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交通事故工傷認定排除性條件的適用探析

吳夢云律師2022.01.07156人閱讀
導讀:

交通事故工傷認定排除性條件的適用探析《工傷保險條例》自2004年1月1日實施以來,對于及時救治和補償受傷職工,保障工傷職工的合法權益,分散用人單位的工傷風險,發揮了重要作用。后經交警部門認定,付某系無證駕駛,在事故中負次要責任,賀某在事故中負主要責任。2008年12月22日,付某向當地人事勞動和社會保障局提出工傷申請,稱其下班途中發生交通事故造成傷害,請求認定工傷。案件的爭議焦點集中在了工傷認定的排除性條件的理解和適用上,即無證駕駛行為是否屬于“違反治安管理的行為”。那么交通事故工傷認定排除性條件的適用探析。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

交通事故工傷認定排除性條件的適用探析

《工傷保險條例》自2004年1月1日實施以來,對于及時救治和補償受傷職工,保障工傷職工的合法權益,分散用人單位的工傷風險,發揮了重要作用。工傷認定條件是處理工商案件最核心、最關鍵的部分,而在司法實踐中,對《工傷保險條例》第十六條第(一)項關于“職工因違反治安管理傷亡的,不得認定工傷或者視同工傷”的外延是否包含無證駕駛等違反交通管理的行為,勞動保障行政部門、行政復議機關和人民法院存在不同的理解,往往造成同樣情況,出現不同的認定和處理結論,影響了當事人權益的實現,也影響了法律的嚴肅性和統一性。

一、典型案例。

付某系某物流公司保安,2008年10月16日下班后騎摩托車回家途中遭遇交通事故,與相對方向行駛的賀某駕駛的拖拉機相撞,造成付某受傷。后經交警部門認定,付某系無證駕駛,在事故中負次要責任,賀某在事故中負主要責任。2008年12月22日,付某向當地人事勞動和社會保障局提出工傷申請,稱其下班途中發生交通事故造成傷害,請求認定工傷。2009年2月27日人事勞動和社會保障部門作出工傷認定決定書,認定結論為付某所受傷害確定為工傷。公司認為,根據《工傷保險條例》第十六條第(一)項規定,職工因犯罪或違法治安管理傷亡的,不得認定為工傷,無證駕駛屬于違反交通管理法規的行為,該行為同時也屬于違法治安管理的行為,屬于工傷認定排除性條件規定的情形,遂向當地政府提起行政復議,當地政府維持了工傷認定決定書,公司仍不服,向法院提起行政訴訟。

案件的爭議焦點集中在了工傷認定的排除性條件的理解和適用上,即無證駕駛行為是否屬于“違反治安管理的行為”。

二、無證駕駛行為是否違反了治安管理。

治安管理是依法由公安機關公開執行治安法規、維護社會治安秩序的行政管理行為。治安管理究竟包括哪些范圍,這是一個不同時期有不同答案的問題。因為治安管理的范圍和內容并非一成不變,而是隨著社會政治、經濟和公共生活的發展,根據維護社會安定的需要,不斷加以調整的。違反交通管理的行為是否屬于違反治安管理的行為?

2004年1月1日,《工傷保險條例》正式施行,該條例第十六條第(一)項規定,因犯罪或者違反治安管理傷亡的,不得認定為工傷。此時對是否違反治安管理的界定,主要依據就是1994年5月12日開始施行的《治安管理處罰條例》,《治安管理處罰條例》第二十七、二十八條,詳細羅列了挪用、轉借機動車駕駛證、飲酒、醉酒后駕駛機動車、無證駕駛等十五類違反交通管理的行為。毫無疑問,在《治安管理處罰條例》施行期間,諸如酒后駕車、無證駕駛等違反交通管理的行為就是違反治安管理的行為。

2004年5月1日,《道路交通安全法》和《道路交通安全法實施條例》正式施行。違反道路交通管理的行為從《治安管理處罰條例》中分離了出來,對于違反道路交通管理的行為和所應當承擔的法律責任,由專門的法律進行調整和規范?!兜缆方煌ò踩▽嵤l例》第102條規定,違反本條例規定的行為,依照道路交通安全法和本條例的規定處罰。此時,違反交通管理的行為是不是違反治安管理的行為呢?道路交通安全法是道路交通管理領域內的特別法,而《治安管理處罰條例》是一般法,依據“特別法優于一般法”的法理原則,自2004年5月1日起,違反交通管理的行為不應再同時是認定為違反治安管理的行為了。

2004年12月國務院法制辦公室《〈關于職工在上下班途中因違章受到機動車事故傷害能否認定為工傷的請示〉的復函》稱:“《工傷保險條例》第十四條第(六)項規定:職工“在上下班途中,受到機動車事故傷害的”,應當認定為工傷;第十六條第(一)項規定:職工“違反治安管理傷亡的”,不得認定為工傷或者視同工傷。據此,職工在上下班途中因違章受到機動車事故傷害的,只要其違章行為沒有違反治安管理,應當認定為工傷。”該復函明確了一般違反交通管理的行為不作為工傷認定的排除條件,但未解決無證駕駛等情節嚴重的交通違法行為是否作為工傷認定的排除條件。而在司法實踐中相當一部分的工傷爭議恰恰是由于上下班途中的無證駕駛發生了交通事故引起的,這種情況是否可以適用《工傷保險條例》第十六條第(一)項規定,作為工傷認定的除外情形呢?筆者認為關鍵要看傷亡結果與違反治安管理的行為是否具有因果關系。

三、因果關系的確定。

《工傷保險條例》第十六條第(一)項規定,因犯罪或違反治安管理傷亡的,不得認定為工傷或者視同工傷。如何來理解這一條文呢?依據法理學中法律解釋的一般方法,法律解釋通常都是從文義解釋開始的,文義解釋是按照法律條文所使用的文字詞句的文義對法律條文進行解釋的方法。采用文義解釋的方法,可以得出這樣的結論:傷亡是因犯罪或者違反治安管理造成的,傷亡后果與犯罪或者違反治安管理的行為應具有因果關系?!豆kU條例》第十六條第(一)項對于工傷認定的排除性規定,只有在公安機關有關法律文書認定職工行為違反治安管理,且該行為與傷亡后果具有因果關系的條件下才能適用。

因果關系有必然因果關系、相當因果關系等多重認定標準。工傷認定中因果關系一般應以必然因果關系為標準,即傷亡后果與違反治安管理的行為之間具有內在的、直接的、邏輯的聯系,這種因果關系表現為存在的客觀性、因果的順序性、作用的單向性和內容的決定性。在司法實踐中,應當強調必須是犯罪或者違反治安管理的行為直接導致職工自身的傷害才不認定為工傷或視同工傷。

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  • 上下班途中發生車禍能否認定工傷不能一概而論,要結合一定的因素和具體實踐作判斷。由于在上下班的規定時間和必經路線上,發生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故而負傷、致殘、死亡的,應當認為工傷。此外,在認定職工道路交通事故是否屬于工傷時應當考慮下列四個必備要素:第一,屬于上下班的規定時間;第二,屬于上下班的必經路線;第三,無本人責任或非本人責任;第四,機動車事故。以上四點必須同時具備才可以被認定為工傷,缺一不可。還需要注意的是,用人單位須在事故發生之日起30日內,向統籌地區勞動保障行政部門,一般是社保部門,提出工傷認定申請;如果用人單位沒有依法為員工申請工傷認定的,勞動者或其直系親屬、工會組織可以在事故發生之日起1年內向勞動保障行政部門申請工傷認定。法律依據:《工傷保險條例》第十四條職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
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  • 交通事故工傷認定條件

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    交通事故工傷認定條件

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  • 天津企業職工交通事故工傷認定適用法規

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    天津企業職工交通事故工傷認定適用法規

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  • 楊一凡律師

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  • 天津關于企業職工交通事故工傷認定適用法規的最新通知

    劉曉紅律師

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    內容:本局以前發布的有關規定與本規定不一致的,以本規定為準。為正確貫徹《中華人民共和國工傷保險條例》和《天津市工傷保險若干規定》,依法及時準確地進行工傷認定工作,現就企業職工因道路機動車交通事故遭受傷害要求工傷認定適用法規的有關問題通知如下:天津市勞動和社會保障局近日出臺《關于企業職工因道路機動車交通事故遭受傷害要求工傷認定適用法規問題的通知》,其主要內容如下:對于職工在上下班合理時間、合理路線受到機動車事故傷害,經公安交管部門認定的事實符合《治安管理處罰條例》中有關道路交通規定情形的,不應當認定為工傷。那么天津關于企業職工交通事故工傷認定適用法規的最新通知。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 林艷英律師

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    王學瑞律師

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    內容:交通事故工傷認定排除性條件有哪些根據《工傷保險條例》規定,職工在上下班途中,受到機動車事故傷害,應認定為工傷,但職工本人因違反治安管理傷亡等情形除外。有鑒于此,本文試圖對職工在上下班途中受到機動車事故傷害工傷認定中的排除性條件,即“違反治安管理”的外延是否包含無證駕駛等違反交通管理的行為問題,進行粗淺探討,以求教于同仁,也希望籍此引起有關部門的重視,盡快通過立法或司法作出統一界定。那么交通事故工傷認定排除性條件有哪些。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 交通事故工傷認定排除性條件的適用探析

    翁玉素律師

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    翁玉素

    交通事故工傷認定排除性條件的適用探析

    內容:交通事故工傷認定排除性條件的適用探析《工傷保險條例》自2004年1月1日實施以來,對于及時救治和補償受傷職工,保障工傷職工的合法權益,分散用人單位的工傷風險,發揮了重要作用。后經交警部門認定,付某系無證駕駛,在事故中負次要責任,賀某在事故中負主要責任。2008年12月22日,付某向當地人事勞動和社會保障局提出工傷申請,稱其下班途中發生交通事故造成傷害,請求認定工傷。案件的爭議焦點集中在了工傷認定的排除性條件的理解和適用上,即無證駕駛行為是否屬于“違反治安管理的行為”。那么交通事故工傷認定排除性條件的適用探析。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 交通事故傷害引發的工傷認定相關法律規定

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    李孟陽

    交通事故傷害引發的工傷認定相關法律規定

    內容:交通事故工傷認定: 1、認定條件: 《工傷保險條例》第十四條第六款:“在上下班途中,受到機動車事故傷害的;” 這里須滿足兩個條件:一是時間條件為上下班途中;二是特定對象條件為機動車傷害。那么交通事故傷害引發的工傷認定相關法律規定。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 黃東潔律師

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  • 交通事故責任認定前也可定工傷

    黃東潔律師

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    黃東潔

    交通事故責任認定前也可定工傷

    內容:按照新《工傷保險條例》第14條的規定,只要具備上下班途中和機動車事故傷害兩個要件,就應該認定為工傷。而肇事司機在交警趕到之前逃逸了,秦某未看清該車的車牌號,并且路口沒有監視探頭,交管部門沒有作出事故責任認定。秦某的丈夫十分著急,次日便向勞動和社會保障部門提出認定工傷的申請,想從工傷保險的角度得到賠償。秦某發生的交通事故已經具備了上述兩個條件,即使將來抓住肇事者后認定秦某負事故的主要責任或全部責任,也應該認定為工傷。所以,當地勞動和社會保障部門以交通事故責任沒有認定為理由,推托為秦某進行工傷認定,這個做法是錯誤的。那么交通事故責任認定前也可定工傷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    郭銘芝律師

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    郭銘芝

    交通事故工傷認定的排除性條件

    內容:職工在上下班途中受到機動車事故傷害,只要本人沒有違反治安管理的行為,即使本人有無證駕駛等違反交通管理的行為,也應認定為工傷;只有職工本人存在違反治安管理的行為時,才不得認定為工傷或視同工傷。但從內容和性質上違反交通管理的行為明顯屬于妨害公共安全行為,屬于違反治安管理的行為。那么交通事故工傷認定的排除性條件。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    邢穎律師

    北京天用律師事務所

    邢穎

    從一則案例探析因交通事故引起的工傷之法律適用

    內容:2005年2月14日王X在上班途中因發生交通事故當場死亡。事后XX市勞動和社會保障局于2005年4月15日作出市工傷認定[2005]31號《工亡認定結論通知書》,認定王X因交通事故死亡為工傷。另查明,兩原告已對肇事者向法院提起了王X交通事故損害賠償的民事訴訟。被上訴人則辯稱:上訴人要求在交通事故賠償前支付工傷保險金于法無據,原判認定事實清楚、適用法律法規和規范性文件正確,應予以維持。那么從一則案例探析因交通事故引起的工傷之法律適用。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    邢穎律師
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  • 元甲交通律師律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故工傷認定的排除條件

    楊一凡律師

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    楊一凡

    交通事故工傷認定的排除條件

    內容:根據《工傷保險條例》規定,職工在上下班途中,受到機動車事故傷害,應認定為工傷,但職工本人因違反治安管理傷亡等情形除外。有鑒于此,本文試圖對職工在上下班途中受到機動車事故傷害工傷認定中的排除性條件,即“違反治安管理”的外延是否包含無證駕駛等違反交通管理的行為問題,進行粗淺探討,以求教于同仁,也希望籍此引起有關部門的重視,盡快通過立法或司法作出統一界定。交通事故工傷認定排除性條件在工傷認定實務中,對于《工傷保險條例》第十六條第(一)項“違反治安管理”的行為是否包含無證駕駛等違反交通管理的行為,存在兩種不同觀點。那么交通事故工傷認定的排除條件。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    楊一凡律師
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  • 馮清琴律師

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    擅長:債權債務、建設工程、合同糾紛

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  • 有關于企業職工交通事故工傷認定適用法規

    段建國律師

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    段建國

    有關于企業職工交通事故工傷認定適用法規

    內容:天津市勞動和社會保障局近日出臺《關于企業職工因道路機動車交通事故遭受傷害要求交通事故工傷認定適用法規問題的通知》,其主要內容如下:為正確貫徹《中華人民共和國工傷保險條例》和《天津市工傷保險若干規定》,依法及時準確地進行工傷認定工作,現就企業職工因道路機動車交通事故遭受傷害要求工傷認定適用法規的有關問題通知如下:對于職工在上下班合理時間、合理路線受到機動車事故傷害,經公安交管部門認定的事實符合《治安管理處罰條例》中有關道路交通規定情形的,不應當認定為工傷。本局以前發布的有關規定與本規定不一致的,以本規定為準。那么有關于企業職工交通事故工傷認定適用法規。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    段建國律師
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  • 郭銘芝律師

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    擅長:建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛

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吳夢云律師

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