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# 工傷報銷未報銷完部分怎么辦 #

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邢穎律師 2022-07-05 446 人收看
第十九條社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助,一、工傷保險報銷流程 工傷(亡)人員的待遇申請由單位填寫《職工工傷(亡)保險待遇申報審批表》并提交相關(guān)資料后,統(tǒng)一向醫(yī)保辦申報辦理,應(yīng)提交的相關(guān)資料如下: 1、工傷(亡)認(rèn)定通知書、《因工傷殘證》或勞動能力鑒定結(jié)論,工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補正的全部材料,5、供養(yǎng)親屬撫恤金享受人的戶口簿、身份證及公安戶籍管理部門出具的生存證明,二、法律規(guī)定 《工傷保險條例》 第十八條提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料: (一)工傷認(rèn)定申請表,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人無生活來源的證明。
聲明:該作品系作者結(jié)合法律法規(guī),政府官網(wǎng)及互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)知識整合,如若內(nèi)容錯誤,請通過 【投訴】 功能聯(lián)系刪除
  • 工傷保險沒有報銷的費用由用人單位承擔(dān)。經(jīng)工傷認(rèn)定為工傷的,享受工傷保險待遇;其中經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇?!吨腥A人民共和國社會保險法》 第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。
  • 工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    陳明月

    工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少

    內(nèi)容:職工治療工傷需要住院的,由工傷保險基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費,由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。很多人在工作中受傷之后就會在醫(yī)院花費很多的錢,很多勞動者都比較苦惱巨大的經(jīng)濟損失,而按照我國相關(guān)法規(guī)的規(guī)定工傷藥費是要按照一定的比例進(jìn)行報銷,具體的報銷比例要按照受傷的程度來確定,最大程度地保障勞動者的合法利益。那么工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
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  • 李楠楠律師

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    擅長:交通事故

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  • 自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    吳夢云律師

    北京天用律師事務(wù)所

    吳夢云

    自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    內(nèi)容:主動辭職是不能拿失業(yè)金的,失業(yè)保險待遇享受需要同時滿足三個條件:按照規(guī)定參加失業(yè)保險且單位和個人已經(jīng)按照規(guī)定繳費滿一年,不是因為本人意愿中斷就業(yè)的,已經(jīng)辦理失業(yè)登記且有求職要求的,農(nóng)村養(yǎng)老保險也就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,無論男女,只要累計繳納滿15年,則可在60歲之后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,若是在60歲的時候還沒有達(dá)到累計繳納年限,則之前曾經(jīng)繳納過養(yǎng)老險的人,可以選擇一次性補繳養(yǎng)老險,若之前沒有繳納過養(yǎng)老險的話,那么是無法補繳養(yǎng)老險的,而且也無法享受相關(guān)待遇,不能領(lǐng)取養(yǎng)老金,自己摔骨折醫(yī)保是否可以報銷,需要看具體情況,如果是因為工傷導(dǎo)致的骨折,則應(yīng)當(dāng)由工傷保險進(jìn)行報銷,如果是因為第三方的原因?qū)е?,則應(yīng)當(dāng)由第三方進(jìn)行賠償,除此之外,若只是單純的因為自己不小心而導(dǎo)致摔骨折,則醫(yī)??梢詧箐N,但是醫(yī)保報銷有免賠部分和報銷比例的限制,比如說自費費用需要參保人自己承擔(dān),超過報銷比例賠償?shù)馁M用也需要參保人自己承擔(dān),不是因為本人意愿中斷就業(yè)的情況一般包括:所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強迫而和單位解除勞動合同的等,這一點,因此無法享受失業(yè)保險待遇,不能領(lǐng)取失業(yè)金,以上內(nèi)容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評論,感謝您的點贊和關(guān)注。

    吳夢云律師
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    擅長:物業(yè)費糾紛、供暖費用糾紛

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  • 因意外發(fā)生車禍住院農(nóng)合報銷嗎

    王學(xué)瑞律師

    北京天用律師事務(wù)所

    王學(xué)瑞

    因意外發(fā)生車禍住院農(nóng)合報銷嗎

    內(nèi)容:因意外發(fā)生車禍住院農(nóng)合報銷嗎車禍住院新農(nóng)合醫(yī)保不報銷。不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍1、自行就醫(yī)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費、冷暖氣費、救護(hù)費、特別護(hù)理費等其他費用3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等5、報銷范圍內(nèi)限額以外部分。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟組織共同籌資、在醫(yī)療上實行互助互濟的一種具有醫(yī)療保險性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。那么因意外發(fā)生車禍住院農(nóng)合報銷嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    王學(xué)瑞律師
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  • 馮清琴律師

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    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛

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  • 2022工傷醫(yī)藥費全額報銷嗎

    崔玉君律師

    北京天用律師事務(wù)所

    崔玉君

    2022工傷醫(yī)藥費全額報銷嗎

    內(nèi)容:需要說明的是,工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費用不能通過工傷醫(yī)療費予以解決,而是應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。那么2022工傷醫(yī)藥費全額報銷嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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  • 許瑞林律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故工傷賠償是如何規(guī)定的

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    元甲交通律師

    交通事故工傷賠償是如何規(guī)定的

    內(nèi)容:工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行:(一)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護(hù)理費、殘疾用具費、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的,由企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。(三)職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照本條(一)、(二)項處理有關(guān)待遇外,其他工傷保險待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費用按照醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。那么交通事故工傷賠償是如何規(guī)定的。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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  • 張旭律師

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    擅長:房產(chǎn)糾紛、建設(shè)工程

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  • 工傷交通費能報銷嗎

    姚平律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    姚平

    工傷交通費能報銷嗎

    內(nèi)容:工傷交通費能報銷嗎工傷期間產(chǎn)生的交通費可以申請賠償。交通費一般應(yīng)當(dāng)參照侵權(quán)行為地的國家機關(guān)一般工作人員的出差的車旅費標(biāo)準(zhǔn)支付交通費。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。那么工傷交通費能報銷嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    姚平律師
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  • 邢穎律師

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    擅長:合同糾紛、建設(shè)工程、民間借貸、交通事故

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  • 工傷鑒定1級傷殘賠償多少錢

    張嘉娛律師

    北京天用律師事務(wù)所

    張嘉娛

    工傷鑒定1級傷殘賠償多少錢

    內(nèi)容:工傷鑒定1級傷殘賠償多少錢: 工傷評殘也就是勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。工傷員工要求單位承擔(dān)工傷保險基金不予報銷部分的醫(yī)療費,有法院支持的例證,也有不支持的例證。

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  • 李孟陽律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故能否申請工傷報銷

    趙金保律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    趙金保

    交通事故能否申請工傷報銷

    內(nèi)容:職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病且經(jīng)工傷認(rèn)定的享受工傷保險待遇其中經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的享受傷殘待遇。工傷保險條例第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。那么交通事故能否申請工傷報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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    擅長:建設(shè)工程、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)

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  • 交通事故調(diào)解后工傷怎么報銷

    任冰峰律師

    北京天用律師事務(wù)所

    任冰峰

    交通事故調(diào)解后工傷怎么報銷

    內(nèi)容:交通事故調(diào)解后工傷怎么報銷工傷保險報銷是不能調(diào)解可以按規(guī)定支付。或者找社保局依據(jù)工傷保險條例第3537條規(guī)定執(zhí)行。此外報銷工傷是需要申請人提供交通事故責(zé)任判定書當(dāng)事人可以由交警部門開具責(zé)任判定書。那么交通事故調(diào)解后工傷怎么報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 工傷賠償包括哪些部分

    馮清琴律師

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    馮清琴

    工傷賠償包括哪些部分

    內(nèi)容:核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定;(三)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。那么工傷賠償包括哪些部分。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

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    擅長:婚姻家庭

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  • 員工工傷住院如何報銷比例是多少錢

    于海明律師

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    于海明

    員工工傷住院如何報銷比例是多少錢

    內(nèi)容:根據(jù)《工傷保險條例》第三十條之規(guī)定,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷的賠償標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)《工傷保險條例》以及各地市出臺貫徹實施《工傷保險條例》實施辦法的相關(guān)規(guī)定確定的。那么員工工傷住院如何報銷比例是多少錢。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    于海明律師
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  • 陳明月律師

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  • 交通事故工傷報銷多少

    李楠楠律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李楠楠

    交通事故工傷報銷多少

    內(nèi)容:企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)先期墊付有關(guān)費用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償費后應(yīng)當(dāng)予以償還。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的,由企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照上述兩項處理有關(guān)待遇外,其他的工傷保險待遇還可以按照規(guī)定享受。那么交通事故工傷報銷多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    李楠楠律師
    2021.12.07426人收看
  • 吳夢云律師

    主任律師
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    擅長:合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程

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  • 行政事業(yè)單位工傷報銷標(biāo)準(zhǔn)

    崔玉君律師

    北京天用律師事務(wù)所

    崔玉君

    行政事業(yè)單位工傷報銷標(biāo)準(zhǔn)

    內(nèi)容:根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)有:1、醫(yī)療費用,包括因工傷產(chǎn)生的藥品費、手術(shù)治療費等;2、伙食補助費,賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)厣钏蕉鴽Q定;3、交通、食宿費用;4、康復(fù)治療費用,包括住院治療的費用、后期康復(fù)的藥品醫(yī)療費用;5、工傷治療期間的工資,工傷期間的工資福利保持不變,但不超過兩年;6、生活護(hù)理費用,在護(hù)理上按照生活部分不能、大部分不能自理和完全不能自理三個標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付工傷保險金;7、殘疾輔助器具費用,因工傷導(dǎo)致殘疾,需要相應(yīng)的輔助器例如輪椅、假肢等的費用;8、殘疾補助金;9、喪葬補助金。那么行政事業(yè)單位工傷報銷標(biāo)準(zhǔn)。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    崔玉君律師
    2022.01.09467人收看
  • 趙金保律師

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    擅長:交通事故

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  • 認(rèn)定工傷后醫(yī)療費用怎么報銷

    段建國律師

    北京天用律師事務(wù)所

    段建國

    認(rèn)定工傷后醫(yī)療費用怎么報銷

    內(nèi)容:正常情況下醫(yī)療費報銷的內(nèi)容包括住院費用醫(yī)療費用以及一次性的傷殘等級補助費用。被挪用的基金由社會保險行政部門追回,并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個月工資)5、填寫工傷醫(yī)療待遇申請表6、工傷保險醫(yī)療費報銷營養(yǎng)費和交通費有具體標(biāo)準(zhǔn)三、工傷如何報銷醫(yī)療費職工在工傷認(rèn)定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費用明細(xì)清單、有效報銷單據(jù)等相關(guān)材料,由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷。那么認(rèn)定工傷后醫(yī)療費用怎么報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    段建國律師
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  • 張蕓律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 工傷部分喪失勞動能力是什么

    楊一凡律師

    北京天用律師事務(wù)所

    楊一凡

    工傷部分喪失勞動能力是什么

    內(nèi)容:喪失勞動力分三種:(一)完全喪失勞動力 一般一級到四級傷殘為完全喪失勞動力 如果傷病職工同時符合不同類別疾病三項以上“大部分喪失勞動能力”條件時,可確定為“完全喪失勞動能力”。(二)大部分喪失勞動能力, 一般五級到六級傷殘為大部分喪失勞動力。(三)部分喪失勞動力 一般七級到十級為部分喪失勞動力 大部分喪失勞動能力的條件:1、各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等,經(jīng)治療后遺有下列情況之一者:單肢癱,肌力3級。那么工傷部分喪失勞動能力是什么。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    楊一凡律師
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  • 王學(xué)瑞律師

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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、交通事故

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    趙金保律師 執(zhí)業(yè)認(rèn)證 平臺保障

    擅長:交通事故

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  • 崔玉君律師

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    擅長:債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、民間借貸

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    擅長:交通事故

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    擅長:合同糾紛、建設(shè)工程、民間借貸、交通事故

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  • 龍珊律師

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    擅長:交通事故

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邢穎律師

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