道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛起訴狀

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道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛起訴狀
交通事故人身?yè)p害賠償起訴書(shū)
原告:
被告:
案由:交通事故人身?yè)p害賠償糾紛
訴訟請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告誤工費(fèi)2850元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元,護(hù)理費(fèi)7500元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1000元。
2、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告交通費(fèi)200元。
3、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告財(cái)物損失200元。
4、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告精神損失費(fèi)20000元。
4、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金、殘疾輔助器具用。
5、請(qǐng)求法院判令被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用
事實(shí)和理由:
年月日時(shí)分許,在路上,被告駕駛被告有限公司的京號(hào)小型出租客運(yùn)車(chē)由南向北行駛,途中從后面將騎自行車(chē)上班的原告撞倒,原告被送到999急救中心進(jìn)行搶救, 經(jīng)醫(yī)院診斷為:。事故發(fā)生后,被告支付過(guò)住院期間的醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于此事故給原告造成的誤工等其他費(fèi)用,雙方未能協(xié)商一致。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至貴院,請(qǐng)求法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
區(qū)人民法院
相關(guān)法律規(guī)定
《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》
第一百二十一條 起訴狀應(yīng)當(dāng)記明下列事項(xiàng):
(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式,法人或者其他組織的名稱(chēng)、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式
(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱(chēng)、住所等信息
(三)訴訟請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)與理由
(四)證據(jù)和證據(jù)來(lái)源,證人姓名和住所。




