1、首先寫明雙方的個人信息

2、寫明事件的大致經過。

3、現 (甲方)與 (乙方)就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣多少萬元。

二、甲方將上述 萬元于本協議簽訂后當日付給乙方多少萬元，剩余的多少萬元于幾年幾月 幾日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后，由乙方幾人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行付款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次付款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔，另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理的。

七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人某某某在場，乙方有某某某在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方共簽字時生效。本協議一式幾份，甲乙雙方每人各執一份。

法律依據：

《中華人民共和國合同法》第十二條

【合同內容】合同的內容由當事人約定，一般包括以下條款：

(一)當事人的名稱或者姓名和住所;

(二)標的;

(三)數量;

(四)質量;

(五)價款或者報酬;

(六)履行期限、地點和方式;

(七)違約責任;

(八)解決爭議的方法。

當事人可以參照各類合同的示范文本訂立合同。