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住院報銷項目有哪些?

2022-01-08 08:01:20
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大律云律師團 律師
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擅長領域:交通事故
  • 住院期間費用全部按照醫保標準審核:與傷情無關的費用不予賠付;與傷情有關的預防性醫保用藥給予賠付、非醫保用藥不予賠付;與治療傷情有關的在使用了同類型其他藥物情況下醫保限制性用藥、與醫保藥同名的進口藥根據病情需要考慮可最高賠付50%;對住院期間常規的、與傷情無明顯的直接因果關系的各種檢查如B超、X光、心電圖、化驗等最多可賠付1次;與傷情無關的大型的檢查不予賠付、與傷情有關的根據病情需要予以賠付、對不必要的重復檢查不予賠付;對牙齒冠折、缺失需要鑲牙、補牙的給予補償修復原則,價格視當地標準300元—600元以內酌定(含治療費),對資料不齊全(如無病歷、清單等)2000元以下的費用在客戶簽字同意自負30%后審核,2000元以上的經負責人簽字后按批示意見審核。對事故誘發某種疾病或加重原有病情的特殊情況需要報總公司批準后審核。

    《中華人民共和國社會保險法》

    第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

    個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

    第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

    國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。

    國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。

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律師介紹
大律云律師團
2024-07-26 22:12:54
擅長處理建筑工程、債權債務、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產糾紛等
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  • 交通事故工傷醫療怎么報銷

    張嘉娛律師

    北京天用律師事務所

    張嘉娛

    交通事故工傷醫療怎么報銷

    內容:上班途中發生交通事故屬于工傷的,醫藥費由工傷保險報銷。根據《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。那么交通事故工傷醫療怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    張嘉娛律師
    2022.01.08207人收看
  • 張蕓律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 工傷住院可以用醫保卡報銷嗎

    李楠楠律師

    北京市元甲律師事務所

    李楠楠

    工傷住院可以用醫保卡報銷嗎

    內容:醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付,2、工傷和醫療不是一體的發生工傷所產生的醫療費用由工傷報銷達到定級標準,由當地勞動部門予以賠償,發生疾病等醫療費用時候由醫療保險報銷,法律法規一、《社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的,一、工傷住院可以用醫保卡報銷嗎,不可以,進行了醫療保險報銷的,原則上不能再申請工傷報銷,基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

    李楠楠律師
    2021.12.08221人收看
  • 李楠楠律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 員工工傷住院如何報銷比例是多少錢

    郭銘芝律師

    北京天用律師事務所

    郭銘芝

    員工工傷住院如何報銷比例是多少錢

    內容:根據《工傷保險條例》第三十條之規定,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷的賠償標準是依據《工傷保險條例》以及各地市出臺貫徹實施《工傷保險條例》實施辦法的相關規定確定的。那么員工工傷住院如何報銷比例是多少錢。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    郭銘芝律師
    2022.01.09160人收看
  • 張嘉娛律師

    主任律師
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    擅長:建設工程、合同糾紛、債權債務

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  • 住院做手術醫保怎么報銷

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    住院做手術醫保怎么報銷

    內容:(一)報銷方法很簡單,帶上身份證和醫保卡去當地指定醫院就醫,交押金,等出院結算的時候,該自己負擔的,從押金或醫保卡里扣,多退少補;該醫保報銷的,由醫保和醫院結算,就不需要參保人自己墊付了。(二)鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。報銷比例及起付標準,按當地規定,各地是不同的,需要了解的話,可直接咨詢當地醫保中心。那么住院做手術醫保怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    王學瑞律師
    2022.01.08608人收看
  • 于海明律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 需要繳納醫保,通過刷醫保卡,達到一定金額
  • 上海醫保項目結算網(上海醫療保險網)

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務所

    陳明月

    上海醫保項目結算網(上海醫療保險網)

    內容:統籌共付段費用:基本醫療費用由醫保和參保人共同支付的費用,計算方法=總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線,其中共付段醫保支付費用=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×,3、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。

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    2023.04.20643人收看
  • 周春花律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 住院不滿三天可以醫保報銷嗎

    崔玉君律師

    北京天用律師事務所

    崔玉君

    住院不滿三天可以醫保報銷嗎

    內容:病人住院幾天和能否報銷無關。因此住院3天是可以報銷的。第四十一條衛生行政部門收到負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會出具的醫療事故技術鑒定書后,應當對參加鑒定的人員資格和專業類別、鑒定程序進行審核;必要時,可以組織調查,聽取醫療事故爭議雙方當事人的意見。第四十三條醫療事故爭議由雙方當事人自行協商解決的,醫療機構應當自協商解決之日起7日內向所在地衛生行政部門作出書面報告,并附具協議書。第四十五條縣級以上地方人民政府衛生行政部門應當按照規定逐級將當地發生的醫療事故以及依法對發生醫療事故的醫療機構和醫務人員作出行政處理的情況,上報國務院衛生行政部門。

    崔玉君律師
    2022.01.18569人收看
  • 黃東潔律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 車禍住院期間大醫轉小醫院保險公司有報銷嗎

    黃東潔律師

    北京市元甲律師事務所

    黃東潔

    車禍住院期間大醫轉小醫院保險公司有報銷嗎

    內容:出車禍之后醫療費用怎么報銷交通事故的醫藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。保險公司賠償的限額。機動車在道路交通事故中無責任的醫療費用賠償限額是1,600元人民幣。醫療費用賠償限額是指被保險機動車發生交通事故保險人對每次保險事故所有受害人的醫療費用所承擔的最高賠償金額。交通事故醫療費報銷使用醫保可以報銷只要是醫保范圍內的用藥。那么車禍住院期間大醫轉小醫院保險公司有報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    黃東潔律師
    2022.01.28148人收看
  • 元甲交通律師律師

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    擅長:交通事故

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  • 需要,正常準備證據起訴即可不違法,司法有兩種觀點,一點是填平原則,一種是不同種法律關系,可主張,對方不配合不調解不賠償,訴訟即可
  • 特級傷殘賠償標準(特級傷殘賠償標準表)

    邢穎律師

    北京天用律師事務所

    邢穎

    特級傷殘賠償標準(特級傷殘賠償標準表)

    內容:2014全國工傷賠償計算方式一、醫療費計算標準:醫療費=治療費+藥費+住院費等費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準二、康復費參照醫療費三、伙食補助費計算公式:伙食補助費=X元*X人*X天四、交通食宿費1、工傷保險基金僅支付工傷職工到統籌地區以外就醫的交通與食宿費,計算公式為:伙食補助費=X元*X人*X天食宿費=X元*X人*X天2、交通費(火車、動車組、客運汽車)費用憑據報銷。

    邢穎律師
    2024.01.05479人收看
  • 王熙律師

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    擅長:債權債務、建設工程、民間借貸

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  • 工傷交通費能報銷嗎

    王熙律師

    北京天用律師事務所

    王熙

    工傷交通費能報銷嗎

    內容:工傷交通費能報銷嗎工傷期間產生的交通費可以申請賠償。交通費一般應當參照侵權行為地的國家機關一般工作人員的出差的車旅費標準支付交通費。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。那么工傷交通費能報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    王熙律師
    2022.02.04827人收看
  • 陳宗瓊律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 新的農村合作醫療保險是否可以報銷交通事故住院費用?

    龍珊律師

    北京市元甲律師事務所

    龍珊

    新的農村合作醫療保險是否可以報銷交通事故住院費用?

    內容:交通事故住院將不予報銷。新的農村合作醫療制度解決了疾病引起的醫療費用。新型農村合作醫療保險報銷范圍包括:在總體規劃期間,指定醫院參加者發生的醫療費用,檢查費用,化驗費用,手術費用,治療護理費用等。通常,農民是自愿參加的,并且有相應的互助醫療服務和互助保護重大或嚴重疾病的人。

    龍珊律師
    2021.11.10345人收看
  • 李維律師

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    擅長:物業費糾紛、供暖費用糾紛

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  • 交通事故有哪些賠償項目,交通事故有哪些賠償

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務所

    林艷英

    交通事故有哪些賠償項目,交通事故有哪些賠償

    內容:車禍賠償項目主要包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養費、鑒定費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金。

    林艷英律師
    2023.08.22784人收看
  • 郭銘芝律師

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    擅長:建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛

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  • 因意外發生車禍住院農合報銷嗎

    郭銘芝律師

    北京天用律師事務所

    郭銘芝

    因意外發生車禍住院農合報銷嗎

    內容:因意外發生車禍住院農合報銷嗎車禍住院新農合醫保不報銷。不屬農村合作醫療保險報銷范圍1、自行就醫、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等5、報銷范圍內限額以外部分。農村合作醫療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫療上實行互助互濟的一種具有醫療保險性質的農村健康保障制度。那么因意外發生車禍住院農合報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    郭銘芝律師
    2022.01.26393人收看
  • 吳夢云律師

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    擅長:合同糾紛、債權債務、建設工程

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  • 農村醫保怎么報銷?

    黃東潔律師

    北京市元甲律師事務所

    黃東潔

    農村醫保怎么報銷?

    內容:凡是新農合的住院農村病人一次性或全年累計的醫療費用超過5000以上,那么超出部分是分段進行補償的,即5001&mdash,二級醫院就診,醫療費用可報銷40%,在三級醫院就診,醫療費用可報銷30%,新農合報銷主要分為三個部分,即門診補償、大病補償和住院補償,在鎮衛生院就診,醫療費用可報銷60%,在二級醫院就診,醫療費用可補償30%。

    黃東潔律師
    2023.07.12429人收看
  • 龍珊律師

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  • 車禍住院可以通過醫保報銷嗎?

    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務所

    李孟陽

    車禍住院可以通過醫保報銷嗎?

    內容:由車禍引發起的一連串費用,有醫療費、殘疾輔助器具費等等,都可以在醫保的報銷范圍內嗎?基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。綜上可知,社保的醫保對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。那么車禍住院可以通過醫保報銷嗎?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    李孟陽律師
    2021.12.07846人收看
  • 翁玉素律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 交通事故同責工傷報銷比例

    翁玉素律師

    北京市元甲律師事務所

    翁玉素

    交通事故同責工傷報銷比例

    內容:當勞動者在上下班途中受到非本人主要責任交通事故的傷害、或在工作中發生交通事故受到傷害,則構成工傷和交通事故損害的重合。根據《工傷保險條例》第二十九條的規定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。(一)工傷人員必須為省財政全部定額補助單位,享受國家公務員醫療補助待遇。(二)必須持有省勞動保障部門核發的工傷證或工傷鑒定證明。那么交通事故同責工傷報銷比例。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    翁玉素律師
    2021.12.07425人收看
  • 趙金保律師

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    擅長:交通事故

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