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答目前醫(yī)保是沒有實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)的，所以為了確保醫(yī)療保險(xiǎn)金的安全性，各地區(qū)對(duì)于醫(yī)保異地報(bào)銷的時(shí)間做出了限制。雖然各地區(qū)的報(bào)銷時(shí)間有不同，但大部分都規(guī)定在6個(gè)月至1年的期限內(nèi)。也就是說，醫(yī)保異地報(bào)銷時(shí)間期限為6個(gè)月-1年，超過這個(gè)時(shí)間段則無法進(jìn)行報(bào)銷。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第三條 社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針，社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄，要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。
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酒駕自傷是否可以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)
內(nèi)容：事發(fā)后蔣某被送至醫(yī)院住院治療32天花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1.3萬余元。交警經(jīng)事故現(xiàn)場(chǎng)勘查認(rèn)定蔣某系酒后駕駛且操作不當(dāng)對(duì)事故負(fù)全部責(zé)任。鑒于蔣某并未構(gòu)成醉酒駕駛、且傷情較重警方只對(duì)其予以罰款處罰。那么酒駕自傷是否可以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
馮清琴律師2022.01.261073人收看
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邢穎律師
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擅長：合同糾紛、建設(shè)工程、民間借貸、交通事故
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答住院開轉(zhuǎn)診證明就能按照正常比例報(bào)銷，很多地方的三甲醫(yī)院報(bào)銷比例55%，如果有轉(zhuǎn)診證明就按照55%報(bào)銷，沒有的話就按照35%報(bào)銷。也就是降低百分之二十。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條 不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用，因?yàn)楸救艘庠富蛘卟豢煽沽σ蛩卦斐傻囊馔鈧Φ闹委熧M(fèi)用，按照疾病醫(yī)療相同的報(bào)銷比例報(bào)銷。
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農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎？農(nóng)村醫(yī)保可以異地報(bào)銷嗎門診
內(nèi)容：農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)定，繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在醫(yī)療保險(xiǎn)的有效期內(nèi)，經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門同意，或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人，因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報(bào)銷住院費(fèi)用的,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)，如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院，也沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員，所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院，除了比較特殊的專科醫(yī)院以外，這是無法報(bào)銷住院費(fèi)用的,綜上所述，繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，因?yàn)橥獬鰟?wù)工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的，都可以在異地住院享受醫(yī)療報(bào)銷的待遇。
李維律師2023.01.0472人收看
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任冰峰律師
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答異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表；本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章)，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明；本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明；異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào) 10%，如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%；帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理，基本當(dāng)天就可以拿錢。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料
內(nèi)容：住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存，出院結(jié)算時(shí)還給本人。（五）社區(qū)門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷方法參保居民持《居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》到定點(diǎn)社區(qū)站（中心）門診就醫(yī)，發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，由就醫(yī)社區(qū)服務(wù)站（中心）即時(shí)辦理結(jié)算報(bào)銷手續(xù)。那么居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
許瑞林律師2022.01.08464人收看
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張旭律師
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答異地醫(yī)保報(bào)銷需提供住院病歷、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用原始憑證、出院病情證明（包括治療經(jīng)過）、醫(yī)保卡、本人銀行賬號(hào)（復(fù)印件）、 身份證 、 戶口 本、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明、有效住院發(fā)票等材料。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
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車禍?zhǔn)軅t(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)后還能向保險(xiǎn)公司索賠嗎
內(nèi)容：車禍?zhǔn)軅t(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)后還能向保險(xiǎn)公司索賠嗎實(shí)際中，受害人車禍?zhǔn)軅螅呀?jīng)用醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)后，是否可以繼續(xù)主張保險(xiǎn)理賠，其實(shí)并無明確統(tǒng)一的做法。不過，實(shí)踐中，對(duì)于受害人已報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)，保險(xiǎn)公司仍應(yīng)賠償。理由是，報(bào)銷的部分是當(dāng)事人參加醫(yī)療保險(xiǎn)或者其他途徑獲得的合法收益，法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權(quán)人索賠，而且也未加重保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任。被侵權(quán)人或者其近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應(yīng)予支持。那么車禍?zhǔn)軅t(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)后還能向保險(xiǎn)公司索賠嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
黃東潔律師2022.02.04623人收看
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于海明律師
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答可以的。1、患者本人帶身份證或戶口本、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù)，也可以致電辦理;2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)，只能找跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。3、出院后，憑患者本人身份證或戶口本、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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內(nèi)容：由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費(fèi)封鎖等各種原因造成不能實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，由異地就醫(yī)人員全額墊付費(fèi)用后，攜帶相關(guān)報(bào)銷憑證到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷,3 、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的&ldquo,當(dāng)異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，須到參保地重新辦理備案手續(xù),到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù)，通常情況下，沒有備案，在異地是報(bào)銷不了的,5、其他符合醫(yī)保規(guī)定的參保人員，比如異地突發(fā)疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住，并且符合參保地規(guī)定的參保人員。
陳宗瓊律師2023.06.30156人收看
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陳明月律師
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答（1）門診報(bào)銷比例：在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%;三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%。（2）住院報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。（3）大病醫(yī)療報(bào)銷比例：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。并且只要是在鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療，每年還可限額補(bǔ)償1.1萬元。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
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出車禍醫(yī)療可以報(bào)銷嗎_車禍?zhǔn)欠窨梢詧?bào)銷
內(nèi)容：醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。發(fā)生交通事故后，一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷，但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)：1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。
姚平律師2022.05.114251人收看
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楊一凡律師
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答1、門診報(bào)銷的比例。普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60％的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。2、住院報(bào)銷比例。連續(xù)參保時(shí)間越長報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年，醫(yī)保基金住院報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，累計(jì)不超過10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別達(dá)到70％、80％、90％。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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2021年新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例
內(nèi)容：門診補(bǔ)償：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)，限額200元;手術(shù)費(fèi)。醫(yī)療欺詐是醫(yī)療服務(wù)過程中有欺詐行為，使得患者的人身及財(cái)產(chǎn)權(quán)利遭到侵犯。
龍珊律師2022.01.18580人收看
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許瑞林律師
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答1、患者入院前需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供合作醫(yī)療證、身份證(戶口簿)，并向醫(yī)院足額交付住院押金。2、定點(diǎn)醫(yī)院工作人員應(yīng)將患者的各種住院信息和每日所用治療和藥品明細(xì)及時(shí)錄入。3、患者出院結(jié)算后，再由合作醫(yī)療辦事處專職人員按合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核、計(jì)算出應(yīng)予補(bǔ)償金額，并由就診醫(yī)院先行墊付補(bǔ)償金支付給患者，同時(shí)在合作醫(yī)療管理系統(tǒng)上進(jìn)行登記。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例是多少
內(nèi)容：職工治療工傷需要住院的，由工傷保險(xiǎn)基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)。生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)，由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)。很多人在工作中受傷之后就會(huì)在醫(yī)院花費(fèi)很多的錢，很多勞動(dòng)者都比較苦惱巨大的經(jīng)濟(jì)損失，而按照我國相關(guān)法規(guī)的規(guī)定工傷藥費(fèi)是要按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷，具體的報(bào)銷比例要按照受傷的程度來確定，最大程度地保障勞動(dòng)者的合法利益。那么工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例是多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
陳明月律師2022.01.09963人收看
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張嘉娛律師
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擅長：建設(shè)工程、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)
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答農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷比例為：1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，起付線為100元，報(bào)銷比例為90%。 2.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為200元，報(bào)銷比例為82%。 3.市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報(bào)銷比例為65%。《中華人民共和國保險(xiǎn)法》 第二十八條 保險(xiǎn)人將其承擔(dān)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，以分保形式部分轉(zhuǎn)移給其他保險(xiǎn)人的，為再保險(xiǎn)。應(yīng)再保險(xiǎn)接受人的要求，再保險(xiǎn)分出人應(yīng)當(dāng)將其自負(fù)責(zé)任及原保險(xiǎn)的有關(guān)情況書面告知再保險(xiǎn)接受人。第二十九條 再保險(xiǎn)接受人不得向原保險(xiǎn)的投保人要求支付保險(xiǎn)費(fèi)。原保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人不得向再保險(xiǎn)接受人提出賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求。再保險(xiǎn)分出人不得以再保險(xiǎn)接受人未履行再保險(xiǎn)責(zé)任為由，拒絕履行或者遲延履行其原保險(xiǎn)責(zé)任。
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居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度
內(nèi)容：一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。連續(xù)參保時(shí)間越長報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年，醫(yī)保基金住院報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，累計(jì)不超過10個(gè)百分點(diǎn)。“二次報(bào)銷”后還可能有“再次報(bào)銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個(gè)人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分，由大病保險(xiǎn)資金對(duì)超過部分按55%的比例給予“二次報(bào)銷”。那么居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
段建國律師2022.01.08430人收看
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李維律師
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擅長：物業(yè)費(fèi)糾紛、供暖費(fèi)用糾紛
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答江蘇省新農(nóng)合，異地就醫(yī)看病報(bào)銷主要有兩種形式，一是到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，然后持卡直接異地結(jié)算住院費(fèi)用；二是辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，在異地看病個(gè)人先墊付門診和住院費(fèi)用，然后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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內(nèi)容：上班途中發(fā)生交通事故屬于工傷的，醫(yī)藥費(fèi)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。那么交通事故工傷醫(yī)療怎么報(bào)銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
姚平律師
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孔孟廷律師
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答廣東省內(nèi)異地就醫(yī)的報(bào)銷比例根據(jù)就診地的政策確定,例如參保人如果按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)辦理了轉(zhuǎn)診或者異地就醫(yī)備案手續(xù),在深圳發(fā)生的住院費(fèi)用,報(bào)銷比例與在深圳報(bào)銷比例一致。都按11.5%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,支付比例為95%;未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,支付比例為90%。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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內(nèi)容：二、異地急診如何申報(bào)對(duì)于第一種常見情況的人群來說，申報(bào)異地就醫(yī)需要準(zhǔn)備異地就醫(yī)登記表，在參保地領(lǐng)取家社保卡假身份證原件復(fù)印件，加就讀外派異地安置等證明材料,必須有醫(yī)院醫(yī)保部門簽署的身份驗(yàn)證意見并加蓋公章，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，并出示居民醫(yī)療保險(xiǎn)證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及明細(xì)表、出院證明、異地居住證明或暫住證等,勞動(dòng)者被車撞傷后可以同時(shí)獲得人身賠償和工傷賠償嗎最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下稱《解釋》)第十二條第一款規(guī)定：“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者，因工傷事故遭受人身損害，勞動(dòng)者或其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)賠償責(zé)任的，告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理,法律法規(guī)一、《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條規(guī)定，參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算,異地急診醫(yī)保報(bào)銷流程是：必須提前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記，出院后1個(gè)月內(nèi)，申請(qǐng)人持戶口本、患者身份證復(fù)印件,”根據(jù)上述規(guī)定，因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害，構(gòu)成工傷的，該勞動(dòng)者既是工傷事故中的受傷職工，又是侵權(quán)行為的受害人，其有權(quán)同時(shí)獲得工傷保險(xiǎn)賠償和人身損害賠償。
趙金保律師2021.12.03498人收看
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翁玉素律師
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答新農(nóng)合作醫(yī)療報(bào)銷比例如下：1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%。3、二級(jí)醫(yī)院搏小比例30%。4、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20%。5、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條 不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用，因?yàn)楸救艘庠富蛘卟豢煽沽σ蛩卦斐傻囊馔鈧Φ闹委熧M(fèi)用，按照疾病醫(yī)療相同的報(bào)銷比例報(bào)銷。
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內(nèi)容：交通事故醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷嗎交通事故醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷使用醫(yī)保可以報(bào)銷只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。交通事故的醫(yī)藥費(fèi)可以直接起訴肇事者和保險(xiǎn)公司要求賠償全部費(fèi)用。那么交通事故醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
于海明律師2022.02.09420人收看
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馮清琴律師
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答1、門診報(bào)銷的比例。普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60％的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。2、住院報(bào)銷比例。連續(xù)參保時(shí)間越長報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年，醫(yī)保基金住院報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，累計(jì)不超過10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別達(dá)到70％、80％、90％。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷
內(nèi)容：正常情況下醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的內(nèi)容包括住院費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用以及一次性的傷殘等級(jí)補(bǔ)助費(fèi)用。被挪用的基金由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門追回，并入工傷保險(xiǎn)基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個(gè)月工資）5、填寫工傷醫(yī)療待遇申請(qǐng)表6、工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷營養(yǎng)費(fèi)和交通費(fèi)有具體標(biāo)準(zhǔn)三、工傷如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)職工在工傷認(rèn)定后，其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、有效報(bào)銷單據(jù)等相關(guān)材料，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。那么認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
馮清琴律師
2022.04.291436人收看
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陳宗瓊律師
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答1、異地長駐外人員：(1)申請(qǐng)。參保人員憑本人身份證向市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。(2)備案。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將申請(qǐng)人相關(guān)信息錄入系統(tǒng)，生成《異地就醫(yī)登記備案表》。雙方確認(rèn)，申請(qǐng)人簽字，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章。(3)制省卡。申請(qǐng)人憑本人有效身份證件、《異地就醫(yī)登記備案表》前往市、區(qū)社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理省卡。2、異地轉(zhuǎn)診人員：(1)申請(qǐng)。患者需在南京三級(jí)醫(yī)院醫(yī)保辦公室或市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》。由南京市三級(jí)醫(yī)院主任醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)診意見，確定一家外地醫(yī)保定點(diǎn)就醫(yī)醫(yī)院后。主任醫(yī)師簽章，醫(yī)院醫(yī)保辦公室審核蓋章確認(rèn)。(2)備案。患者憑認(rèn)定蓋章后的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》至市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)診人員只能在指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院就診。(3)制省卡。申請(qǐng)人憑本人有效身份證件、《異地就醫(yī)登記備案表》前往市、區(qū)社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理省卡。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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內(nèi)容：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元報(bào)銷比例為50二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元報(bào)銷比例為60一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷比例為65。注意事項(xiàng)城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的從第二次住院治療起不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。那么城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷比例。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
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擅長：債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、民間借貸
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- 專業(yè)負(fù)責(zé)
- 很有耐心
- 放心律師
- 經(jīng)驗(yàn)豐富
用戶這樣評(píng)價(jià)她：
- 非常細(xì)心
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答異地農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷比例是根據(jù)參保地區(qū)的報(bào)銷比例確定的，報(bào)銷目錄是根據(jù)醫(yī)療地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)目錄編制的。門診報(bào)銷比例：到村診所就診就診費(fèi)用的60％；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷的40％；二級(jí)醫(yī)院就診費(fèi)用的30％報(bào)銷；三級(jí)醫(yī)院就診費(fèi)用的20％報(bào)銷。住院報(bào)銷比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例為60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。
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居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少
內(nèi)容：基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納。醫(yī)保分兩個(gè)帳戶，個(gè)人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)（住院）的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份，在結(jié)帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付，該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。那么居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
陳明月律師
2022.01.08407人收看
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崔玉君律師
主任律師
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擅長：債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、民間借貸
- 非常細(xì)心
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- 放心律師
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用戶這樣評(píng)價(jià)她：
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2021.12.14 09:03:31
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