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成都異地醫(yī)保報銷比例

2021-12-03 16:26:35
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律師
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  • 報銷比例門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。醫(yī)療保險異地報銷流程:參保人員辦理異地備案后,住院只需要到居住地的職工醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)即可。參保人員在所備案地發(fā)生的住院醫(yī)療費用,先自行墊付,出院后到醫(yī)保中心按規(guī)定報銷。異地醫(yī)保報銷辦理的程序和材料為:退休人員由個人提出申請,申請內(nèi)容要注明個人基本情況、備案居住地及所屬城市(不含港澳臺)等職人員辦理異地備案,要由單位提出申請,申請內(nèi)容須注明派駐人員基本情況、長期駐外工作的地區(qū)及所屬城市(不含港澳臺)等。另外,還需要《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置居住和因公長期駐外人員花名表》(加蓋單位公章)(一式兩份)。

    《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:

    (一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;

    (二)應(yīng)當由第三人負擔的;

    (三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;

    (四)在境外就醫(yī)的。

    醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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律師介紹
2024-07-26 22:27:57
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  • 新農(nóng)合作醫(yī)療報銷比例如下:1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%。3、二級醫(yī)院搏小比例30%。4、三級醫(yī)院報銷比例20%。5、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費用,因為本人意愿或者不可抗力因素造成的意外傷害的治療費用,按照疾病醫(yī)療相同的報銷比例報銷。
  • 交通事故肇事方無賠償能力醫(yī)保可以報銷嗎

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    元甲交通律師

    交通事故肇事方無賠償能力醫(yī)保可以報銷嗎

    內(nèi)容:交通事故肇事方無賠償能力醫(yī)保可以報銷嗎發(fā)生交通事故后一般是按機動車交通事故處理找肇事者賠償很難在醫(yī)保中報銷但有三種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費一、在交通事故中自己承擔一部分責(zé)任自己承擔責(zé)任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。員工住院費用按比例報銷1萬元費用三級醫(yī)院報銷861萬至2萬元費用三級醫(yī)院報銷882萬至4萬元費用三級醫(yī)院報銷92。那么交通事故肇事方無賠償能力醫(yī)保可以報銷嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    元甲交通律師律師
    2022.01.27160人收看
  • 楊一凡律師

    主任律師
    • 幫助過 2
    • 好評率 99.3%
    • 5 分鐘響應(yīng)

    擅長:債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、建設(shè)工程

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  • 在社會醫(yī)療保險中,“異地”是指參保人參保地區(qū)以外其他地區(qū)。異地就醫(yī)可以理解為參保人在參保地區(qū)以外的其他地區(qū)就醫(yī)的行為。江蘇省異地就醫(yī)報銷的比例與本地報銷的比例是一樣的,但是具體的報銷比例省內(nèi)各市、各區(qū)是不一樣的,目前異地就醫(yī)報銷都是可以通過省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。《南京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法實施細則》 第十六條 在一個待遇年度內(nèi)發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費用,起付標準以上部分,基金按規(guī)定支付,具體如下: (一)門診統(tǒng)籌待遇。起付標準200元,一個待遇年度內(nèi)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用,在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診的,基金支付50%,非社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診的,基金支付30%,年度基金支付限額300元。80周歲以上老年居民基金支付比例在以上支付比例基礎(chǔ)上增加5個百分點,年度基金支付限額增加10%。 (二)門診高費用補償待遇。一個待遇年度內(nèi),享受完門診統(tǒng)籌待遇后,繼續(xù)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,個人自付2000元以上部分,在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診的,基金支付50%,非社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診的,基金支付30%,年度基金支付限額2600元。 (三)門診大病待遇。門診大病病種包括惡性腫瘤、重癥尿毒癥的血液透析(含腹膜透析)治療、器官移植手術(shù)后抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。一個待遇年度內(nèi),在規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的病種專項門診醫(yī)療費用,老年居民、其他居民基金支付比例80%,學(xué)生兒童、大學(xué)生基金支付比例85%。
  • 新生兒照藍光報銷規(guī)定

    任冰峰律師

    北京天用律師事務(wù)所

    任冰峰

    新生兒照藍光報銷規(guī)定

    內(nèi)容:住院:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%新生兒醫(yī)保一定要及早辦理,出生28天以內(nèi)辦理的,立即生效,就是說從孩子出生開始住院,門診都可以報銷,父母的身份證,結(jié)婚證地點:戶籍地就近的街道醫(yī)保服務(wù)點特別要注意的一點就是:首次辦理醫(yī)保后,一般在每年的10-12月續(xù)費,一旦斷繳,又是3個月的等待期,這期間去醫(yī)院看病,醫(yī)保就不能用了,如果用商業(yè)保險報銷,沒有以醫(yī)保身份就醫(yī),報銷比例往往也得打6折,新生兒醫(yī)保報銷比例:普通門診:以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費用,需個人自付,如果孩子出生28天沒有辦理,那么就是三個月后生效,三個月以后的門診,住院才能報銷,所以,爸爸媽媽要提前做好準備,給寶寶取好名字,及早辦理,新生兒醫(yī)保200元左右一年,孩子剛出生這半年很容易生病,有很多并不嚴重,但卻是很常見的問題,比如新生兒黃疸,肺炎等等,感冒發(fā)燒住院也是常有的事,有了新生兒醫(yī)保,這些費用都是可以報銷的,二寶出生第三天出現(xiàn)了黃疸,需要住院照藍光治療,光押金就交了五千元,不包括后續(xù)的費用,因為現(xiàn)在疫情的原因,新生兒都是全隔離治療,所有的吃、喝、用/、治療都是醫(yī)院提供,家長們只能每天電話問一問情況。

    任冰峰律師
    2022.12.30472人收看
  • 孔孟廷律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 廣東省內(nèi)異地就醫(yī)的報銷比例根據(jù)就診地的政策確定,例如參保人如果按照相關(guān)規(guī)定及時辦理了轉(zhuǎn)診或者異地就醫(yī)備案手續(xù),在深圳發(fā)生的住院費用,報銷比例與在深圳報銷比例一致。都按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費的,支付比例為95%;未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇的,支付比例為90%。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 事故醫(yī)療費保險公司報銷比例

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    林艷英

    事故醫(yī)療費保險公司報銷比例

    內(nèi)容:醫(yī)藥費大概能報銷90%,就是進口藥不報銷,符合國家規(guī)定,不報銷的部分由肇事者承擔。那么事故醫(yī)療費保險公司報銷比例。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    林艷英律師
    2021.12.05200人收看
  • 趙金保律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • (1)門診報銷比例:在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%;二級醫(yī)院就診報銷30%;三級醫(yī)院就診報銷20%。(2)住院報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。(3)大病醫(yī)療報銷比例:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。并且只要是在鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療,每年還可限額補償1.1萬元。《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
  • 城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例

    翁玉素律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    翁玉素

    城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例

    內(nèi)容:在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費三級醫(yī)院起付標準為500元報銷比例為50二級醫(yī)院起付標準為300元報銷比例為60一級醫(yī)院不設(shè)起付標準報銷比例為65。注意事項城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的從第二次住院治療起不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。那么城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    翁玉素律師
    2022.01.30134人收看
  • 馮清琴律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛

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  • 農(nóng)村低保醫(yī)療保險政策是地方性政策,每個地區(qū)的政策都不同,農(nóng)村低保醫(yī)療報銷比例也有所不同。總的來說,農(nóng)村低保戶住院費報銷最高可報銷800元;住院報銷的比例為40%,一年最高可報銷6000元。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 異地能使用醫(yī)保卡嗎

    姚平律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    姚平

    異地能使用醫(yī)保卡嗎

    內(nèi)容:由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,由異地就醫(yī)人員全額墊付費用后,攜帶相關(guān)報銷憑證到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷,3 、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的&ldquo,當異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點醫(yī)院時,須到參保地重新辦理備案手續(xù),到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù),通常情況下,沒有備案,在異地是報銷不了的,5、其他符合醫(yī)保規(guī)定的參保人員,比如異地突發(fā)疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住,并且符合參保地規(guī)定的參保人員。

    姚平律師
    2023.06.30156人收看
  • 張蕓律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 住院開轉(zhuǎn)診證明就能按照正常比例報銷,很多地方的三甲醫(yī)院報銷比例55%,如果有轉(zhuǎn)診證明就按照55%報銷,沒有的話就按照35%報銷。也就是降低百分之二十。《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費用,因為本人意愿或者不可抗力因素造成的意外傷害的治療費用,按照疾病醫(yī)療相同的報銷比例報銷。
  • 異地訴訟離婚要多少錢

    陳宗瓊律師

    陳宗瓊

    異地訴訟離婚要多少錢

    內(nèi)容:異地訴訟離婚要多少錢1原告向人民法院起訴離婚人民法院作出立案受理決定時同時通知原告預(yù)交訴訟費最后人民法院依“原告預(yù)交敗訴方承擔”的原則確定訴訟費的承擔方和雙方責(zé)任的大小各自承擔的比例如果訴訟費交繳后原告又撤訴人民法院只退還訴訟費的50。2離婚案件每件交納50元至300元。原告在預(yù)交期內(nèi)未預(yù)交訴訟費用經(jīng)人民法院再次通知后仍不預(yù)交或者申請緩減免交訴訟費用未獲人民法院批準而仍不預(yù)交的按自動撤回起訴處理。按撤訴處理的離婚案件沒有新情況新理由6個月內(nèi)又起訴的人民法院不予受理。但是離婚案件審結(jié)時訴訟費用的負擔則由人民法院視案件的具體情況而定。那么異地訴訟離婚要多少錢。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    陳宗瓊律師
    2022.02.01842人收看
  • 張嘉娛律師

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    擅長:建設(shè)工程、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)

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  • 異地農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例是根據(jù)參保地區(qū)的報銷比例確定的,報銷目錄是根據(jù)醫(yī)療地區(qū)的醫(yī)療保險目錄編制的。門診報銷比例:到村診所就診就診費用的60%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷的40%;二級醫(yī)院就診費用的30%報銷;三級醫(yī)院就診費用的20%報銷。住院報銷比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例為60%;二級醫(yī)院報銷40%。《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
  • 異地急診如何報銷

    趙金保律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    趙金保

    異地急診如何報銷

    內(nèi)容:二、異地急診如何申報對于第一種常見情況的人群來說,申報異地就醫(yī)需要準備異地就醫(yī)登記表,在參保地領(lǐng)取家社保卡假身份證原件復(fù)印件,加就讀外派異地安置等證明材料,必須有醫(yī)院醫(yī)保部門簽署的身份驗證意見并加蓋公章,到當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷醫(yī)療費用,并出示居民醫(yī)療保險證明、醫(yī)療費用發(fā)票及明細表、出院證明、異地居住證明或暫住證等,勞動者被車撞傷后可以同時獲得人身賠償和工傷賠償嗎最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下稱《解釋》)第十二條第一款規(guī)定:“依法應(yīng)當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理,法律法規(guī)一、《中華人民共和國社會保險法》第二十九條規(guī)定,參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算,異地急診醫(yī)保報銷流程是:必須提前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記,出院后1個月內(nèi),申請人持戶口本、患者身份證復(fù)印件,”根據(jù)上述規(guī)定,因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害,構(gòu)成工傷的,該勞動者既是工傷事故中的受傷職工,又是侵權(quán)行為的受害人,其有權(quán)同時獲得工傷保險賠償和人身損害賠償。

    趙金保律師
    2021.12.03498人收看
  • 黃東潔律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 江蘇省新農(nóng)合,異地就醫(yī)看病報銷主要有兩種形式,一是到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),然后持卡直接異地結(jié)算住院費用;二是辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,在異地看病個人先墊付門診和住院費用,然后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理零星報銷。《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 異地離婚法院費用是多少,去法院起訴離婚的費用怎么交

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張蕓

    異地離婚法院費用是多少,去法院起訴離婚的費用怎么交

    內(nèi)容:一異地離婚法院費用是多少離婚案件按規(guī)定每件1050元如果涉及分割財產(chǎn)財產(chǎn)的總額不超過一萬元,不另收費用超過一萬元超過部分增收1作為訴訟費該訴訟費由誰承擔在案件結(jié)束時由人民法院確定。原告向法院起訴離婚法院作出立案受理決定時同時通知原告預(yù)交起訴離婚的費用最后法院依“告預(yù)交敗訴方承擔”的原則確定起訴離婚的費用承擔方和雙方責(zé)任的大小各自承擔的比例如果訴訟費交繳后原告又撤訴人民法院只退還訴訟費的50。那么異地離婚法院費用是多少,去法院起訴離婚的費用怎么交。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    張蕓律師
    2022.02.03117人收看
  • 于海明律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 報銷比例門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。《基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程(試行)》第二十六條 異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院醫(yī)療費,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項目范圍)。醫(yī)保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。第二十七條 參保人員出院結(jié)算時,就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)將其住院費用明細信息轉(zhuǎn)換為全國統(tǒng)一的大類費用信息,經(jīng)國家、省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)傳輸至參保地,參保地按照當?shù)卣咭?guī)定計算參保人員個人以及各項醫(yī)保基金應(yīng)支付的金額,并將結(jié)果回傳至就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)。
  • 農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎?農(nóng)村醫(yī)保可以異地報銷嗎門診

    楊一凡律師

    北京天用律師事務(wù)所

    楊一凡

    農(nóng)村醫(yī)保可以跨省使用嗎?農(nóng)村醫(yī)保可以異地報銷嗎門診

    內(nèi)容:農(nóng)村醫(yī)保就是現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的規(guī)定,繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險的人員,在醫(yī)療保險的有效期內(nèi),經(jīng)過當?shù)蒯t(yī)保部門同意,或是辦理了異地就醫(yī)備案的參保人,因疾病在異地就醫(yī)住院是可以按照規(guī)定的比例報銷住院費用的,農(nóng)村醫(yī)療保險異地就醫(yī),如果不屬于轉(zhuǎn)診或是轉(zhuǎn)院,也沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員,所就醫(yī)的醫(yī)院不屬于醫(yī)療保險的定點醫(yī)院,除了比較特殊的專科醫(yī)院以外,這是無法報銷住院費用的,綜上所述,繳納農(nóng)村醫(yī)療保險也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,因為外出務(wù)工創(chuàng)業(yè)、出差或是在異地生病住院等情形的,都可以在異地住院享受醫(yī)療報銷的待遇。

    楊一凡律師
    2023.01.0472人收看
  • 姚平律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 天津市關(guān)于異地就診的醫(yī)保報銷比例規(guī)定是個人自負比例提高5個百分點,未辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù),自行到異地二級或三級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,個人自負比例提高10個百分點。2019年天津市成年居民按低、中、高檔繳費,在三級醫(yī)院住院報銷比例將分別提高到60%、65%、70%,學(xué)生和兒童在三級醫(yī)院住院報銷比例將提高到70%。《天津市基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)管理辦法》第二十三條 異地居住就醫(yī)人員和臨時外出就醫(yī)人員發(fā)生的醫(yī)療費用,報銷比例按本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員在轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,個人自負比例提高5個百分點;在與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療聯(lián)合體或分級診療的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,個人自負比例按照轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行。第二十四條 未辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù),自行到異地二級或三級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,個人自負比例提高10個百分點;自行到其他醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,醫(yī)保基金不予報銷。
  • 自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    張旭律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張旭

    自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    內(nèi)容:主動辭職是不能拿失業(yè)金的,失業(yè)保險待遇享受需要同時滿足三個條件:按照規(guī)定參加失業(yè)保險且單位和個人已經(jīng)按照規(guī)定繳費滿一年,不是因為本人意愿中斷就業(yè)的,已經(jīng)辦理失業(yè)登記且有求職要求的,農(nóng)村養(yǎng)老保險也就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,無論男女,只要累計繳納滿15年,則可在60歲之后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,若是在60歲的時候還沒有達到累計繳納年限,則之前曾經(jīng)繳納過養(yǎng)老險的人,可以選擇一次性補繳養(yǎng)老險,若之前沒有繳納過養(yǎng)老險的話,那么是無法補繳養(yǎng)老險的,而且也無法享受相關(guān)待遇,不能領(lǐng)取養(yǎng)老金,自己摔骨折醫(yī)保是否可以報銷,需要看具體情況,如果是因為工傷導(dǎo)致的骨折,則應(yīng)當由工傷保險進行報銷,如果是因為第三方的原因?qū)е拢瑒t應(yīng)當由第三方進行賠償,除此之外,若只是單純的因為自己不小心而導(dǎo)致摔骨折,則醫(yī)保可以報銷,但是醫(yī)保報銷有免賠部分和報銷比例的限制,比如說自費費用需要參保人自己承擔,超過報銷比例賠償?shù)馁M用也需要參保人自己承擔,不是因為本人意愿中斷就業(yè)的情況一般包括:所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強迫而和單位解除勞動合同的等,這一點,因此無法享受失業(yè)保險待遇,不能領(lǐng)取失業(yè)金,以上內(nèi)容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評論,感謝您的點贊和關(guān)注。

    張旭律師
    2023.01.1185人收看
  • 劉曉紅律師

    主任律師
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    擅長:交通事故、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)

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  • 1、門診報銷的比例。普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。2、住院報銷比例。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當由第三人負擔的;(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷

    王學(xué)瑞律師

    北京天用律師事務(wù)所

    王學(xué)瑞

    交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷

    內(nèi)容:交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷交通事故的醫(yī)藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。雙方協(xié)商由車主陪同到保險公司核算賠償數(shù)額由保險公司在強險范圍內(nèi)承擔交通事故賠償責(zé)任醫(yī)療費賠償額為1萬元傷亡賠償限額為11萬元財產(chǎn)賠償限額為2000元如果肇事車輛由第者責(zé)任險的在第者責(zé)任險范圍內(nèi)賠償不足的部分由肇事車主根據(jù)責(zé)任比例承擔。機動車在道路交通事故中無責(zé)任的醫(yī)療費用賠償限額是1,600元人民幣。醫(yī)療費用賠償限額是指被保險機動車發(fā)生交通事故保險人對每次保險事故所有受害人的醫(yī)療費用所承擔的最高賠償金額。那么交通事故的醫(yī)藥費是否全部報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    王學(xué)瑞律師
    2022.02.10390人收看
  • 王學(xué)瑞律師

    主任律師
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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、交通事故

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  • 農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷比例為:1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報銷比例為90%。 2.縣級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報銷比例為82%。 3.市級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報銷比例為65%。《中華人民共和國保險法》 第二十八條 保險人將其承擔的保險業(yè)務(wù),以分保形式部分轉(zhuǎn)移給其他保險人的,為再保險。應(yīng)再保險接受人的要求,再保險分出人應(yīng)當將其自負責(zé)任及原保險的有關(guān)情況書面告知再保險接受人。第二十九條 再保險接受人不得向原保險的投保人要求支付保險費。原保險的被保險人或者受益人不得向再保險接受人提出賠償或者給付保險金的請求。再保險分出人不得以再保險接受人未履行再保險責(zé)任為由,拒絕履行或者遲延履行其原保險責(zé)任。
  • 工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少

    王熙律師

    北京天用律師事務(wù)所

    王熙

    工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少

    內(nèi)容:職工治療工傷需要住院的,由工傷保險基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費由工傷保險基金負擔。生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費,由工傷保險基金負擔。很多人在工作中受傷之后就會在醫(yī)院花費很多的錢,很多勞動者都比較苦惱巨大的經(jīng)濟損失,而按照我國相關(guān)法規(guī)的規(guī)定工傷藥費是要按照一定的比例進行報銷,具體的報銷比例要按照受傷的程度來確定,最大程度地保障勞動者的合法利益。那么工傷醫(yī)療費用報銷比例是多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    王熙律師
    2022.01.09963人收看
  • 郭銘芝律師

    主任律師
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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、交通事故、合同糾紛

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  • 1、門診報銷的比例。普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。2、住院報銷比例。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當由第三人負擔的;(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 車輛保險可以在異地辦嗎

    吳夢云律師

    北京天用律師事務(wù)所

    吳夢云

    車輛保險可以在異地辦嗎

    內(nèi)容:車輛保險是否可以在異地辦對于那些在異地購買車的車主來說,往往是會被經(jīng)銷商建議在買車的同時買上車險,并且還會給出一些優(yōu)惠,辦理的過程其實也并不復(fù)雜,只要車主出示個人信息的相關(guān)證件,一般經(jīng)銷商都可以幫忙辦理。碰撞事件中按照事故比例進行賠付,價格跟隨著車輛購買價格進行增加。賠償按照事故責(zé)任比例進行賠償,保費價格根據(jù)承包額度大小繳納相應(yīng)的保費。車險中的商業(yè)險中的盜搶險,指的是車輛在被盜之后的賠償以及因為被盜產(chǎn)生的車輛損害丟失等賠償。車輛因為發(fā)生自燃導(dǎo)致的損失,施救費用的賠償。車輛在行駛的過程中碰到痕跡單方面車漆損傷。那么車輛保險可以在異地辦嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    吳夢云律師
    2022.02.03513人收看
  • 許瑞林律師

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    擅長:交通事故

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  • 新農(nóng)合異地報銷比例為:普通門診的報銷比例為百分之五十,每人每年報銷的限額為八十元。肝硬化、腦血栓形成、腦出血后遺癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等患者每年可以報銷一萬元。如果是惡性腫瘤、尿毒癥、血友病患者每年可以報銷三萬元。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當由第三人負擔的;(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 員工工傷住院如何報銷比例是多少錢

    楊一凡律師

    北京天用律師事務(wù)所

    楊一凡

    員工工傷住院如何報銷比例是多少錢

    內(nèi)容:根據(jù)《工傷保險條例》第三十條之規(guī)定,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷的賠償標準是依據(jù)《工傷保險條例》以及各地市出臺貫徹實施《工傷保險條例》實施辦法的相關(guān)規(guī)定確定的。那么員工工傷住院如何報銷比例是多少錢。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    楊一凡律師
    2022.01.09160人收看
  • 李楠楠律師

    主任律師
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  • 異地農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例是根據(jù)參保地區(qū)的報銷比例確定的,報銷目錄是根據(jù)醫(yī)療地區(qū)的醫(yī)療保險目錄編制的。門診報銷比例:到村診所就診就診費用的60%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷的40%;二級醫(yī)院就診費用的30%報銷;三級醫(yī)院就診費用的20%報銷。住院報銷比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例為60%;二級醫(yī)院報銷40%。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 交通事故同責(zé)工傷報銷比例

    任冰峰律師

    北京天用律師事務(wù)所

    任冰峰

    交通事故同責(zé)工傷報銷比例

    內(nèi)容:當勞動者在上下班途中受到非本人主要責(zé)任交通事故的傷害、或在工作中發(fā)生交通事故受到傷害,則構(gòu)成工傷和交通事故損害的重合。根據(jù)《工傷保險條例》第二十九條的規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。(一)工傷人員必須為省財政全部定額補助單位,享受國家公務(wù)員醫(yī)療補助待遇。(二)必須持有省勞動保障部門核發(fā)的工傷證或工傷鑒定證明。那么交通事故同責(zé)工傷報銷比例。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    任冰峰律師
    2021.12.07425人收看
  • 林艷英律師

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  • 姚平律師

    姚平律師 執(zhí)業(yè)認證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

    5.0分 服務(wù): 1916人 好評: 51
    回復(fù)快熱心律師很有幫助
  • 李孟陽律師

    李孟陽律師 執(zhí)業(yè)認證 平臺保障

    擅長:交通事故

    5.0分 服務(wù): 457人 好評: 267
    回復(fù)快熱心律師很有幫助
  • 段建國律師

    段建國律師 執(zhí)業(yè)認證 平臺保障

    擅長:債權(quán)債務(wù)、刑事辯護、建設(shè)工程、民間借貸

    5.0分 服務(wù): 1289人 好評: 76
    回復(fù)快熱心律師很有幫助
  • 王學(xué)瑞律師

    王學(xué)瑞律師 執(zhí)業(yè)認證 平臺保障

    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、交通事故

    5.0分 服務(wù): 77人 好評: 85
    回復(fù)快熱心律師很有幫助
  • 陳宗瓊律師

    陳宗瓊律師 執(zhí)業(yè)認證 平臺保障

    擅長:婚姻家庭

    5.0分 服務(wù): 1人 好評: 131
    回復(fù)快熱心律師很有幫助