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如何報銷一檔社保門診?

2022-01-08 08:02:18
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律師
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擅長領(lǐng)域:
  • 醫(yī)保報銷流程:

    1、本地住院就醫(yī)

    員工生病住院:應(yīng)在單位繳費(fèi)所在地醫(yī)保定點醫(yī)院住院,住院時需將醫(yī)保證、醫(yī)保本直接交到所在醫(yī)院的醫(yī)療保險科,結(jié)算時自動報銷基本醫(yī)療費(fèi)用。

    2、外地住院就醫(yī)

    因出差或長期在外地工作員工生病:必須是急診的,可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住

    院治療,但要在三天之內(nèi)申報到市醫(yī)療保險局監(jiān)察科。(如非急診醫(yī)療費(fèi)用不給予報銷。)

    3、轉(zhuǎn)診到外地就醫(yī)

    在單位繳費(fèi)所在地住院未見效果或醫(yī)院醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院到外地,必須是指定醫(yī)院:中心醫(yī)院和市人民醫(yī)院,開轉(zhuǎn)診信和相關(guān)檢查材料到醫(yī)療保險局監(jiān)察科進(jìn)行審核,同意后方可轉(zhuǎn)院。

    《中華人民共和國社會保險法》

    第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

    第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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律師介紹
2024-07-26 22:12:40
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  • 1、職工醫(yī)保門診報銷比例:在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費(fèi)是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。2、居民醫(yī)保門診報銷比例:門診結(jié)算程序:參保患者在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,持醫(yī)療保險專用處方和社保卡直接到居民醫(yī)保結(jié)算專柜刷卡結(jié)算。一個保險年度內(nèi),普通門診費(fèi)用總額在50元以下的,醫(yī)保基金支付4O%,50元以上的費(fèi)用由個人自理。 《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷多少

    姚平律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    姚平

    居民基本醫(yī)療保險報銷多少

    內(nèi)容:基本醫(yī)療保險費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納。醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷。那么居民基本醫(yī)療保險報銷多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    姚平律師
    2022.01.08407人收看
  • 張蕓律師

    主任律師
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    • 好評率 99.3%
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    擅長:婚姻家庭

    • 非常細(xì)心
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    • 經(jīng)驗豐富

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  • 門診醫(yī)療報銷流程:參保人員到定點醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù),領(lǐng)取醫(yī)療待遇登記卡,要攜帶醫(yī)療保險卡、病歷掛號。結(jié)賬時出示醫(yī)療保險卡結(jié)賬,個人資金用完需自付現(xiàn)金。最后再進(jìn)行檢查、治療、取藥。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷額度

    趙金保律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    趙金保

    居民基本醫(yī)療保險報銷額度

    內(nèi)容:一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。那么居民基本醫(yī)療保險報銷額度。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    趙金保律師
    2022.01.08430人收看
  • 姚平律師

    主任律師
    • 幫助過 1916
    • 好評率 99.3%
    • 5 分鐘響應(yīng)

    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

    • 非常細(xì)心
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  • 門診報銷具體流程:帶齊門診報銷所需資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請辦理,經(jīng)審核后,若資料齊全、符合條件就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報銷時,要先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人賬戶的金額,再核定應(yīng)報銷金額。醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 男方有生育險女方?jīng)]有怎么報銷

    周春花律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    周春花

    男方有生育險女方?jīng)]有怎么報銷

    內(nèi)容:Part怎么用老公的生育險報銷準(zhǔn)備一下材料帶好這些資料的原件和復(fù)印件,直接去當(dāng)?shù)厣绫>稚暾埦蚾k啦1、結(jié)婚證2、夫妻雙方身份證3、寶寶出生證和計劃生育證明4 、老公的社保卡5、老婆的失業(yè)證明6、銀行卡7、醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明(原件就行)最后再提醒一下 目前部分城市可以用老公生育險報銷,不管是懷孕的準(zhǔn)媽媽,還是已經(jīng)生完的寶媽,趕緊看,錯過了血虧成千上萬塊呀Part老公的生育險1滿足以下3個條件就能用老公的生育險累計交滿1年自老婆做好了失業(yè)登記自符合國家計劃生育規(guī)定注意提醒大家,每個地方的申請時效不同,建議在產(chǎn)后1年內(nèi)申請喲老公的生育險能干啥,報銷生娃的錢產(chǎn)前檢查、生產(chǎn)費(fèi)、計劃生育費(fèi)都能報銷,北京為例,產(chǎn)后申請報銷,直接一次性最多給你3000,有的地方是產(chǎn)檢的時候就可以直接用了,護(hù)理假津貼=護(hù)理假津貼日支付標(biāo)準(zhǔn)x產(chǎn)假天數(shù)寶寶出生三個月內(nèi)就能申請,二胎還能繼續(xù)享受,自己沒交社保,用老公的生育險也能報銷,帶薪護(hù)理假一般是15天,直接就是白領(lǐng)半個月工資。

    周春花律師
    2023.06.29940人收看
  • 楊一凡律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、建設(shè)工程

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  • 農(nóng)村合作醫(yī)療外地可以報銷。各地報銷政策不同,報銷方式也不同,分回當(dāng)?shù)貓蠛途偷貓箐N兩種。新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷流程:1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。3、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報銷。《中華人民共和國社會報保險法》 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
  • 2021年新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例

    段建國律師

    北京天用律師事務(wù)所

    段建國

    2021年新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例

    內(nèi)容:門診補(bǔ)償:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。報銷范圍:A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費(fèi),限額200元;手術(shù)費(fèi)。醫(yī)療欺詐是醫(yī)療服務(wù)過程中有欺詐行為,使得患者的人身及財產(chǎn)權(quán)利遭到侵犯。

    段建國律師
    2022.01.18580人收看
  • 馮清琴律師

    主任律師
    • 幫助過 46
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛

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  • 有額度的。1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計超過2000元以上部分。2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十三條 國家建立以基本醫(yī)療保險為主體,商業(yè)健康保險、醫(yī)療救助、職工互助醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務(wù)等為補(bǔ)充的、多層次的醫(yī)療保障體系。國家鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險,滿足人民群眾多樣化健康保障需求。國家完善醫(yī)療救助制度,保障符合條件的困難群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)。
  • 出車禍醫(yī)療可以報銷嗎_車禍?zhǔn)欠窨梢詧箐N

    郭銘芝律師

    北京天用律師事務(wù)所

    郭銘芝

    出車禍醫(yī)療可以報銷嗎_車禍?zhǔn)欠窨梢詧箐N

    內(nèi)容:醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費(fèi):1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報銷。

    郭銘芝律師
    2022.05.114251人收看
  • 王學(xué)瑞律師

    主任律師
    • 幫助過 77
    • 好評率 99.3%
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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、交通事故

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  • 報銷。關(guān)于新農(nóng)合報銷政策:1、在鎮(zhèn)村門診看病,一般診療費(fèi)全報。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷90%以上。2、門診特殊慢性病患者年度報銷額度比非貧困人口多20%。3、在縣域內(nèi)定點醫(yī)院住院,免交押金,先診療后付費(fèi)。4、省市縣定點醫(yī)院住院合規(guī)費(fèi)用報銷比例,較非貧困人口多10個百分點。5、新農(nóng)合住院基本報銷每人每年最多能報13萬元。6、住院費(fèi)用在新農(nóng)合基本報銷后進(jìn)入大病保險,起付線降至3000元。《中華人民共和國鄉(xiāng)村振興促進(jìn)法》 第二十五條 各級人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)農(nóng)村教育工作統(tǒng)籌,持續(xù)改善農(nóng)村學(xué)校辦學(xué)條件,支持開展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育,提高農(nóng)村基礎(chǔ)教育質(zhì)量,加大鄉(xiāng)村教師培養(yǎng)力度,采取公費(fèi)師范教育等方式吸引高等學(xué)校畢業(yè)生到鄉(xiāng)村任教,對長期在鄉(xiāng)村任教的教師在職稱評定等方面給予優(yōu)待,保障和改善鄉(xiāng)村教師待遇,提高鄉(xiāng)村教師學(xué)歷水平、整體素質(zhì)和鄉(xiāng)村教育現(xiàn)代化水平。各級人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),支持縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員參加培訓(xùn)、進(jìn)修,建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機(jī)制,對在鄉(xiāng)村工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員實行優(yōu)惠待遇,鼓勵醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)村工作,支持醫(yī)師到鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)、開辦鄉(xiāng)村診所、普及醫(yī)療衛(wèi)生知識,提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。各級人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施培育農(nóng)業(yè)科技人才、經(jīng)營管理人才、法律服務(wù)人才、社會工作人才,加強(qiáng)鄉(xiāng)村文化人才隊伍建設(shè),培育鄉(xiāng)村文化骨干力量。
  • 交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保可以報銷嗎?

    吳夢云律師

    北京天用律師事務(wù)所

    吳夢云

    交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保可以報銷嗎?

    內(nèi)容:那么問題來了,“發(fā)生交通事故受傷了,醫(yī)保可以報銷嗎?”

    吳夢云律師
    2023.04.1129人收看
  • 崔玉君律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、民間借貸

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  • 只要參加當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險,看病就可以按當(dāng)?shù)氐囊?guī)定享受醫(yī)療保險待遇。住院低保報銷流程:1.申請:符合條件的低收入居民應(yīng)以家庭為單位,由戶主到戶籍所在地社區(qū)居委會(或村委會)申請享受相關(guān)救助,并出具戶口簿、收入證明等材料。2.審核:社區(qū)、居(村)委會經(jīng)辦人員協(xié)助對申請對象資格作初審、評議。《城市居民最低生活保障條例》 第二條 持有非農(nóng)業(yè)戶口的城市居民,凡共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的,均有從當(dāng)?shù)厝嗣裾@得基本生活物質(zhì)幫助的權(quán)利。低保戶是指家庭人均月收入低于市低保標(biāo)準(zhǔn)的居(村)民,享受國家最低生活保障補(bǔ)助的家庭。也就是說低保戶是享受了國家生活保障補(bǔ)助的貧困戶。因為地區(qū)發(fā)展不平衡,所以每個省市的低保標(biāo)準(zhǔn)也有很大差異。享受該待遇的家庭主要是以下四類:1、無經(jīng)濟(jì)來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居(村)民;2、領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間或失業(yè)救濟(jì)期滿仍未能重新就業(yè),家庭人均月收入低于市低保標(biāo)準(zhǔn)的居(村)民;3、在職人員在領(lǐng)取工資或最低工資及退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金后,其家庭人均月收入仍低于市低保標(biāo)準(zhǔn)的居(村)民;4、其他家庭人均月收入低于市低保標(biāo)準(zhǔn)的居(村)民(不包括五保對象)。國家對貧困戶的界定,有其嚴(yán)格的劃分標(biāo)準(zhǔn):即絕對貧困人口(年人均純收入低于627元),相對貧困人口(年人均純收入628865元),低收入人口(年人均純收入8661205元);一般收入和高收入(年人均純收入1205元以上)。通常把年人均純收入低于1205元的家庭人口統(tǒng)稱為弱勢群體。
  • 車主全責(zé)(車主全責(zé)保險公司全部報銷嗎)

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    元甲交通律師

    車主全責(zé)(車主全責(zé)保險公司全部報銷嗎)

    內(nèi)容:車主全險全責(zé)怎么賠償車主全責(zé)保險公司根據(jù)承保的險種在責(zé)任范圍內(nèi)全部報銷,但并不意味著保險公司報銷全部的費(fèi)用,若車主沒有投保車損險,那么,被保車輛的損失需車主自行承擔(dān),若是附加了絕對免賠除外責(zé)任,車主需承擔(dān)免賠部分費(fèi)用,如果是這個車子上的全險三險都發(fā)生作用的情況下,這個賠款能夠的保險公司自然在相應(yīng)的賠付額度之內(nèi)就會去賠償被傷害人的這個損失車主,當(dāng)你接到保險單證時,一定要認(rèn)真核對,看看單據(jù)第三聯(lián)是否采用了白色無碳復(fù)寫紙印刷并加印淺褐色防偽底紋,其左上角是否印"中國保險監(jiān)督管理委員會監(jiān)制"字樣,右上角是否印有"限在×。

    元甲交通律師律師
    2023.02.24562人收看
  • 孔孟廷律師

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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 醫(yī)保報銷流程:1、本地住院就醫(yī)員工生病住院:應(yīng)在單位繳費(fèi)所在地醫(yī)保定點醫(yī)院住院,住院時需將醫(yī)保證、醫(yī)保本直接交到所在醫(yī)院的醫(yī)療保險科,結(jié)算時自動報銷基本醫(yī)療費(fèi)用。2、外地住院就醫(yī)因出差或長期在外地工作員工生病:必須是急診的,可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療,但要在三天之內(nèi)申報到市醫(yī)療保險局監(jiān)察科。(如非急診醫(yī)療費(fèi)用不給予報銷。)3、轉(zhuǎn)診到外地就醫(yī)在單位繳費(fèi)所在地住院未見效果或醫(yī)院醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院到外地,必須是指定醫(yī)院:中心醫(yī)院和市人民醫(yī)院,開轉(zhuǎn)診信和相關(guān)檢查材料到醫(yī)療保險局監(jiān)察科進(jìn)行審核,同意后方可轉(zhuǎn)院。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    任冰峰律師

    北京天用律師事務(wù)所

    任冰峰

    自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    內(nèi)容:主動辭職是不能拿失業(yè)金的,失業(yè)保險待遇享受需要同時滿足三個條件:按照規(guī)定參加失業(yè)保險且單位和個人已經(jīng)按照規(guī)定繳費(fèi)滿一年,不是因為本人意愿中斷就業(yè)的,已經(jīng)辦理失業(yè)登記且有求職要求的,農(nóng)村養(yǎng)老保險也就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,無論男女,只要累計繳納滿15年,則可在60歲之后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,若是在60歲的時候還沒有達(dá)到累計繳納年限,則之前曾經(jīng)繳納過養(yǎng)老險的人,可以選擇一次性補(bǔ)繳養(yǎng)老險,若之前沒有繳納過養(yǎng)老險的話,那么是無法補(bǔ)繳養(yǎng)老險的,而且也無法享受相關(guān)待遇,不能領(lǐng)取養(yǎng)老金,自己摔骨折醫(yī)保是否可以報銷,需要看具體情況,如果是因為工傷導(dǎo)致的骨折,則應(yīng)當(dāng)由工傷保險進(jìn)行報銷,如果是因為第三方的原因?qū)е拢瑒t應(yīng)當(dāng)由第三方進(jìn)行賠償,除此之外,若只是單純的因為自己不小心而導(dǎo)致摔骨折,則醫(yī)保可以報銷,但是醫(yī)保報銷有免賠部分和報銷比例的限制,比如說自費(fèi)費(fèi)用需要參保人自己承擔(dān),超過報銷比例賠償?shù)馁M(fèi)用也需要參保人自己承擔(dān),不是因為本人意愿中斷就業(yè)的情況一般包括:所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫而和單位解除勞動合同的等,這一點,因此無法享受失業(yè)保險待遇,不能領(lǐng)取失業(yè)金,以上內(nèi)容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評論,感謝您的點贊和關(guān)注。

    任冰峰律師
    2023.01.1185人收看
  • 吳夢云律師

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    擅長:合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程

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  • 普通門診:1、在市內(nèi)定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī):醫(yī)保目錄的費(fèi)用劃扣個人賬戶,個人賬戶不足支付部分,由參保人自付。2、在市內(nèi)定點社康中心就醫(yī):醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用70%由其個人賬戶支付,30%由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付(以下項目除外:口腔科治療費(fèi)用;康復(fù)理療費(fèi)用;大型醫(yī)療社保檢查治療費(fèi)用;市政府規(guī)定的其他項目費(fèi)用)門診大病:連續(xù)參保時間12個月以下:60%。連續(xù)參保時間12—35個月:75%。連續(xù)參保時間36個月及以上:90%。門診輸血:90%。門診特檢:80%。門診年度超支:連續(xù)參保滿一年且統(tǒng)一醫(yī)療保險年度內(nèi)個人自付的門診醫(yī)療費(fèi)用超過本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85),醫(yī)保基金再報銷超過部分的70%;參保人70周歲以上的:80%。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 新生兒照藍(lán)光報銷規(guī)定

    段建國律師

    北京天用律師事務(wù)所

    段建國

    新生兒照藍(lán)光報銷規(guī)定

    內(nèi)容:住院:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%新生兒醫(yī)保一定要及早辦理,出生28天以內(nèi)辦理的,立即生效,就是說從孩子出生開始住院,門診都可以報銷,父母的身份證,結(jié)婚證地點:戶籍地就近的街道醫(yī)保服務(wù)點特別要注意的一點就是:首次辦理醫(yī)保后,一般在每年的10-12月續(xù)費(fèi),一旦斷繳,又是3個月的等待期,這期間去醫(yī)院看病,醫(yī)保就不能用了,如果用商業(yè)保險報銷,沒有以醫(yī)保身份就醫(yī),報銷比例往往也得打6折,新生兒醫(yī)保報銷比例:普通門診:以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個人自付,如果孩子出生28天沒有辦理,那么就是三個月后生效,三個月以后的門診,住院才能報銷,所以,爸爸媽媽要提前做好準(zhǔn)備,給寶寶取好名字,及早辦理,新生兒醫(yī)保200元左右一年,孩子剛出生這半年很容易生病,有很多并不嚴(yán)重,但卻是很常見的問題,比如新生兒黃疸,肺炎等等,感冒發(fā)燒住院也是常有的事,有了新生兒醫(yī)保,這些費(fèi)用都是可以報銷的,二寶出生第三天出現(xiàn)了黃疸,需要住院照藍(lán)光治療,光押金就交了五千元,不包括后續(xù)的費(fèi)用,因為現(xiàn)在疫情的原因,新生兒都是全隔離治療,所有的吃、喝、用/、治療都是醫(yī)院提供,家長們只能每天電話問一問情況。

    段建國律師
    2022.12.30472人收看
  • 龍珊律師

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    擅長:交通事故

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  • 首先在我們國家異地門診是可以進(jìn)行報銷的,但是需要按照有關(guān)部門的規(guī)定準(zhǔn)備相關(guān)的材料,然后進(jìn)行審查,具體的來說,異地門診報銷需要準(zhǔn)備轉(zhuǎn)診證明、異地就醫(yī)備案手續(xù)等材料,向當(dāng)?shù)厣绫>稚暾垐箐N。社保局人員審核后認(rèn)為應(yīng)當(dāng)報銷的,予以報銷。《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料

    黃東潔律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    黃東潔

    居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料

    內(nèi)容:住院期間《醫(yī)療保險證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時還給本人。(五)社區(qū)門診醫(yī)療費(fèi)報銷方法參保居民持《居民醫(yī)療保險證》到定點社區(qū)站(中心)門診就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,由就醫(yī)社區(qū)服務(wù)站(中心)即時辦理結(jié)算報銷手續(xù)。那么居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    黃東潔律師
    2022.01.08464人收看
  • 元甲交通律師律師

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  • 需要。工傷保險的醫(yī)療費(fèi)用是與一次性傷殘津貼共同一次性賠償支付的,肯定需要你提供門診,住院病歷(出院時到醫(yī)政處復(fù)印)還需要其它就診的檢查報告《工傷保險條列》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;4、患職業(yè)病的;5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:1、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;2、在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;3、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
  • 北京社保醫(yī)療報銷的流程

    于海明律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    于海明

    北京社保醫(yī)療報銷的流程

    內(nèi)容:醫(yī)保在我們的生活中處于很重要的地位,北京醫(yī)療保險報銷流程和所需材料,門診費(fèi)用提示:門、急診就醫(yī)時需持北京市社會保障卡掛號就醫(yī)。就醫(yī)管理:普通門診,急診費(fèi)用個人現(xiàn)金支付,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍,外購藥品時要先在定點醫(yī)院開具專用處方并加...想要了解更多關(guān)于北京醫(yī)療保險報銷流程和所需材料有哪些的知識,跟著大律網(wǎng)小編一起看看吧。

    于海明律師
    2021.10.08917人收看
  • 張旭律師

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  • 在病人患有慢性病的時候,首先得辦理門診去申請慢性病的手續(xù),根據(jù)本人申請,填寫申請表,憑二級以上的醫(yī)院診斷證明材料以及相關(guān)檢查的額報告單,抱給縣醫(yī)保中心,經(jīng)過專業(yè)的鑒定審核之后,辦理慢性病證歷。但是在申請慢性病的病種每人最多可以申報3種,一年審定兩次。《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 因意外發(fā)生車禍住院農(nóng)合報銷嗎

    王熙律師

    北京天用律師事務(wù)所

    王熙

    因意外發(fā)生車禍住院農(nóng)合報銷嗎

    內(nèi)容:因意外發(fā)生車禍住院農(nóng)合報銷嗎車禍住院新農(nóng)合醫(yī)保不報銷。不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍1、自行就醫(yī)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等5、報銷范圍內(nèi)限額以外部分。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實行互助互濟(jì)的一種具有醫(yī)療保險性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。那么因意外發(fā)生車禍住院農(nóng)合報銷嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    王熙律師
    2022.01.26393人收看
  • 陳明月律師

    主任律師
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  • 一些地方的門診拍片是可以報銷的,不過大部分只有住院才能進(jìn)行醫(yī)保報銷。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 農(nóng)村醫(yī)保怎么報銷?

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    龍珊

    農(nóng)村醫(yī)保怎么報銷?

    內(nèi)容:凡是新農(nóng)合的住院農(nóng)村病人一次性或全年累計的醫(yī)療費(fèi)用超過5000以上,那么超出部分是分段進(jìn)行補(bǔ)償?shù)模?001&mdash,二級醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用可報銷40%,在三級醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用可報銷30%,新農(nóng)合報銷主要分為三個部分,即門診補(bǔ)償、大病補(bǔ)償和住院補(bǔ)償,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,醫(yī)療費(fèi)用可報銷60%,在二級醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用可補(bǔ)償30%。

    龍珊律師
    2023.07.12429人收看
  • 李維律師

    主任律師
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    擅長:物業(yè)費(fèi)糾紛、供暖費(fèi)用糾紛

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  • 農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎?農(nóng)村醫(yī)保可以異地報銷嗎門診

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    陳明月

    農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎?農(nóng)村醫(yī)保可以異地報銷嗎門診

    內(nèi)容:農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的規(guī)定,繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險的人員,在醫(yī)療保險的有效期內(nèi),經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門同意,或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人,因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報銷住院費(fèi)用的,農(nóng)村醫(yī)療保險異地就醫(yī),如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院,也沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員,所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險的定點醫(yī)院,除了比較特殊的專科醫(yī)院以外,這是無法報銷住院費(fèi)用的,綜上所述,繳納農(nóng)村醫(yī)療保險也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,因為外出務(wù)工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫(yī)療報銷的待遇。

    陳明月律師
    2023.01.0472人收看
  • 許瑞林律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 黃東潔律師

    黃東潔律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 許瑞林律師

    許瑞林律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:交通事故

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  • 周春花律師

    周春花律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭

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  • 林艷英律師

    林艷英律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛、合同糾紛

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  • 張旭律師

    張旭律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:房產(chǎn)糾紛、建設(shè)工程

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