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內(nèi)容:由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費(fèi)封鎖等各種原因造成不能實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,由異地就醫(yī)人員全額墊付費(fèi)用后,攜帶相關(guān)報(bào)銷憑證到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷,3 、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的&ldquo,當(dāng)異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點(diǎn)醫(yī)院時(shí),須到參保地重新辦理備案手續(xù),到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù),通常情況下,沒有備案,在異地是報(bào)銷不了的,5、其他符合醫(yī)保規(guī)定的參保人員,比如異地突發(fā)疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住,并且符合參保地規(guī)定的參保人員。
吳夢云律師
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李孟陽律師
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農(nóng)村醫(yī)??梢钥缡∈褂脝??農(nóng)村醫(yī)保可以異地報(bào)銷嗎門診
內(nèi)容:農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)定,繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,在醫(yī)療保險(xiǎn)的有效期內(nèi),經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門同意,或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人,因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報(bào)銷住院費(fèi)用的,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī),如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院,也沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員,所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院,除了比較特殊的??漆t(yī)院以外,這是無法報(bào)銷住院費(fèi)用的,綜上所述,繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,因?yàn)橥獬鰟?wù)工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫(yī)療報(bào)銷的待遇。
孔孟廷律師
2023.01.0472人收看
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張蕓律師
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交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎?
內(nèi)容:那么問題來了,“發(fā)生交通事故受傷了,醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?”
崔玉君律師
2023.04.1129人收看
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任冰峰律師
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擅長:建設(shè)工程、房產(chǎn)糾紛、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛
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自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取
內(nèi)容:主動(dòng)辭職是不能拿失業(yè)金的,失業(yè)保險(xiǎn)待遇享受需要同時(shí)滿足三個(gè)條件:按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)且單位和個(gè)人已經(jīng)按照規(guī)定繳費(fèi)滿一年,不是因?yàn)楸救艘庠钢袛嗑蜆I(yè)的,已經(jīng)辦理失業(yè)登記且有求職要求的,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)也就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn),無論男女,只要累計(jì)繳納滿15年,則可在60歲之后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,若是在60歲的時(shí)候還沒有達(dá)到累計(jì)繳納年限,則之前曾經(jīng)繳納過養(yǎng)老險(xiǎn)的人,可以選擇一次性補(bǔ)繳養(yǎng)老險(xiǎn),若之前沒有繳納過養(yǎng)老險(xiǎn)的話,那么是無法補(bǔ)繳養(yǎng)老險(xiǎn)的,而且也無法享受相關(guān)待遇,不能領(lǐng)取養(yǎng)老金,自己摔骨折醫(yī)保是否可以報(bào)銷,需要看具體情況,如果是因?yàn)楣麑?dǎo)致的骨折,則應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷,如果是因?yàn)榈谌降脑驅(qū)е拢瑒t應(yīng)當(dāng)由第三方進(jìn)行賠償,除此之外,若只是單純的因?yàn)樽约翰恍⌒亩鴮?dǎo)致摔骨折,則醫(yī)??梢詧?bào)銷,但是醫(yī)保報(bào)銷有免賠部分和報(bào)銷比例的限制,比如說自費(fèi)費(fèi)用需要參保人自己承擔(dān),超過報(bào)銷比例賠償?shù)馁M(fèi)用也需要參保人自己承擔(dān),不是因?yàn)楸救艘庠钢袛嗑蜆I(yè)的情況一般包括:所在單位解除了勞動(dòng)合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因?yàn)橛萌藛挝灰员┝ν{或非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫而和單位解除勞動(dòng)合同的等,這一點(diǎn),因此無法享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇,不能領(lǐng)取失業(yè)金,以上內(nèi)容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評論,感謝您的點(diǎn)贊和關(guān)注。
許瑞林律師
2023.01.1185人收看
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陳宗瓊律師
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擅長:婚姻家庭
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交通事故人傷非醫(yī)保用藥的費(fèi)用該如何承擔(dān)
內(nèi)容:交通事故人傷非醫(yī)保用藥的費(fèi)用該如何承擔(dān)不足的部分由有過錯(cuò)的方承擔(dān)賠償責(zé)任非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?。保險(xiǎn)公司處理投保人的保險(xiǎn)理賠案件按照保險(xiǎn)合同進(jìn)行保險(xiǎn)理賠對于醫(yī)藥費(fèi)的賠付保險(xiǎn)公司依據(jù)傷者實(shí)際產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。根據(jù)保險(xiǎn)法司法解釋第條的規(guī)定保險(xiǎn)合同約定按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人的醫(yī)療支出超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍為由拒絕給付保險(xiǎn)金的人民法院不予支持保險(xiǎn)人有證據(jù)證明被保險(xiǎn)人支出的費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)要求對超出部分拒絕給付保險(xiǎn)金的人民法院應(yīng)予支持。那么交通事故人傷非醫(yī)保用藥的費(fèi)用該如何承擔(dān)。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。
趙金保律師
2022.02.09937人收看
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張旭律師
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擅長:房產(chǎn)糾紛、建設(shè)工程
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交通事故自己責(zé)任部分般能不能報(bào)醫(yī)保
內(nèi)容:只有商業(yè)險(xiǎn)可以辦理理賠。不過在這兩種情況下可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)1、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第人負(fù)擔(dān)第人不支付或者無法確定第人的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。那么交通事故自己責(zé)任部分般能不能報(bào)醫(yī)保。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。
張旭律師
2022.02.09801人收看
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李維律師
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擅長:物業(yè)費(fèi)糾紛、供暖費(fèi)用糾紛
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內(nèi)容:總之,醫(yī)保和社保是兩個(gè)相互獨(dú)立且互不替代的制度,它們各自有自己的管理機(jī)構(gòu)、參保對象、保障范圍和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),另外,醫(yī)保和社保在保障范圍和保障項(xiàng)目上也有所不同,醫(yī)保主要保障人們的醫(yī)療費(fèi)用,包括門診、住院、手術(shù)等,但是不保障人們的養(yǎng)老、失業(yè)、工傷等其他方面,而社保則是全面保障人們的社會(huì)保障,包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育等多個(gè)方面,社保則是由勞動(dòng)和社會(huì)保障部門管理,旨在保障人們的社會(huì)保障和福利,醫(yī)保由國家衛(wèi)生部門管理,主要保障人們的醫(yī)療費(fèi)用。
周春花律師
2023.06.19914人收看
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黃東潔律師
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擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛
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內(nèi)容:2. 保障范圍不同:醫(yī)保主要是針對醫(yī)療費(fèi)用的保障,而社保包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等多種保險(xiǎn)類型,綜上所述,雖然醫(yī)保和社保都是為了保障人們的福利而設(shè)立的保險(xiǎn)制度,但是它們之間還是有一定的區(qū)別,我們需要根據(jù)自己的情況選擇合適的保險(xiǎn)類型,醫(yī)保和社保都是保障人民福利的社會(huì)保險(xiǎn)制度,但是它們有著自己的特點(diǎn)和區(qū)別,1. 目的不同:醫(yī)保的主要目的是為了保障人們的健康,而社保的主要目的是為了保障社會(huì)成員的基本生活和發(fā)展需求,3. 參保人群不同:醫(yī)??梢愿采w所有的參保人員,而社保是針對不同職業(yè)人員而設(shè)立的,醫(yī)保和社保的區(qū)別雖然醫(yī)保和社保都是保障人民福利的社會(huì)保險(xiǎn)制度,但是它們之間還是有一定的區(qū)別。
張蕓律師
2023.06.20805人收看
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許瑞林律師
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內(nèi)容:2、參加醫(yī)保期間連續(xù)欠繳保險(xiǎn)費(fèi)在2個(gè)月以內(nèi)(含2個(gè)月)的,在補(bǔ)繳保費(fèi)后,可連續(xù)享受醫(yī)保 保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇,不計(jì)算中斷繳費(fèi)年限,總之累計(jì)繳費(fèi)年限影響你是否能在退休后享受醫(yī)保待遇,而連續(xù)繳納則影響日常醫(yī)療報(bào)銷,如果中斷三個(gè)月以上,影響的是連續(xù)繳費(fèi)年限,這時(shí)候連續(xù)繳費(fèi)年限會(huì)清零,重新計(jì)算,直接影響醫(yī)保報(bào)銷,長線&rdquo,醫(yī)保中斷,年限是可以累計(jì)的,累計(jì)的是繳費(fèi)年限,5、如果超過3個(gè)月沒有續(xù)保,則連續(xù)繳費(fèi)年限會(huì)重新計(jì)算,醫(yī)保報(bào)銷額度和重大疾病醫(yī)保額度也會(huì)受影響。
王學(xué)瑞律師
2023.07.121017人收看
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內(nèi)容:通報(bào)中認(rèn)定了醫(yī)院的具體違規(guī)行為,要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定,3倍扣除其違規(guī)費(fèi)用,在年度集中考核評分中扣分,針對醫(yī)院內(nèi)部管理不規(guī)范問題,責(zé)令加強(qiáng)內(nèi)部管理,并要求醫(yī)院在規(guī)定時(shí)間將存在問題整改到位,形成書面整改報(bào)告上報(bào)醫(yī)保局,及《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法 》(濟(jì)政字〔2019〕90號)第十八條第(一)項(xiàng)規(guī)定因違反有關(guān)法律規(guī)定所致傷病的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用居民醫(yī)?;鸩挥柚Ц?醫(yī)保機(jī)構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》及當(dāng)?shù)亍度肆Y源和社會(huì)保障局社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害保障管理辦法》相關(guān)規(guī)定,決定不予支付孫某醫(yī)療費(fèi)用。
馮清琴律師
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王學(xué)瑞律師
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答封頂線指的是醫(yī)?;鸬淖罡咧Ц断揞~,也就是參保人在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)能從醫(yī)?;皤@得的報(bào)銷金額。封頂線以外的醫(yī)療費(fèi)用,參保人可以通過參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等辦法解決。如果藥費(fèi)沒有達(dá)到起付線,則醫(yī)保不予報(bào)銷。同理,如果患者本年度已經(jīng)從醫(yī)保報(bào)銷了封頂線對應(yīng)的金額,則其余的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)保也是不能報(bào)銷的?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法 》第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。 享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。
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醫(yī)??梢岳塾?jì)年限嗎,醫(yī)保能不能累計(jì)
內(nèi)容:醫(yī)保累計(jì)年限是醫(yī)保制度中的重要概念,對參保人的醫(yī)療待遇和保障水平有一定的影響,了解醫(yī)保累計(jì)年限的計(jì)算和應(yīng)用規(guī)則,可以幫助參保人更好地了解自己的權(quán)益和待遇,合理規(guī)劃醫(yī)療保障,四、特殊情況下的醫(yī)保累計(jì)年限在一些特殊情況下,醫(yī)保累計(jì)年限的計(jì)算可能會(huì)有一些特殊規(guī)定:1. 跨地區(qū)轉(zhuǎn)移:如果參保人由一個(gè)地區(qū)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)地區(qū),可能需要辦理醫(yī)??绲貐^(qū)轉(zhuǎn)移手續(xù),在參保人連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)用的過程中,有時(shí)會(huì)面臨累計(jì)年限的問題,一、醫(yī)保累計(jì)年限的概述醫(yī)保累計(jì)年限是指參保人在連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)用的過程中,醫(yī)保待遇的累積計(jì)算時(shí)間。
于海明律師
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林艷英律師
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上海醫(yī)保項(xiàng)目結(jié)算網(wǎng)(上海醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng))
內(nèi)容:統(tǒng)籌共付段費(fèi)用:基本醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保和參保人共同支付的費(fèi)用,計(jì)算方法=總金額-自費(fèi)費(fèi)用-部分項(xiàng)目自付費(fèi)用-起付線,其中共付段醫(yī)保支付費(fèi)用=(總金額-自費(fèi)費(fèi)用-部分項(xiàng)目自付費(fèi)用-起付線)×,3、住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%。
李維律師
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- 專業(yè)負(fù)責(zé)
- 很有耐心
- 放心律師
- 經(jīng)驗(yàn)豐富
-
答律師回復(fù)中...
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陳明月律師
主任律師
- 幫助過 47 人
- 好評率 99.3%
- 5 分鐘響應(yīng)
擅長:交通事故
- 非常細(xì)心
- 專業(yè)負(fù)責(zé)
- 很有耐心
- 放心律師
- 經(jīng)驗(yàn)豐富
用戶這樣評價(jià)她:
- 非常細(xì)心
- 專業(yè)負(fù)責(zé)
- 很有耐心
- 放心律師
- 經(jīng)驗(yàn)豐富
-
答律師回復(fù)中...