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交通保險理賠流程_保險賠付流程交通事故
2022.09.08 72人閱讀
導讀：車輛日常行駛中意外降臨，車輛損毀后走保險理賠的正確流程可是相當麻煩的，每個保險公司在理賠程序上都有所不同，但是理賠的基本步驟大部分是相同的，基本流程包括有：報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復核、審批、賠付結(jié)案等步驟。
根據(jù)《道路交通安全法》的第七十條規(guī)定：在道路上發(fā)生交通事故，車輛駕駛?cè)藨斄⒓赐＼嚕Ｗo現(xiàn)場。在有能力，有條件通知保險人而未通知的情形下，導致事故原因、責任等均無法查明，不應由保險公司承擔賠償責任。所以事故發(fā)生后，千萬記得要拍照，且要從各個角度去拍照，這樣才能不給保險公司借口。
查勘定損
保險公司工作人員接到報案以后，會根據(jù)公司提供的信息在1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗的工作，如果是在外地出險，可以委托當?shù)氐谋ｋU公司完成。
但是我們必須要注意，如果車輛沒有定損是不能自行維修的，否則保險公司有權拒絕賠償。現(xiàn)在一般都是去4S店定損，如果維修的項目或是費用發(fā)生變動，必須要與保險公司先進行協(xié)商后再維修。
如果車輛內(nèi)部也有損壞，那么就需要拆檢車輛了，這時需要我們那這定損的單據(jù)去保險公司指定的維修廠定損，然后再去4S店拆檢車輛，剩余的事情保險公司會與4S店協(xié)商，你只需要墊付維修費用，然后將發(fā)票交給保險公司，只要兩三個工作日錢就會到賬。如果4S店是與保險公司有合作，那么維修費是不需要車主提前墊付的，修完車直接開走就可以。
還有一種情況，兩車發(fā)生相撞或是剮蹭，必須要先確定是誰的責任，因為誰的責任走誰的保險，不是自己的責任是不可以走自己保險的。責任如果非常明顯，比如違章、追尾等等這種雙方都沒有異議的，誰的責任就走誰的保險就可以了。但是如果事故雙方責任并不明確，那么就要報警讓交警來劃分責任了，劃分好責任才能看看具體走誰的保險。
簽收審核索賠單證
保險公司要查看被保險人交的各種索賠單證，手續(xù)不全的需要補交，只有各種單證齊全之后，保險公司才會進行分權核批。如果保險事故有較大的賠償金額，賠償金額也已經(jīng)超出了大賠償金額，那么當?shù)氐谋ｋU公司會向上級部門匯報，由上級保險公司根據(jù)情況進行處理。
審核完索賠單證之后，下一步歐式理算復核、審批、賠付結(jié)案，然后你就可以領到賠償款了。領取賠償款的時候只要帶好相關的證件就可以了。
交通事故理賠需要哪些證據(jù)
交通事故發(fā)生之后請求損害賠償?shù)模枰峁┳C明身份證據(jù)、財產(chǎn)損失證據(jù)、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、喪葬費、死亡賠償金、住宿費等這些證據(jù)
保險理賠四大注意事項
1：不能隨便包攬事故責任。有一些車主認為自己購買了足夠的車輛保險，所以就將所有的責任全部承擔。這樣的事情在現(xiàn)實生活中時有發(fā)生，比如機動車與非機動車相撞，一般機動車都會承擔責任，其實各負其責才是對交通環(huán)境最好的維護，非機動車，行人也該為自己的行為承擔該承擔的責任。
2：不能維修后再去報銷。很多車主出險之后，為了方便就自己去修理廠維修了車輛，然后去找保險公司報銷，這樣做不可取。不報案就修車，保險公司如何定損，如果認定你的維修費用高出了定損的費用，你又該怎么辦?
3：委托維修廠理賠。車主因為工作等原因有時候發(fā)生了交通事故之后，會委托給熟悉的修理廠辦理，這種自己與保險公司不直接聯(lián)系的辦法不可取，因為修理廠經(jīng)常會以一些其他手段達到賠付目的，而這些如果被保險公司查實，那么你自己就需要承擔責任了。
4：不計免賠。雖然投保了不計免賠，但是還是不一定就能獲得全額理賠。保險公司為了防范道德風險， 對一些特定的事故都設定了單獨的免賠率，而這些不在不計免賠的范圍之內(nèi)。比如，多次出險。
肇事逃逸保險賠不賠
根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第六章 機動車交通事故責任的第五十三條：機動車駕駛?cè)税l(fā)生交通事故逃逸，該機動車參加了強制保險的，由保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。連交強險都沒有購買的，當然要自己負責了。
總結(jié)：
交通是一旦發(fā)生之后，必須要理解一些相關保險報案的流程以及知識，才能讓自己的利益最大化。
常規(guī)的理賠程序是：(1)報案;(2)定責;(3)定損;(4)申請理賠;
一、報案
交通事故發(fā)生后，應當及時報案。
如果事故導致的損失輕微，且無人員傷亡，事故雙方車主可以自行協(xié)商賠償，如果損失金額過小，不建議報案理賠(被保車輛理賠的次數(shù)會影響下年的保費);
如果有人傷案件，即使對方要求私了，仍然建議報案，走正常流程，免出現(xiàn)特殊情況(至于什么是特殊情況，你懂的);
可以選擇電話報案(如果附近有交警的話，也同時請交警介入)，電話里告知保險公司車輛的信息、保單號碼;
二、定責
交警到達現(xiàn)場后，會根據(jù)事故的情況進行確認事故雙方的責任，并開具事故責任認定書，由事故雙方簽字確認。(記得留好，理賠需要用上)
切記，在交警定責過程中，一定要根據(jù)客觀事實據(jù)理力爭(太客氣了，會貼錢...);如果車輛撞行人，即便車主無責，仍然需要承擔一定責任。
三、定損
假如只是車損，并無人傷，定損比較簡單，保險公司的定損員會過來現(xiàn)場或者讓車主將車輛行駛到附近的快速處理中心，會開具一個定損單(可以理解為你支付修車費的上限)。如果定損是500塊，你拿個1000的修理發(fā)票，保險公司會認可。
假如有人傷，事情就復雜了。在傷者痊愈之前，是無法結(jié)案的，車主需要結(jié)合醫(yī)院的診斷書，仔細的審查對方提供的費用單據(jù)，避免成為冤大頭。向?qū)Ψ街Ц度魏蔚目铐椨浀媚玫较鄳膯螕?jù)。
如果治療費用較大，可以要求保險公司先行墊付醫(yī)療費。
如果涉及死亡案件，可以協(xié)商也可以仲裁或者通過法院判決。
四、申請理賠
車輛修理完畢或傷者痊愈后，事故車主向保險公司申請理賠，提交全部的索賠單證(不同的理賠項目所需的單證并不完全相同)。
提交相關材料后，保險公司一般會在3個工作日進行審查，符合理賠要求的，接下來理賠款會直接打到制定的銀行賬戶;如果不如何理賠要求，保險公司也會進行相應的說明，是補充材料還是其他原因，都會通知到事故車主。
謝謝邀請。現(xiàn)在很多車主在保險理賠過程中發(fā)出“投保容易理賠難”的感慨，這往往是因為車主不熟悉保險理賠流程造成的。如果掌握了索賠流程，就不會感覺那么難了。
一般交通事故理賠流程大致分為：報案–>查勘–>定損–>遞交索賠資料–>領取賠償款5大步驟。
1、報案。發(fā)生交通事故后及時報案，交通事故要求在48小時內(nèi)報案，盜搶在24小時內(nèi)報案。
2、查勘。接到報案后，保險公司會派查勘員到現(xiàn)場初步查勘，判定是否屬于保險責任。
3、定損。如果是單方事故且車輛受損不嚴重，保險公司的查勘人員在現(xiàn)場就可以直接定損，車主立馬可以開車去修理。如果是多方事故或車輛受損嚴重，需拆開檢驗才能定損的，就必須按保險公司和交警部門的要求去指定的定損單位去定損了。定損完成后，就可以將車移送修理廠維修了。
4、遞交索賠資料。保險合同條款規(guī)定，被保險人應當在交警事故處理部門結(jié)案之日10天內(nèi)向保險公司提交事故的必要資料。主要有出險通知書、定損單、修車發(fā)票、委托修理單、施工單、材料單、事故證明、賠款結(jié)算單等。
5、領取賠付款。保險公司審核完提交的所有資料后，就會通知你去保險公司領取賠款了。
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