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# 工傷認定下來已走醫保報銷 #

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任冰峰律師 2023-06-28 420 人收看
用人單位未按前款規定提出申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請,關于工傷認定的對象應把握以下幾點: 1、《工傷保險條例》適用范圍內的所有用人單位的職工受到事故傷害或者患職業病,申請工傷認定并符合受理條件的,勞動保障部門應予受理,一、工會組織工傷認定時效是多久 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區行政部門提出認定申請,二、工傷認定的對象有哪些 工傷認定的的對象應根據《工傷保險條例》第18條以及勞動保障部第17號令《工傷認定辦法》(2003年9月發布)的規定,工傷認定的對象一般包括具備下列條件的職工: 1、存在受到傷害或者患職業病的事實,2、《工傷保險條例》適用范圍內的用人單位未參加工傷保險,其職工申請工傷認定并符合受理條件的,勞動保障部門應予受理,用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,這些職工和童工不需申請工傷認定,直接由單位給予一次性賠償,單位拒不給付賠償的,由勞動保障監察機構予以處理。
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  • 工傷認定書下來以后,在工傷職工傷情相對穩定后,或停工留薪期滿,及時向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,并提交書面申請書、有效的診斷證明和職工居民身份證件等材料。法律依據:《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》第七條職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,或者停工留薪期滿(含勞動能力鑒定委員會確認的延長期限),工傷職工或者其用人單位應當及時向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。第八條申請勞動能力鑒定應當填寫勞動能力鑒定申請表,并提交下列材料:(一)有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;(二)工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件。
  • 認定工傷后醫療費用怎么報銷

    段建國律師

    北京天用律師事務所

    段建國

    認定工傷后醫療費用怎么報銷

    內容:正常情況下醫療費報銷的內容包括住院費用醫療費用以及一次性的傷殘等級補助費用。被挪用的基金由社會保險行政部門追回,并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個月工資)5、填寫工傷醫療待遇申請表6、工傷保險醫療費報銷營養費和交通費有具體標準三、工傷如何報銷醫療費職工在工傷認定后,其發生的工傷醫療費用,憑工傷認定結論、出院小結復印件、醫療費用明細清單、有效報銷單據等相關材料,由單位到醫保經辦機構申請報銷。那么認定工傷后醫療費用怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    段建國律師
    2022.04.291435人收看
  • 段建國律師

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    擅長:債權債務、刑事辯護、建設工程、民間借貸

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  • 工傷保險怎么報銷

    孔孟廷律師

    北京市元甲律師事務所

    孔孟廷

    工傷保險怎么報銷

    內容:1、行為人先取得工傷保險報告;2、行為人進行工傷認定,因此用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請;3、工傷認定結束后,要對行為人進行工傷勞動能力鑒定;4、根據工傷認定的結果對行為人進行賠償。那么工傷保險怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    孔孟廷律師
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  • 張旭律師

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    擅長:房產糾紛、建設工程

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  • 工傷認定書下來以后,工傷職工或者其用人單位應當及時向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,并填寫勞動能力鑒定申請表,提交有效的診斷證明和職工居民身份證等材料。法律依據:《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》第七條職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,或者停工留薪期滿(含勞動能力鑒定委員會確認的延長期限),工傷職工或者其用人單位應當及時向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。第八條申請勞動能力鑒定應當填寫勞動能力鑒定申請表,并提交下列材料:(一)有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;(二)工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件。
  • 工傷鑒定書下來怎么賠償

    姚平律師

    北京市元甲律師事務所

    姚平

    工傷鑒定書下來怎么賠償

    內容:(一)工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》,并提交:勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明;。醫療機構出具的受傷后診斷證明書等。(二)勞動能力鑒定。工傷職工停工留薪期滿或期內傷情處于相對穩定狀態,可提出勞動能力鑒定申請,填寫《工傷職工勞動能力鑒定(確認)表》,提交:1、工傷認定決定書或《工傷證》的復印件1份;2、被鑒定人的身份證復印件1份、一寸照片2張3、被鑒定人的病歷、診斷證明、理化檢驗報告、ct、x光片等診療資料的復印件;4、其他。(三)工傷待遇。那么工傷鑒定書下來怎么賠償。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    姚平律師
    2022.01.09251人收看
  • 劉曉紅律師

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    擅長:交通事故、合同糾紛、債權債務

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  • 工傷認定下來前勞動者申請停工留薪的,工資照常發放,其原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,但最長不超過12個月。工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。法律依據:《工傷保險條例》第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
  • 自己摔骨折醫保報銷嗎,農民要交多少年養老金才能領取

    許瑞林律師

    許瑞林

    自己摔骨折醫保報銷嗎,農民要交多少年養老金才能領取

    內容:主動辭職是不能拿失業金的,失業保險待遇享受需要同時滿足三個條件:按照規定參加失業保險且單位和個人已經按照規定繳費滿一年,不是因為本人意愿中斷就業的,已經辦理失業登記且有求職要求的,農村養老保險也就是城鄉居民養老保險,無論男女,只要累計繳納滿15年,則可在60歲之后開始領取養老金,若是在60歲的時候還沒有達到累計繳納年限,則之前曾經繳納過養老險的人,可以選擇一次性補繳養老險,若之前沒有繳納過養老險的話,那么是無法補繳養老險的,而且也無法享受相關待遇,不能領取養老金,自己摔骨折醫保是否可以報銷,需要看具體情況,如果是因為工傷導致的骨折,則應當由工傷保險進行報銷,如果是因為第三方的原因導致,則應當由第三方進行賠償,除此之外,若只是單純的因為自己不小心而導致摔骨折,則醫保可以報銷,但是醫保報銷有免賠部分和報銷比例的限制,比如說自費費用需要參保人自己承擔,超過報銷比例賠償的費用也需要參保人自己承擔,不是因為本人意愿中斷就業的情況一般包括:所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強迫而和單位解除勞動合同的等,這一點,因此無法享受失業保險待遇,不能領取失業金,以上內容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評論,感謝您的點贊和關注。

    許瑞林律師
    2023.01.1185人收看
  • 李孟陽律師

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    擅長:交通事故

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  • 建筑農民工工傷認定書下來了怎樣跟公司談判

    趙金保律師

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    趙金保

    建筑農民工工傷認定書下來了怎樣跟公司談判

    內容:工傷認定書下來后,勞動者就可以與公司協商確認相關的賠償金額。工傷待遇包括:(一)醫療費;(二)住院伙食補助費;(三)護理費;(四)一次性傷殘補助金:勞動者月工資法定月份數;(五)一次性醫療補助金:重慶職工平均月工資標準法定月份數;(六)一次性傷殘就業補助金或傷殘津貼;(七)停工留薪期工資:治療時間勞動者受傷前12個月平均工資;(八)后續治療費;(九)殘疾輔助器具費;(十)交通費等。協商賠償不成,工傷鑒定結果下來了用人單位所在地或事故發生地申請勞動爭議仲裁、訴訟。那么建筑農民工工傷認定書下來了怎樣跟公司談判。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.09215人收看
  • 王學瑞律師

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    擅長:建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故

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  • 企業工傷處理流程

    任冰峰律師

    北京天用律師事務所

    任冰峰

    企業工傷處理流程

    內容:企業工傷處理流程首先去勞動部門做工傷認定,工傷認定書審批下來后可以報銷醫療費用,在傷愈后,在到勞動部門進行工傷傷殘等級鑒定。那么企業工傷處理流程。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.09179人收看
  • 李楠楠律師

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    擅長:交通事故

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  • 被車子撞了肇事者賠了還能用醫保報銷嗎

    周春花律師

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    周春花

    被車子撞了肇事者賠了還能用醫保報銷嗎

    內容:被車子撞了肇事者賠了還能用醫保報銷嗎交通事故醫保是不予支付的。中華人民共和國社會保險法第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔第三人不支付或者無法確定第三人的由基本醫療保險基金先行支付。那么被車子撞了肇事者賠了還能用醫保報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 陳宗瓊律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 交警無法認定事故責任可以走醫保嗎

    于海明律師

    北京市元甲律師事務所

    于海明

    交警無法認定事故責任可以走醫保嗎

    內容:第一百九十五條 贈與義務的免除生交通事故人傷一般不可以走醫保。一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:一、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無第二百九十一條 按約定路線運輸義務法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。那么交警無法認定事故責任可以走醫保嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 林艷英律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛

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  • 工傷住院可以用醫保卡報銷嗎

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    工傷住院可以用醫保卡報銷嗎

    內容:醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付,2、工傷和醫療不是一體的發生工傷所產生的醫療費用由工傷報銷達到定級標準,由當地勞動部門予以賠償,發生疾病等醫療費用時候由醫療保險報銷,法律法規一、《社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的,一、工傷住院可以用醫保卡報銷嗎,不可以,進行了醫療保險報銷的,原則上不能再申請工傷報銷,基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

    王學瑞律師
    2021.12.08221人收看
  • 龍珊律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故的工傷咋報銷

    劉曉紅律師

    北京市元甲律師事務所

    劉曉紅

    交通事故的工傷咋報銷

    內容:屬于第三方交通肇事符合工傷條件的,可以申請工傷保險待遇。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。那么交通事故的工傷咋報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 陳明月律師

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  • 下班乘廠車自己摔傷能否認定工傷

    段建國律師

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    段建國

    下班乘廠車自己摔傷能否認定工傷

    內容:下班乘廠車自己摔傷能否認定工傷 作者:許驍妍朱譜倫 下班乘車不慎自己摔倒致傷,勞動部門不認定為工傷,當事人朱林不服,近日,向南長法院訴訟,請求撤銷勞動部門的《工傷認定決定書》。法庭審理時,朱林訴稱,自己是在下班途中從廠車上下來時摔傷的,下班途中是工作時間的延伸,廠車是不是工作區域,下班回家是因為工作原因,最根本原因是上夜班勞累過度而造成摔傷的。勞動局提出辯稱意見,認為朱林受傷時的狀態為下班回家途中,其受傷是自己不慎所致,是意外事件,并非機動車事故傷害,且沒有相關的證據證明,因此其受傷不屬于工傷的范疇。勞動部門作出的工傷認定,并無不當。那么下班乘廠車自己摔傷能否認定工傷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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    2022.01.08620人收看
  • 郭銘芝律師

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  • 交通事故能否申請工傷報銷

    李維律師

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    李維

    交通事故能否申請工傷報銷

    內容:職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病且經工傷認定的享受工傷保險待遇其中經勞動能力鑒定喪失勞動能力的享受傷殘待遇。工傷保險條例第十七條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。那么交通事故能否申請工傷報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 吳夢云律師

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  • 工傷認定書下來了單位不給錢

    邢穎律師

    北京天用律師事務所

    邢穎

    工傷認定書下來了單位不給錢

    內容:傷者職工領取工傷保險待遇主要看用人單位是否配合勞動者,快則半個月,多則遙遠無期。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。那么工傷認定書下來了單位不給錢。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    邢穎律師
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  • 許瑞林律師

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  • 工傷怎么認定幾級傷殘

    郭銘芝律師

    北京天用律師事務所

    郭銘芝

    工傷怎么認定幾級傷殘

    內容:在工作期間如果發生意外情況導致受傷的話可以認定為工傷,對于工傷它是有相關的傷殘鑒定的,不同的等級它的賠償金額也是不一樣,接下來小編為大家整理關于工傷怎么認定幾級傷殘問題的解答,我們帶著問題一起往下看。那么工傷怎么認定幾級傷殘。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    郭銘芝律師
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  • 張嘉娛律師

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任冰峰律師

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