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農村醫(yī)療合作社異地就醫(yī)報銷比例

2021.12.18 16:41:24
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大律云律師團精英律師
北京市元甲律師事務所
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擅長領域:交通事故

異地農村合作醫(yī)療的報銷比例是根據參保地區(qū)的報銷比例確定的,報銷目錄是根據醫(yī)療地區(qū)的醫(yī)療保險目錄編制的。門診報銷比例:到村診所就診就診費用的60%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷的40%;二級醫(yī)院就診費用的30%報銷;三級醫(yī)院就診費用的20%報銷。住院報銷比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例為60%;二級醫(yī)院報銷40%。

《中華人民共和國社會保險法》

第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。新型農村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。

第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

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大律云律師團
交通事故

擅長處理建筑工程、債權債務、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產糾紛等

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  • 交通事故造成損害醫(yī)療費怎么計算

    翁玉素律師

    北京市元甲律師事務所

    翁玉素

    交通事故造成損害醫(yī)療費怎么計算

    內容:侵權責任法第16條侵害他人造成人身損害的應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用以及因誤工減少的收入。道路交通事故社會救助基金墊付后其管理機構有權向交通事故責任人追償。醫(yī)療費是指道路交通事故發(fā)生后由于造成一定的人身傷害為恢復健康而需要就醫(yī)診治按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用。根據上述規(guī)定醫(yī)療費的計算主要是以“必須”為其標準。例如交通事故受害人擅自住院、轉院、自購藥品、超過醫(yī)療通知的出院日期而拒不出院、擅自在指定醫(yī)院以外多處就醫(yī)、治療非交通事故損傷或疾病所花費的醫(yī)療費用便不在交通事故損害賠償的醫(yī)療費范疇內。那么交通事故造成損害醫(yī)療費怎么計算。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    翁玉素律師
    2022.01.29145人收看
  • 楊一凡律師

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    擅長:債權債務、合同糾紛、建設工程

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  • 交通事故怎么算醫(yī)療費、誤工費?

    吳夢云律師

    北京天用律師事務所

    吳夢云

    交通事故怎么算醫(yī)療費、誤工費?

    內容:交通費的票據應與就醫(yī)次數相符。死者家屬違反有關殯葬的規(guī)定大辦喪事增加的費用不予賠償。那么交通事故怎么算醫(yī)療費、誤工費?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    吳夢云律師
    2022.01.29344人收看
  • 趙金保律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 合同到期但醫(yī)療期未到期應該怎么辦

    孔孟廷律師

    北京市元甲律師事務所

    孔孟廷

    合同到期但醫(yī)療期未到期應該怎么辦

    內容:但是,本法第四十二條第二項規(guī)定喪失或者部分喪失勞動能力勞動者的勞動合同的終止,按照國家有關工傷保險的規(guī)定執(zhí)行。經批準轉統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)治療的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。(二)工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法辦理。

    孔孟廷律師
    2022.03.27317人收看
  • 陳明月律師

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    擅長:交通事故

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  • 醫(yī)??ó惖亻_通需要先到參保地的社保局進行登記備案,機構將備案信息上傳到國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算系統(tǒng)后,你在異地定點醫(yī)療機構結算時就會自動開通了??缡‘惖鼐歪t(yī)直接結算,是指基本醫(yī)保參保人員跨省異地住院治療時,只需要支付按規(guī)定由個人承擔的住院醫(yī)療費用,其他費用由就診醫(yī)院與當地醫(yī)保經辦機構進行結算。異地醫(yī)保就醫(yī),是指參與醫(yī)療保險的人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。《中華人民共和國社會保險法》第十六條 用人單位應當按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。職工應當按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入個人賬戶。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的,應當按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費,分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。
  • 醫(yī)療賠償怎么算住院伙食補助費

    劉曉紅律師

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    劉曉紅

    醫(yī)療賠償怎么算住院伙食補助費

    內容:醫(yī)療賠償怎么算住院伙食補助費依據人身損害賠償司法解釋的規(guī)定,住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合。受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。第二十四條營養(yǎng)費根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。那么醫(yī)療賠償怎么算住院伙食補助費。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    劉曉紅律師
    2022.02.04855人收看
  • 于海明律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 交通事故醫(yī)療費用的計算有什么標準

    陳宗瓊律師

    陳宗瓊

    交通事故醫(yī)療費用的計算有什么標準

    內容:根據上述規(guī)定醫(yī)療費的計算主要是以“必須”為其標準。交通事故的責任人拒絕預付受害人的醫(yī)療費的受害人或其代理人可以依據民事訴訟法第97條的規(guī)定申請人民法院先予執(zhí)行強制致害人預付醫(yī)療費。(二)醫(yī)療費的概念醫(yī)療費是指道路交通事故發(fā)生后由于造成一定的人身傷害為恢復健康而需要就醫(yī)診治按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的從工傷保險基金支付。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用符合本條第三款規(guī)定的從工傷保險基金支付。那么交通事故醫(yī)療費用的計算有什么標準。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳宗瓊律師
    2022.01.29503人收看
  • 王學瑞律師

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    擅長:建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故

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  • 居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務所

    元甲交通律師

    居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料

    內容:住院期間《醫(yī)療保險證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結算時還給本人。(五)社區(qū)門診醫(yī)療費報銷方法參保居民持《居民醫(yī)療保險證》到定點社區(qū)站(中心)門診就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費用,由就醫(yī)社區(qū)服務站(中心)即時辦理結算報銷手續(xù)。那么居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    元甲交通律師律師
    2022.01.08503人收看
  • 李孟陽律師

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    擅長:交通事故

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  • 賠償計算沒有統(tǒng)的標準需要根據實際發(fā)生的醫(yī)療費及受害者的情況進行計算。

    姚平律師

    北京市元甲律師事務所

    姚平

    賠償計算沒有統(tǒng)的標準需要根據實際發(fā)生的醫(yī)療費及受害者的情況進行計算。

    內容:賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數額按照審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人有固定收入的誤工費按照實際減少的收入計算。第條交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。受害人確有必要到外地治療因客觀原因不能住院受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費其合理部分應予賠償。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。那么賠償計算沒有統(tǒng)的標準需要根據實際發(fā)生的醫(yī)療費及受害者的情況進行計算。。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    姚平律師
    2022.02.09306人收看
  • 周春花律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少

    張嘉娛律師

    北京天用律師事務所

    張嘉娛

    工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少

    內容:職工治療工傷需要住院的,由工傷保險基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補助費;經醫(yī)療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費由工傷保險基金負擔。生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費,由工傷保險基金負擔。很多人在工作中受傷之后就會在醫(yī)院花費很多的錢,很多勞動者都比較苦惱巨大的經濟損失,而按照我國相關法規(guī)的規(guī)定工傷藥費是要按照一定的比例進行報銷,具體的報銷比例要按照受傷的程度來確定,最大程度地保障勞動者的合法利益。那么工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    張嘉娛律師
    2022.01.091073人收看
  • 吳夢云律師

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    擅長:合同糾紛、債權債務、建設工程

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  • 醫(yī)保是支持外地就醫(yī)的,而且報銷比例不低,前提是要提前辦理異地就醫(yī)備案,備案成功就可以直接刷醫(yī)??ㄟM行結算了。每個地方的區(qū)域政策略有不同,可以撥打社保局電話進行咨詢?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 交通事故責任方不墊付醫(yī)療費怎么辦

    張蕓律師

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    張蕓

    交通事故責任方不墊付醫(yī)療費怎么辦

    內容:交通事故責任方不墊付醫(yī)療費怎么辦可以先和對方進行協(xié)商協(xié)商不能解決的可以向法院起訴。人身損害賠償司法解釋全文第十七條受害人遭受人身損害因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費賠償義務人應當予以賠償。受害人死亡的賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關費用外還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。那么交通事故責任方不墊付醫(yī)療費怎么辦。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.29614人收看
  • 任冰峰律師

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    擅長:建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛

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  • 交通費醫(yī)療費指的是什么

    任冰峰律師

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    任冰峰

    交通費醫(yī)療費指的是什么

    內容:交通費只是受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用,其他人的交通費用不屬于賠償范圍。交通事故醫(yī)療費指的是什么醫(yī)療費,是指道路交通事故發(fā)生后,由于造成一定的人身傷害,為恢復健康而需要就醫(yī)診治,按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用。醫(yī)療費可以為住院醫(yī)療費,也可以為門診醫(yī)療費,但支出的目的在于治療交通事故中的受傷人員、傷殘人員以及搶救傷重死亡人員。醫(yī)療費的發(fā)生是道路交通事故的顯而易見的后果,體現(xiàn)了對受害人身體權和健康權等基本人身權利的尊重和保障,自然應當予以賠償。那么交通費醫(yī)療費指的是什么。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 段建國律師

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    擅長:債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸

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  • 交通事故醫(yī)療費如何確定?

    馮清琴律師

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    馮清琴

    交通事故醫(yī)療費如何確定?

    內容:交通事故醫(yī)療費是指道路交通事故發(fā)生后由于造成一定的人身傷害為恢復健康而需要就醫(yī)診治按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用。道路交通事故處理辦法第三十七條,“損害賠償的標準按照下列規(guī)定計算,(一)醫(yī)療費,按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用計算憑據支付。結案后確需繼續(xù)治療的按照治療必需的費用給付?!弊罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋第六條醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證結合病歷和診斷證明等相關證據確定。醫(yī)療費的賠償數額按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定。

    馮清琴律師
    2022.03.03422人收看
  • 馮清琴律師

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    擅長:債權債務、建設工程、合同糾紛

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  • 交通事故醫(yī)療診斷證明定義

    馮清琴律師

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    馮清琴

    交通事故醫(yī)療診斷證明定義

    內容:交通事故醫(yī)療證明是在交通事故發(fā)生后,受害者住院結束后,由醫(yī)院出具的患者身體狀況證明。出具診斷證明的醫(yī)院應建醫(yī)療檔案,人民法院可到醫(yī)院核實病歷、處方,印證診斷證明書的真?zhèn)?。否則,診斷證明的客觀性難以認定。交通事故受害人擅自住院、轉院、自購藥品、超過醫(yī)療通知的出院日期而拒不出院、擅自在指定醫(yī)院以外多處就醫(yī)、治療非交通事故損傷或疾病所花費的醫(yī)療費用,便不在交通事故損害賠償的醫(yī)療費范疇內。那么交通事故醫(yī)療診斷證明定義。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.02.04415人收看
  • 黃東潔律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 廣州市補充醫(yī)療保險暫行辦法

    吳夢云律師

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    吳夢云

    廣州市補充醫(yī)療保險暫行辦法

    內容:第三條補充醫(yī)療保險制度與基本醫(yī)療保險制度相銜接。參保單位或靈活就業(yè)人員應當按月足額繳納補充醫(yī)療保險費。參保單位或靈活就業(yè)人員按照參加社會保險的規(guī)定辦理補充醫(yī)療保險的參保、停保和人員變更手續(xù)。第九條補充醫(yī)療保險費的結算、支付辦法及就醫(yī)管理按廣州市基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定執(zhí)行。第十條補充醫(yī)療保險繳費及待遇標準的調整,由市勞動保障行政部門會同財政部門根據補充醫(yī)療保險資金收支節(jié)余情況確定,報市人民政府批準后執(zhí)行。第十二條單位和個人繳納的補充醫(yī)療保險費由地稅部門負責征收,及時繳入社會保障基金財政專戶。那么廣州市補充醫(yī)療保險暫行辦法。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 王熙律師

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  • 參保人辦理異地醫(yī)保就醫(yī)確認手續(xù)后,方可在經認定的異地定點醫(yī)療機構就醫(yī)。退休老人在異地住院就醫(yī)的手續(xù):1.其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營業(yè)網點支取,用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用;2.參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫(yī)療機構進行住院和門診特定項目治療;3.醫(yī)療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請報銷。異地就醫(yī)的證明及材料:1)醫(yī)療保險卡正反面復印件;2)已確認的《異地醫(yī)保就醫(yī)申請表》復印件;3)出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫(yī)療費用需附經市醫(yī)保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);4)醫(yī)療費用開支明細清單;5)醫(yī)療費用的正式發(fā)票(背后有報銷人簽名)?!吨腥A人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》 第二十九條 嚴重疾病住院治療的醫(yī)療費,按下列辦法支付:1、起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的9%—11%。2、最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的3—5倍。3、起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費,主要由統(tǒng)籌基金支付,個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫(yī)療費的比例,給予適當照顧。嚴重疾病的范圍,起付標準、最高支付限額的具體標準,起付標準以上、最高支付限額以下醫(yī)療費的分擔比例,由省人民政府確定。
  • 被追尾受傷醫(yī)療費如何賠償

    崔玉君律師

    北京天用律師事務所

    崔玉君

    被追尾受傷醫(yī)療費如何賠償

    內容:交通事故應賠償項目受害人因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。受害人因傷致殘的其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失包括殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費。那么被追尾受傷醫(yī)療費如何賠償。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    崔玉君律師
    2022.01.29947人收看
  • 翁玉素律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 異地農村合作醫(yī)療的報銷比例是根據參保地區(qū)的報銷比例確定的,報銷目錄是根據醫(yī)療地區(qū)的醫(yī)療保險目錄編制的。門診報銷比例:到村診所就診就診費用的60%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷的40%;二級醫(yī)院就診費用的30%報銷;三級醫(yī)院就診費用的20%報銷。住院報銷比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例為60%;二級醫(yī)院報銷40%。《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。新型農村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷多少

    崔玉君律師

    北京天用律師事務所

    崔玉君

    居民基本醫(yī)療保險報銷多少

    內容:基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工共同繳納。醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋鹊腻X,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當地醫(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算,個人不需要先支付再報銷。那么居民基本醫(yī)療保險報銷多少。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    崔玉君律師
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  • 李楠楠律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 林艷英律師

    林艷英律師 執(zhí)業(yè)認證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛

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  • 許瑞林律師

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    擅長:交通事故

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  • 段建國律師

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    擅長:債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸

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  • 邢穎律師

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    擅長:合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故

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  • 任冰峰律師

    任冰峰律師 執(zhí)業(yè)認證 平臺保障

    擅長:建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛

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