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正規交通事故死亡調解協議書范本
林艷英律師2021.12.10670人閱讀
導讀：
發生交通事故，公安部門進行調解的，雙方沒有異議，公安機關交通部門會出具交通事故調解書，如果交通事故造成當事人重傷甚至死亡，交通事故調解書里面的賠償項目除了一些像醫療費、誤工費的正常項目，還需要賠喪葬費。那么正規交通事故死亡調解協議書范本。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
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發生交通事故，公安部門進行調解的，雙方沒有異議，公安機關交通部門會出具交通事故調解書，如果交通事故造成當事人重傷甚至死亡，交通事故調解書里面的賠償項目除了一些像醫療費、誤工費的正常項目，還需要賠喪葬費。接下來小編為您介紹正規交通事故死亡調解協議書范本。
交通事故死亡賠償協議書
甲方：XXX
乙方：XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX
2008年5月7日17時00分，于xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至xx市xx區xx與xx國道交叉口西xx公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成王xx搶救無效死亡。現于XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下死亡賠償協議書范本：
（一）甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。
（二）甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：
（三）上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
（四）甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
（五）甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
（六）本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
（七）本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
（八）本協議為一次性終結處理協議。
（九）本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：
乙方：
年月日
二、范本2
交通事故調解書
當事人：張某，（肇事方）男，19**年出生，漢族，身份證號：住址：聯系方式：（以下簡稱甲方）。
當事人：李某，（受害方）男，19**年出生，漢族，身份證號：住址：聯系方式：（以下簡稱乙方）。
委托代理人：
20**年**月**日，在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或（死亡），交通事故發生后，甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到**醫院治療，經診斷：（把診斷寫上）。在此期間乙方共花費醫療費**萬元，乙方在**醫院住院已***天進行康復休養．目前傷勢已經基本痊愈，根據**醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：
1、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
2、甲方已替乙方支付的醫療費**萬元，由甲方承擔。
3、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方**萬元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。
4、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
5、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
6、甲方與乙方簽訂此協議后，（并且公證書下達后）應當立即給付乙方**萬元人民幣（如果一次性不能付清，可以分期給付）。
7、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。
8、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
9、（1）本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據＜中華人民共和國合同法＞的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金***元（一般不超過金錢數額的20％）。
（2）如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款，并應再給付乙方***元的違約金（一般不超過金錢數額的20％）。如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方***元的違約金（一般不超過金錢數額的20％）。
10、本協議一式兩份，（自公證部門公證后生效）甲乙雙方各執一份。
雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由***人民法院裁決。
我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：
乙方：
見證人（需要兩個無利害關系人）：
20**年**月**日
相信通過小編對正規交通事故死亡調解協議書范本這一問題的介紹，大家應該知道了交通事故調解書是怎么寫的了，首先要把雙方當事人的身份信息寫清楚，再寫事故的原因和過程以及結果，然后再寫雙方約定的賠償事項，最后雙方在調解書上簽字。如果您還有其他問題，歡迎咨詢律師。
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