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河北新農(nóng)合異地醫(yī)療報銷比例是多少?

2021.12.14 09:03:31
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大律云律師團精英律師
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擅長領(lǐng)域:交通事故

新農(nóng)合異地報銷比例為:普通門診的報銷比例為百分之五十,每人每年報銷的限額為八十元。肝硬化、腦血栓形成、腦出血后遺癥、類風濕關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等患者每年可以報銷一萬元。如果是惡性腫瘤、尿毒癥、血友病患者每年可以報銷三萬元。

《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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交通事故

擅長處理建筑工程、債權(quán)債務、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產(chǎn)糾紛等

  • 1、門診報銷的比例。普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。2、住院報銷比例。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī)?;鹱≡簣箐N比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷多少

    林艷英律師

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    林艷英

    居民基本醫(yī)療保險報銷多少

    內(nèi)容:基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工共同繳納。醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷。那么居民基本醫(yī)療保險報銷多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    林艷英律師
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  • 林艷英律師

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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛、合同糾紛

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  • 1、門診報銷的比例。普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。2、住院報銷比例。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī)?;鹱≡簣箐N比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務所

    陳明月

    居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料

    內(nèi)容:住院期間《醫(yī)療保險證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時還給本人。(五)社區(qū)門診醫(yī)療費報銷方法參保居民持《居民醫(yī)療保險證》到定點社區(qū)站(中心)門診就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費用,由就醫(yī)社區(qū)服務站(中心)即時辦理結(jié)算報銷手續(xù)。那么居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
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  • 李維律師

    主任律師
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    擅長:物業(yè)費糾紛、供暖費用糾紛

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  • 異地醫(yī)保報銷需提供住院病歷、費用清單、醫(yī)療費用原始憑證、出院病情證明(包括治療經(jīng)過)、醫(yī)??ā⒈救算y行賬號(復印件)、 身份證 、 戶口 本、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明、有效住院發(fā)票等材料?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
  • 交通事故醫(yī)療費報銷嗎

    翁玉素律師

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    翁玉素

    交通事故醫(yī)療費報銷嗎

    內(nèi)容:交通事故醫(yī)療費報銷嗎交通事故醫(yī)療費報銷使用醫(yī)??梢詧箐N只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。交通事故的醫(yī)藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。那么交通事故醫(yī)療費報銷嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    翁玉素律師
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  • 翁玉素律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細表;本人身份證、醫(yī)???、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明;本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師開證明,然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明;異地就醫(yī)回當?shù)貓箐N比在當?shù)鼐歪t(yī)少報 10%,如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報20%;帶上以上資料到當?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理,基本當天就可以拿錢。《中華人民共和國社會保險法》第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 酒駕自傷是否可以報銷醫(yī)療保險

    段建國律師

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    段建國

    酒駕自傷是否可以報銷醫(yī)療保險

    內(nèi)容:事發(fā)后蔣某被送至醫(yī)院住院治療32天花費醫(yī)療費1.3萬余元。交警經(jīng)事故現(xiàn)場勘查認定蔣某系酒后駕駛且操作不當對事故負全部責任。鑒于蔣某并未構(gòu)成醉酒駕駛、且傷情較重警方只對其予以罰款處罰。那么酒駕自傷是否可以報銷醫(yī)療保險。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    段建國律師
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  • 劉曉紅律師

    主任律師
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    擅長:交通事故、合同糾紛、債權(quán)債務

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  • 目前醫(yī)保是沒有實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)的,所以為了確保醫(yī)療保險金的安全性,各地區(qū)對于醫(yī)保異地報銷的時間做出了限制。雖然各地區(qū)的報銷時間有不同,但大部分都規(guī)定在6個月至1年的期限內(nèi)。也就是說,醫(yī)保異地報銷時間期限為6個月-1年,超過這個時間段則無法進行報銷?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應當與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務。個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。
  • 工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少

    趙金保律師

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    趙金保

    工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少

    內(nèi)容:職工治療工傷需要住院的,由工傷保險基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費由工傷保險基金負擔。生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費,由工傷保險基金負擔。很多人在工作中受傷之后就會在醫(yī)院花費很多的錢,很多勞動者都比較苦惱巨大的經(jīng)濟損失,而按照我國相關(guān)法規(guī)的規(guī)定工傷藥費是要按照一定的比例進行報銷,具體的報銷比例要按照受傷的程度來確定,最大程度地保障勞動者的合法利益。那么工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    趙金保律師
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  • 元甲交通律師律師

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  • 異地農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例是根據(jù)參保地區(qū)的報銷比例確定的,報銷目錄是根據(jù)醫(yī)療地區(qū)的醫(yī)療保險目錄編制的。門診報銷比例:到村診所就診就診費用的60%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷的40%;二級醫(yī)院就診費用的30%報銷;三級醫(yī)院就診費用的20%報銷。住院報銷比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例為60%;二級醫(yī)院報銷40%?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
  • 2021年新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例

    周春花律師

    北京市元甲律師事務所

    周春花

    2021年新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例

    內(nèi)容:門診補償:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術(shù)費。醫(yī)療欺詐是醫(yī)療服務過程中有欺詐行為,使得患者的人身及財產(chǎn)權(quán)利遭到侵犯。

    周春花律師
    2022.01.18636人收看
  • 龍珊律師

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  • 住院開轉(zhuǎn)診證明就能按照正常比例報銷,很多地方的三甲醫(yī)院報銷比例55%,如果有轉(zhuǎn)診證明就按照55%報銷,沒有的話就按照35%報銷。也就是降低百分之二十。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費用,因為本人意愿或者不可抗力因素造成的意外傷害的治療費用,按照疾病醫(yī)療相同的報銷比例報銷。
  • 農(nóng)村醫(yī)??梢钥缡∈褂脝幔哭r(nóng)村醫(yī)??梢援惖貓箐N嗎門診

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎?農(nóng)村醫(yī)??梢援惖貓箐N嗎門診

    內(nèi)容:農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的規(guī)定,繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險的人員,在醫(yī)療保險的有效期內(nèi),經(jīng)過當?shù)蒯t(yī)保部門同意,或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人,因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報銷住院費用的,農(nóng)村醫(yī)療保險異地就醫(yī),如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院,也沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員,所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險的定點醫(yī)院,除了比較特殊的專科醫(yī)院以外,這是無法報銷住院費用的,綜上所述,繳納農(nóng)村醫(yī)療保險也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,因為外出務工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫(yī)療報銷的待遇。

    王學瑞律師
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  • 張嘉娛律師

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    擅長:建設工程、合同糾紛、債權(quán)債務

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  • 1、異地長駐外人員:(1)申請。參保人員憑本人身份證向市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請。(2)備案。社保經(jīng)辦機構(gòu)將申請人相關(guān)信息錄入系統(tǒng),生成《異地就醫(yī)登記備案表》。雙方確認,申請人簽字,經(jīng)辦機構(gòu)蓋章。(3)制省卡。申請人憑本人有效身份證件、《異地就醫(yī)登記備案表》前往市、區(qū)社會保障卡服務網(wǎng)點辦理省卡。2、異地轉(zhuǎn)診人員:(1)申請?;颊咝柙谀暇┤夅t(yī)院醫(yī)保辦公室或市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取并填寫《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》。由南京市三級醫(yī)院主任醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)診意見,確定一家外地醫(yī)保定點就醫(yī)醫(yī)院后。主任醫(yī)師簽章,醫(yī)院醫(yī)保辦公室審核蓋章確認。(2)備案。患者憑認定蓋章后的《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》至市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)診人員只能在指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院就診。(3)制省卡。申請人憑本人有效身份證件、《異地就醫(yī)登記備案表》前往市、區(qū)社會保障卡服務網(wǎng)點辦理省卡。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例

    李維律師

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    李維

    城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例

    內(nèi)容:在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費三級醫(yī)院起付標準為500元報銷比例為50二級醫(yī)院起付標準為300元報銷比例為60一級醫(yī)院不設起付標準報銷比例為65。注意事項城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的從第二次住院治療起不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。那么城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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  • 馮清琴律師

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    擅長:債權(quán)債務、建設工程、合同糾紛

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  • (1)門診報銷比例:在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%;二級醫(yī)院就診報銷30%;三級醫(yī)院就診報銷20%。(2)住院報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。(3)大病醫(yī)療報銷比例:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。并且只要是在鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療,每年還可限額補償1.1萬元?!吨腥A人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
  • 異地急診如何報銷

    王熙律師

    北京天用律師事務所

    王熙

    異地急診如何報銷

    內(nèi)容:二、異地急診如何申報對于第一種常見情況的人群來說,申報異地就醫(yī)需要準備異地就醫(yī)登記表,在參保地領(lǐng)取家社保卡假身份證原件復印件,加就讀外派異地安置等證明材料,必須有醫(yī)院醫(yī)保部門簽署的身份驗證意見并加蓋公章,到當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷醫(yī)療費用,并出示居民醫(yī)療保險證明、醫(yī)療費用發(fā)票及明細表、出院證明、異地居住證明或暫住證等,勞動者被車撞傷后可以同時獲得人身賠償和工傷賠償嗎最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下稱《解釋》)第十二條第一款規(guī)定:“依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理,法律法規(guī)一、《中華人民共和國社會保險法》第二十九條規(guī)定,參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算,異地急診醫(yī)保報銷流程是:必須提前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記,出院后1個月內(nèi),申請人持戶口本、患者身份證復印件,”根據(jù)上述規(guī)定,因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害,構(gòu)成工傷的,該勞動者既是工傷事故中的受傷職工,又是侵權(quán)行為的受害人,其有權(quán)同時獲得工傷保險賠償和人身損害賠償。

    王熙律師
    2021.12.03533人收看
  • 孔孟廷律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 可以的。1、患者本人帶身份證或戶口本、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù),也可以致電辦理;2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù),只能找跨省定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。3、出院后,憑患者本人身份證或戶口本、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結(jié)算單、住院費用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到參合地經(jīng)辦機構(gòu)報銷?!吨腥A人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 出車禍醫(yī)療可以報銷嗎_車禍是否可以報銷

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務所

    龍珊

    出車禍醫(yī)療可以報銷嗎_車禍是否可以報銷

    內(nèi)容:醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費:1、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。

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    2022.05.114295人收看
  • 周春花律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 新農(nóng)合作醫(yī)療報銷比例如下:1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%。3、二級醫(yī)院搏小比例30%。4、三級醫(yī)院報銷比例20%。5、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二十三條 不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費用,因為本人意愿或者不可抗力因素造成的意外傷害的治療費用,按照疾病醫(yī)療相同的報銷比例報銷。
  • 異地能使用醫(yī)??▎?/h4>
    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務所

    李孟陽
  • 吳夢云律師

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    擅長:合同糾紛、債權(quán)債務、建設工程

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  • 廣東省內(nèi)異地就醫(yī)的報銷比例根據(jù)就診地的政策確定,例如參保人如果按照相關(guān)規(guī)定及時辦理了轉(zhuǎn)診或者異地就醫(yī)備案手續(xù),在深圳發(fā)生的住院費用,報銷比例與在深圳報銷比例一致。都按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費的,支付比例為95%;未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇的,支付比例為90%?!吨腥A人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷額度

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務所

    陳明月

    居民基本醫(yī)療保險報銷額度

    內(nèi)容:一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。那么居民基本醫(yī)療保險報銷額度。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
    2022.01.08477人收看
  • 陳明月律師

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    擅長:交通事故

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  • 1、患者入院前需向定點醫(yī)療機構(gòu)提供合作醫(yī)療證、身份證(戶口簿),并向醫(yī)院足額交付住院押金。2、定點醫(yī)院工作人員應將患者的各種住院信息和每日所用治療和藥品明細及時錄入。3、患者出院結(jié)算后,再由合作醫(yī)療辦事處專職人員按合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定進行審核、計算出應予補償金額,并由就診醫(yī)院先行墊付補償金支付給患者,同時在合作醫(yī)療管理系統(tǒng)上進行登記?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 認定工傷后醫(yī)療費用怎么報銷

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    認定工傷后醫(yī)療費用怎么報銷

    內(nèi)容:正常情況下醫(yī)療費報銷的內(nèi)容包括住院費用醫(yī)療費用以及一次性的傷殘等級補助費用。被挪用的基金由社會保險行政部門追回,并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個月工資)5、填寫工傷醫(yī)療待遇申請表6、工傷保險醫(yī)療費報銷營養(yǎng)費和交通費有具體標準三、工傷如何報銷醫(yī)療費職工在工傷認定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用,憑工傷認定結(jié)論、出院小結(jié)復印件、醫(yī)療費用明細清單、有效報銷單據(jù)等相關(guān)材料,由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷。那么認定工傷后醫(yī)療費用怎么報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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    2022.04.291498人收看
  • 段建國律師

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    擅長:債權(quán)債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸

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  • 江蘇省新農(nóng)合,異地就醫(yī)看病報銷主要有兩種形式,一是到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),然后持卡直接異地結(jié)算住院費用;二是辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,在異地看病個人先墊付門診和住院費用,然后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理零星報銷?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 交通事故工傷醫(yī)療怎么報銷

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    交通事故工傷醫(yī)療怎么報銷

    內(nèi)容:上班途中發(fā)生交通事故屬于工傷的,醫(yī)藥費由工傷保險報銷。根據(jù)《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。那么交通事故工傷醫(yī)療怎么報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    王學瑞律師
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  • 王學瑞律師

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    擅長:建設工程、債權(quán)債務、合同糾紛、交通事故

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  • 農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷比例為:1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報銷比例為90%。 2.縣級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報銷比例為82%。 3.市級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報銷比例為65%。《中華人民共和國保險法》 第二十八條 保險人將其承擔的保險業(yè)務,以分保形式部分轉(zhuǎn)移給其他保險人的,為再保險。應再保險接受人的要求,再保險分出人應當將其自負責任及原保險的有關(guān)情況書面告知再保險接受人。第二十九條 再保險接受人不得向原保險的投保人要求支付保險費。原保險的被保險人或者受益人不得向再保險接受人提出賠償或者給付保險金的請求。再保險分出人不得以再保險接受人未履行再保險責任為由,拒絕履行或者遲延履行其原保險責任。
  • 車禍受傷醫(yī)保報銷醫(yī)療費后還能向保險公司索賠嗎

    翁玉素律師

    北京市元甲律師事務所

    翁玉素

    車禍受傷醫(yī)保報銷醫(yī)療費后還能向保險公司索賠嗎

    內(nèi)容:車禍受傷醫(yī)保報銷醫(yī)療費后還能向保險公司索賠嗎實際中,受害人車禍受傷后,已經(jīng)用醫(yī)保報銷醫(yī)療費后,是否可以繼續(xù)主張保險理賠,其實并無明確統(tǒng)一的做法。不過,實踐中,對于受害人已報銷的醫(yī)療費,保險公司仍應賠償。理由是,報銷的部分是當事人參加醫(yī)療保險或者其他途徑獲得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權(quán)人索賠,而且也未加重保險公司的賠償責任。被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應予支持。那么車禍受傷醫(yī)保報銷醫(yī)療費后還能向保險公司索賠嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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    2022.02.04701人收看
  • 任冰峰律師

    主任律師
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