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答參保學生在醫保定點一級醫療機構和藥店發生的政策范圍內醫療費用,500至3000元部分,報銷50%?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
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內容:2、參加醫保期間連續欠繳保險費在2個月以內(含2個月)的,在補繳保費后,可連續享受醫保 保統籌基金支付的醫保待遇,不計算中斷繳費年限,總之累計繳費年限影響你是否能在退休后享受醫保待遇,而連續繳納則影響日常醫療報銷,如果中斷三個月以上,影響的是連續繳費年限,這時候連續繳費年限會清零,重新計算,直接影響醫保報銷,長線&rdquo,醫保中斷,年限是可以累計的,累計的是繳費年限,5、如果超過3個月沒有續保,則連續繳費年限會重新計算,醫保報銷額度和重大疾病醫保額度也會受影響。
姚平律師
2023.07.121060人收看
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許瑞林律師
主任律師
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擅長:交通事故
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答律師回復中...
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內容:如果學生在學校受傷是由于學校的安全教育不到位導致的,學校應當承擔相應的責任,1)學校有責任保障學生的人身安全在上述案例中,小王在學校上體育課時不慎受傷,而學校并未及時發現并送醫治療,導致小王的傷勢加重,3)學校有維護校內外秩序的責任學校應當建立健全安全制度,維護校內外秩序,防止學生在學校受傷,如果學生在學校受傷是由于學校的秩序維護不力導致的,學校應當承擔相應的責任,學校應當積極承擔相應的責任和義務,保障學生的安全和權益。
張嘉娛律師
2023.09.151213人收看
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楊一凡律師
主任律師
擅長:債權債務、合同糾紛、建設工程
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答每月1日—10日(節假日除外)持身份證或學生證、校醫務室開據的處方及收據到學生醫保辦辦理報銷手續,報銷比例學校報銷70%、學生自己負擔30%,自費類藥品由學生自己負擔。參保者在一個保險年度內(當年9月1日至次年8月31日),(新生從11月1日開始(含1日)產生的費用才能報銷,請把一個學年度內的醫療費用在8月31日之前報銷完)跨年度的醫療費用不予報銷?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
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內容:近年來,學生在學校受傷的事件屢見不鮮,這給學生和家長帶來了極大的困擾和痛苦。那么,如果學生在學校受傷,應該如何賠償呢?本文將從律師的角度進行法律分析,為您解答這個問題。
張蕓律師
2023.09.051045人收看
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內容:醫保累計年限是醫保制度中的重要概念,對參保人的醫療待遇和保障水平有一定的影響,了解醫保累計年限的計算和應用規則,可以幫助參保人更好地了解自己的權益和待遇,合理規劃醫療保障,四、特殊情況下的醫保累計年限在一些特殊情況下,醫保累計年限的計算可能會有一些特殊規定:1. 跨地區轉移:如果參保人由一個地區轉移到另一個地區,可能需要辦理醫??绲貐^轉移手續,在參保人連續繳納醫保費用的過程中,有時會面臨累計年限的問題,一、醫保累計年限的概述醫保累計年限是指參保人在連續繳納醫保費用的過程中,醫保待遇的累積計算時間。
任冰峰律師
2023.09.01601人收看
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張嘉娛律師
主任律師
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擅長:建設工程、合同糾紛、債權債務
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答拔牙的費用屬于醫保的報銷范圍,但是補牙、鑲牙不屬于醫保的報銷范圍。大學生是比照當地的城鎮居民醫療保險參加社保的。拔牙是可以報的。目前已經納入醫保范圍的主要是補牙(用基本的材料)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用,而被保險人牙科保健、洗牙、鑲假牙(包括種植牙)、光固化補牙、烤瓷牙、牙列正畸術、色斑牙治療,牙齒美容等是不能報銷的。屬于美容性質的治療,比如洗牙等,及補牙時使用進口材料,不予報銷?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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內容:在學校發生意外學校不一定有責任,需要具體問題具體分析。無民事行為能力的學生在學校發生意外,如果學校未盡到合理的教育管理職責的,學校一般有責任,反之則沒有責任。學生在學校摔傷學校負責,但學校證明自己已經盡到安全監管義務的除外。
陳明月律師
2023.08.15415人收看
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姚平律師
主任律師
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擅長:婚姻家庭、房產糾紛
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答醫療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為55%、65%和75%;醫療費用在10000元 (含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為60%、70%和80%;《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第三十條 國家推進基本醫療服務實行分級診療制度,引導非急診患者首先到基層醫療衛生機構就診,實行首診負責制和轉診審核責任制,逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的機制,并與基本醫療保險制度相銜接??h級以上地方人民政府根據本行政區域醫療衛生需求,整合區域內政府舉辦的醫療衛生資源,因地制宜建立醫療聯合體等協同聯動的醫療服務合作機制。鼓勵社會力量舉辦的醫療衛生機構參與醫療服務合作機制。
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內容:由于網絡不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯網結算的,由異地就醫人員全額墊付費用后,攜帶相關報銷憑證到參保地醫療保險經辦機構報銷,3 、異地就醫人員應持參保統籌地區發放的&ldquo,當異地就醫人員居住地發生變更或病情發生變化需要變更定點醫院時,須到參保地重新辦理備案手續,到參保統籌地區醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記、審批和備案手續,通常情況下,沒有備案,在異地是報銷不了的,5、其他符合醫保規定的參保人員,比如異地突發疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住,并且符合參保地規定的參保人員。
于海明律師
2023.06.30194人收看
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張旭律師
主任律師
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擅長:房產糾紛、建設工程
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答大學生醫保不能再藥店刷卡記賬,必須自費。只能在綁定的社康才能刷卡記賬,一年有800元可記賬?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
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內容:總之,醫保和社保是兩個相互獨立且互不替代的制度,它們各自有自己的管理機構、參保對象、保障范圍和繳費標準,另外,醫保和社保在保障范圍和保障項目上也有所不同,醫保主要保障人們的醫療費用,包括門診、住院、手術等,但是不保障人們的養老、失業、工傷等其他方面,而社保則是全面保障人們的社會保障,包括養老、失業、工傷、生育等多個方面,社保則是由勞動和社會保障部門管理,旨在保障人們的社會保障和福利,醫保由國家衛生部門管理,主要保障人們的醫療費用。
李楠楠律師
2023.06.19944人收看
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崔玉君律師
主任律師
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擅長:債權債務、合同糾紛、民間借貸
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答1,如果找到工作,并且工作單位和大學學校在同一個城市的,不論戶口轉去哪里,醫保都在8月底中斷后,由新單位辦理參保直接繳納。2,如果找到工作,但是工作單位和大學學校不在同一個城市的,在新單位辦理新參保。《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
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內容:首先從民事責任方面來講: 該老師將小學生毆打至骨折,已經嚴重侵害學生的人身健康成長權,依據《民法典》第1165條規定:行為人因過錯侵害他人民事權益造成損害的,應當承擔侵權責任,所以如果說該老師毆打學生致其骨折經鑒定達到輕傷以上的后果,那么該老師的行為就涉嫌刑法中的故意傷害罪,該老師故意毆打學生致學生骨折,依法應當承擔侵權責任,同時依據最高人民法院發布2017年修訂的《關于常見犯罪的量刑指導意見》構成故意傷害罪的,可以根據下列不同情形在相應的幅度內確定量刑起點:(1)故意傷害致一人輕傷的,可以在二年以下有期徒刑、拘役幅度內確定量刑起點。
崔玉君律師
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答律師回復中...
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學生在學校里摔傷學校是否負責,學生在學校摔傷誰負責
內容:學生在學校里受傷,學校要負責的。學生在學校摔傷,學校應該賠償。需要根據實際情況看是否學校有監督不力,施救不及時等情況。如果是學生在學校受傷,應由學校 承擔賠償責任 ,但學校能夠證明盡到教育、管理職責的, 不承擔責任 。
段建國律師
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邢穎律師
主任律師
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擅長:合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故
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答大學生有醫保的,參加的是城鎮居民醫保。由學校統一辦理繳納費用。大學生辦理醫保后,會收到學校下發的一個醫保本和一張醫??ā!吨腥A人民共和國憲法》 第二十一條 國家發展醫療衛生事業,發展現代醫藥和我國傳統醫藥,鼓勵和支持農村集體經濟組織、國家企業事業組織和街道組織舉辦各種醫療衛生設施,開展群眾性的衛生活動,保護人民健康。國家發展體育事業,開展群眾性的體育活動,增強人民體質。
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內容:統籌共付段費用:基本醫療費用由醫保和參保人共同支付的費用,計算方法=總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線,其中共付段醫保支付費用=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×,3、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。
楊一凡律師
2023.04.20703人收看
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答大學生有醫???。大學生醫??ㄊ褂梅秶校?、校內醫務室就醫;2、校外醫院門診就醫;3、校外醫院住院。大學生醫保卡門診報銷比例:1、醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;2、醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;3、醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;4、醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。大學生醫保卡住院報銷比例:1、醫療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為55%、65%和75%;2、醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為60%、70%和80%;3、醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為65%、75%和85%?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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內容:學生在校摔傷賠償標準: 學生在校意外摔倒的賠償是如果學校未盡到責任的,學校需要賠償。賠償方式適用普通的人身損害賠償。賠償的項目一般涉及以下內容:受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用,包括醫療費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。當然如果出現精神損害,可以要求精神損害賠償。
張旭律師
2023.05.19281人收看
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黃東潔律師
主任律師
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擅長:婚姻家庭、房產糾紛
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答留學人員要是不能續醫保的,只能重新繳納(出國前戶口已注銷):1,回國人員要重新繳納醫保(社保)首先應該先落實戶口;2,戶口落實以后,再憑戶口本辦理身份證,然后再辦理醫??ā!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
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內容:法院經審理認為,對于無民事行為能力人在校期間的保障,學校C理應盡到注意與保障義務,尤其事發當日屬于雨天濕滑環境,理應在走廊通道中加強防滑措施,任課老師亦應高度關注學生行進秩序,學校辯稱根據監控視頻,確認小虎自行從垃圾桶內取出瓷磚碎片后墊于腳下滑行,其受傷系自身行為導致,學校已告知不得嬉戲、遛滑,已盡管理、教育職責,無需承擔賠償責任,現學校所采取的一般措施尚不足以充分保障無民事行為能力人在校期間之人身安全,理應承擔賠償責任。
郭銘芝律師
2023.07.21756人收看
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郭銘芝律師
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答律師回復中...
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內容:2. 保障范圍不同:醫保主要是針對醫療費用的保障,而社保包括養老、醫療、工傷、失業、生育等多種保險類型,綜上所述,雖然醫保和社保都是為了保障人們的福利而設立的保險制度,但是它們之間還是有一定的區別,我們需要根據自己的情況選擇合適的保險類型,醫保和社保都是保障人民福利的社會保險制度,但是它們有著自己的特點和區別,1. 目的不同:醫保的主要目的是為了保障人們的健康,而社保的主要目的是為了保障社會成員的基本生活和發展需求,3. 參保人群不同:醫保可以覆蓋所有的參保人員,而社保是針對不同職業人員而設立的,醫保和社保的區別雖然醫保和社保都是保障人民福利的社會保險制度,但是它們之間還是有一定的區別。
黃東潔律師
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李楠楠律師
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答大學生醫療保險報銷比例有門診報銷和住院報銷兩個方面,參保大學生因疾病發生的起付標準(300元)以上的住院醫藥費用,分段累進補償,年度最高補償限額為30000元?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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內容:首先,醫療費、喪葬費、死亡賠償金等固定賠償項目的金額,可以根據小學生的具體情況和當地相關標準進行計算,三、小學生被撞身亡司機會坐牢嗎在交通事故中致人死亡,如果駕駛人承擔主要責任或者全部責任,則可能被追究交通肇事罪的刑事責任,需要注意的是,以上賠償項目的具體金額需要根據小學生的具體情況和當地的相關規定進行計算,二、小學生被撞身亡賠償責任在交通事故中,賠償責任由肇事方承擔,雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任 機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。
李孟陽律師
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任冰峰律師
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答大學生醫保不報銷ct,CT、掛號費、驗血費用都不能報銷的?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
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內容:通報中認定了醫院的具體違規行為,要求經辦機構根據《定點醫療機構服務協議》規定,3倍扣除其違規費用,在年度集中考核評分中扣分,針對醫院內部管理不規范問題,責令加強內部管理,并要求醫院在規定時間將存在問題整改到位,形成書面整改報告上報醫保局,及《濟南市居民基本醫療保險實施辦法 》(濟政字〔2019〕90號)第十八條第(一)項規定因違反有關法律規定所致傷病的,發生的醫療費用居民醫?;鸩挥柚Ц?醫保機構依據《中華人民共和國社會保險法》及當地《人力資源和社會保障局社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》相關規定,決定不予支付孫某醫療費用。
周春花律師
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段建國律師
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