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發生交通事故的人身意外險能理賠嗎?

2021.12.23 06:42:22
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大律云律師團精英律師
北京市元甲律師事務所
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擅長領域:交通事故

人身意外險主要保障被保險人因意外事故,導致的傷害、殘疾、死亡,而意外是指突發的、外來的、非本意的、非疾病的,車禍是屬于意外事故范疇,保險公司應該按照保險合同約定承擔理賠責任。意外保險,也稱意外傷害保險,提供被保險人因遭受意外傷害事故而死亡、傷殘或門診、住院醫療等的保險賠償。造成被保險人意外傷害的災害事故應具備外來的、突發的、非本意的和非疾病的四大要素。另外,若是投保人給被保險人故意造成的車禍或被保險人帶有自殺意圖造成的車禍,保險公司不會理賠。

《機動車交通事故責任強制保險條例》

第二十一條 被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。

第二十七條 被保險機動車發生道路交通事故,被保險人或者受害人通知保險公司的,保險公司應當立即給予答復,告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。

第二十八條 被保險機動車發生道路交通事故的,由被保險人向保險公司申請賠償保險金。保險公司應當自收到賠償申請之日起1日內,書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。

第二十九條 保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人;對不屬于保險責任的,應當書面說明理由;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后10日內,賠償保險金。

第三十條 保險人與保險公司對賠償有爭議的,可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

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