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答1、職工醫保門診報銷比例：在職職工，到醫院的門診、急診看病后，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。2、居民醫保門診報銷比例：門診結算程序：參保患者在定點醫療機構就診所發生的醫療費用，持醫療保險專用處方和社保卡直接到居民醫保結算專柜刷卡結算。一個保險年度內，普通門診費用總額在50元以下的，醫保基金支付4O%，50元以上的費用由個人自理。 《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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內容：企業工傷處理流程首先去勞動部門做工傷認定，工傷認定書審批下來后可以報銷醫療費用，在傷愈后，在到勞動部門進行工傷傷殘等級鑒定。那么企業工傷處理流程。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
李楠楠律師2022.01.09179人收看
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劉曉紅律師
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擅長：交通事故、合同糾紛、債權債務
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答有額度的。1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十三條 國家建立以基本醫療保險為主體，商業健康保險、醫療救助、職工互助醫療和醫療慈善服務等為補充的、多層次的醫療保障體系。國家鼓勵發展商業健康保險，滿足人民群眾多樣化健康保障需求。國家完善醫療救助制度，保障符合條件的困難群眾獲得基本醫療服務。
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內容：交強險報銷醫藥費，機動車在道路交通事故中有責任的，醫療費用的賠償限額是：8,000元人民幣。是指被保險機動車發生交通事故，保險人對每次保險事故所有受害人的醫療費用所承擔的最高賠償金額。另，保險公司先在交強險范圍內不分責任大小先予承擔壹萬元醫療費，不足部分，按責任大小在商業險范圍內由保險公司予以承擔。交通事故醫療費報銷使用醫保可以報銷，只要是醫保范圍內的用藥。那么交通事故的醫療費報銷流程。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
翁玉素律師2021.12.03832人收看
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張嘉娛律師
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擅長：建設工程、合同糾紛、債權債務
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答農村合作醫療外地可以報銷。各地報銷政策不同，報銷方式也不同，分回當地報和就地報銷兩種。新型農村合作醫療異地報銷流程：1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住院手續。3、出院后，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。《中華人民共和國社會報保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
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內容：出車禍了交警處理流程是怎樣的出了事故不要害怕，立刻打110和保險公司。對方傷重請直接撥120，留在現場等交警。這個時候對方接受調解愿意接受交警認責比例，把發票給你，去報銷，然后簽字。法院一判下來，就可以直接拿判決書去找交警，約對方一起去，簽字拿回東西。那么出車禍了交警處理流程是怎樣的。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
段建國律師2022.02.04637人收看
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李孟陽律師
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擅長：交通事故
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答律師回復中...
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內容：住院：根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例，以三級醫院為例，標準500元以上的話，基金支付比例為80%新生兒醫保一定要及早辦理，出生28天以內辦理的，立即生效，就是說從孩子出生開始住院，門診都可以報銷,父母的身份證，結婚證地點：戶籍地就近的街道醫保服務點特別要注意的一點就是：首次辦理醫保后，一般在每年的10-12月續費，一旦斷繳，又是3個月的等待期，這期間去醫院看病，醫保就不能用了，如果用商業保險報銷，沒有以醫保身份就醫，報銷比例往往也得打6折,新生兒醫保報銷比例：普通門診：以年為結算單位，對于300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結算完成，300元以上的部分費用，需個人自付,如果孩子出生28天沒有辦理，那么就是三個月后生效，三個月以后的門診，住院才能報銷，所以，爸爸媽媽要提前做好準備，給寶寶取好名字，及早辦理,新生兒醫保200元左右一年，孩子剛出生這半年很容易生病，有很多并不嚴重，但卻是很常見的問題，比如新生兒黃疸，肺炎等等，感冒發燒住院也是常有的事，有了新生兒醫保，這些費用都是可以報銷的,二寶出生第三天出現了黃疸，需要住院照藍光治療，光押金就交了五千元，不包括后續的費用，因為現在疫情的原因，新生兒都是全隔離治療，所有的吃、喝、用/、治療都是醫院提供，家長們只能每天電話問一問情況。
孔孟廷律師2022.12.30471人收看
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周春花律師
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擅長：婚姻家庭
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答醫保報銷流程：1、本地住院就醫員工生病住院：應在單位繳費所在地醫保定點醫院住院，住院時需將醫保證、醫保本直接交到所在醫院的醫療保險科，結算時自動報銷基本醫療費用。2、外地住院就醫因出差或長期在外地工作員工生病：必須是急診的，可在當地醫院住院治療，但要在三天之內申報到市醫療保險局監察科。（如非急診醫療費用不給予報銷。）3、轉診到外地就醫在單位繳費所在地住院未見效果或醫院醫生建議轉院到外地，必須是指定醫院：中心醫院和市人民醫院，開轉診信和相關檢查材料到醫療保險局監察科進行審核，同意后方可轉院。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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內容：車險報銷流程1.報案般保險公司要求在事發48小時內報案。出險后客戶向保險公司理賠部門報案內勤接報案后要求客戶將出險情況立即填寫業務出險登記表內勤根據客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復印保單、保單副本和附表。查閱保費收費情況并由財務人員在保費收據復印件上確認簽章確認保險標的在保險有效期限內或出險前特約交費要求客戶填寫出險立案查詢表予以立案并按報案順序編寫立案號發放索賠單證。經立案后向被保險人發放有關索賠單證并告知索賠手續和方法通知檢驗人員報告損失情況及出險地點。以上工作在半個工作日內完成。那么車險報銷流程。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
姚平律師2022.02.09656人收看
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吳夢云律師
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擅長：合同糾紛、債權債務、建設工程
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答在病人患有慢性病的時候，首先得辦理門診去申請慢性病的手續，根據本人申請，填寫申請表，憑二級以上的醫院診斷證明材料以及相關檢查的額報告單，抱給縣醫保中心，經過專業的鑒定審核之后，辦理慢性病證歷。但是在申請慢性病的病種每人最多可以申報3種，一年審定兩次。《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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內容：醉酒駕駛交強險賠償流程有哪些?醉酒駕駛交強險賠償第一步和車險的一般報銷步驟一樣，需要在交通意外事故發生后的48小時內報案，將交通意外事故發生的詳細經過如實告知保險公司的工作人員，由保險公司工作人員進行理賠案件登記和記錄。體現了交強險保障交通事故受害人能得到及時救助的立法目的。第三步，事后，保險公司有權利向肇事司機追償之前賠償的經濟損失，肇事司機需要按照規定支付保險公司的理賠損失，同時，在下一年度續保交強險時，保險公司將上調費率。那么醉酒駕駛交強險賠償流程是什么。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
許瑞林律師2022.02.04781人收看
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答門診醫療報銷流程：參保人員到定點醫院辦理相關手續，領取醫療待遇登記卡，要攜帶醫療保險卡、病歷掛號。結賬時出示醫療保險卡結賬，個人資金用完需自付現金。最后再進行檢查、治療、取藥。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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內容：凡是新農合的住院農村病人一次性或全年累計的醫療費用超過5000以上，那么超出部分是分段進行補償的，即5001&mdash,二級醫院就診，醫療費用可報銷40%,在三級醫院就診，醫療費用可報銷30%,新農合報銷主要分為三個部分，即門診補償、大病補償和住院補償,在鎮衛生院就診，醫療費用可報銷60%,在二級醫院就診，醫療費用可補償30%。
趙金保律師2023.07.12429人收看
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黃東潔律師
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擅長：婚姻家庭、房產糾紛
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答報銷。關于新農合報銷政策：1、在鎮村門診看病，一般診療費全報。鄉鎮衛生院住院報銷90%以上。2、門診特殊慢性病患者年度報銷額度比非貧困人口多20%。3、在縣域內定點醫院住院，免交押金，先診療后付費。4、省市縣定點醫院住院合規費用報銷比例，較非貧困人口多10個百分點。5、新農合住院基本報銷每人每年最多能報13萬元。6、住院費用在新農合基本報銷后進入大病保險，起付線降至3000元。《中華人民共和國鄉村振興促進法》 第二十五條 各級人民政府應當加強農村教育工作統籌，持續改善農村學校辦學條件，支持開展網絡遠程教育，提高農村基礎教育質量，加大鄉村教師培養力度，采取公費師范教育等方式吸引高等學校畢業生到鄉村任教，對長期在鄉村任教的教師在職稱評定等方面給予優待，保障和改善鄉村教師待遇，提高鄉村教師學歷水平、整體素質和鄉村教育現代化水平。各級人民政府應當采取措施加強鄉村醫療衛生隊伍建設，支持縣鄉村醫療衛生人員參加培訓、進修，建立縣鄉村上下貫通的職業發展機制，對在鄉村工作的醫療衛生人員實行優惠待遇，鼓勵醫學院校畢業生到鄉村工作，支持醫師到鄉村醫療衛生機構執業、開辦鄉村診所、普及醫療衛生知識，提高鄉村醫療衛生服務能力。各級人民政府應當采取措施培育農業科技人才、經營管理人才、法律服務人才、社會工作人才，加強鄉村文化人才隊伍建設，培育鄉村文化骨干力量。
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內容：住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存，出院結算時還給本人。（五）社區門診醫療費報銷方法參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站（中心）門診就醫，發生的門診醫療費用，由就醫社區服務站（中心）即時辦理結算報銷手續。那么居民基本醫療保險報銷需要什么材料。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
張旭律師2022.01.08464人收看
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答只要參加當地的基本醫療保險，看病就可以按當地的規定享受醫療保險待遇。住院低保報銷流程：1.申請：符合條件的低收入居民應以家庭為單位，由戶主到戶籍所在地社區居委會(或村委會)申請享受相關救助，并出具戶口簿、收入證明等材料。2.審核：社區、居(村)委會經辦人員協助對申請對象資格作初審、評議。《城市居民最低生活保障條例》 第二條 持有非農業戶口的城市居民，凡共同生活的家庭成員人均收入低于當地城市居民最低生活保障標準的，均有從當地人民政府獲得基本生活物質幫助的權利。低保戶是指家庭人均月收入低于市低保標準的居（村）民，享受國家最低生活保障補助的家庭。也就是說低保戶是享受了國家生活保障補助的貧困戶。因為地區發展不平衡，所以每個省市的低保標準也有很大差異。享受該待遇的家庭主要是以下四類：1、無經濟來源、無勞動能力、無法定贍養人或撫養人的居（村）民；2、領取失業救濟金期間或失業救濟期滿仍未能重新就業，家庭人均月收入低于市低保標準的居（村）民；3、在職人員在領取工資或最低工資及退休人員領取養老金后，其家庭人均月收入仍低于市低保標準的居（村）民；4、其他家庭人均月收入低于市低保標準的居（村）民（不包括五保對象）。國家對貧困戶的界定，有其嚴格的劃分標準：即絕對貧困人口（年人均純收入低于627元），相對貧困人口（年人均純收入628865元），低收入人口（年人均純收入8661205元）；一般收入和高收入（年人均純收入1205元以上）。通常把年人均純收入低于1205元的家庭人口統稱為弱勢群體。
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內容：醫保在我們的生活中處于很重要的地位，北京醫療保險報銷流程和所需材料，門診費用提示：門、急診就醫時需持北京市社會保障卡掛號就醫。就醫管理：普通門診，急診費用個人現金支付，發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍，外購藥品時要先在定點醫院開具專用處方并加...想要了解更多關于北京醫療保險報銷流程和所需材料有哪些的知識，跟著大律網小編一起看看吧。
周春花律師2021.10.08917人收看
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答需要。工傷保險的醫療費用是與一次性傷殘津貼共同一次性賠償支付的,肯定需要你提供門診,住院病歷(出院時到醫政處復印)還需要其它就診的檢查報告《工傷保險條列》第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：1、在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；2、工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；3、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；4、患職業病的；5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；6、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；7、法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：1、在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；3、職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。
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內容：發生工傷的處理流程是怎樣的1.當員工發生工傷事故時：A.如屬傷勢輕微者，可由該部門/單位主管代為處理，并送傷者前往醫院就醫，有關醫藥費單據/證明由經辦人交于管理部辦理報銷事宜;同時需填報一份“工傷事故報告表”。那么發生工傷的處理流程是怎樣的。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
于海明律師2022.02.03574人收看
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趙金保律師
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擅長：交通事故
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答普通門診：1、在市內定向醫療機構門診就醫：醫保目錄的費用劃扣個人賬戶，個人賬戶不足支付部分，由參保人自付。2、在市內定點社康中心就醫：醫保目錄內費用70%由其個人賬戶支付，30%由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按規定支付（以下項目除外：口腔科治療費用；康復理療費用；大型醫療社保檢查治療費用；市政府規定的其他項目費用）門診大病：連續參保時間12個月以下：60%。連續參保時間12—35個月：75%。連續參保時間36個月及以上：90%。門診輸血：90%。門診特檢：80%。門診年度超支：連續參保滿一年且統一醫療保險年度內個人自付的門診醫療費用超過本市上年度在崗職工平均工資5%（目前為6387.85），醫保基金再報銷超過部分的70%；參保人70周歲以上的：80%。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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內容：門診補償：村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。中藥發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術費。醫療欺詐是醫療服務過程中有欺詐行為，使得患者的人身及財產權利遭到侵犯。
王學瑞律師2022.01.18580人收看
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郭銘芝律師
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擅長：建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛
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答1、異地長駐外人員：(1)申請。參保人員憑本人身份證向市、區社保經辦機構提出申請。(2)備案。社保經辦機構將申請人相關信息錄入系統，生成《異地就醫登記備案表》。雙方確認，申請人簽字，經辦機構蓋章。(3)制省卡。申請人憑本人有效身份證件、《異地就醫登記備案表》前往市、區社會保障卡服務網點辦理省卡。2、異地轉診人員：(1)申請。患者需在南京三級醫院醫保辦公室或市、區社保經辦機構領取并填寫《基本醫療保險轉外就醫備案表》。由南京市三級醫院主任醫師簽署轉診意見，確定一家外地醫保定點就醫醫院后。主任醫師簽章，醫院醫保辦公室審核蓋章確認。(2)備案。患者憑認定蓋章后的《基本醫療保險轉外就醫備案表》至市、區社保經辦機構辦理異地轉診手續。轉診人員只能在指定轉診醫院就診。(3)制省卡。申請人憑本人有效身份證件、《異地就醫登記備案表》前往市、區社會保障卡服務網點辦理省卡。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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內容：因意外發生車禍住院農合報銷嗎車禍住院新農合醫保不報銷。不屬農村合作醫療保險報銷范圍1、自行就醫、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等5、報銷范圍內限額以外部分。農村合作醫療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫療上實行互助互濟的一種具有醫療保險性質的農村健康保障制度。那么因意外發生車禍住院農合報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
馮清琴律師2022.01.26393人收看
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段建國律師
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擅長：債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸
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內容：幾種不同事故情況的撞車走保險流程第一種情況、你不小心撞了別人的車但只是造成雙方車輛的損壞并沒有人員傷亡。處理完被撞方的車輛之后你還要按照同樣的程序來處理自己的車輛。第三種情況、你開車把路上的行人撞成重傷這時你不僅要打112叫交警過來處理交通事故也要打120叫救護車把傷員送到醫院及時進行治療。然后把這起交通事故交給法院處理法院判你賠償多少錢你就給對方賠償多少錢。賠償完畢之后你可以拿著賠償單到保險公司報銷。那么保險車禍處理流程是哪些。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
段建國律師
2022.01.29296人收看
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楊一凡律師
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擅長：債權債務、合同糾紛、建設工程
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內容：一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年，醫保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發生的醫療費用中，屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分，在基本醫保統籌基金按比例支付后，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。那么居民基本醫療保險報銷額度。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
李維律師2022.01.08430人收看
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任冰峰律師
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擅長：建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛
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農村醫保可以跨省使用嗎？農村醫保可以異地報銷嗎門診
內容：農村醫保就是現在的城鄉居民醫療保險，按照城鄉居民醫療保險制度的規定，繳納了農村醫療保險的人員，在醫療保險的有效期內，經過當地醫保部門同意，或是辦理了異地就醫備案的參保人，因疾病在異地就醫住院是可以按照規定的比例報銷住院費用的,農村醫療保險異地就醫，如果不屬于轉診或是轉院，也沒有辦理異地就醫備案的人員，所就醫的醫院不屬于醫療保險的定點醫院，除了比較特殊的專科醫院以外，這是無法報銷住院費用的,綜上所述，繳納農村醫療保險也就是城鄉居民基本醫療保險的人員，因為外出務工創業、出差或是在異地生病住院等情形的，都可以在異地住院享受醫療報銷的待遇。
邢穎律師2023.01.0472人收看
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林艷英律師
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擅長：婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛
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2022.01.26 06:47:14
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