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農村醫療社會保險有生育保險嗎?

2021-12-14 09:53:33
44人收看
黃東潔 律師
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擅長領域:婚姻家庭房產糾紛
  • 農村醫療保險是不包括生育險的,生育險是社保內的其中一個險種。

    不屬于農村合作醫療保險大病統籌基金補償范圍:

    1、住院期間的門診醫藥費、自費藥品、自行外購藥品、自行投醫費用等;非定點醫療機構的醫藥費用。

    2、工傷、車禍、斗毆、自殺、酗酒等因素造成的意外傷害所用的醫藥費。

    3、計劃生育、孕婦分娩(含剖腹產)及各種性病的醫藥費。

    4、器官移植、手術矯形、鑲牙及美容等非治療性醫療費。

    5、各種原因造成的集體性食物中毒的醫藥費。

    6、門診的各項檢查費、化驗費、X光費。

    7、未經轉診擅自投醫的費用。

    8、住院期間的伙食費、陪客費、營養費、輸血費、大型設備檢查費(如CT、MR)、空調費、救護車費。

    《中華人民共和國人口與計劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規規定生育子女的夫妻,可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。

    《女職工勞動保護特別規定》 第七條 女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,應增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

    《中華人民共和國社會保險法》

    第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

    第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

    第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:

    1、生育的醫療費用;

    2、計劃生育的醫療費用;

    3、法律、法規規定的其他項目費用。

    第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

    1、女職工生育享受產假;

    2、享受計劃生育手術休假;

    3、法律、法規規定的其他情形。

    生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

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律師介紹
黃東潔
2024-07-26 22:09:47
2013年開始進入法律領域工作,執業以來辦過600余起案件,積累了眾多辦案經驗。她將“為當事人爭取合法利益最大化“準則進行到底,用結果說話,獲得眾多當事人的認可。
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  • 你好,需要根據你們當地的醫保政策規定看是否可以報銷,你可以保存好發票
  • 病假和醫療期的區別

    于海明律師

    北京市元甲律師事務所

    于海明

    病假和醫療期的區別

    內容:《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》1.實際工作10年以下,本單位工作5年以下,醫療期3個月,累計計算期間6個月,醫療期和病假的區別病假,是勞動者患病或非因工負傷,需要接受診療而無法上班的期間,在醫療期內,以及醫療期屆滿后,用人單位不選擇解除勞動合同,同意延長勞動者病假申請,則在病假期間用人單位應結合企業規章制度規定支付病假工資(不得低于大連市最低工資標準的80%),如企業規章制度未做相關規定可按照大連市最低工資標準的80%支付病假工資,同時用人單位還需為勞動者繳納應由用人單位承擔的社會保險。

    于海明律師
    2023.06.07237人收看
  • 崔玉君律師

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    擅長:債權債務、合同糾紛、民間借貸

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  • 您好,感謝您對我的信任,針對您咨詢的問題,有如下建議: 1、交通事故中如果是次要責任,則本方損失額度只能夠索賠總損失額度70~80%,并且需要承擔其他損失方的20~30%的賠償責任。 2、您也可以在平臺點擊【電話咨詢】致電,專業人員幫您答疑解惑。
  • 九級工傷被撫養人生活費怎么算

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務所

    林艷英

    九級工傷被撫養人生活費怎么算

    內容:人身損害賠償解釋第二十八條規定:“被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。”因此,在審判實踐中,受害人的傷殘程度必須達到1~6級才考慮被撫養人的生活費問題,7~10級者無權要求賠償被撫養人的生活費。工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。那么九級工傷被撫養人生活費怎么算。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    林艷英律師
    2022.02.151031人收看
  • 趙金保律師

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    擅長:交通事故

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  • 出了省農村醫療能報銷嗎

    吳夢云律師

    北京天用律師事務所

    吳夢云

    出了省農村醫療能報銷嗎

    內容:新農合跨省是否能報銷的規定是:可以跨省治療,一般不能跨省報銷。去外地住院,需要老家的當地醫院出具轉到外地XX醫院的轉院手續。外地急診的,住院三天內向老家當地合作醫療管理部門登記。那么出了省農村醫療能報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.08115人收看
  • 周春花律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 新的農村合作醫療保險是否可以報銷交通事故住院費用?

    張旭律師

    北京市元甲律師事務所

    張旭

    新的農村合作醫療保險是否可以報銷交通事故住院費用?

    內容:交通事故住院將不予報銷。新的農村合作醫療制度解決了疾病引起的醫療費用。新型農村合作醫療保險報銷范圍包括:在總體規劃期間,指定醫院參加者發生的醫療費用,檢查費用,化驗費用,手術費用,治療護理費用等。通常,農民是自愿參加的,并且有相應的互助醫療服務和互助保護重大或嚴重疾病的人。

    張旭律師
    2021.11.10345人收看
  • 龍珊律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故合作醫療可以報銷嗎

    于海明律師

    北京市元甲律師事務所

    于海明

    交通事故合作醫療可以報銷嗎

    內容:農村合作醫療屬于社會保險范疇,一般是法律、行政法規規定或者當事人約定采用書面形式訂立合同,當事人未采用書面形式但一方已經履行主要義務,對方接受的,該合同成立。發生交通事故第三十條 承諾的變更,第四百條 親自處理及轉委托交強險可以報銷醫療費。交強險是由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成受害人(不包括本車人供用電合同的履行地點,按照當事人約定;當事人沒有約定或者約定不明確的,供電設施的產權分界處為履行地點。損第三百七十六條 保管物領取失,在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。那么交通事故合作醫療可以報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.17399人收看
  • 段建國律師

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    擅長:債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸

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  • 農村醫療保險是不包括生育險的,生育險是社保內的其中一個險種。不屬于農村合作醫療保險大病統籌基金補償范圍:1、住院期間的門診醫藥費、自費藥品、自行外購藥品、自行投醫費用等;非定點醫療機構的醫藥費用。 2、工傷、車禍、斗毆、自殺、酗酒等因素造成的意外傷害所用的醫藥費。 3、計劃生育、孕婦分娩(含剖腹產)及各種性病的醫藥費。 4、器官移植、手術矯形、鑲牙及美容等非治療性醫療費。 5、各種原因造成的集體性食物中毒的醫藥費。 6、門診的各項檢查費、化驗費、X光費。 7、未經轉診擅自投醫的費用。 8、住院期間的伙食費、陪客費、營養費、輸血費、大型設備檢查費(如CT、MR)、空調費、救護車費。 《中華人民共和國人口與計劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規規定生育子女的夫妻,可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。《女職工勞動保護特別規定》 第七條 女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,應增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。《中華人民共和國社會保險法》第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:1、生育的醫療費用;2、計劃生育的醫療費用;3、法律、法規規定的其他項目費用。第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:1、女職工生育享受產假;2、享受計劃生育手術休假;3、法律、法規規定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
  • 離婚后廣東省農村小孩撫養費標準是怎樣的

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務所

    龍珊

    離婚后廣東省農村小孩撫養費標準是怎樣的

    內容:離婚后廣東省農村小孩撫養費標準是怎樣的1、有固定收入的:撫養費數目一般可按照收入的20%-30%。撫養費應由子女生活費、教育費、醫療費等費用組成。有固定收入的,撫育費一般可按其月總收入的百分之二十至三十的比例給付。法律規定《民法典》第一千零八十五條離婚后,子女由一方直接撫養的,另一方應當負擔部分或者全部撫養費。前款規定的協議或者判決,不妨礙子女在必要時向父母任何一方提出超過協議或者判決原定數額的合理要求。那么離婚后廣東省農村小孩撫養費標準是怎樣的。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    龍珊律師
    2022.02.1299人收看
  • 吳夢云律師

    主任律師
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    擅長:合同糾紛、債權債務、建設工程

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  • 可以的,被法院限制最高消費,也可以買保險。但不能支付高額保費購買保險理財產品。《最高人民法院關于限制被執行人高消費及有關消費的若干規定》 第三條 被執行人為自然人的,被采取限制消費措施后,不得有以下高消費及非生活和工作必需的消費行為:1、乘坐交通工具時,選擇飛機、列車軟臥、輪船二等以上艙位;2、在星級以上賓館、酒店、夜總會、高爾夫球場等場所進行高消費;3、購買不動產或者新建、擴建、高檔裝修房屋;4、租賃高檔寫字樓、賓館、公寓等場所辦公;5、購買非經營必需車輛;6、旅游、度假;7、子女就讀高收費私立學校;8、支付高額保費購買保險理財產品;9、乘坐G字頭動車組列車全部座位、其他動車組列車一等以上座位等其他非生活和工作必需的消費行為。被執行人為單位的,被采取限制消費措施后,被執行人及其法定代表人、主要負責人、影響債務履行的直接責任人員、實際控制人不得實施前款規定的行為。因私消費以個人財產實施前款規定行為的,可以向執行法院提出申請。執行法院審查屬實的,應予準許。
  • 農村戶口工傷賠償需要什么資料

    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務所

    李孟陽

    農村戶口工傷賠償需要什么資料

    內容:工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。不能提供工傷定點醫療機構初次診斷、工傷職工與單位存在勞動關系證明和認定工傷必需的證明材料的,勞動保障行政部門不予受理工傷認定申請。

    李孟陽律師
    2022.03.28124人收看
  • 姚平律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 1、門診報銷的比例。普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。2、住院報銷比例。連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年,醫保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保,那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 農村醫保怎么報銷?

    姚平律師

    北京市元甲律師事務所

    姚平

    農村醫保怎么報銷?

    內容:凡是新農合的住院農村病人一次性或全年累計的醫療費用超過5000以上,那么超出部分是分段進行補償的,即5001&mdash,二級醫院就診,醫療費用可報銷40%,在三級醫院就診,醫療費用可報銷30%,新農合報銷主要分為三個部分,即門診補償、大病補償和住院補償,在鎮衛生院就診,醫療費用可報銷60%,在二級醫院就診,醫療費用可補償30%。

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    2023.07.12429人收看
  • 李維律師

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    擅長:物業費糾紛、供暖費用糾紛

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  • 具體情況要詢問當地醫院和醫保中心。新型農村合作醫療登記:1、農民加入新型農村合作醫療必須以戶為單位,家庭成員全部參加,家庭成員每人提供近期一寸正面免冠照片一張,填寫合作醫療基本情況登記表每戶一式二份,交村合作醫療領導小組。 2、村新型農村合作醫療領導小組將本村參合人員基本情況登記表上報本鄉農村合作醫療管理委員會辦公室。 3、鄉政府合作醫療管理機構負責辦理登記、注銷手續,并及時發放合作醫療證。農村合作醫療報銷比例:門診報銷比例分別為,鄉鎮衛生院報銷比例40%,二級醫院30%,三級醫院20%。其中,每次就診的檢查和手術費用控制在50元以內,處方藥費用控制在100元以內,附有發票的處方限定在1元以內。鄉鎮級合作醫療門診年補償限額為5000元。住院報銷比例分別為,鄉鎮衛生院住院報銷比例為60%,二級醫院為40%,三級醫院為30%。村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。注:中藥發票附上處方每貼限額1元,鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
  • 農村醫療保險報銷需要什么證明

    周春花律師

    北京市元甲律師事務所

    周春花

    農村醫療保險報銷需要什么證明

    內容:報銷周期為市經區行政服務中心一樓14、15號新農合窗口受理起30個工作日內完成,經新農合業管中心稽查人員調查、審核,屬實后予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的,憑協議書或相關證明到市區行政服務中心一樓14、15號新農合窗口報銷自己承擔部分的醫藥費用。那么農村醫療保險報銷需要什么證明。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    周春花律師
    2021.12.31676人收看
  • 王學瑞律師

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    擅長:建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故

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  • 男性繳納年限不少于25年,女性繳納年限不少于20年才可享受終身醫療保險待遇。參保人員男性滿60周歲,女性滿55周歲,男性繳納年限不少于25年,女性繳納年限不少于20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少于15年,退休后可享受醫療保險待遇。退休前若未達到最低年限要求,可以一次性補齊實際繳費年限的醫療費用。社保最好要早繳,退休后才能享受終身的醫療保障。員工退休前滿足以下三個條件的,可以享受醫保待遇:1、累積繳納醫療保險費用男性滿25年,女性滿20年。2、或者實際繳納醫療保險費用滿10年(120個月)。3、到達退休年齡。《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
  • 認定工傷后醫療費用怎么報銷

    段建國律師

    北京天用律師事務所

    段建國

    認定工傷后醫療費用怎么報銷

    內容:正常情況下醫療費報銷的內容包括住院費用醫療費用以及一次性的傷殘等級補助費用。被挪用的基金由社會保險行政部門追回,并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個月工資)5、填寫工傷醫療待遇申請表6、工傷保險醫療費報銷營養費和交通費有具體標準三、工傷如何報銷醫療費職工在工傷認定后,其發生的工傷醫療費用,憑工傷認定結論、出院小結復印件、醫療費用明細清單、有效報銷單據等相關材料,由單位到醫保經辦機構申請報銷。那么認定工傷后醫療費用怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    段建國律師
    2022.04.291436人收看
  • 孔孟廷律師

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  • 您好,由于并未發生實際的醫療保險事由,不存在醫療保險的糾紛。
  • 社會保險是五險一金嗎

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務所

    龍珊

    社會保險是五險一金嗎

    內容:社會保險通常包括五險一金,即養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險和住房公積金,意外傷害保險可以為參保人提供額外的意外傷害保障,除了五險一金之外,社會保險還可以包括其他類型的保險,醫療保險是指為參保人提供醫療保障,包括門診、住院和重大疾病治療,例如,補充醫療保險可以為參保人提供更全面的醫療保障,商業保險可以為參保人提供更全面的人身意外傷害保障。

    龍珊律師
    2023.06.16118人收看
  • 翁玉素律師

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  • 兒童醫療事故死亡賠償費用如何計算

    劉曉紅律師

    北京市元甲律師事務所

    劉曉紅

    兒童醫療事故死亡賠償費用如何計算

    內容:總結 兒童醫療事故死亡賠償費用涉及到多個方面,包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費、精神損害撫慰金等,根據《中華人民共和國醫療事故處理條例》的規定,賠償費用包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費、精神損害撫慰金等五項,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。

    劉曉紅律師
    2023.10.2073人收看
  • 邢穎律師

    主任律師
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    擅長:合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故

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  • 新型農村合作醫療保險的報銷范圍沒有在全國通用。目前國內各地的農村合作醫療還沒有聯網,且報銷范圍、比例都不統一,需以當地的報銷政策為準。如果要到外省、市醫院就診,需要向當地社保機構申請異地就醫,審批通過后到相應的醫院就診則可以享受報銷待遇。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。 新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
  • 農村人在城鎮打工出交通事故死亡賠償

    王熙律師

    北京天用律師事務所

    王熙

    農村人在城鎮打工出交通事故死亡賠償

    內容:具體的賠償項目包括死亡賠償金、生前醫療費、喪葬費、交通費等。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。第一千二百一十三條機動車發生交通事故造成損害,屬于該機動車一方責任的,先由承保機動車強制保險的保險人在強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足部分,由承保機動車商業保險的保險人按照保險合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機動車商業保險的,由侵權人賠償。受害人因傷致殘但實際收入沒有減少或者傷殘等級較輕但造成職業妨害嚴重影響其勞動就業的可以對殘疾賠償金作相應調整。那么農村人在城鎮打工出交通事故死亡賠償。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    王熙律師
    2022.04.291676人收看
  • 楊一凡律師

    主任律師
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    擅長:債權債務、合同糾紛、建設工程

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  • 農村醫保可以跨省使用嗎?農村醫保可以異地報銷嗎門診

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務所

    龍珊

    農村醫保可以跨省使用嗎?農村醫保可以異地報銷嗎門診

    內容:農村醫保就是現在的城鄉居民醫療保險,按照城鄉居民醫療保險制度的規定,繳納了農村醫療保險的人員,在醫療保險的有效期內,經過當地醫保部門同意,或是辦理了異地就醫備案的參保人,因疾病在異地就醫住院是可以按照規定的比例報銷住院費用的,農村醫療保險異地就醫,如果不屬于轉診或是轉院,也沒有辦理異地就醫備案的人員,所就醫的醫院不屬于醫療保險的定點醫院,除了比較特殊的專科醫院以外,這是無法報銷住院費用的,綜上所述,繳納農村醫療保險也就是城鄉居民基本醫療保險的人員,因為外出務工創業、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫療報銷的待遇。

    龍珊律師
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  • 黃東潔律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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