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答醫(yī)保斷交后續(xù)繳費(fèi)，單位繳納的可以在一個月后重新使用，而個人繳納的則需要等待三個月。需要注意的是，當(dāng)靈活就業(yè)人員斷繳醫(yī)保后，若在三個月內(nèi)續(xù)繳上，那本結(jié)算年度內(nèi)個人自負(fù)比例要提高10%；而若是超過了三個月才進(jìn)行續(xù)繳，本結(jié)算年度內(nèi)個人自負(fù)比例就要提高15%了。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
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內(nèi)容：一、上海駕駛證扣分清零的時間是多久1、上海駕駛證扣分的清零時間是按照一個記分周期來消除的。
孔孟廷律師2022.04.01628人收看
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擅長：建設(shè)工程、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)
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內(nèi)容：總之，醫(yī)保和社保是兩個相互獨(dú)立且互不替代的制度，它們各自有自己的管理機(jī)構(gòu)、參保對象、保障范圍和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),另外，醫(yī)保和社保在保障范圍和保障項目上也有所不同,醫(yī)保主要保障人們的醫(yī)療費(fèi)用，包括門診、住院、手術(shù)等，但是不保障人們的養(yǎng)老、失業(yè)、工傷等其他方面,而社保則是全面保障人們的社會保障，包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育等多個方面,社保則是由勞動和社會保障部門管理，旨在保障人們的社會保障和福利,醫(yī)保由國家衛(wèi)生部門管理，主要保障人們的醫(yī)療費(fèi)用。
趙金保律師2023.06.19914人收看
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交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保可以報銷嗎？
內(nèi)容：那么問題來了，“發(fā)生交通事故受傷了，醫(yī)保可以報銷嗎?”
張蕓律師2023.04.1129人收看
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張蕓律師
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答醫(yī)療保險可以異地報銷，異地醫(yī)療保險報銷如果發(fā)生住院時，則需要報告當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局備案，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，異地醫(yī)療保險報銷如果本人不能來的也可以委托代理人辦理。《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
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醫(yī)保可以累計年限嗎，醫(yī)保能不能累計
內(nèi)容：醫(yī)保累計年限是醫(yī)保制度中的重要概念，對參保人的醫(yī)療待遇和保障水平有一定的影響,了解醫(yī)保累計年限的計算和應(yīng)用規(guī)則，可以幫助參保人更好地了解自己的權(quán)益和待遇，合理規(guī)劃醫(yī)療保障,四、特殊情況下的醫(yī)保累計年限在一些特殊情況下，醫(yī)保累計年限的計算可能會有一些特殊規(guī)定：1. 跨地區(qū)轉(zhuǎn)移：如果參保人由一個地區(qū)轉(zhuǎn)移到另一個地區(qū)，可能需要辦理醫(yī)保跨地區(qū)轉(zhuǎn)移手續(xù),在參保人連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)用的過程中，有時會面臨累計年限的問題,一、醫(yī)保累計年限的概述醫(yī)保累計年限是指參保人在連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)用的過程中，醫(yī)保待遇的累積計算時間。
段建國律師2023.09.01544人收看
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內(nèi)容：2、參加醫(yī)保期間連續(xù)欠繳保險費(fèi)在2個月以內(nèi)（含2個月）的，在補(bǔ)繳保費(fèi)后，可連續(xù)享受醫(yī)保 保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇，不計算中斷繳費(fèi)年限,總之累計繳費(fèi)年限影響你是否能在退休后享受醫(yī)保待遇，而連續(xù)繳納則影響日常醫(yī)療報銷,如果中斷三個月以上，影響的是連續(xù)繳費(fèi)年限，這時候連續(xù)繳費(fèi)年限會清零，重新計算，直接影響醫(yī)保報銷,長線&rdquo,醫(yī)保中斷，年限是可以累計的，累計的是繳費(fèi)年限,5、如果超過3個月沒有續(xù)保，則連續(xù)繳費(fèi)年限會重新計算，醫(yī)保報銷額度和重大疾病醫(yī)保額度也會受影響。
邢穎律師2023.07.121017人收看
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王熙律師
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答能。醫(yī)保斷繳，從停交之日的次月起暫停醫(yī)療保險待遇。簡單說不是立即停用，是下個月起不再享受醫(yī)療保險待遇。但不意味著醫(yī)保卡就不能使用了。醫(yī)保雖然停交，但是醫(yī)保卡個人賬戶里的錢還是可以使用的，只能用于買藥和門診看病，如果是疾病住院是不能享受醫(yī)保報銷的，要自費(fèi)。醫(yī)療保險不像養(yǎng)老保險，養(yǎng)老保險是可以計算累計繳費(fèi)時間的，即使中斷了對養(yǎng)老保金的領(lǐng)取影響不是很大，但是醫(yī)療保險則不同。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。
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上海工傷10級賠償標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)
內(nèi)容：一、上海工傷10級賠償標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)的相關(guān)法律規(guī)定根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》和上海市的相關(guān)規(guī)定，以下是上海工傷10級賠償標(biāo)準(zhǔn)的一般范圍：1. 傷殘津貼：根據(jù)傷殘等級和工資基數(shù)確定，以月為單位支付給受傷勞動者的津貼,在上海工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律規(guī)定主要由《中華人民共和國工傷保險條例》以及上海市相關(guān)的法規(guī)和規(guī)定來確定,90%二級傷殘津貼=本人工資×,85%三級傷殘津貼=本人工資×,80%四級傷殘津貼=本人工資×。
周春花律師2023.09.12870人收看
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許瑞林律師
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答醫(yī)保卡是可以異地使用的。《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。第七十九條 社會保險行政部門對社會保險基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在問題的，應(yīng)當(dāng)提出整改建議，依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。社會保險基金檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)定期向社會公布。參加基本醫(yī)療保險的人員同時參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險。參加基本醫(yī)療保險一檔的人員按其繳費(fèi)基數(shù)的0.2%按月繳費(fèi)；參加基本醫(yī)療保險二檔的人員按其繳費(fèi)基數(shù)的0.1%按月繳費(fèi)；參加基本醫(yī)療保險三檔的人員按其繳費(fèi)基數(shù)的0.05%按月繳費(fèi)。第八十條 醫(yī)療保險基金實(shí)行收支兩條線管理，納入醫(yī)療保險基金財政專戶，分賬核算，專款專用，不得相互擠占和調(diào)劑。醫(yī)療保險基金收支管理實(shí)行以支定收、收支平衡、略有結(jié)余的原則。
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農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎？農(nóng)村醫(yī)保可以異地報銷嗎門診
內(nèi)容：農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的規(guī)定，繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險的人員，在醫(yī)療保險的有效期內(nèi)，經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門同意，或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人，因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報銷住院費(fèi)用的,農(nóng)村醫(yī)療保險異地就醫(yī)，如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院，也沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員，所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)院，除了比較特殊的專科醫(yī)院以外，這是無法報銷住院費(fèi)用的,綜上所述，繳納農(nóng)村醫(yī)療保險也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，因為外出務(wù)工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的，都可以在異地住院享受醫(yī)療報銷的待遇。
劉曉紅律師2023.01.0472人收看
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自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎，農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取
內(nèi)容：主動辭職是不能拿失業(yè)金的，失業(yè)保險待遇享受需要同時滿足三個條件：按照規(guī)定參加失業(yè)保險且單位和個人已經(jīng)按照規(guī)定繳費(fèi)滿一年，不是因為本人意愿中斷就業(yè)的，已經(jīng)辦理失業(yè)登記且有求職要求的,農(nóng)村養(yǎng)老保險也就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，無論男女，只要累計繳納滿15年，則可在60歲之后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金，若是在60歲的時候還沒有達(dá)到累計繳納年限，則之前曾經(jīng)繳納過養(yǎng)老險的人，可以選擇一次性補(bǔ)繳養(yǎng)老險，若之前沒有繳納過養(yǎng)老險的話，那么是無法補(bǔ)繳養(yǎng)老險的，而且也無法享受相關(guān)待遇，不能領(lǐng)取養(yǎng)老金,自己摔骨折醫(yī)保是否可以報銷，需要看具體情況，如果是因為工傷導(dǎo)致的骨折，則應(yīng)當(dāng)由工傷保險進(jìn)行報銷，如果是因為第三方的原因?qū)е拢瑒t應(yīng)當(dāng)由第三方進(jìn)行賠償，除此之外，若只是單純的因為自己不小心而導(dǎo)致摔骨折，則醫(yī)保可以報銷，但是醫(yī)保報銷有免賠部分和報銷比例的限制，比如說自費(fèi)費(fèi)用需要參保人自己承擔(dān)，超過報銷比例賠償?shù)馁M(fèi)用也需要參保人自己承擔(dān),不是因為本人意愿中斷就業(yè)的情況一般包括：所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫而和單位解除勞動合同的等,這一點(diǎn)，因此無法享受失業(yè)保險待遇，不能領(lǐng)取失業(yè)金,以上內(nèi)容僅供參考，有什么疑問，歡迎留言評論，感謝您的點(diǎn)贊和關(guān)注。
姚平律師2023.01.1185人收看
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陳宗瓊律師
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內(nèi)容：2. 保障范圍不同：醫(yī)保主要是針對醫(yī)療費(fèi)用的保障，而社保包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等多種保險類型,綜上所述，雖然醫(yī)保和社保都是為了保障人們的福利而設(shè)立的保險制度，但是它們之間還是有一定的區(qū)別，我們需要根據(jù)自己的情況選擇合適的保險類型,醫(yī)保和社保都是保障人民福利的社會保險制度，但是它們有著自己的特點(diǎn)和區(qū)別,1. 目的不同：醫(yī)保的主要目的是為了保障人們的健康，而社保的主要目的是為了保障社會成員的基本生活和發(fā)展需求,3. 參保人群不同：醫(yī)保可以覆蓋所有的參保人員，而社保是針對不同職業(yè)人員而設(shè)立的,醫(yī)保和社保的區(qū)別雖然醫(yī)保和社保都是保障人民福利的社會保險制度，但是它們之間還是有一定的區(qū)別。
林艷英律師2023.06.20805人收看
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答原就醫(yī)關(guān)系在外地的居保人員需回上海定居的，可憑參保人身份證、《社保卡》或《醫(yī)保卡》到鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)，經(jīng)審核同意后，辦理就醫(yī)關(guān)系由外地轉(zhuǎn)本市的手續(xù)。辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)回本市的手續(xù)前，應(yīng)先完成外省市發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的零星報銷手續(xù)。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》 第八十四條 國家建立健全基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商談判機(jī)制，科學(xué)合理確定基本醫(yī)療保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理診療，促進(jìn)患者有序流動，提高基本醫(yī)療保險基金使用效益。
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上海醫(yī)保項目結(jié)算網(wǎng)（上海醫(yī)療保險網(wǎng)）
內(nèi)容：統(tǒng)籌共付段費(fèi)用：基本醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保和參保人共同支付的費(fèi)用，計算方法=總金額－自費(fèi)費(fèi)用－部分項目自付費(fèi)用－起付線，其中共付段醫(yī)保支付費(fèi)用=（總金額－自費(fèi)費(fèi)用－部分項目自付費(fèi)用－起付線）×,3、住院報銷的時候，有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，大概80%。
李楠楠律師2023.04.20643人收看
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馮清琴律師
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內(nèi)容：通報中認(rèn)定了醫(yī)院的具體違規(guī)行為，要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，3倍扣除其違規(guī)費(fèi)用，在年度集中考核評分中扣分，針對醫(yī)院內(nèi)部管理不規(guī)范問題，責(zé)令加強(qiáng)內(nèi)部管理，并要求醫(yī)院在規(guī)定時間將存在問題整改到位，形成書面整改報告上報醫(yī)保局,及《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法 》（濟(jì)政字〔2019〕90號）第十八條第（一）項規(guī)定因違反有關(guān)法律規(guī)定所致傷病的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用居民醫(yī)保基金不予支付,醫(yī)保機(jī)構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》及當(dāng)?shù)亍度肆Y源和社會保障局社會醫(yī)療保險意外傷害保障管理辦法》相關(guān)規(guī)定，決定不予支付孫某醫(yī)療費(fèi)用。
楊一凡律師2023.07.03163人收看
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崔玉君律師
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答律師回復(fù)中...
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內(nèi)容：由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費(fèi)封鎖等各種原因造成不能實(shí)時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，由異地就醫(yī)人員全額墊付費(fèi)用后，攜帶相關(guān)報銷憑證到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷,3 、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的&ldquo,當(dāng)異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點(diǎn)醫(yī)院時，須到參保地重新辦理備案手續(xù),到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù)，通常情況下，沒有備案，在異地是報銷不了的,5、其他符合醫(yī)保規(guī)定的參保人員，比如異地突發(fā)疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住，并且符合參保地規(guī)定的參保人員。
郭銘芝律師2023.06.30156人收看
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楊一凡律師
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答一天可以刷60次,最多可以刷60次。當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。《中華人民共和國社會保險法》 第十二條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)，記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)，記入個人賬戶。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)，分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。
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內(nèi)容：不過，職工需要及時了解補(bǔ)繳的相關(guān)規(guī)定和事項，盡量避免中斷社保繳納產(chǎn)生不良影響,具體而言，職工需要到社保服務(wù)機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)繳社保費(fèi)，并提供相關(guān)證明材料，例如離職證明、社保繳納證明等,一般情況下，職工如果中斷社保繳納，是可以補(bǔ)繳的,此外，職工還需要了解不同社保險種的補(bǔ)繳時間限制,職工補(bǔ)繳社保費(fèi)之后，社保關(guān)系即可恢復(fù)正常，即社保斷交幾年了再交也可續(xù)保,需要注意的是，如果中斷社保繳納時間過長，會產(chǎn)生一定的影響。
于海明律師2023.06.19233人收看
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劉曉紅律師
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答上海成人醫(yī)保卡不可以刷兒童藥,因為兒童藥不能進(jìn)成人醫(yī)保的范圍,刷卡刷不出來的。《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。
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張旭律師
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2022.01.08 20:27:31
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