項目總承包和工程總承包主要體現在“項目”和“工程”字義上的區別：

項目總承包:承包范圍最廣:從項目資金管理、勘察、設計、施工(包括各項目、各專業)、請施工監理、辦理工程竣工驗收手續，提交各項工程資料。最后交鑰匙給業主，直接對業主負責。業主可以委托他方做工程總承包，也可自已管理，分項發包。項目總承包具有合同關系簡單，組織協調工作量小;建設周期縮短;利于投資控制等優點，但存在質量控制難度大等缺點

工程總承包:從業主或工程總承包處接受投資及施工圖，負責整個工程所有分項;各個專業的全部施工任務，接受業主及業主委托監理及質量監督部門的監督。辦理工程竣工驗收手續，提交各項工程資料。最后交鑰匙給業主，直接對業主或業主委托的工程總承包負責。施工總承包單位，可以將部分分項、分專業工程再分包給其他施工單位分包，但要管理、監督分包單位的工作質量，對分包單位的施工質量向業主或工程總承包負責。工程總承包方式能對工程成本、工程進度、工程質量等進行有效控制，對業主比較有利。

法律依據：

《中華人民共和國建筑法》第二十四條

提倡對建筑工程實行總承包，禁止將建筑工程肢解發包。

建筑工程的發包單位可以將建筑工程的勘察、設計、施工、設備采購一并發包給一個工程總承包單位，也可以將建筑工程勘察、設計、施工、設備采購的一項或者多項發包給一個工程總承包單位;但是，不得將應當由一個承包單位完成的建筑工程肢解成若干部分發包給幾個承包單位。