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交通事故看病用醫保嗎

張蕓律師2021.12.07811人閱讀
導讀:

定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據。經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。目前,我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。那么交通事故看病用醫保嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據。經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。目前,我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。那么交通事故看病用醫保嗎。關于交通事故看病用醫保嗎的法律問題,大律網小編為大家整理了交通事故律師相關的法律知識,希望能幫助大家。

可以,醫保已經報銷的部分不需要你承擔,如果是他個人承擔部分可以要求你承擔。

定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,并報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束后,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批后,方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院后發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結后,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用。

據人力資源和社會保障部相關人士介紹,由于各個城市的經濟發展水平不同,從而導致了各地醫療消費水平和醫保政策的不同,比如,各地醫藥三大目錄(藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施)不一致,醫保賬戶的支付比例及住院報銷比例也不同。這就導致異地醫保報銷審核更為繁瑣。

目前,我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。他們在異地就醫時,需在當地醫保指定醫院出具轉診證明,由患者對醫療費用進行墊付,后期憑票據回當地醫保部門進行報銷;如果所在城市設有異地審核代辦機構和人員,則必須在報銷前經過審核人員的初審簽字。

據了解,全國很多地區的醫保機構在北京、上海、廣州等主要城市設有醫保代理機構或人員。這種協辦機制也得到勞動和社會保障部門的肯定和推廣。

如今我國的醫療保障體系越來越完善,從更加全面的角度去保障人民的醫療業務。以上就是大律網小編的資料整理。希望大家通過閱讀以后可以更加清楚了解交通事故看病用醫保嗎這個問題。如果你還有其他的法律問題,歡迎咨詢大律網,我們會有專業的律師為您提供幫助。

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  • 交通事故看病用醫保嗎

    王熙律師

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    王熙

    交通事故看病用醫保嗎

    內容:定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據。經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。目前,我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。那么交通事故看病用醫保嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    交通事故對方用醫保看病如何理賠

    內容:交警部門經過調查后應當根據當事人的行為對發生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度確定當事人的責任。調解不成填寫調解終結書告知當事人在法定時效期間向人民法院起訴。委托律師或者自行向人民法院起訴一般在事故發生地基層人民法院提起訴訟。如果判決的履行義務人沒有在判決或調解確定的期限內履行賠償義務的原告方可以向人民法院申請強制執行由法院執行局向賠償義務人強制履行賠償義務。那么交通事故對方用醫保看病如何理賠。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 有人受傷的交通事故處理技巧

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    有人受傷的交通事故處理技巧

    內容:有人受傷的交通事故處理技巧1、下車主動關心傷者。提醒傷者保留好醫藥費的發票不要用醫療保險卡(般醫院都知道的交通事故送進去的是不用醫保卡的。有傷殘賠償標的大的可聘請律師介入。如對方要求的賠償金額超過保險公司的賠付標準。禮貌的告知對方可向人民法院起訴。那么有人受傷的交通事故處理技巧。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故自己責任部分般能不能報醫保

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    郭銘芝

    交通事故自己責任部分般能不能報醫保

    內容:只有商業險可以辦理理賠。不過在這兩種情況下可以找醫保報銷部分醫療費1、醫療費用依法應當由第人負擔第人不支付或者無法確定第人的由基本醫療保險基金先行支付。那么交通事故自己責任部分般能不能報醫保。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 趙金保律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故看病需要墊付怎么報銷

    張旭律師

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    張旭

    交通事故看病需要墊付怎么報銷

    內容:交通事故肇事方應該是要出醫療費的,如果肇事方不付的話,可以自己先墊付醫療費,事后再通過打官司等辦法來要求對方賠償醫藥費以及其他賠償金。法律未規定肇事方有先行墊付的義務。肇事車輛參加機動車第三者責任強制保險的,由保險公司在責任限額范圍內支付搶救費用;搶救費用超過責任限額的,未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構有權向交通事故責任人追償。那么交通事故看病需要墊付怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    擅長:債權債務、合同糾紛、民間借貸

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  • 關于交通事故賠償和醫保卡可以同時適用嗎

    楊一凡律師

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    楊一凡

    關于交通事故賠償和醫保卡可以同時適用嗎

    內容:一、交通事故賠償和醫保卡可以同時適用嗎?交通事故賠償和醫保卡不可能同時適用的,通常交通事故醫療費用屬于交通意外第三者責任,醫保是不可以報銷的。

    楊一凡律師
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    擅長:合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故

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  • 交通事故醫保都能報銷嗎?

    段建國律師

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    段建國

    交通事故醫保都能報銷嗎?

    內容:通報中認定了醫院的具體違規行為,要求經辦機構根據《定點醫療機構服務協議》規定,3倍扣除其違規費用,在年度集中考核評分中扣分,針對醫院內部管理不規范問題,責令加強內部管理,并要求醫院在規定時間將存在問題整改到位,形成書面整改報告上報醫保局,及《濟南市居民基本醫療保險實施辦法 》(濟政字〔2019〕90號)第十八條第(一)項規定因違反有關法律規定所致傷病的,發生的醫療費用居民醫保基金不予支付,醫保機構依據《中華人民共和國社會保險法》及當地《人力資源和社會保障局社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》相關規定,決定不予支付孫某醫療費用。

    段建國律師
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  • 林艷英律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛

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  • 交通事故醫療費賠償醫保標準是多少

    崔玉君律師

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    崔玉君

    交通事故醫療費賠償醫保標準是多少

    內容:醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。醫療費是指治療在道路交通事故中所受的損傷或損傷引起的疾病,是身體復原所花費的醫藥費和必要的治療費用。與治療事故損傷無關的醫療費一般不予賠償。對于因交通事故創傷而引起復發的其他疾病的醫療費用,應根據損傷與其疾病的因果關系,治療單位的診斷或法醫鑒定意見予以適當賠償。公安機關處理交通事故,應當在查明交通事故原因、認定交通事故責任、確定交通事故造成的損失情況后,召集當事人和有關人員對損害賠償進行調解。那么交通事故醫療費賠償醫保標準是多少。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 陳宗瓊律師

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  • 交通事故醫藥費可以報醫保嗎

    李楠楠律師

    北京市元甲律師事務所

    李楠楠

    交通事故醫藥費可以報醫保嗎

    內容:社保的醫保對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。在實踐中,發生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。那么交通事故醫藥費可以報醫保嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 黃東潔律師

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  • 交通事故中傷者能否用醫保報銷

    吳夢云律師

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    吳夢云

    交通事故中傷者能否用醫保報銷

    內容:可以用傷者自己的醫保報銷。但部分不在醫保報銷的范圍的藥品委托物交付給行紀人時有瑕疵或者容易腐爛、變質的,經委托人同意,行紀人可以處分該物;和委托人不能及時取得聯系的,行紀人可以合理處分。涉外合同的當事人沒有選擇的,適用與合同有最密切聯系的國家的法律。醫療費用應當由第當事人一方不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定的,在履行義務或者采取補救措施后,對方還有其他損失的,應當賠償損失。的責任大小依法承擔。第三人對保管人提起訴訟或者對保管物申請扣押的,保管人應當及時通知寄存人。本醫療保險基第四條 合同自由原則金按照國家規定支付。那么交通事故中傷者能否用醫保報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    吳夢云律師
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  • 劉曉紅律師

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  • 單方交通事故醫保能報銷嗎

    陳明月律師

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    陳明月

    單方交通事故醫保能報銷嗎

    內容:發生交通第十二條 合同內容事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷。擔一部分責任第四百一十三條 受托人死亡后其繼承人等的義務,自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。依法應第四十九條 表見代理當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基第四條 合同自由原則金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。那么單方交通事故醫保能報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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