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2021.12.15 09:57:58
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2.評議
3.審核
4.審批
5.救助
《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
律師介紹
擅長處理建筑工程、債權債務、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產糾紛等
北京天用律師事務所
內容：交通事故住院將不予報銷。新的農村合作醫療制度解決了疾病引起的醫療費用。新型農村合作醫療保險報銷范圍包括：在總體規劃期間，指定醫院參加者發生的醫療費用，檢查費用，化驗費用，手術費用，治療護理費用等。通常，農民是自愿參加的，并且有相應的互助醫療服務和互助保護重大或嚴重疾病的人。
王學瑞律師
擅長：債權債務、合同糾紛、建設工程
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內容：醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。發生交通事故后，一般是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫保中報銷，但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費：1、在交通事故中自己承擔一部分責任，自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。
陳宗瓊律師
擅長：交通事故
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北京市元甲律師事務所
內容：上班途中發生交通事故屬于工傷的，醫藥費由工傷保險報銷。根據《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。那么交通事故工傷醫療怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
元甲交通律師律師
擅長：婚姻家庭
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北京市元甲律師事務所
內容：事發后蔣某被送至醫院住院治療32天花費醫療費1.3萬余元。交警經事故現場勘查認定蔣某系酒后駕駛且操作不當對事故負全部責任。鑒于蔣某并未構成醉酒駕駛、且傷情較重警方只對其予以罰款處罰。那么酒駕自傷是否可以報銷醫療保險。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
林艷英律師
擅長：建設工程、合同糾紛、債權債務
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北京天用律師事務所
內容：門診補償：村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。中藥發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術費。醫療欺詐是醫療服務過程中有欺詐行為，使得患者的人身及財產權利遭到侵犯。
張嘉娛律師
擅長：債權債務、合同糾紛、民間借貸
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北京市元甲律師事務所
內容：住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存，出院結算時還給本人。（五）社區門診醫療費報銷方法參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站（中心）門診就醫，發生的門診醫療費用，由就醫社區服務站（中心）即時辦理結算報銷手續。那么居民基本醫療保險報銷需要什么材料。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
張蕓律師
擅長：交通事故
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北京市元甲律師事務所
內容：正常情況下醫療費報銷的內容包括住院費用醫療費用以及一次性的傷殘等級補助費用。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，并入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個月工資）5、填寫工傷醫療待遇申請表6、工傷保險醫療費報銷營養費和交通費有具體標準三、工傷如何報銷醫療費職工在工傷認定后，其發生的工傷醫療費用，憑工傷認定結論、出院小結復印件、醫療費用明細清單、有效報銷單據等相關材料，由單位到醫保經辦機構申請報銷。那么認定工傷后醫療費用怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
李孟陽律師擅長：建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故
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北京天用律師事務所
內容：在一個結算年度內發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費三級醫院起付標準為500元報銷比例為50二級醫院起付標準為300元報銷比例為60一級醫院不設起付標準報銷比例為65。注意事項城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的從第二次住院治療起不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。那么城鎮醫療報銷比例。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
馮清琴律師
擅長：建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛
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北京天用律師事務所
內容：交通事故醫療費報銷嗎交通事故醫療費報銷使用醫保可以報銷只要是醫保范圍內的用藥。交通事故的醫藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。那么交通事故醫療費報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
吳夢云律師擅長：交通事故
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北京市元甲律師事務所
內容：一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年，醫保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發生的醫療費用中，屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分，在基本醫保統籌基金按比例支付后，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。那么居民基本醫療保險報銷額度。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
李楠楠律師
擅長：房產糾紛、建設工程
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北京天用律師事務所
內容：基本醫療保險費用由用人單位和職工共同繳納。醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。在就醫（住院）的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷。那么居民基本醫療保險報銷多少。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
崔玉君律師
擅長：物業費糾紛、供暖費用糾紛
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內容：職工治療工傷需要住院的，由工傷保險基金按照規定發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費由工傷保險基金負擔。生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費，由工傷保險基金負擔。很多人在工作中受傷之后就會在醫院花費很多的錢，很多勞動者都比較苦惱巨大的經濟損失，而按照我國相關法規的規定工傷藥費是要按照一定的比例進行報銷，具體的報銷比例要按照受傷的程度來確定，最大程度地保障勞動者的合法利益。那么工傷醫療費用報銷比例是多少。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
許瑞林律師擅長：婚姻家庭
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北京天用律師事務所
內容：因意外發生車禍住院農合報銷嗎車禍住院新農合醫保不報銷。不屬農村合作醫療保險報銷范圍1、自行就醫、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等5、報銷范圍內限額以外部分。農村合作醫療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫療上實行互助互濟的一種具有醫療保險性質的農村健康保障制度。那么因意外發生車禍住院農合報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
楊一凡律師擅長：交通事故
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北京市元甲律師事務所
內容：現場聯網結算現在大部分的醫院都可以現場聯網結算，住院患者只需帶身份證、醫保卡，到住院處辦理相關手續，出院時直接結算，患者只需交報銷剩余的住院費即可。如：住院共花費5000元，報銷3000元，患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。那么居民基本醫療保險怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
張旭律師擅長：交通事故
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北京市元甲律師事務所
內容：車禍受傷醫保報銷醫療費后還能向保險公司索賠嗎實際中，受害人車禍受傷后，已經用醫保報銷醫療費后，是否可以繼續主張保險理賠，其實并無明確統一的做法。不過，實踐中，對于受害人已報銷的醫療費，保險公司仍應賠償。理由是，報銷的部分是當事人參加醫療保險或者其他途徑獲得的合法收益，法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權人索賠，而且也未加重保險公司的賠償責任。被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優先賠償精神損害的，人民法院應予支持。那么車禍受傷醫保報銷醫療費后還能向保險公司索賠嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
周春花律師
擅長：婚姻家庭、房產糾紛
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史女士于2022年1月7號發生交通事故，事故為單方事故。司機因為避讓前方車輛猛打方向盤導致史女士右肩撞到車門處，后經醫院診斷傷者傷情為鎖骨骨折。因為司機沒有買車上人員座位險，三者險也報銷不了。導致雙方談判賠償款陷入僵局。史女士無奈之下委托了我們準備走訴訟。但是漫長的訴訟時間成本另史女士也很懊惱，我們最終選擇訴訟談和解同時進行。最終經過我們跟案律師的專業和耐心的司機談判，成功說服了司機并且令傷者拿到了滿意的賠償款。
“世上只有媽媽好，沒媽的孩子像棵草”，這首耳熟能詳的兒時童謠，照進了現實生活，道出了再婚家庭中的殘酷一面。 本應該擁有快樂童年的小昊(化名)，自母親離世后，被父親與繼母虐待多年，造成他膽小自閉、中度抑郁，姥姥想接回小昊撫養，可以要到監護權嗎? 1歲父母離婚 與母親相依為命 2011年，在河北的某個小城鎮，李先生與王女士按農村習俗轟轟烈烈地辦理了結婚典禮，開始了同居生活，但一直未辦理結婚登記。 一年后，王女士順利生下兒子小昊，給這個小家庭帶來一份無法言表的幸福。 可是好景不長，小兩口年輕氣盛，常因雞毛蒜皮的小事激烈爭吵，后導致雙方感情破裂，甚至因離婚糾紛鬧上了法庭。 2013年8月，人民法院出具離婚糾紛民事調解書，雙方達成協議，剛滿一周歲的小昊由母親王女士撫養。此后母子倆相依為命，日子雖清貧，但也幸福。 6歲母親去世 受后媽虐待 可是命運的殘酷再次降臨到這對母子身上，2018年，王女士因病去世，年僅6歲的小昊徹底失去了母愛。 在這個還不懂生離死別的年紀，“媽媽、媽媽”的哭喊聲撕心裂肺，母親的離世對于這個單親家庭的孩子來說無疑是巨大的打擊! 此后，小昊被父親接回家中，但此時的父親已再婚，小昊就變成了繼母的眼中釘、肉中刺。繼母經常恐嚇、辱罵小昊，甚至不分青紅皂白對他進行毆打，每天只讓他吃剩菜剩飯，小小年紀的他飽受身心摧殘。 而小昊父親竟然沒有一絲父愛，他的冷血無情也是聞所未聞、見所未見!父親在小昊被繼母虐待時不聞不問，不照顧小昊的生活起居，也不支付學費、醫療費。 在長期的這種惡劣生活環境中，小昊因營養不良導致身體發育遲滯，遠不及其他同齡人。而且因受虐待致使他愈發膽小自閉，講話都不敢高聲言語，已被醫院診斷為中度抑郁，嚴重影響了小昊的健康成長。 姥姥想要監護權 父親拒絕 得知此情況的姥姥對小昊心疼不已，想要接走小昊。此時小昊繼母揚言威脅，如果姥姥接走小昊就不要再送回來了，否則會遺棄甚至殺害小昊。 站在姥姥眼前的小昊完全沒有一個小朋友本該有的天真可愛，眼睛里透露出對外界的恐懼與無助，身上青一塊紫一塊的，衣物只有破爛不堪的短袖和拖鞋，其他衣物全無。 頓時，姥姥淚流滿面，十分心疼這個苦命的外孫，不知道在這四五年時間里，小昊是受盡多少的苦楚、過著怎樣的悲慘生活…… 姥姥決定要回小昊的撫養權，讓他從自閉和抑郁的陰霾中走出來，重新找回快樂的童年，但是父親卻拒絕配合辦理相關手續。 為了讓小昊能夠順利入學、健康成長，姥姥決定用法律手段捍衛外孫的合法權益，于是找到北京天用律所尋求幫助。 天用律師正義出手 成功要到監護權 聽到案件詳細情況后，小昊的不幸遭遇牽連著所有律師們的心，天用律師辦理的不僅是一個案件，更關乎一個孩子的健康成長與未來人生! 天用律所專案組更是心急如焚，面對父親怠于履行監護職責，專案組立即啟動立案程序，救小昊于水火之中。 立案成功后，天用律師多次與承辦法官溝通，但是法官表示，“這個案件很可能不會開庭審理，父親有監護權是合理的”。 天用律師與法官據理力爭：“雙方沒有結婚證，母親去世，姥姥當然可以要監護權，而且一個六七歲的孩子長期遭受父親與繼母虐待，已屬侵權，本次開庭審理關乎一個孩子的健康成長和未來發展!” 利他之心與正義的力量是強大的，在天用律師的全力爭取下，案件如期開庭審理。我方拿出十足的證據，在庭審中歷數小昊父親與繼母的虐待行為。 最終法院判決，撤銷小昊父親的監護人資格，指定姥姥為小昊監護人。 案件勝訴的消息令人欣慰，孩子也如愿回到姥姥的溫暖懷抱，天用律師的堅持不懈也收獲了勝利與喜悅。 小昊姥姥特意送來一面錦旗表達感謝，希望小昊能夠順利上學、健康成長，擁有一個美好的未來!
2022年7月23日，在北京市昌平區某小區院內，50多歲的趙女士和兒子、兒媳、孫子一家人晚飯后悠閑散步。 趙女士在踩到一個看起來外觀完好的井蓋時，不料井蓋竟然發生了180度翻轉，致使趙女士墜入7米深的污水井中。 趙女士家人立即向消防隊求助，將趙女士從深井中解救出來并送往醫院搶救。經診斷，墜落深井造成趙女士胸椎骨折、腰椎骨折、脛骨平臺骨折、踝關節骨折等全身多處損傷。 出院之后，趙女士及家屬多次找物業公司溝通賠償款的事情，但是物業公司認為“趙女士要的賠償款過高，而且物業公司已經墊付了醫療費28萬元”，不同意對趙女士進行合理賠償。 委托專業人員才能安心休養 趙女士的家人對于物業公司拒絕賠償的態度非常氣憤，但是也無計可施。一家人為了賠償的事情急得焦頭爛額，導致趙女士無法安心養傷，子女也無法安心工作。 經過一家人商量后，一致決定委托律師來辦理，這樣既能更快速地要回賠償款，傷者及家人也能節約時間，各自安好。 經過充分的咨詢溝通，在2022年9月2日，趙女士正式委托北京市元甲律所幫助自己拿到應得的賠償。 元甲律所專案組研究案情，積極指導趙女士準備錄音、現場照片、醫療費用票據等各類證據材料，將物業公司訴至法院主張合理賠償。 03物業公司擔責 獲得滿意賠償 為了避免物業公司對趙女士傷殘情況不認可，元甲律師為趙女士申請了訴中傷殘鑒定和三期鑒定。 經鑒定趙女士的傷情構成一處九級傷殘，一處十級傷殘，傷殘賠償指數25%;建議誤工期為210日、護理期為120日、營養期為120日。 庭審過程中，物業公司為了逃避自身責任，辯稱“趙女士作為具有完全民事行為能力的成年人，應當對損害后果承擔部分責任”。 因此，本案最大的爭議焦點為責任的承擔問題。 針對責任問題，元甲律師專業解析，并具體分析事故發生過程： 事故發生時，雖然未天黑，但涉案井蓋位于小區居民日常通行的道路上，外觀完好，看不出任何異樣，也沒有放置任何的警示標識，任何人經過井蓋都無法知悉井蓋損害的情況，無法對此作出判斷并采取措施，故趙女士作為小區居民不應當承擔責任。 而物業公司作為小區的管理者，未進行安全排查，在明知井蓋位于主干道常年被貨車碾壓損壞的情況下不作為，導致趙女士受到如此嚴重的傷害，理當承擔全部責任。 法官十分認可元甲律師的庭審意見，一審法院判決物業公司承擔全部責任，趙女士不承擔責任，由物業公司除已墊付的醫療費28萬元，另外賠償趙女士52萬余元。 趙女士以及家人對賠償金額表示非常滿意!歷經一年的時間，元甲專案組溫暖陪伴當事人及家人度過了每一個艱難的時刻，常常幫助、總是安慰，終于圓滿解決了他們的難題! 律師點評 只有委托專業律師，對案件進行專業的分析，才能制定對當事人最有利的策略，最大限度為當事人爭取利益。
酒駕最新標準 2024年3月起實施! 有什么變化?一起來看看 01新檢驗標準以血液中乙醇的含量檢驗為例：飲酒駕駛為0.20mg/mL，駕駛員血液中乙醇含量大于或等于0.80mg/mL屬于醉駕。檢驗線性范圍為0.1mg/mL~3mg/mL。 02 新檢驗標準將血液和尿液中乙醇的檢測方法分為兩種，分別是氣相色譜法和電化學傳感器法。舊國標只規定了氣相色譜法作為實驗室檢測方法，而沒有規定現場檢測方法。 03 新檢驗標準將血液中乙醇含量與呼吸中乙醇含量之間的換算系數從2100調整為2300。這是基于最新的科學研究和統計數據，更符合中國人的體質和代謝特點。新檢驗標準明年3月起實施 公共安全行業標準《生物樣品血液、尿液中乙醇、甲醇、正丙醇、乙醛、丙酮、異丙醇和正丁醇的頂空—氣相色譜檢驗方法》等標準發布實施以來，為機動車駕駛人血液酒精含量檢測提供了技術依據。 全國刑事技術標準化技術委員會在進一步豐富優化該項行業標準檢測分析方法、細化完善有關技術要求的基礎上，組織制定了《血液、尿液中乙醇、甲醇、正丙醇、丙酮、異丙醇和正丁醇檢驗》(GB/T 42430-2023)國家標準。 將進一步支撐法律和強制性國家標準落地實施，為各類鑒定機構開展血液中酒精含量檢驗技術工作提供標準方法。 同時，該國家標準可適用于五種醇類物質及丙酮的中毒、死亡檢驗、醫療急救檢驗、科學研究等其他更為廣泛的場景。 該標準將于2024年3月1日起實施。
三方發生交通事故如何賠償： 1、交通事故三方同等責任。三方交通事故兩方同等責任一方次要責任，其中負同等責任一方死亡一人，其他兩方交強險分別最高可以賠償身故方11萬的死亡賠償限額。有產生醫療費用，還可以分別賠償最高1萬元的醫療費用。 2、法律依據：《中華人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。
交通事故在線咨詢：交通事故主責和次責怎樣賠償 1、主責方需負擔的賠償責任 交通事故主責方需要先行承擔賠償責任。主責方的賠償責任涵蓋以下幾個方面： （1）財產損失：包括車輛受損、財產物品受損等。 （2）人身損害：包括醫療墊付、工資損失、死亡賠償金等。 （3）精神撫慰金：包括事故過程中的精神折磨、人身受辱等。 2、次責方的賠償責任 次責方需要對主責方造成的部分損失承擔賠償責任。主責方也在肇事中有一定過錯的情況下，次責方根據過錯大小對主責方的部分損失承擔相應的賠償責任。 3、賠償定額的界定 交通事故賠償的定額問題是一個關鍵問題，它直接決定了賠償數額的大小。法律法規規定，輕微交通事故，按照雙方車輛所受損失精神賠償費、醫藥費、誤工費等進行賠償，不設定法定定額。一般事故的責任比較明確，不需要法院來裁決，則當事人協商好賠償金額，由責任方實際賠付。如當事人協商不一致，事故屬于涉及案件的，需要由法院出具相應的判決，按照判決來進行賠償。
車禍后車主需要墊付醫藥費嗎? 沒有明確規定，根據實際情況來，對于車禍中的損失或人傷醫療費用，并沒有強制規定必須由主車方或三者方墊付，墊付需由事故雙方協商。建議不要在工作人員不在場的情況支付對方任何費用，若有需要支付請在交警和工作人員的指引下操作。交強險支持人傷搶救費用墊付，如有需要可向人傷查勘員詳細了解。 （1）按機動車管理條例，不需要墊付醫藥費。發生事故時需先送傷者去醫院，后等待交警做責任判定。 （2）如需賠付，則保險公司會報銷費用。一旦進行先賠付，保險公司就很難報銷了。
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