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兒童基本醫(yī)療保險最高報銷限額

2021.11.29 13:08:31
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大律云律師團精英律師
北京市元甲律師事務所
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擅長領域:交通事故

兒童基本醫(yī)療保險具體情況分為以下幾種情況

1、門急診報銷待遇。

一年度內,城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補助為30%。

2、住院醫(yī)療保險待遇。

在一個年度內發(fā)生的18萬以下的住院醫(yī)療費用,根據不同級別的醫(yī)院,其報銷會有所不同。如一級醫(yī)院不設起付線,可報銷住院醫(yī)療費用65%;二級醫(yī)院起付線為300元,可報銷住院醫(yī)療費用為60%;三級醫(yī)院起付線為500元,可報銷住院醫(yī)療費用55%。

3、門診特殊病報銷待遇。

門診特殊疾病,在一個年度內的起付線標準為300元,最高支付限額和報銷比例是按照住院報銷的標準來執(zhí)行的。

《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》

第二十七條 依照本條例繳納基本醫(yī)療保險費的用人單位的人員,享受基本醫(yī)療保險待遇。

第二十八條 個人帳戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費;個人帳戶不足支付的,由本人自負。

第三十條 起付標準以下、最高支付限額以上的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付。

第三十一條 基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目和乙類目錄的藥品,其個人自付比例,由省人民政府確定。

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交通事故

擅長處理建筑工程、債權債務、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產糾紛等

  • 兒童社保住院醫(yī)療保險比例:在一個年度內發(fā)生的18萬以下的住院醫(yī)療費用,根據不同級別的醫(yī)院,其報銷會有所不同。一級醫(yī)院不設起付線,可報銷住院醫(yī)療費用65%;二級醫(yī)院起付線為300元,可報銷住院醫(yī)療費用為60%;三級醫(yī)院起付線為500元,可報銷住院醫(yī)療費用55%。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷額度

    周春花律師

    北京市元甲律師事務所

    周春花

    居民基本醫(yī)療保險報銷額度

    內容:一個醫(yī)療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。那么居民基本醫(yī)療保險報銷額度。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    周春花律師
    2022.01.08430人收看
  • 龍珊律師

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    擅長:交通事故

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  • 小孩包莖手術醫(yī)保都是可以報銷的,如果孩子投保了相關的醫(yī)療保險也是可以向保險公司申請賠付的,保險公司接到理賠申請之后會立馬進行核保,核保通過之后就會把賠付資金達到投保人賬戶。《中華人民共和國保險法》 第二十二條 保險事故發(fā)生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。
  • 兒童醫(yī)療事故死亡賠償費用如何計算

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    兒童醫(yī)療事故死亡賠償費用如何計算

    內容:總結 兒童醫(yī)療事故死亡賠償費用涉及到多個方面,包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金等,根據《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,賠償費用包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金等五項,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,被扶養(yǎng)人生活費根據扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。

    王學瑞律師
    2023.10.2073人收看
  • 郭銘芝律師

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    擅長:建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛

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  • 如果寶寶生病住院,辦理醫(yī)保卡之后,就可以按照一定比例來進行報銷。報銷比例一、二、三級醫(yī)院分別為80%、70%、60%,統(tǒng)籌基金最高支付限額5萬元,大病醫(yī)療保險最高支付限額達到10萬元。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。
  • 交通事故保險公司怎么報銷費用

    陳宗瓊律師

    陳宗瓊

    交通事故保險公司怎么報銷費用

    內容:交通事故的醫(yī)藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。機動車在道路交通事故中無責任的,醫(yī)療費用賠償限額是:1,600元人民幣。對交通事故損害賠償的爭議,當事人可以請求公安機關交通管理部門調解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。鑒于上述規(guī)定,若對方反悔起訴至人民法院,當事人可以將交通事故調解書作為證據提交給人民法院,由人民法院依法審理。那么交通事故保險公司怎么報銷費用。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳宗瓊律師
    2021.12.05211人收看
  • 許瑞林律師

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    擅長:交通事故

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  • 兒童保險身故保額的限制根據保監(jiān)會的規(guī)定分為兩種情況:第一種即如果是未滿10歲的兒童,其保險金死亡給付總和要控制在20萬元之內(包括本數);第二種就是滿了10歲但是在十八歲以下的兒童身故保險金的給付總和要控制在50萬元之內(包括本數)。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
  • 發(fā)生了交通事故社保能報銷嗎

    邢穎律師

    北京天用律師事務所

    邢穎

    發(fā)生了交通事故社保能報銷嗎

    內容:交通事故的醫(yī)藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。交強險報銷醫(yī)藥費,機動車在道路交通事故中有責任的,醫(yī)療費用的賠償限額是:8,000元人民幣。交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。

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    2021.12.30466人收看
  • 陳宗瓊律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 城鎮(zhèn)居民參保兒童醫(yī)保后,可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇。1、住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費,一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)不設起付線,報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元,報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元,報銷55%。2、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。3、門急診報銷待遇。在一個年度內,城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應當與經濟社會發(fā)展水平相適應。
  • 交通事故傷殘鑒定費用報銷所需的資料是怎樣

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務所

    龍珊

    交通事故傷殘鑒定費用報銷所需的資料是怎樣

    內容:因交通事故產生受的人身傷害住院恢復后是需要做相關的傷殘鑒定的,這個鑒定的費用是可以進行報銷處理的但是前提需要醫(yī)院開具的相關證明資料。交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。機動車未參加的,由機動車所有人或者管理人在相當于相應的交通事故強制保險責任限額范圍內予以賠償。交通事故責任分為全部責任,主次責任,同等責任。那么交通事故傷殘鑒定費用報銷所需的資料是怎樣。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 趙金保律師

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    擅長:交通事故

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  • 新農合報銷不需要卡,報銷所需資料 :1. 門診報銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。2. 住院報銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。新型農村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 2021年新農村合作醫(yī)療報銷比例

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務所

    陳明月

    2021年新農村合作醫(yī)療報銷比例

    內容:門診補償:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費。醫(yī)療欺詐是醫(yī)療服務過程中有欺詐行為,使得患者的人身及財產權利遭到侵犯。

    陳明月律師
    2022.01.18580人收看
  • 馮清琴律師

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    擅長:債權債務、建設工程、合同糾紛

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  • 1、參保人在就診前就已經辦理門診大病審核登記手續(xù),并且是在指定醫(yī)院就診時所發(fā)生的門診大病醫(yī)療費用2、參保人就診的定點醫(yī)療機構發(fā)生電腦故障或因少兒醫(yī)療保險證損壞等原因不能記賬的3、因急、危重病癥在本市非定點醫(yī)療機構住院救治的4、經本市少兒醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構或市社會保險機構同意轉往市外醫(yī)療機構住院診治的5、因在市外探親、度假期間患急病在市外醫(yī)療機構機構住院,并已向社會保險機構辦理登記手續(xù)的6、本市戶籍少年兒童在市外定居時發(fā)生的醫(yī)療費用,其中不包括已經事先向社會保險機構辦理了異地登記手續(xù)的《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷

    李楠楠律師

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    李楠楠

    交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷

    內容:交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷交通事故的醫(yī)藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。雙方協(xié)商由車主陪同到保險公司核算賠償數額由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任醫(yī)療費賠償額為1萬元傷亡賠償限額為11萬元財產賠償限額為2000元如果肇事車輛由第者責任險的在第者責任險范圍內賠償不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔。機動車在道路交通事故中無責任的醫(yī)療費用賠償限額是1,600元人民幣。醫(yī)療費用賠償限額是指被保險機動車發(fā)生交通事故保險人對每次保險事故所有受害人的醫(yī)療費用所承擔的最高賠償金額。那么交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    李楠楠律師
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  • 孔孟廷律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 小孩肺炎學校保險能報銷。醫(yī)療保險報銷范圍指為保障參保人員基本醫(yī)療需求,規(guī)范基本醫(yī)療保險用藥、診療等方面的管理,基本醫(yī)療保險規(guī)定了藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施的報銷范圍。參保人員在定點醫(yī)院發(fā)生的符合三大目錄的相關醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金按照規(guī)定給予支付。醫(yī)療保險報銷范圍具體如下:1、企業(yè);2、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工;3、城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員。《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: 1、應當從工傷保險基金中支付的; 2、應當由第三人負擔的; 3、應當由公共衛(wèi)生負擔的; 4、在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 因意外發(fā)生車禍住院農合報銷嗎

    陳宗瓊律師

    陳宗瓊

    因意外發(fā)生車禍住院農合報銷嗎

    內容:因意外發(fā)生車禍住院農合報銷嗎車禍住院新農合醫(yī)保不報銷。不屬農村合作醫(yī)療保險報銷范圍1、自行就醫(yī)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等5、報銷范圍內限額以外部分。農村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫(yī)療上實行互助互濟的一種具有醫(yī)療保險性質的農村健康保障制度。那么因意外發(fā)生車禍住院農合報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳宗瓊律師
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  • 李維律師

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    擅長:物業(yè)費糾紛、供暖費用糾紛

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  • 農村醫(yī)療保險報銷限額是報銷的比例是有上限的。 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。新型農村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
  • 交通事故的醫(yī)療費報銷流程

    姚平律師

    北京市元甲律師事務所

    姚平

    交通事故的醫(yī)療費報銷流程

    內容:交強險報銷醫(yī)藥費,機動車在道路交通事故中有責任的,醫(yī)療費用的賠償限額是:8,000元人民幣。是指被保險機動車發(fā)生交通事故,保險人對每次保險事故所有受害人的醫(yī)療費用所承擔的最高賠償金額。另,保險公司先在交強險范圍內不分責任大小先予承擔壹萬元醫(yī)療費,不足部分,按責任大小在商業(yè)險范圍內由保險公司予以承擔。交通事故醫(yī)療費報銷使用醫(yī)保可以報銷,只要是醫(yī)保范圍內的用藥。那么交通事故的醫(yī)療費報銷流程。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 翁玉素律師

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  • 兒童基本醫(yī)療保險具體情況分為以下幾種情況1、門急診報銷待遇。一年度內,城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補助為30%。2、住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內發(fā)生的18萬以下的住院醫(yī)療費用,根據不同級別的醫(yī)院,其報銷會有所不同。如一級醫(yī)院不設起付線,可報銷住院醫(yī)療費用65%;二級醫(yī)院起付線為300元,可報銷住院醫(yī)療費用為60%;三級醫(yī)院起付線為500元,可報銷住院醫(yī)療費用55%。3、門診特殊病報銷待遇。門診特殊疾病,在一個年度內的起付線標準為300元,最高支付限額和報銷比例是按照住院報銷的標準來執(zhí)行的。《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第二十七條 依照本條例繳納基本醫(yī)療保險費的用人單位的人員,享受基本醫(yī)療保險待遇。第二十八條 個人帳戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費;個人帳戶不足支付的,由本人自負。第三十條 起付標準以下、最高支付限額以上的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付。第三十一條 基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目和乙類目錄的藥品,其個人自付比例,由省人民政府確定。
  • 交通事故醫(yī)療費報銷時限

    趙金保律師

    北京市元甲律師事務所

    趙金保

    交通事故醫(yī)療費報銷時限

    內容:雙方協(xié)商,由車主陪同到保險公司核算賠償數額,由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任,醫(yī)療費賠償額為:1萬元,傷亡賠償限額為11萬元,財產賠償限額為2000元,如果肇事車輛由第三者責任險的,在第三者責任險范圍內賠償;不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔。交強險報銷醫(yī)藥費,機動車在道路交通事故中有責任的,醫(yī)療費用的賠償限額是:8,000元人民幣。那么交通事故醫(yī)療費報銷時限。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    趙金保律師
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  • 于海明律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 城鎮(zhèn)居民參保兒童醫(yī)保后,可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇:1、住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費,一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)不設起付線,報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元,報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元,報銷55%。2、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。3、門急診報銷待遇。在一個年度內,城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。4、學生意外傷害附加保險待遇。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎上,建立統(tǒng)一的學生兒童意外傷害附加保險,解決學生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用補償和傷殘、死亡補助問題。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 兒童車禍沒法上學需要賠償嗎

    周春花律師

    北京市元甲律師事務所

    周春花

    兒童車禍沒法上學需要賠償嗎

    內容:被告肖某、黃某不承擔賠償責任。點評本案中被告黃某駕駛肖某的轎車造成交通事故負全部責任但該車在中國人民財產保險股份有限公司榆陽區(qū)支公司投保交強險及第三者責任險故原告的合理費用應由保險公司在保險限額內賠償。原告在肇事時在米脂中學就讀應按城鎮(zhèn)居民標準賠償。本法另有規(guī)定的依照規(guī)定處罰。因飲酒后駕駛機動車被處罰再次飲酒后駕駛機動車的處10日以下拘留并處1000元以上2000元以下罰款吊銷機動車駕駛證。醉酒駕駛機動車的由公安機關交通管理部門約束至酒醒吊銷機動車駕駛證依法追究刑事責任5年內不得重新取得機動車駕駛證。那么兒童車禍沒法上學需要賠償嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    周春花律師
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  • 張蕓律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 第一步:首先應該確定孩子在住院之前有購買的“居民合作醫(yī)療”或者“商業(yè)保險”。這兩者是不會相互沖突的。如果是新生兒6個月之內可以到當地的醫(yī)保局及時購買“居民合作醫(yī)療”的,但是各地也有不一樣的政策,可以咨詢醫(yī)保局,有的地方現買也來得及。第二步:做好住院登記,帶好出生證明、戶口本,在辦理住院時會填寫一張表,自己勾選“居民合作醫(yī)療”或者“商業(yè)保險”。第三步:及時繳納醫(yī)療費用并保存好每次繳納費用的票據,這個非常重要,如果丟失還需要掛失,大概需要等待一個星期之后才可以報銷。費用最好不要欠費,有欠費時及時繳納,否則會影響報銷的。第四步:出院結算報銷,需要醫(yī)院開出院證明,然后自己帶著繳費票據到出院窗口辦理結算和報銷,1、如果只購買的“居民醫(yī)療保險”,在出院結算時就直接報銷完成了,一般報銷在費用的60%以上。2、如果還有購買的“商業(yè)保險”,帶好出院結算的發(fā)票、住院的用藥明細、出院證明、診斷證明等材料聯(lián)系相應的保險公司再報銷其余費用。《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 交通事故合作醫(yī)療可以報銷嗎

    李楠楠律師

    北京市元甲律師事務所

    李楠楠

    交通事故合作醫(yī)療可以報銷嗎

    內容:農村合作醫(yī)療屬于社會保險范疇,一般是法律、行政法規(guī)規(guī)定或者當事人約定采用書面形式訂立合同,當事人未采用書面形式但一方已經履行主要義務,對方接受的,該合同成立。發(fā)生交通事故第三十條 承諾的變更,第四百條 親自處理及轉委托交強險可以報銷醫(yī)療費。交強險是由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車人供用電合同的履行地點,按照當事人約定;當事人沒有約定或者約定不明確的,供電設施的產權分界處為履行地點。損第三百七十六條 保管物領取失,在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。那么交通事故合作醫(yī)療可以報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 任冰峰律師

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    擅長:建設工程、房產糾紛、債權債務、合同糾紛

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  • 在原有的基本醫(yī)療保險報銷范圍的診療項目和藥品基礎上,增加了學生兒童常用藥以及治療孩子先天性疾病的藥品。藥品報銷自9月1日起實施《補充報銷范圍》包括六部分內容:先天性疾病療項目院制劑成藥藥增西藥的劑型。先天性疾病包括唇裂和腭裂、脊柱裂、馬蹄內翻足、漏斗胸等46種疾病療項目包括韋氏兒童智力測查、新生兒暖箱、先天性脊柱側彎脊柱融合術、永存動脈干修復術等90項兒感冒顆粒、小兒感冒寧糖漿、小兒退熱口服液、小兒生血糖漿等31種常用中成藥,葡萄糖氯化鈉鉀、阿莫西林等40多種常用西藥都納入了報銷范圍。《中華人民共和國社會保險法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。 享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
  • 車禍住院期間大醫(yī)轉小醫(yī)院保險公司有報銷嗎

    段建國律師

    北京天用律師事務所

    段建國

    車禍住院期間大醫(yī)轉小醫(yī)院保險公司有報銷嗎

    內容:出車禍之后醫(yī)療費用怎么報銷交通事故的醫(yī)藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。保險公司賠償的限額。機動車在道路交通事故中無責任的醫(yī)療費用賠償限額是1,600元人民幣。醫(yī)療費用賠償限額是指被保險機動車發(fā)生交通事故保險人對每次保險事故所有受害人的醫(yī)療費用所承擔的最高賠償金額。交通事故醫(yī)療費報銷使用醫(yī)保可以報銷只要是醫(yī)保范圍內的用藥。那么車禍住院期間大醫(yī)轉小醫(yī)院保險公司有報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    段建國律師
    2022.01.28148人收看
  • 崔玉君律師

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    擅長:債權債務、合同糾紛、民間借貸

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  • 小孩醫(yī)療保險報銷是以一年為限期,對于18萬元以下的醫(yī)療費用,一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%。而且如果是在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,報銷不設起付標準。轉院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。新型農村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。
  • 交通事故看病需要墊付怎么報銷

    邢穎律師

    北京天用律師事務所

    邢穎

    交通事故看病需要墊付怎么報銷

    內容:交通事故肇事方應該是要出醫(yī)療費的,如果肇事方不付的話,可以自己先墊付醫(yī)療費,事后再通過打官司等辦法來要求對方賠償醫(yī)藥費以及其他賠償金。法律未規(guī)定肇事方有先行墊付的義務。肇事車輛參加機動車第三者責任強制保險的,由保險公司在責任限額范圍內支付搶救費用;搶救費用超過責任限額的,未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構有權向交通事故責任人追償。那么交通事故看病需要墊付怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2021.12.05322人收看
  • 張嘉娛律師

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    擅長:建設工程、合同糾紛、債權債務

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  • 按照相關規(guī)定,當年出生的、具有農村戶口的新生兒,家長參加了新農合的,新生兒生病住院后產生的符合報銷情況的費用,可以直接掛在母親的名下來向醫(yī)保部門申請報銷。《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:1、應當從工傷保險基金中支付的;2、應當由第三人負擔的;3、應當由公共衛(wèi)生負擔的;4、在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 猥褻兒童案件,猥瑣兒童一般判多少年

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務所

    龍珊

    猥褻兒童案件,猥瑣兒童一般判多少年

    內容:針對猥褻兒童案件的頻繁發(fā)生,我們應該采取以下措施:首先,提高社會的道德觀念,然而,猥褻兒童案件的頻繁發(fā)生,對于兒童的身心健康造成了極大的傷害,引起了社會的強烈憤慨,那么,為什么猥褻兒童案件頻繁發(fā)生呢,在當今社會,猥褻兒童案件屢屢發(fā)生,引起了廣泛的關注和警惕,如果猥褻兒童的行為構成聚眾猥褻或者在公共場所當眾猥褻,那么判刑標準會相應提高,通常在五年以上有期徒刑的基礎上進行處罰,一些地方對于猥褻兒童案件的查處力度不夠大,執(zhí)行力度不夠強,使得犯罪分子逍遙法外,進一步助長了犯罪的氛圍。

    龍珊律師
    2023.12.121059人收看
  • 張旭律師

    主任律師
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    擅長:房產糾紛、建設工程

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