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交通事故的醫療費是否全部報銷?

李維律師2022.03.03536人閱讀
導讀:

醫療費用賠償限額是指被保險機動車發生交通事故保險人對每次保險事故所有受害人的醫療費用所承擔的最高賠償金額。對于交通事故的醫藥費有爭議的可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。雙方協商由車主陪同到保險公司核算賠償數額由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任醫療費賠償額為,1萬元傷亡賠償限額為11萬元財產賠償限額為2000元如果肇事車輛由第三者責任險的在第三者責任險范圍內賠償,不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔。機動車在道路交通事故中無責任的醫療費用賠償限額是,1600元人民幣。

醫療費用賠償限額是指被保險機動車發生交通事故保險人對每次保險事故所有受害人的醫療費用所承擔的最高賠償金額。醫療費用包括醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費必要的、合理的后續治療費、整容費、營養費。

許多交通事故的傷者在找對方保險公司理賠的時候會發現保險公司會扣除一些不予賠償。保險公司稱其所謂的“自費藥”。自費藥也就是在社保范圍以外的藥品屬于國家規定的甲類藥乙類藥以外的藥品。其實對于社保自費項目會不會納入報銷范圍在購買保單的時候保險合同上早已約定“按照國家基本醫療保險的范圍和標準計算保險賠償責任”。發生交通事故后醫藥費會依據社保標準進行核算非社保用藥(自費藥)在最后賠償時保險公司會扣除即保險公司是不賠自費藥的。

如果保險不賠償那么自費藥應該由誰來承擔實踐中大部分法院都會判決自費藥由雙方當事人依據過錯責任比例承擔。即如果甲承擔70賠償責任乙自己承擔30那么乙的超出社保用藥范圍的醫藥費部分扣除交強險后就由甲承擔70乙承擔30。

對于交通事故的醫藥費有爭議的可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。也可以使用醫??梢詧箐N只要是醫保范圍內的用藥。

不過保險公司有賠償限額。保險公司賠償的限額。雙方協商由車主陪同到保險公司核算賠償數額由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任醫療費賠償額為,1萬元傷亡賠償限額為11萬元財產賠償限額為2000元如果肇事車輛由第三者責任險的在第三者責任險范圍內賠償,不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔。

交強險報銷醫藥費機動車在道路交通事故中有責任的醫療費用的賠償限額是,8000元人民幣。機動車在道路交通事故中無責任的醫療費用賠償限額是,1600元人民幣。

《中華人民共和國民法典》第一千二百一十二條

未經允許駕駛他人機動車,發生交通事故造成損害,屬于該機動車一方責任的,由機動車使用人承擔賠償責任;機動車所有人、管理人對損害的發生有過錯的,承擔相應的賠償責任,但是本章另有規定的除外。

第一千零六十六條

婚姻關系存續期間,有下列情形之一的,夫妻一方可以向人民法院請求分割共同財產:

(一)一方有隱藏、轉移、變賣、毀損、揮霍夫妻共同財產或者偽造夫妻共同債務等嚴重損害夫妻共同財產利益的行為;

(二)一方負有法定扶養義務的人患重大疾病需要醫治,另一方不同意支付相關醫療費用。

第一千零二十六條

認定行為人是否盡到前條第二項規定的合理核實義務,應當考慮下列因素:

(一)內容來源的可信度;

(二)對明顯可能引發爭議的內容是否進行了必要的調查;

(三)內容的時限性;

(四)內容與公序良俗的關聯性;

(五)受害人名譽受貶損的可能性;

(六)核實能力和核實成本。

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  • 交通事故后司機死亡家屬是否可以要求精神損害撫慰金

    于海明律師

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    于海明

    交通事故后司機死亡家屬是否可以要求精神損害撫慰金

    內容:交通事故后司機死亡家屬能不能要求精神損害撫慰金一、交通事故后司機死亡趙龍駕駛機動車與駕駛重型自卸貨車的李霸相撞發生交通事故趙龍入院治療無效死亡。后經交警部門認定李霸負事故的全部責任趙龍無責。趙龍去世后其配偶、子女訴至法院要求A保險公司在保險范圍內賠償原告醫療費、喪葬費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金等各項費用X元。另一種觀點認為本案適用機動車交通事故責任強制保險條款該條款規定可依據交強險獲賠償的范圍包括精神損害撫慰金并沒有規定肇事司機行為構成犯罪情形下保險人即本案的A保險公司免于精神損害賠償的例外。那么交通事故后司機死亡家屬是否可以要求精神損害撫慰金。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    于海明律師
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    擅長:房產糾紛、建設工程

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  • 交通事故的醫療費是否全部報銷?

    周春花律師

    北京市元甲律師事務所

    周春花

    交通事故的醫療費是否全部報銷?

    內容:醫療費用賠償限額是指被保險機動車發生交通事故保險人對每次保險事故所有受害人的醫療費用所承擔的最高賠償金額。對于交通事故的醫藥費有爭議的可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。雙方協商由車主陪同到保險公司核算賠償數額由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任醫療費賠償額為,1萬元傷亡賠償限額為11萬元財產賠償限額為2000元如果肇事車輛由第三者責任險的在第三者責任險范圍內賠償,不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔。機動車在道路交通事故中無責任的醫療費用賠償限額是,1600元人民幣。

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    任冰峰

    交通事故醫療費報銷嗎

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 保定交通事故案(二)殘疾賠償金是否一定根據傷殘等級賠付?

    趙金保律師

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    趙金保

    保定交通事故案(二)殘疾賠償金是否一定根據傷殘等級賠付?

    內容:2006年3月21日,冷某被張某駕駛的車輛撞成重傷,交警部門認定張某負事故的全部責任。后冷某將肇事者張某、車主沈某及保險公司訴至法院,請求法院判令被告支付各項損失共計64萬余元,其中,要求按照四級標準支付傷殘賠償金共計19萬余元。法院認為,冷某因交通事故造成精神障礙七級傷殘,從事原來工作的可能性小,繼續從事其他職業也很困難,原告要求調增殘疾賠償金的請求應予支持,但原告要求調整殘疾賠償金至四級的請求不予支持,決定調整殘疾賠償金數額與五級相同,即169008元。最終,法院判決張某、沈某共同賠償冷某各項損失31萬余元,精神撫慰金3萬元,保險公司賠償冷某醫療費20萬元。那么保定交通事故案(二)殘疾賠償金是否一定根據傷殘等級賠付?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    擅長:建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故

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  • 交通事故醫療費報銷時限

    許瑞林律師

    許瑞林

    交通事故醫療費報銷時限

    內容:雙方協商,由車主陪同到保險公司核算賠償數額,由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任,醫療費賠償額為:1萬元,傷亡賠償限額為11萬元,財產賠償限額為2000元,如果肇事車輛由第三者責任險的,在第三者責任險范圍內賠償;不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔。交強險報銷醫藥費,機動車在道路交通事故中有責任的,醫療費用的賠償限額是:8,000元人民幣。那么交通事故醫療費報銷時限。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 龍珊律師

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    擅長:交通事故

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  • 只要標的車在交通事故中承擔一定的責任,保險公司就應該在交強險限額內,全額承擔誤工費的賠償責任,要求醫院出具診斷證明,就注明出院后的休假天數,傷者單位出具出險前三個月的收入證明,扣款證明及納稅證明,保險公司負責賠償因休假而造成的收入減少的部分,單位未扣工資的,不賠誤工費。交通事故保險如果是全險的話,保險公司應該賠償。通常誤工費包括工資部分,由全責方負責賠償。如果任何一方不賠誤工費(包括)工資,可以訴訟公交運輸責任、全責方意外傷害和人員公司工傷賠償?!吨腥A人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。
  • 交通事故對方全責可以要求賠償全部醫療費嗎

    姚平律師

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    姚平

    交通事故對方全責可以要求賠償全部醫療費嗎

    內容:受害人因傷致殘的,肇事方還需要賠償醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,精神損害賠償金以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費等。在承運人將貨物交付收貨人之前,托運人可以要求承運人中止運輸、返還貨物、變更到達地或者將貨物交給其他收貨人,但應當賠償承運人因此受到的損失。那么交通事故對方全責可以要求賠償全部醫療費嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故中受害者醫療費是否算直接財產損失么?

    楊一凡律師

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    楊一凡

    交通事故中受害者醫療費是否算直接財產損失么?

    內容:如果醫療費算直接財產損失,如果肇事方拒不執行法院判決,那可以根據最高人民法院《關于審理交通肇事刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》規定,追究肇事者刑事責任么?不賠要判刑肇事方就會賠償了么?第二條交通肇事具有下列情形之一的,處三年以下有期徒刑或者拘役(三)造成公共財產或者他人財產直接損失,負事故全部或者主要責任,無能力賠償數額在三十萬元以上的。那么交通事故中受害者醫療費是否算直接財產損失么?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    楊一凡律師
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    擅長:合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故

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  • 農合報銷是否影響交通事故賠償

    陳宗瓊律師

    陳宗瓊

    農合報銷是否影響交通事故賠償

    內容:社保的醫保對于交通事故是不報銷的只能是由肇事方負責賠償但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢?;踞t療保險基金先行支付后有權向第三人追償。那么農合報銷是否影響交通事故賠償。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    擅長:婚姻家庭

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  • 交通事故住院新農合一般是不會報銷的,交通事故是屬于第三方費用,不在家庭村合作醫療報銷范圍內。只有在交通肇事者不支付或者行為人無法確定的情況下,新農合基金才應當按照規定的比例先行支付。新型農村合作醫療基金只能用于補償參合人員的醫療費用,新農合基金墊付后,有權向第三方索賠?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:1、應當從工傷保險基金中支付的;2、應當由第三人負擔的;3、應當由公共衛生負擔的;4、在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
  • 酒駕自傷是否可以報銷醫療保險

    崔玉君律師

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    崔玉君

    酒駕自傷是否可以報銷醫療保險

    內容:事發后蔣某被送至醫院住院治療32天花費醫療費1.3萬余元。交警經事故現場勘查認定蔣某系酒后駕駛且操作不當對事故負全部責任。鑒于蔣某并未構成醉酒駕駛、且傷情較重警方只對其予以罰款處罰。那么酒駕自傷是否可以報銷醫療保險。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 交通事故醉駕是否承擔全部責任

    李楠楠律師

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    李楠楠

    交通事故醉駕是否承擔全部責任

    內容:那么交通事故醉駕是否承擔全部責任。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    李楠楠律師
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  • 交通事故住院營養費是否算醫療費

    吳夢云律師

    北京天用律師事務所

    吳夢云

    交通事故住院營養費是否算醫療費

    內容:第二十一條護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算。當事人一方發現前款規定的可能致使研究開發失敗或者部分失敗的情形時,應當及時通知另一方并采取適當措施減少損失。交通費應當以正式票據為憑。第二十三條住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護建設工程合同糾紛人員實際發生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。第二十四條營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。那么交通事故住院營養費是否算醫療費。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    吳夢云律師
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  • 黃東潔律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 交通事故什么情況可以報銷醫療費

    陳明月律師

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    陳明月

    交通事故什么情況可以報銷醫療費

    內容:己承擔一部分責任,自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:第三百七十一條 第三人代為保管⒈交通事故自己第二百五十六條 定作人提供材料及雙方義務全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫本法自1999年10月1日起施行,《中華人民共和國經濟合同法》、《中華人民共和國涉外經濟合同法》、《中華人民共和國技術合同法》同時廢止。須報銷醫療費用。⒉醫療費用依法應當由第三儲存期間屆滿,存貨人或者倉單持有人應當憑倉單提取倉儲物。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。那么交通事故什么情況可以報銷醫療費。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
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  • 劉曉紅律師

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    擅長:交通事故、合同糾紛、債權債務

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  • 受害人因交通事故致殘的是否有被扶養人生活費?如何計算呢?

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務所

    林艷英

    受害人因交通事故致殘的是否有被扶養人生活費?如何計算呢?

    內容:受害人因交通事故致殘的是否有被扶養人生活費如何計算呢根據前述司法解釋李某要求賠償時可以要求被扶養人生活費一項。案例家住石家莊市的李某于年前在市區發交通事故造成李某左小腿骨折住院治療花費醫療費兩萬多元。事故經橋西交警大隊做出事故認定書認定撞人的劉某負事故的全部責任劉某在省會某保險公司投保有交強險和商業險。后由于協商不成向法院起訴并由法院委托鑒定機構鑒定李某構成十級傷殘。那么受害人因交通事故致殘的是否有被扶養人生活費?如何計算呢?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    林艷英律師
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  • 楊一凡律師

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    擅長:債權債務、合同糾紛、建設工程

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  • 交通事故看病需要墊付怎么報銷

    龍珊律師

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    龍珊

    交通事故看病需要墊付怎么報銷

    內容:交通事故肇事方應該是要出醫療費的,如果肇事方不付的話,可以自己先墊付醫療費,事后再通過打官司等辦法來要求對方賠償醫藥費以及其他賠償金。法律未規定肇事方有先行墊付的義務。肇事車輛參加機動車第三者責任強制保險的,由保險公司在責任限額范圍內支付搶救費用;搶救費用超過責任限額的,未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構有權向交通事故責任人追償。那么交通事故看病需要墊付怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 交通事故的醫藥費是否全部報銷

    王熙律師

    北京天用律師事務所

    王熙

    交通事故的醫藥費是否全部報銷

    內容:交通事故的醫藥費是否全部報銷交通事故的醫藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。雙方協商由車主陪同到保險公司核算賠償數額由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任醫療費賠償額為1萬元傷亡賠償限額為11萬元財產賠償限額為2000元如果肇事車輛由第者責任險的在第者責任險范圍內賠償不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔。機動車在道路交通事故中無責任的醫療費用賠償限額是1,600元人民幣。醫療費用賠償限額是指被保險機動車發生交通事故保險人對每次保險事故所有受害人的醫療費用所承擔的最高賠償金額。那么交通事故的醫藥費是否全部報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    王熙律師
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李維律師

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