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2021.12.09 17:47:34
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醫療保險只能報銷由于治療疾病而產生的相關費用，醉酒后摔倒后屬于其他責任事故，不屬于社保的范圍，所以在喝酒之后自己摔倒后只得自己繳費治療。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
律師介紹
擅長處理建筑工程、債權債務、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產糾紛等
北京市元甲律師事務所
內容：主動辭職是不能拿失業金的，失業保險待遇享受需要同時滿足三個條件：按照規定參加失業保險且單位和個人已經按照規定繳費滿一年，不是因為本人意愿中斷就業的，已經辦理失業登記且有求職要求的,農村養老保險也就是城鄉居民養老保險，無論男女，只要累計繳納滿15年，則可在60歲之后開始領取養老金，若是在60歲的時候還沒有達到累計繳納年限，則之前曾經繳納過養老險的人，可以選擇一次性補繳養老險，若之前沒有繳納過養老險的話，那么是無法補繳養老險的，而且也無法享受相關待遇，不能領取養老金,自己摔骨折醫保是否可以報銷，需要看具體情況，如果是因為工傷導致的骨折，則應當由工傷保險進行報銷，如果是因為第三方的原因導致，則應當由第三方進行賠償，除此之外，若只是單純的因為自己不小心而導致摔骨折，則醫保可以報銷，但是醫保報銷有免賠部分和報銷比例的限制，比如說自費費用需要參保人自己承擔，超過報銷比例賠償的費用也需要參保人自己承擔,不是因為本人意愿中斷就業的情況一般包括：所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強迫而和單位解除勞動合同的等,這一點，因此無法享受失業保險待遇，不能領取失業金,以上內容僅供參考，有什么疑問，歡迎留言評論，感謝您的點贊和關注。
李孟陽律師
擅長：建設工程、合同糾紛、債權債務
用戶這樣評價她：
北京市元甲律師事務所
內容：2、參加醫保期間連續欠繳保險費在2個月以內（含2個月）的，在補繳保費后，可連續享受醫保 保統籌基金支付的醫保待遇，不計算中斷繳費年限,總之累計繳費年限影響你是否能在退休后享受醫保待遇，而連續繳納則影響日常醫療報銷,如果中斷三個月以上，影響的是連續繳費年限，這時候連續繳費年限會清零，重新計算，直接影響醫保報銷,長線&rdquo,醫保中斷，年限是可以累計的，累計的是繳費年限,5、如果超過3個月沒有續保，則連續繳費年限會重新計算，醫保報銷額度和重大疾病醫保額度也會受影響。
周春花律師
擅長：物業費糾紛、供暖費用糾紛
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北京天用律師事務所
內容：那酒后坐在副駕位置上就沒事了嗎？
吳夢云律師
擅長：交通事故
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北京天用律師事務所
內容：酒后尋釁滋事構成的標準中國刑法規定，醉酒后有下列行為之一的，如果情節嚴重的，可以認定其構成危害公共安全罪：在公共場所妨害社會治安的,根據上述法律規定，酒后尋釁滋事構成犯罪需要情節較為嚴重，否則只能視為輕微的故意滋事，只需要給予警告或者拘留等處罰,可以看出，酒后尋釁滋事要想被定為犯罪，需要具備較為嚴重的行為情節，例如在公共場所發生打架、斗毆等行為,根據我國法律，酒后尋釁滋事屬于妨害公共安全的行為，屬于犯罪行為,其他危害公共安全行為,如果在飲酒后只是單純發生了糾紛，未引發嚴重后果，則不能夠被視為危害公共安全的犯罪行為，只能受到輕微的處罰。
吳夢云律師
擅長：婚姻家庭、房產糾紛
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北京市元甲律師事務所
內容：那么問題來了，“發生交通事故受傷了，醫保可以報銷嗎?”
劉曉紅律師
擅長：婚姻家庭
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內容：農村醫保就是現在的城鄉居民醫療保險，按照城鄉居民醫療保險制度的規定，繳納了農村醫療保險的人員，在醫療保險的有效期內，經過當地醫保部門同意，或是辦理了異地就醫備案的參保人，因疾病在異地就醫住院是可以按照規定的比例報銷住院費用的,農村醫療保險異地就醫，如果不屬于轉診或是轉院，也沒有辦理異地就醫備案的人員，所就醫的醫院不屬于醫療保險的定點醫院，除了比較特殊的專科醫院以外，這是無法報銷住院費用的,綜上所述，繳納農村醫療保險也就是城鄉居民基本醫療保險的人員，因為外出務工創業、出差或是在異地生病住院等情形的，都可以在異地住院享受醫療報銷的待遇。
陳宗瓊律師
擅長：債權債務、建設工程、合同糾紛
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北京市元甲律師事務所
內容：2. 保障范圍不同：醫保主要是針對醫療費用的保障，而社保包括養老、醫療、工傷、失業、生育等多種保險類型,綜上所述，雖然醫保和社保都是為了保障人們的福利而設立的保險制度，但是它們之間還是有一定的區別，我們需要根據自己的情況選擇合適的保險類型,醫保和社保都是保障人民福利的社會保險制度，但是它們有著自己的特點和區別,1. 目的不同：醫保的主要目的是為了保障人們的健康，而社保的主要目的是為了保障社會成員的基本生活和發展需求,3. 參保人群不同：醫保可以覆蓋所有的參保人員，而社保是針對不同職業人員而設立的,醫保和社保的區別雖然醫保和社保都是保障人民福利的社會保險制度，但是它們之間還是有一定的區別。
元甲交通律師律師
擅長：婚姻家庭、房產糾紛
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北京市元甲律師事務所
內容：律師觀點在處理酒后故意傷害致人死亡案件時，需要認真分析犯罪嫌疑人的犯罪事實、動機和情況，結合他的年齡、教育、家庭背景等因素進行綜合評價,這就意味著，酒后故意傷害致人死亡的罪犯最高可被判處死刑，最低也要被判處三年以上有期徒刑,根據我國《中華人民共和國刑法》第一百三十二條的規定：故意傷害他人身體致人死亡的，處死刑、無期徒刑或者十年以上有期徒刑,警方經過調查后，將該男子抓獲，后來該男子因酒后故意傷害致人死亡罪被法院判處了有期徒刑十年,那么，根據我國法律，酒后故意傷害致人死亡的罪犯應該被判多少年的刑罰呢,其中，酒后故意傷害致人死亡的罪行尤為嚴重，必須依法嚴懲。
姚平律師擅長：婚姻家庭
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北京天用律師事務所
內容：派出所如何處理酒后打架案件,酒后打架是一種常見的違法行為，如果涉及到法律糾紛，必須在法律框架內進行處理,在酒后打架案件中，律師的角色是非常重要的,律師如何參與酒后打架案件的解決,酒后打架的法律后果根據《中華人民共和國刑法》的規定，酒后打架如果造成他人傷害，屬于故意傷害罪,最后，強調預防酒后打架的重要性，希望大家能夠合理飲酒，避免發生不必要的沖突。
張嘉娛律師
擅長：交通事故
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北京天用律師事務所
內容：案情二：被告人鄭某某酒后無證駕駛二輪電動車過程中，在非機動車道由北向南行駛轉彎時，與小型轎車發生碰撞，經鑒定，鄭某某所駕駛二輪電動車符合機動車的技術要求，屬于機動車,基本案情案情一：被告人房某某酒后無證駕駛兩輪摩托車過程中，與公路上正常行駛轉彎的中型普通客車發生碰撞，經鑒定：房某某血液中乙醇濃度為164.16mg/100ml，交警隊交通事故責任認定房某某負事故的主要責任,酒后駕駛機動車是置他人生命安全于不顧的行為，嚴重違反交通管理法規或者醉駕還會被判刑，付出的代價不可謂不大，但是有些人認為自己駕駛的摩托車、電動車不是汽車，在酒后騎車兜風，好不瀟灑。
張嘉娛律師擅長：合同糾紛、債權債務、建設工程
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北京市元甲律師事務所
內容：總之，醫保和社保是兩個相互獨立且互不替代的制度，它們各自有自己的管理機構、參保對象、保障范圍和繳費標準,另外，醫保和社保在保障范圍和保障項目上也有所不同,醫保主要保障人們的醫療費用，包括門診、住院、手術等，但是不保障人們的養老、失業、工傷等其他方面,而社保則是全面保障人們的社會保障，包括養老、失業、工傷、生育等多個方面,社保則是由勞動和社會保障部門管理，旨在保障人們的社會保障和福利,醫保由國家衛生部門管理，主要保障人們的醫療費用。
張蕓律師
擅長：交通事故
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北京市元甲律師事務所
內容：由于網絡不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯網結算的，由異地就醫人員全額墊付費用后，攜帶相關報銷憑證到參保地醫療保險經辦機構報銷,3 、異地就醫人員應持參保統籌地區發放的&ldquo,當異地就醫人員居住地發生變更或病情發生變化需要變更定點醫院時，須到參保地重新辦理備案手續,到參保統籌地區醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記、審批和備案手續，通常情況下，沒有備案，在異地是報銷不了的,5、其他符合醫保規定的參保人員，比如異地突發疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住，并且符合參保地規定的參保人員。
陳明月律師
擅長：婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛
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北京市元甲律師事務所
內容：醫保累計年限是醫保制度中的重要概念，對參保人的醫療待遇和保障水平有一定的影響,了解醫保累計年限的計算和應用規則，可以幫助參保人更好地了解自己的權益和待遇，合理規劃醫療保障,四、特殊情況下的醫保累計年限在一些特殊情況下，醫保累計年限的計算可能會有一些特殊規定：1. 跨地區轉移：如果參保人由一個地區轉移到另一個地區，可能需要辦理醫保跨地區轉移手續,在參保人連續繳納醫保費用的過程中，有時會面臨累計年限的問題,一、醫保累計年限的概述醫保累計年限是指參保人在連續繳納醫保費用的過程中，醫保待遇的累積計算時間。
李楠楠律師
擅長：建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛
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北京天用律師事務所
內容：通報中認定了醫院的具體違規行為，要求經辦機構根據《定點醫療機構服務協議》規定，3倍扣除其違規費用，在年度集中考核評分中扣分，針對醫院內部管理不規范問題，責令加強內部管理，并要求醫院在規定時間將存在問題整改到位，形成書面整改報告上報醫保局,及《濟南市居民基本醫療保險實施辦法 》（濟政字〔2019〕90號）第十八條第（一）項規定因違反有關法律規定所致傷病的，發生的醫療費用居民醫保基金不予支付,醫保機構依據《中華人民共和國社會保險法》及當地《人力資源和社會保障局社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》相關規定，決定不予支付孫某醫療費用。
崔玉君律師
擅長：建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故
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北京天用律師事務所
內容：統籌共付段費用：基本醫療費用由醫保和參保人共同支付的費用，計算方法=總金額－自費費用－部分項目自付費用－起付線，其中共付段醫保支付費用=（總金額－自費費用－部分項目自付費用－起付線）×,3、住院報銷的時候，有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概80%。
段建國律師擅長：債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸
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第一次到臨沂，下午就去了兩個地方，跟一位老板進行了深入溝通，但感覺藏龍臥虎 老板姓徐，兒科醫生出來創業。以客戶為中心提供服務，結果獲得了90%以上的回購率 首先是醫院的設計 劃分了顯著的功能區，把一樓作為宣傳的主要平臺，二樓才是看診的剛需區 一樓的展示臺，四處陳列的是藥品功效的指導牌，告知客戶什么癥狀應該買哪種 晚上談話間，列舉了一個具體的異議話術處理案例，指導家長妥善處理孩子的情緒，幫家長解決了問題 還告知了自己不刷醫保卡的做法，對于醫保用藥，指引客戶去藥店購買，還有疫情期間免費送了七萬元的藥，結果疫情后回款十幾萬的情節等 看到、聽到，很敬服，問徐總這些內容是不是請營銷大師幫忙設計過，結果徐總說沒有，都是自己想到做到的 對應營銷理論，這已經做到“不欺我、幫我、全心全意為我”的三重境界，就差最后“娛我”的一重了 轉頭他帶我們去隔壁的一家飯店，飯店門口就是一對雕飾地很精美的大象，開門后是一個大水缸，最要緊的是臺階上寫著一條條有趣的標語，例如“腦子裝不下的東西，就用肚子來裝”，這就是“娛我”——實乃有品有趣 臨沂不愧是瑯琊古城，今日管中窺豹尚且如此豐富多彩，更期待明天的老板破局交流??????
上午西城法院調解半天，下午已收到調解書，幫著爭取到兩套房產均歸客戶所有，剩余貸款對方償還，對方每月支付孩子撫養費15000元，到孩子年滿22周歲，醫保報銷外的醫療費雙方共擔，可能只有調解才能達到這樣的結果，時間在走，生活還要繼續，努力過好每一天??
交通事故“私了”后，還能反悔嗎? 2021年2月28日，原告趙某駕駛的車輛與被告張甲駕駛的車輛發生碰撞，事故發生后，原告趙某委托其丈夫即原告劉某處理與被告的糾紛。 原、被告雙方協商原告預付給被告50 000元，用于被告的車輛修理、入院檢查，預付的款項多退少補。 事故當天，劉某通過銀行賬戶將50 000元轉入指定的張乙(張甲的妹妹)的銀行賬戶。現劉某、趙某以張甲、張乙、孫某治療傷情及修理交通事故中受損車輛僅花費12 000元、余款38 000元拒不返還構成不當得利為由提起訴訟，要求返還上述38 000元款。 張甲、張乙、孫某辯稱：案發時，趙某存在酒駕嫌疑，當時劉某為了平息該交通事故，阻止張甲報警，并提出支付5萬元款項后私了此事。 法院審理 法院經審理查明：2021年2月28日17時許，原告趙某駕駛寶馬車輛與被告張甲駕駛的長城車輛發生碰撞，同日17時04分，張甲撥打122電話報警。此后，原告劉某、第三人孫某分別趕到現場協商處理，被告張甲入醫院治療。因劉某勸阻，張甲取消報警。經協商后，劉某于同日19時12分許將50 000元款項轉至張乙銀行賬戶。張乙收到上述款項后隨即轉給張甲。 此后，自2021年7月5日至2022年11月17日，劉某因支付50 000元款項，以張乙、孫某、張甲等構成不當得利為由先后四次向法院起訴，其中，兩次以撤訴結案，兩次以當事人不適格駁回起訴。 法院一審判決：駁回劉某、趙某的訴訟請求。宣判后，劉某、趙某提出上訴。二審過程中，劉某、趙某自愿撤回上訴，法院二審裁定：準許劉某、趙某撤回上訴。一審民事判決自本裁定書送達之日起發生法律效力。 法官說法 本案案件標的額較小，只有3萬余元，但雙方當事人對于案件事實爭議較大，這也是所有不當得利糾紛案件的共同特點。原告一方認為，其支付給被告的5萬元款項是處理交通事故的預付款，在交通事故處理完畢后多退少補;被告一方則認為，原告所支付的5萬元款項是一次性處理交通事故的所有費用，不存在多退少補，且原告趙某當時系酒后違法駕駛車輛。 本案中關于款項的交付僅系口頭協商，雙方沒有出具書面證據，雙方當事人也不能提供現場目擊證人出庭作證，因此，給案件審理和事實認定帶來較大的難度。在該案件審理之初，主審法官曾考慮根據如下思路作出處理：以原告沒有證據證實交付的5萬元系預付款后期多退少補，徑行駁回其訴訟請求。 此后，主審法官經過慎重考慮后認為，根據上述思路，固然可以對案件作出快速處理，處理結果也不違反法律規定，但由于沒有對存在爭議的事實作出認定，所以難以讓當事人信服，社會效果也不好。因此，應當在根據雙方當事人所舉證據認定事實的同時，還應根據生活經驗、人情世故、法律法規，在最大程度上對存在爭議的事實進行還原和推定，據此結合相關法律規定，作出公正合法的判決，力爭取得更好的法律效果和社會效果。 一、作為原告一方的當事人，在被告不認可其提出的訴求及事由的情況下，如果其所舉證據不能證實其主張的事由，依法須承擔對其不利的法律后果。 原告劉某、趙某主張，其支付的50 000元款項，是供張甲修理車輛及住院治療傷情費用、剩余(不足)部分多退少補，張甲維修車輛及住院治療花費12 000元左右，剩余的38 000元款項應作為不當得利予以返還。《中華人民共和國民法典》第一百二十二條規定：“因他人沒有法律根據，取得不當利益，受損失的人有權請求其返還不當利益。”第九百八十五條規定：“得利人沒有法律根據取得不當利益的，受損失的人可以請求得利人返還取得的利益，但是有下列情形之一的除外： (一)為履行道德義務進行的給付; (二)債務到期之前的清償; (三)明知無給付義務而進行的債務清償。” 我國《民事訴訟法》第六十七條第一款規定：“當事人對自己提出的主張，有責任提供證據”，即：誰主張，誰舉證。在本次庭審中，劉某、趙某所提交的主要證據是劉某通過張乙向張甲轉賬的銀行交易明細一張，該證據僅能證明存在轉賬的事實，無法證實其曾與對方達成50 000元款項用于維修車輛及住院治療后余款多退少補的事實，其所提交的先前起訴案件庭審筆錄一頁也僅能證實張甲在該案件庭審中曾自述購買車輛花費70 000元、維修車輛花費10 000余元、治療傷情花費檢查費用2 000余元且傷情尚未痊愈。綜合原告所舉以上證據，無法證實其曾與張甲達成50 000元款項用于維修車輛及住院治療后余款多退少補的口頭協議的事實。 依照《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條第二款規定：“在作出判決前，當事人未能提供證據或者證據不足以證明其事實主張的，由負有舉證證明責任的當事人承擔不利的后果。”劉某、趙某作為對其所主張的被告構成不當得利的事實負有舉證責任的原告一方，所舉證據不能證實上述事實，故依法應當承擔由此造成的對其不利的法律后果
交通事故在線咨詢：酒駕和醉駕如何界定？ 酒后駕車分為飲酒駕車和醉酒駕車。飲酒駕車和醉酒駕車是根據駕駛人員血液、呼氣中的酒精含量值來界定的。 酒駕，指駕駛員血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100ml，小于80mg/100ml的駕駛行為。 醉酒駕車，指駕駛員血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的駕駛行為。我們常說的醉駕入刑，即指的是駛員血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的駕駛行為。
你的辦公室是誰設計的？ 有思考過底層邏輯嗎？ 如何讓客戶走進你的辦公室就感覺“來對了地方、找對了人”，銷售于無形？ 請來《百萬律師教練班》，揭秘服務營銷的規律！
??一個成功企業的本質，就是一個成功的系統。而一個成功系統的特征，就是簡單、易學、可復制。 ??一個發展困難的企業，必定是因為缺乏一套科學合理的系統。所有的問題， 都有一個共同的癥結：不可復制---來到我們的課程現場，給你分享5支不同領域年入百萬級團隊可復制、可落地的方法！????倒計時5天即將開始！報名通道即將關閉，想報名的小伙伴快速鎖定名額??????
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