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定點醫療保險藥店買藥可以報銷嗎?

2022.01.12 12:22:08
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大律云律師團精英律師
北京市元甲律師事務所
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擅長領域:交通事故

醫保卡要在定點藥店買藥才能報銷。醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。個人醫療帳戶(個人醫療保險卡)資金主要用于以下范圍的費用:1、門診、急診的基本醫療費用2、住院及門診特定項目基本醫療費用中,應由個人自付部分的費用3、持醫院外配處方到醫保定點零售藥店配基本醫療保險用藥范圍的藥,或者購買基本醫療保險用藥范圍內的非處方藥的費用。

《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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大律云律師團
交通事故

擅長處理建筑工程、債權債務、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產糾紛等

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  • 農村醫保可以跨省使用嗎?農村醫保可以異地報銷嗎門診

    崔玉君律師

    北京天用律師事務所

    崔玉君

    農村醫保可以跨省使用嗎?農村醫保可以異地報銷嗎門診

    內容:農村醫保就是現在的城鄉居民醫療保險,按照城鄉居民醫療保險制度的規定,繳納了農村醫療保險的人員,在醫療保險的有效期內,經過當地醫保部門同意,或是辦理了異地就醫備案的參保人,因疾病在異地就醫住院是可以按照規定的比例報銷住院費用的,農村醫療保險異地就醫,如果不屬于轉診或是轉院,也沒有辦理異地就醫備案的人員,所就醫的醫院不屬于醫療保險的定點醫院,除了比較特殊的專科醫院以外,這是無法報銷住院費用的,綜上所述,繳納農村醫療保險也就是城鄉居民基本醫療保險的人員,因為外出務工創業、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫療報銷的待遇。

    崔玉君律師
    2023.01.0472人收看
  • 孔孟廷律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 自己摔骨折醫保報銷嗎,農民要交多少年養老金才能領取

    許瑞林律師

    許瑞林

    自己摔骨折醫保報銷嗎,農民要交多少年養老金才能領取

    內容:主動辭職是不能拿失業金的,失業保險待遇享受需要同時滿足三個條件:按照規定參加失業保險且單位和個人已經按照規定繳費滿一年,不是因為本人意愿中斷就業的,已經辦理失業登記且有求職要求的,農村養老保險也就是城鄉居民養老保險,無論男女,只要累計繳納滿15年,則可在60歲之后開始領取養老金,若是在60歲的時候還沒有達到累計繳納年限,則之前曾經繳納過養老險的人,可以選擇一次性補繳養老險,若之前沒有繳納過養老險的話,那么是無法補繳養老險的,而且也無法享受相關待遇,不能領取養老金,自己摔骨折醫保是否可以報銷,需要看具體情況,如果是因為工傷導致的骨折,則應當由工傷保險進行報銷,如果是因為第三方的原因導致,則應當由第三方進行賠償,除此之外,若只是單純的因為自己不小心而導致摔骨折,則醫保可以報銷,但是醫保報銷有免賠部分和報銷比例的限制,比如說自費費用需要參保人自己承擔,超過報銷比例賠償的費用也需要參保人自己承擔,不是因為本人意愿中斷就業的情況一般包括:所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強迫而和單位解除勞動合同的等,這一點,因此無法享受失業保險待遇,不能領取失業金,以上內容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評論,感謝您的點贊和關注。

    許瑞林律師
    2023.01.1185人收看
  • 崔玉君律師

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    擅長:債權債務、合同糾紛、民間借貸

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  • 根據國家的醫保政策,在非醫保定點醫院治療,將不能得到報銷的,但是參加醫保的人員在非定點醫療機構急診發生的醫療費用,倒是可以報銷的。 須先到勞動保障行政部門審批簽字然后到醫保中心核銷,報銷時須持有醫療費用明細、入院診斷、病歷復印件、單位介紹信、單位交費收據復印件、醫保卡復印件、出院診斷以及化驗檢查報告及收據等。《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第四十一條 國家采取多種措施,鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫療衛生機構,支持和規范社會力量舉辦的醫療衛生機構與政府舉辦的醫療衛生機構開展多種類型的醫療業務、學科建設、人才培養等合作。社會力量舉辦的醫療衛生機構在基本醫療保險定點、重點專科建設、科研教學、等級評審、特定醫療技術準入、醫療衛生人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的醫療衛生機構同等的權利。社會力量可以選擇設立非營利性或者營利性醫療衛生機構。社會力量舉辦的非營利性醫療衛生機構按照規定享受與政府舉辦的醫療衛生機構同等的稅收、財政補助、用地、用水、用電、用氣、用熱等政策,并依法接受監督管理。
  • 車主全責(車主全責保險公司全部報銷嗎)

    趙金保律師

    北京市元甲律師事務所

    趙金保

    車主全責(車主全責保險公司全部報銷嗎)

    內容:車主全險全責怎么賠償車主全責保險公司根據承保的險種在責任范圍內全部報銷,但并不意味著保險公司報銷全部的費用,若車主沒有投保車損險,那么,被保車輛的損失需車主自行承擔,若是附加了絕對免賠除外責任,車主需承擔免賠部分費用,如果是這個車子上的全險三險都發生作用的情況下,這個賠款能夠的保險公司自然在相應的賠付額度之內就會去賠償被傷害人的這個損失車主,當你接到保險單證時,一定要認真核對,看看單據第三聯是否采用了白色無碳復寫紙印刷并加印淺褐色防偽底紋,其左上角是否印"中國保險監督管理委員會監制"字樣,右上角是否印有"限在×。

    趙金保律師
    2023.02.24562人收看
  • 李楠楠律師

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    擅長:交通事故

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  • 居民基本醫療保險報銷需要什么材料

    張旭律師

    北京市元甲律師事務所

    張旭

    居民基本醫療保險報銷需要什么材料

    內容:住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。(五)社區門診醫療費報銷方法參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站(中心)門診就醫,發生的門診醫療費用,由就醫社區服務站(中心)即時辦理結算報銷手續。那么居民基本醫療保險報銷需要什么材料。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    張旭律師
    2022.01.08464人收看
  • 元甲交通律師律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故產生的醫療費用,醫保可以報銷嗎?

    周春花律師

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    周春花

    交通事故產生的醫療費用,醫保可以報銷嗎?

    內容:那么問題來了,“發生交通事故受傷了,醫保可以報銷嗎?”

    周春花律師
    2023.04.1129人收看
  • 張蕓律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 醫保卡要在定點藥店買藥才能報銷。醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。個人醫療帳戶(個人醫療保險卡)資金主要用于以下范圍的費用:1、門診、急診的基本醫療費用2、住院及門診特定項目基本醫療費用中,應由個人自付部分的費用3、持醫院外配處方到醫保定點零售藥店配基本醫療保險用藥范圍的藥,或者購買基本醫療保險用藥范圍內的非處方藥的費用。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
  • 農村醫保怎么報銷?

    黃東潔律師

    北京市元甲律師事務所

    黃東潔

    農村醫保怎么報銷?

    內容:凡是新農合的住院農村病人一次性或全年累計的醫療費用超過5000以上,那么超出部分是分段進行補償的,即5001&mdash,二級醫院就診,醫療費用可報銷40%,在三級醫院就診,醫療費用可報銷30%,新農合報銷主要分為三個部分,即門診補償、大病補償和住院補償,在鎮衛生院就診,醫療費用可報銷60%,在二級醫院就診,醫療費用可補償30%。

    黃東潔律師
    2023.07.12429人收看
  • 林艷英律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛

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  • 新生兒照藍光報銷規定

    王學瑞律師

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    王學瑞

    新生兒照藍光報銷規定

    內容:住院:根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%新生兒醫保一定要及早辦理,出生28天以內辦理的,立即生效,就是說從孩子出生開始住院,門診都可以報銷,父母的身份證,結婚證地點:戶籍地就近的街道醫保服務點特別要注意的一點就是:首次辦理醫保后,一般在每年的10-12月續費,一旦斷繳,又是3個月的等待期,這期間去醫院看病,醫保就不能用了,如果用商業保險報銷,沒有以醫保身份就醫,報銷比例往往也得打6折,新生兒醫保報銷比例:普通門診:以年為結算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付,如果孩子出生28天沒有辦理,那么就是三個月后生效,三個月以后的門診,住院才能報銷,所以,爸爸媽媽要提前做好準備,給寶寶取好名字,及早辦理,新生兒醫保200元左右一年,孩子剛出生這半年很容易生病,有很多并不嚴重,但卻是很常見的問題,比如新生兒黃疸,肺炎等等,感冒發燒住院也是常有的事,有了新生兒醫保,這些費用都是可以報銷的,二寶出生第三天出現了黃疸,需要住院照藍光治療,光押金就交了五千元,不包括后續的費用,因為現在疫情的原因,新生兒都是全隔離治療,所有的吃、喝、用/、治療都是醫院提供,家長們只能每天電話問一問情況。

    王學瑞律師
    2022.12.30471人收看
  • 馮清琴律師

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    擅長:債權債務、建設工程、合同糾紛

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  • 異地能使用醫保卡嗎

    馮清琴律師

    北京天用律師事務所

    馮清琴

    異地能使用醫保卡嗎

    內容:由于網絡不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯網結算的,由異地就醫人員全額墊付費用后,攜帶相關報銷憑證到參保地醫療保險經辦機構報銷,3 、異地就醫人員應持參保統籌地區發放的&ldquo,當異地就醫人員居住地發生變更或病情發生變化需要變更定點醫院時,須到參保地重新辦理備案手續,到參保統籌地區醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記、審批和備案手續,通常情況下,沒有備案,在異地是報銷不了的,5、其他符合醫保規定的參保人員,比如異地突發疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住,并且符合參保地規定的參保人員。

    馮清琴律師
    2023.06.30156人收看
  • 郭銘芝律師

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    擅長:建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛

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  • 職工生育保險如何購買,如何進行報銷

    于海明律師

    北京市元甲律師事務所

    于海明

    職工生育保險如何購買,如何進行報銷

    內容:用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。(2)如何進行報銷1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。那么職工生育保險如何購買,如何進行報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.08140人收看
  • 翁玉素律師

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  • 北京社保醫療報銷的流程

    李維律師

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    李維

    北京社保醫療報銷的流程

    內容:醫保在我們的生活中處于很重要的地位,北京醫療保險報銷流程和所需材料,門診費用提示:門、急診就醫時需持北京市社會保障卡掛號就醫。就醫管理:普通門診,急診費用個人現金支付,發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍,外購藥品時要先在定點醫院開具專用處方并加...想要了解更多關于北京醫療保險報銷流程和所需材料有哪些的知識,跟著大律網小編一起看看吧。

    李維律師
    2021.10.08917人收看
  • 邢穎律師

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    擅長:合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故

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  • 1.在定點藥店實現買藥實時結算,需要在定點醫療機構門(急)診就醫后,由醫師開具外配處方并將處方信息實時上傳到醫療保險信息系統。2.參保人員到藥店取藥時,出示外配處方和社保卡,定點零售藥店從醫保網絡下載定點醫療機構上傳的處方信息,與紙介處方比對信息真實準確后,根據外配處方的藥品信息進行配藥,用社保卡為參保人員結算藥品費用。3.參保人員只需交納個人負擔部分,醫療保險基金支付的費用由定點藥店墊付,外配處方費用報銷周期將由原來的數月時間變為幾秒,結算報銷一步到位,參保人員在定點零售藥店購藥報銷更加方便快捷。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
  • 男方有生育險女方沒有怎么報銷

    邢穎律師

    北京天用律師事務所

    邢穎

    男方有生育險女方沒有怎么報銷

    內容:Part怎么用老公的生育險報銷準備一下材料帶好這些資料的原件和復印件,直接去當地社保局申請就ok啦1、結婚證2、夫妻雙方身份證3、寶寶出生證和計劃生育證明4 、老公的社保卡5、老婆的失業證明6、銀行卡7、醫院收費收據、費用明細清單、醫療機構診斷證明(原件就行)最后再提醒一下 目前部分城市可以用老公生育險報銷,不管是懷孕的準媽媽,還是已經生完的寶媽,趕緊看,錯過了血虧成千上萬塊呀Part老公的生育險1滿足以下3個條件就能用老公的生育險累計交滿1年自老婆做好了失業登記自符合國家計劃生育規定注意提醒大家,每個地方的申請時效不同,建議在產后1年內申請喲老公的生育險能干啥,報銷生娃的錢產前檢查、生產費、計劃生育費都能報銷,北京為例,產后申請報銷,直接一次性最多給你3000,有的地方是產檢的時候就可以直接用了,護理假津貼=護理假津貼日支付標準x產假天數寶寶出生三個月內就能申請,二胎還能繼續享受,自己沒交社保,用老公的生育險也能報銷,帶薪護理假一般是15天,直接就是白領半個月工資。

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    2023.06.29940人收看
  • 陳宗瓊律師

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  • 居民基本醫療保險報銷多少

    王熙律師

    北京天用律師事務所

    王熙

    居民基本醫療保險報銷多少

    內容:基本醫療保險費用由用人單位和職工共同繳納。醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。在就醫(住院)的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。那么居民基本醫療保險報銷多少。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.08407人收看
  • 任冰峰律師

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  • 交通事故醫保都能報銷嗎?

    林艷英律師

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    林艷英

    交通事故醫保都能報銷嗎?

    內容:通報中認定了醫院的具體違規行為,要求經辦機構根據《定點醫療機構服務協議》規定,3倍扣除其違規費用,在年度集中考核評分中扣分,針對醫院內部管理不規范問題,責令加強內部管理,并要求醫院在規定時間將存在問題整改到位,形成書面整改報告上報醫保局,及《濟南市居民基本醫療保險實施辦法 》(濟政字〔2019〕90號)第十八條第(一)項規定因違反有關法律規定所致傷病的,發生的醫療費用居民醫保基金不予支付,醫保機構依據《中華人民共和國社會保險法》及當地《人力資源和社會保障局社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》相關規定,決定不予支付孫某醫療費用。

    林艷英律師
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  • 趙金保律師

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  • 車禍傷者轉院怎么報銷

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務所

    陳明月

    車禍傷者轉院怎么報銷

    內容:社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。在實踐中,發生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:1、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。那么車禍傷者轉院怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
    2021.12.03443人收看
  • 姚平律師

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