦理備案手續,到參保統籌地區醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記、審批和備案手續,通常情況下,沒有備案,在異地是報銷不了的,5、其他符合醫保規定的參保人員,比如異地突發疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住,并且符合參保地規定的參保人員。

    趙金保律師
    2023.06.30194人收看
  • 王熙律師

    主任律師
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    擅長:債權債務、建設工程、民間借貸

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  • 首先在我們國家異地門診是可以進行報銷的,但是需要按照有關部門的規定準備相關的材料,然后進行審查,具體的來說,異地門診報銷需要準備轉診證明、異地就醫備案手續等材料,向當地社保局申請報銷。社保局人員審核后認為應當報銷的,予以報銷。《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
  • 拖車費保險公司報銷嗎?

    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務所

    李孟陽

    拖車費保險公司報銷嗎?

    內容:拖車費保險公司一般是可以報銷的,施救費標準各個保險公司不盡相同,基本上交警拖車的部分可以報銷。如果拖車費費用超標,保險公司會重新核定。比如異地出險請交警把車拖回來,產生的巨額拖車費保險公司不負責,只負責將車拖到出險地就近維修第一百八十八條 受贈人的交付請求權廠或者交警扣車場,再比如車輛掉到深溝,需要吊車或者人工抬起時費用最好和保險公司先建設工程合同糾紛協商好,不然施救費可能重新核定。死亡賠償金的賠償分為城鎮居民人均可支配收入和農村居民人均收入標準。,才能被認可按照城市戶籍進行賠償第三百九十條 保管人的催告義務。

    李孟陽律師
    2021.12.30834人收看
  • 李維律師

    主任律師
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    擅長:物業費糾紛、供暖費用糾紛

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  • 合療在異地也可以報銷。參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,可以報銷,憑結算票據、每日清單等到參保地醫保中心報銷即可。法律依據:《實施若干規定》第八條 參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
  • 農村醫保可以跨省使用嗎?農村醫保可以異地報銷嗎門診

    周春花律師

    北京市元甲律師事務所

    周春花

    農村醫保可以跨省使用嗎?農村醫保可以異地報銷嗎門診

    內容:農村醫保就是現在的城鄉居民醫療保險,按照城鄉居民醫療保險制度的規定,繳納了農村醫療保險的人員,在醫療保險的有效期內,經過當地醫保部門同意,或是辦理了異地就醫備案的參保人,因疾病在異地就醫住院是可以按照規定的比例報銷住院費用的,農村醫療保險異地就醫,如果不屬于轉診或是轉院,也沒有辦理異地就醫備案的人員,所就醫的醫院不屬于醫療保險的定點醫院,除了比較特殊的專科醫院以外,這是無法報銷住院費用的,綜上所述,繳納農村醫療保險也就是城鄉居民基本醫療保險的人員,因為外出務工創業、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫療報銷的待遇。

    周春花律師
    2023.01.04139人收看
  • 許瑞林律師

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    擅長:交通事故

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  • 農村合作醫療外地可以報銷。各地報銷政策不同,報銷方式也不同,分回當地報和就地報銷兩種。新型農村合作醫療異地報銷流程:1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。3、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。《中華人民共和國社會報保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
  • 異地協議糾紛怎么處理,異地合同糾紛怎么處理

    于海明律師

    北京市元甲律師事務所

    于海明

    異地協議糾紛怎么處理,異地合同糾紛怎么處理

    內容:法律分析對公民提起的民事訴訟,由被告住所地人民法院管轄,對法人或者其他組織提起的民事訴訟,由被告住所地人民法院管轄,對法人或者其他組織提起的民事訴訟,由被告住所地人民法院管轄,處理異地民事糾紛的方法民事訴訟管轄原則:公民訴訟由被告住所地或經常居住地法院管轄,法律依據《中華人民共和國民事訴訟法》第二十一條對公民提起的民事訴訟,由被告住所地人民法院管轄,結語處理跨地域民事糾紛的有效途徑包括和解調解、法律程序、專業機構的協助以及國際合作等多種方式。

    于海明律師
    2024.03.01505人收看
  • 張嘉娛律師

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    擅長:建設工程、合同糾紛、債權債務

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  • 可以。異地辦理醫療報銷的流程:1.在住院前或住院后3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案;2.出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;3.出院后持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;4.如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然后才可去外地住院治療;5.省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
  • 異地急診如何報銷

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    異地急診如何報銷

    內容:二、異地急診如何申報對于第一種常見情況的人群來說,申報異地就醫需要準備異地就醫登記表,在參保地領取家社保卡假身份證原件復印件,加就讀外派異地安置等證明材料,必須有醫院醫保部門簽署的身份驗證意見并加蓋公章,到當地醫保經辦機構申請報銷醫療費用,并出示居民醫療保險證明、醫療費用發票及明細表、出院證明、異地居住證明或暫住證等,勞動者被車撞傷后可以同時獲得人身賠償和工傷賠償嗎最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下稱《解釋》)第十二條第一款規定:“依法應當參加工傷保險統籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規定處理,法律法規一、《中華人民共和國社會保險法》第二十九條規定,參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算,異地急診醫保報銷流程是:必須提前到參保地的醫保經辦機構登記,出院后1個月內,申請人持戶口本、患者身份證復印件,”根據上述規定,因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害,構成工傷的,該勞動者既是工傷事故中的受傷職工,又是侵權行為的受害人,其有權同時獲得工傷保險賠償和人身損害賠償。

    王學瑞律師
    2021.12.03533人收看
  • 趙金保律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 異地門診可以報銷。長期居住在異地,而且符合參保地規定,這類人需要在參保地申辦異地安置備案,在納入異地就醫結算系統的醫院住院,憑本人新型社保卡直接結算醫療費。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 新生兒照藍光報銷規定

    劉曉紅律師

    北京市元甲律師事務所

    劉曉紅

    新生兒照藍光報銷規定

    內容:住院:根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%新生兒醫保一定要及早辦理,出生28天以內辦理的,立即生效,就是說從孩子出生開始住院,門診都可以報銷,父母的身份證,結婚證地點:戶籍地就近的街道醫保服務點特別要注意的一點就是:首次辦理醫保后,一般在每年的10-12月續費,一旦斷繳,又是3個月的等待期,這期間去醫院看病,醫保就不能用了,如果用商業保險報銷,沒有以醫保身份就醫,報銷比例往往也得打6折,新生兒醫保報銷比例:普通門診:以年為結算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付,如果孩子出生28天沒有辦理,那么就是三個月后生效,三個月以后的門診,住院才能報銷,所以,爸爸媽媽要提前做好準備,給寶寶取好名字,及早辦理,新生兒醫保200元左右一年,孩子剛出生這半年很容易生病,有很多并不嚴重,但卻是很常見的問題,比如新生兒黃疸,肺炎等等,感冒發燒住院也是常有的事,有了新生兒醫保,這些費用都是可以報銷的,二寶出生第三天出現了黃疸,需要住院照藍光治療,光押金就交了五千元,不包括后續的費用,因為現在疫情的原因,新生兒都是全隔離治療,所有的吃、喝、用/、治療都是醫院提供,家長們只能每天電話問一問情況。

    劉曉紅律師
    2022.12.30688人收看
  • 張旭律師

    主任律師
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    擅長:房產糾紛、建設工程

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  • 在病人患有慢性病的時候,首先得辦理門診去申請慢性病的手續,根據本人申請,填寫申請表,憑二級以上的醫院診斷證明材料以及相關檢查的額報告單,抱給縣醫保中心,經過專業的鑒定審核之后,辦理慢性病證歷。但是在申請慢性病的病種每人最多可以申報3種,一年審定兩次。《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
  • 農村醫保怎么報銷?

    王熙律師

    北京天用律師事務所

    王熙

    農村醫保怎么報銷?

    內容:凡是新農合的住院農村病人一次性或全年累計的醫療費用超過5000以上,那么超出部分是分段進行補償的,即5001&mdash,二級醫院就診,醫療費用可報銷40%,在三級醫院就診,醫療費用可報銷30%,新農合報銷主要分為三個部分,即門診補償、大病補償和住院補償,在鎮衛生院就診,醫療費用可報銷60%,在二級醫院就診,醫療費用可補償30%。

    王熙律師
    2023.07.12469人收看
  • 黃東潔律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 其中報銷比例門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。異地醫保報銷流程:異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地安置審批地點為:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單后,填寫好相關內容。帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然后把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批準。異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對于就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。當事人在異地的定點醫院發生的醫療費,將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標準等問題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬戶領取。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療來費用中應當由基本醫療源保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
  • 探親假報銷路費嗎

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務所

    元甲交通律師

    探親假報銷路費嗎

    內容:很多人都會選擇大城市來進行務工,機會多,工資也相對較高。但是,對于很多異地工作的職工而言,可能是一年中男的有一次回家團聚的機會,為了人性化的考慮,一些公司設立了探親假。那么,探親假報銷路費嗎?

    元甲交通律師律師
    2021.10.11729人收看
  • 元甲交通律師律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 居民基本醫療保險報銷需要什么材料

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務所

    林艷英

    居民基本醫療保險報銷需要什么材料

    內容:住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。(五)社區門診醫療費報銷方法參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站(中心)門診就醫,發生的門診醫療費用,由就醫社區服務站(中心)即時辦理結算報銷手續。那么居民基本醫療保險報銷需要什么材料。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    林艷英律師
    2022.01.08503人收看
  • 吳夢云律師

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    擅長:合同糾紛、債權債務、建設工程

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  • 1、門診報銷的比例。普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。2、住院報銷比例。連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年,醫保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保,那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 2021年新農村合作醫療報銷比例

    張嘉娛律師

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    張嘉娛

    2021年新農村合作醫療報銷比例

    內容:門診補償:村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。中藥發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費。醫療欺詐是醫療服務過程中有欺詐行為,使得患者的人身及財產權利遭到侵犯。

    張嘉娛律師
    2022.01.18636人收看
  • 姚平律師

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  • 是否可以異地起訴追回欠款,怎樣異地起訴追回欠款

    龍珊律師

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    龍珊

    是否可以異地起訴追回欠款,怎樣異地起訴追回欠款

    內容:怎樣異地起訴追回欠款異地起訴追回欠款涉及一系列法律程序,以下是一般步驟的簡要概述:確定管轄法院:首先,您需要確定哪個法院有管轄權,因此,您可以選擇向被告住所地或經常居住地的法院提起訴訟,即使這些地點與您的所在地不同,2020年7月下旬,原告按照被告的要求,完成本案所涉裝修工程油漆工裝修,并經被告新居尚公司驗收合格,在訴訟過程中,您需要積極配合法院的工作,并按照法院的要求提供相關證據和材料,異地起訴追回欠款是可行的,但需要您做好充分的準備和規劃,并遵守相關的法律程序和要求。

    龍珊律師
    2024.03.01769人收看
  • 劉曉紅律師

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  • 居民基本醫療保險報銷多少

    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務所

    李孟陽

    居民基本醫療保險報銷多少

    內容:基本醫療保險費用由用人單位和職工共同繳納。醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。在就醫(住院)的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。那么居民基本醫療保險報銷多少。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    李孟陽律師
    2022.01.08454人收看
  • 周春花律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 居民基本醫療保險報銷額度

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務所

    陳明月

    居民基本醫療保險報銷額度

    內容:一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年,醫保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發生的醫療費用中,屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分,在基本醫保統籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。那么居民基本醫療保險報銷額度。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
    2022.01.08477人收看
  • 崔玉君律師

    主任律師
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    擅長:債權債務、合同糾紛、民間借貸

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  • 因意外發生車禍住院農合報銷嗎

    吳夢云律師

    北京天用律師事務所

    吳夢云

    因意外發生車禍住院農合報銷嗎

    內容:因意外發生車禍住院農合報銷嗎車禍住院新農合醫保不報銷。不屬農村合作醫療保險報銷范圍1、自行就醫、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等5、報銷范圍內限額以外部分。農村合作醫療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫療上實行互助互濟的一種具有醫療保險性質的農村健康保障制度。那么因意外發生車禍住院農合報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    吳夢云律師
    2022.01.26463人收看
  • 孔孟廷律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 北京社保醫療報銷的流程

    孔孟廷律師

    北京市元甲律師事務所

    孔孟廷

    北京社保醫療報銷的流程

    內容:醫保在我們的生活中處于很重要的地位,北京醫療保險報銷流程和所需材料,門診費用提示:門、急診就醫時需持北京市社會保障卡掛號就醫。就醫管理:普通門診,急診費用個人現金支付,發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍,外購藥品時要先在定點醫院開具專用處方并加...想要了解更多關于北京醫療保險報銷流程和所需材料有哪些的知識,跟著大律網小編一起看看吧。

    孔孟廷律師
    2021.10.081037人收看
  • 任冰峰律師

    主任律師
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    擅長:建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛

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