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答醫(yī)保卡停掉了，醫(yī)保卡個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)還是可以使用的，但是只能用于買(mǎi)藥和門(mén)診看病，如果是疾病住院的話(huà)，是不能享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的，需要自費(fèi)。醫(yī)保停交，從停交之日的次月起暫停醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。簡(jiǎn)單說(shuō)，不是立即停用，是下個(gè)月起不再享受醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。醫(yī)療保險(xiǎn)自停交之日起有三個(gè)月的緩沖期，如果超過(guò)了這個(gè)期限，繳納年限要重新計(jì)算，同時(shí)也視為中斷參保，而在中斷參保后再次辦理參保手續(xù)的話(huà)，需要連續(xù)繳滿(mǎn)六個(gè)月后，才可重新享受醫(yī)保的待遇。此外，醫(yī)療保險(xiǎn)一般可以中斷三次，否則也需要重新累計(jì)繳納的年限。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。國(guó)家建立全國(guó)統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼。個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼為公民身份號(hào)碼。
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上海醫(yī)保項(xiàng)目結(jié)算網(wǎng)（上海醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)）
內(nèi)容：統(tǒng)籌共付段費(fèi)用：基本醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保和參保人共同支付的費(fèi)用，計(jì)算方法=總金額－自費(fèi)費(fèi)用－部分項(xiàng)目自付費(fèi)用－起付線，其中共付段醫(yī)保支付費(fèi)用=（總金額－自費(fèi)費(fèi)用－部分項(xiàng)目自付費(fèi)用－起付線）×,3、住院報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說(shuō)起付線的錢(qián)需要自己支付，超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，大概80%。
黃東潔律師2023.04.20643人收看
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于海明律師
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擅長(zhǎng)：婚姻家庭
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答勞動(dòng)者可以攜帶醫(yī)保卡和身份證直接到定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算門(mén)診費(fèi)用，但自費(fèi)部分由自己付費(fèi)，不能報(bào)銷(xiāo)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中來(lái)支付。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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新生兒照藍(lán)光報(bào)銷(xiāo)規(guī)定
內(nèi)容：住院：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例，以三級(jí)醫(yī)院為例，標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話(huà)，基金支付比例為80%新生兒醫(yī)保一定要及早辦理，出生28天以?xún)?nèi)辦理的，立即生效，就是說(shuō)從孩子出生開(kāi)始住院，門(mén)診都可以報(bào)銷(xiāo),父母的身份證，結(jié)婚證地點(diǎn)：戶(hù)籍地就近的街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)特別要注意的一點(diǎn)就是：首次辦理醫(yī)保后，一般在每年的10-12月續(xù)費(fèi)，一旦斷繳，又是3個(gè)月的等待期，這期間去醫(yī)院看病，醫(yī)保就不能用了，如果用商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，沒(méi)有以醫(yī)保身份就醫(yī)，報(bào)銷(xiāo)比例往往也得打6折,新生兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例：普通門(mén)診：以年為結(jié)算單位，對(duì)于300元以下部分的門(mén)診看病費(fèi)用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結(jié)算完成，300元以上的部分費(fèi)用，需個(gè)人自付,如果孩子出生28天沒(méi)有辦理，那么就是三個(gè)月后生效，三個(gè)月以后的門(mén)診，住院才能報(bào)銷(xiāo)，所以，爸爸媽媽要提前做好準(zhǔn)備，給寶寶取好名字，及早辦理,新生兒醫(yī)保200元左右一年，孩子剛出生這半年很容易生病，有很多并不嚴(yán)重，但卻是很常見(jiàn)的問(wèn)題，比如新生兒黃疸，肺炎等等，感冒發(fā)燒住院也是常有的事，有了新生兒醫(yī)保，這些費(fèi)用都是可以報(bào)銷(xiāo)的,二寶出生第三天出現(xiàn)了黃疸，需要住院照藍(lán)光治療，光押金就交了五千元，不包括后續(xù)的費(fèi)用，因?yàn)楝F(xiàn)在疫情的原因，新生兒都是全隔離治療，所有的吃、喝、用/、治療都是醫(yī)院提供，家長(zhǎng)們只能每天電話(huà)問(wèn)一問(wèn)情況。
邢穎律師2022.12.30471人收看
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馮清琴律師
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擅長(zhǎng)：債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛
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答看病一般不可以用別人的醫(yī)保卡，這屬于騙保行為。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第一條 為了規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，維護(hù)公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益，使公民共享發(fā)展成果，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，根據(jù)憲法，制定本法。第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。幫助的權(quán)利。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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內(nèi)容：由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費(fèi)封鎖等各種原因造成不能實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，由異地就醫(yī)人員全額墊付費(fèi)用后，攜帶相關(guān)報(bào)銷(xiāo)憑證到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo),3 、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的&ldquo,當(dāng)異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，須到參保地重新辦理備案手續(xù),到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù)，通常情況下，沒(méi)有備案，在異地是報(bào)銷(xiāo)不了的,5、其他符合醫(yī)保規(guī)定的參保人員，比如異地突發(fā)疾病、急診入院等,2、在長(zhǎng)期在異地居住，并且符合參保地規(guī)定的參保人員。
吳夢(mèng)云律師2023.06.30156人收看
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邢穎律師
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擅長(zhǎng)：合同糾紛、建設(shè)工程、民間借貸、交通事故
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答普通門(mén)診：1、在市內(nèi)定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)：醫(yī)保目錄的費(fèi)用劃扣個(gè)人賬戶(hù)，個(gè)人賬戶(hù)不足支付部分，由參保人自付。2、在市內(nèi)定點(diǎn)社康中心就醫(yī)：醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用70%由其個(gè)人賬戶(hù)支付，30%由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付（以下項(xiàng)目除外：口腔科治療費(fèi)用；康復(fù)理療費(fèi)用；大型醫(yī)療社保檢查治療費(fèi)用；市政府規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用）門(mén)診大病：連續(xù)參保時(shí)間12個(gè)月以下：60%。連續(xù)參保時(shí)間12—35個(gè)月：75%。連續(xù)參保時(shí)間36個(gè)月及以上：90%。門(mén)診輸血：90%。門(mén)診特檢：80%。門(mén)診年度超支：連續(xù)參保滿(mǎn)一年且統(tǒng)一醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)個(gè)人自付的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%（目前為6387.85），醫(yī)保基金再報(bào)銷(xiāo)超過(guò)部分的70%；參保人70周歲以上的：80%。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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交通事故醫(yī)保都能報(bào)銷(xiāo)嗎？
內(nèi)容：通報(bào)中認(rèn)定了醫(yī)院的具體違規(guī)行為，要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，3倍扣除其違規(guī)費(fèi)用，在年度集中考核評(píng)分中扣分，針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部管理不規(guī)范問(wèn)題，責(zé)令加強(qiáng)內(nèi)部管理，并要求醫(yī)院在規(guī)定時(shí)間將存在問(wèn)題整改到位，形成書(shū)面整改報(bào)告上報(bào)醫(yī)保局,及《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法 》（濟(jì)政字〔2019〕90號(hào)）第十八條第（一）項(xiàng)規(guī)定因違反有關(guān)法律規(guī)定所致傷病的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用居民醫(yī)保基金不予支付,醫(yī)保機(jī)構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》及當(dāng)?shù)亍度肆Y源和社會(huì)保障局社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害保障管理辦法》相關(guān)規(guī)定，決定不予支付孫某醫(yī)療費(fèi)用。
姚平律師2023.07.03163人收看
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王熙律師
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答能報(bào)。醫(yī)保卡個(gè)人賬戶(hù)內(nèi)有沒(méi)有錢(qián)和看病能不能享受到醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)沒(méi)有直接的關(guān)系。醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)內(nèi)的錢(qián)沒(méi)有了，但是還能繼續(xù)享受門(mén)診醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。當(dāng)然，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)需要滿(mǎn)足要求，當(dāng)在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，患者自付一定費(fèi)用后，在規(guī)定限額內(nèi)，按門(mén)診級(jí)別分比例進(jìn)行門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。也就是說(shuō)，看病花的錢(qián)到達(dá)了一定數(shù)額后，剩余的部分才能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十三條 國(guó)家建立以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、職工互助醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務(wù)等為補(bǔ)充的、多層次的醫(yī)療保障體系。國(guó)家鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，滿(mǎn)足人民群眾多樣化健康保障需求。國(guó)家完善醫(yī)療救助制度，保障符合條件的困難群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)。
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內(nèi)容：2、參加醫(yī)保期間連續(xù)欠繳保險(xiǎn)費(fèi)在2個(gè)月以?xún)?nèi)（含2個(gè)月）的，在補(bǔ)繳保費(fèi)后，可連續(xù)享受醫(yī)保 保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇，不計(jì)算中斷繳費(fèi)年限,總之累計(jì)繳費(fèi)年限影響你是否能在退休后享受醫(yī)保待遇，而連續(xù)繳納則影響日常醫(yī)療報(bào)銷(xiāo),如果中斷三個(gè)月以上，影響的是連續(xù)繳費(fèi)年限，這時(shí)候連續(xù)繳費(fèi)年限會(huì)清零，重新計(jì)算，直接影響醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),長(zhǎng)線&rdquo,醫(yī)保中斷，年限是可以累計(jì)的，累計(jì)的是繳費(fèi)年限,5、如果超過(guò)3個(gè)月沒(méi)有續(xù)保，則連續(xù)繳費(fèi)年限會(huì)重新計(jì)算，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)額度和重大疾病醫(yī)保額度也會(huì)受影響。
周春花律師2023.07.121017人收看
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郭銘芝律師
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答可以用。父母醫(yī)保卡支付子女門(mén)診費(fèi)用的操作程序有了進(jìn)一步簡(jiǎn)化，父母可以用個(gè)人賬戶(hù)給孩子看病，具體操作規(guī)則如下：1、父母用個(gè)人賬戶(hù)支付子女門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，需在子女門(mén)診處方背面注明父母社會(huì)保障卡號(hào)或者身份證號(hào)碼。2、提供子女社會(huì)保障卡卡號(hào)。3、提供雙方的關(guān)系，雙方關(guān)系如父子關(guān)系、母子關(guān)系;同時(shí)留下聯(lián)系電話(huà)并簽名。此外，統(tǒng)一以子女名字自費(fèi)掛號(hào)就診，醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)劃扣父(母)社會(huì)保障卡，子女在內(nèi)地發(fā)生普通門(mén)診的醫(yī)療費(fèi)用不享受此項(xiàng)待遇。此前的規(guī)定比較復(fù)雜，父母為孩子支付門(mén)診費(fèi)需確認(rèn)關(guān)系。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，有權(quán)查詢(xún)繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄，要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢(xún)等相關(guān)服務(wù)。個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。第五十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。國(guó)家建立全國(guó)統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼。個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼為公民身份號(hào)碼。
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內(nèi)容：門(mén)診慢性病的支付比例是多少門(mén)診慢性病的支付比例可以咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保局每個(gè)地區(qū)有所區(qū)別。參保居民因病情需要轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,須由參保地最高級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者市內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)市級(jí)專(zhuān)科定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)院證明,并報(bào)參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。因臨時(shí)外出探親旅游等原因急診住院治療的要在入院5個(gè)工作日內(nèi)向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案并補(bǔ)辦手續(xù)否則所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基金不予支付。那么門(mén)診慢性病的支付比例是多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
李維律師2022.02.01542人收看
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王學(xué)瑞律師
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擅長(zhǎng)：建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、交通事故
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答長(zhǎng)春市職工醫(yī)保門(mén)診看病能報(bào)銷(xiāo)，前提是參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店就診。長(zhǎng)春醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍：1、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證。2、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；4、在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第四十六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家和本省醫(yī)藥衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，不得以任何方式損害參保人員的合法醫(yī)療權(quán)益。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須向病人告知有關(guān)醫(yī)療服務(wù)及收費(fèi)明細(xì)情況。
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交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)嗎？
內(nèi)容：那么問(wèn)題來(lái)了，“發(fā)生交通事故受傷了，醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)嗎?”
周春花律師
2023.04.1129人收看
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陳宗瓊律師
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擅長(zhǎng)：婚姻家庭
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答用別人的醫(yī)保卡來(lái)看病是不可以的。因?yàn)獒t(yī)保卡實(shí)行實(shí)名制，只限本人就醫(yī)時(shí)使用，不能出借給他人。醫(yī)保卡上有明確注意事項(xiàng)規(guī)定，本卡僅限本人使用，不得抵押、轉(zhuǎn)借。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條
以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
第九十一條
違反本法規(guī)定，隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金或者違規(guī)投資運(yùn)營(yíng)的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)、審計(jì)機(jī)關(guān)責(zé)令追回；有違法所得的，沒(méi)收違法所得；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。
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農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎？農(nóng)村醫(yī)保可以異地報(bào)銷(xiāo)嗎門(mén)診
內(nèi)容：農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)定，繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在醫(yī)療保險(xiǎn)的有效期內(nèi)，經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)同意，或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人，因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用的,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)，如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院，也沒(méi)有辦理異地就醫(yī)備案的人員，所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院，除了比較特殊的專(zhuān)科醫(yī)院以外，這是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用的,綜上所述，繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，因?yàn)橥獬鰟?wù)工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的，都可以在異地住院享受醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的待遇。
元甲交通律師律師2023.01.0472人收看
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姚平律師
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擅長(zhǎng)：婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛
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答通門(mén)診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門(mén)診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門(mén)診不設(shè)起付線，進(jìn)入門(mén)診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷(xiāo)，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。：連續(xù)參保時(shí)間越長(zhǎng)報(bào)銷(xiāo)比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿(mǎn)5年，醫(yī)保基金住院報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，累計(jì)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到70%、80%、90%。：《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十二條 基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用主要由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人支付。國(guó)家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，逐步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利和義務(wù)。用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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醫(yī)保可以累計(jì)年限嗎，醫(yī)保能不能累計(jì)
內(nèi)容：醫(yī)保累計(jì)年限是醫(yī)保制度中的重要概念，對(duì)參保人的醫(yī)療待遇和保障水平有一定的影響,了解醫(yī)保累計(jì)年限的計(jì)算和應(yīng)用規(guī)則，可以幫助參保人更好地了解自己的權(quán)益和待遇，合理規(guī)劃醫(yī)療保障,四、特殊情況下的醫(yī)保累計(jì)年限在一些特殊情況下，醫(yī)保累計(jì)年限的計(jì)算可能會(huì)有一些特殊規(guī)定：1. 跨地區(qū)轉(zhuǎn)移：如果參保人由一個(gè)地區(qū)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)地區(qū)，可能需要辦理醫(yī)保跨地區(qū)轉(zhuǎn)移手續(xù),在參保人連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)用的過(guò)程中，有時(shí)會(huì)面臨累計(jì)年限的問(wèn)題,一、醫(yī)保累計(jì)年限的概述醫(yī)保累計(jì)年限是指參保人在連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)用的過(guò)程中，醫(yī)保待遇的累積計(jì)算時(shí)間。
任冰峰律師2023.09.01544人收看
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龍珊律師
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答律師回復(fù)中...
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農(nóng)村醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)？
內(nèi)容：凡是新農(nóng)合的住院農(nóng)村病人一次性或全年累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5000以上，那么超出部分是分段進(jìn)行補(bǔ)償?shù)模?001&mdash,二級(jí)醫(yī)院就診，醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)40%,在三級(jí)醫(yī)院就診，醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)30%,新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)主要分為三個(gè)部分，即門(mén)診補(bǔ)償、大病補(bǔ)償和住院補(bǔ)償,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)60%,在二級(jí)醫(yī)院就診，醫(yī)療費(fèi)用可補(bǔ)償30%。
楊一凡律師2023.07.12429人收看
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孔孟廷律師
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答村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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內(nèi)容：總之，醫(yī)保和社保是兩個(gè)相互獨(dú)立且互不替代的制度，它們各自有自己的管理機(jī)構(gòu)、參保對(duì)象、保障范圍和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),另外，醫(yī)保和社保在保障范圍和保障項(xiàng)目上也有所不同,醫(yī)保主要保障人們的醫(yī)療費(fèi)用，包括門(mén)診、住院、手術(shù)等，但是不保障人們的養(yǎng)老、失業(yè)、工傷等其他方面,而社保則是全面保障人們的社會(huì)保障，包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育等多個(gè)方面,社保則是由勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)管理，旨在保障人們的社會(huì)保障和福利,醫(yī)保由國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)管理，主要保障人們的醫(yī)療費(fèi)用。
于海明律師2023.06.19914人收看
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翁玉素律師
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答1、職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例：在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。而無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō)，如果您是在職職工，在門(mén)診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷(xiāo)50%，就是250元。2、居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例：門(mén)診結(jié)算程序：參保患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，持醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用處方和社保卡直接到居民醫(yī)保結(jié)算專(zhuān)柜刷卡結(jié)算。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門(mén)診費(fèi)用總額在50元以下的，醫(yī)保基金支付4O%，50元以上的費(fèi)用由個(gè)人自理。 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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內(nèi)容：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。目前，我國(guó)異地就醫(yī)的參保人員主要是長(zhǎng)期差旅人員和隨子女居住的退休職工。那么交通事故看病用醫(yī)保嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
元甲交通律師律師
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答可以。 北京市參保人員直接結(jié)算需持社會(huì)保障卡預(yù)先辦理備案。符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的異地安置退休、長(zhǎng)期派駐外地工作、異地長(zhǎng)期居住及轉(zhuǎn)外就醫(yī)的參保人員,可根據(jù)國(guó)家直接結(jié)算工作進(jìn)度,自主選擇辦理直接結(jié)算備案。 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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內(nèi)容：2. 保障范圍不同：醫(yī)保主要是針對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的保障，而社保包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等多種保險(xiǎn)類(lèi)型,綜上所述，雖然醫(yī)保和社保都是為了保障人們的福利而設(shè)立的保險(xiǎn)制度，但是它們之間還是有一定的區(qū)別，我們需要根據(jù)自己的情況選擇合適的保險(xiǎn)類(lèi)型,醫(yī)保和社保都是保障人民福利的社會(huì)保險(xiǎn)制度，但是它們有著自己的特點(diǎn)和區(qū)別,1. 目的不同：醫(yī)保的主要目的是為了保障人們的健康，而社保的主要目的是為了保障社會(huì)成員的基本生活和發(fā)展需求,3. 參保人群不同：醫(yī)保可以覆蓋所有的參保人員，而社保是針對(duì)不同職業(yè)人員而設(shè)立的,醫(yī)保和社保的區(qū)別雖然醫(yī)保和社保都是保障人民福利的社會(huì)保險(xiǎn)制度，但是它們之間還是有一定的區(qū)別。
陳明月律師2023.06.20805人收看
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答在異地就醫(yī)，沒(méi)有先辦理審批手續(xù)的，只能限于急診急救情況，才可以報(bào)銷(xiāo)的。可以先到參保地醫(yī)保中心提出異地就醫(yī)申請(qǐng)，領(lǐng)取一式三份審批表，在異地找不同級(jí)別的三家（或兩家）醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保辦蓋章， 再送參保地醫(yī)保中心備案。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第五十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。國(guó)家建立全國(guó)統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼。個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼為公民身份號(hào)碼。
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內(nèi)容：交警部門(mén)經(jīng)過(guò)調(diào)查后應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過(guò)錯(cuò)的嚴(yán)重程度確定當(dāng)事人的責(zé)任。調(diào)解不成填寫(xiě)調(diào)解終結(jié)書(shū)告知當(dāng)事人在法定時(shí)效期間向人民法院起訴。委托律師或者自行向人民法院起訴一般在事故發(fā)生地基層人民法院提起訴訟。如果判決的履行義務(wù)人沒(méi)有在判決或調(diào)解確定的期限內(nèi)履行賠償義務(wù)的原告方可以向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行由法院執(zhí)行局向賠償義務(wù)人強(qiáng)制履行賠償義務(wù)。那么交通事故對(duì)方用醫(yī)保看病如何理賠。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識(shí)，希望能幫助大家。
楊一凡律師
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許瑞林律師
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2021-12-24 21:45:04
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