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事業(yè)單位退休人員醫(yī)療費(fèi)用報銷比例

2021-12-02 18:06:32
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  • 退休職工的醫(yī)保報銷比例如下:建國前參加工作及離休干部的退休職工,二等一級殘廢軍人因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院,其醫(yī)療費(fèi)用可全部全額報銷,其報銷比例為百分之一百。無論是以任何方式進(jìn)行的住院,一律需要收住院床鋪費(fèi) 。而住院床鋪費(fèi)可報銷百分之六十,退休職工,其醫(yī)療費(fèi)用報銷為百分之七十五,退休職工工齡不滿十五年,其醫(yī)療費(fèi)用可報銷百分之七十五,退休職工工齡滿十五至二十一年以下, 其醫(yī)療費(fèi)用可以報銷百分之八十,退休職工工齡滿二十一至三十年以下, 其醫(yī)療費(fèi)用可以報銷百分之八十五,退休職工工齡為三十年以上,其醫(yī)療費(fèi)用可以報銷百分之九十。

    《中華人民共和國社會保險法》第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。

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2024-07-26 22:56:00
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  • 小額醫(yī)療費(fèi)的報銷范圍包括:對于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,可由基本醫(yī)療保險基金支付。參保人員可以直接去社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位結(jié)算。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報銷

    張旭律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張旭

    認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報銷

    內(nèi)容:正常情況下醫(yī)療費(fèi)報銷的內(nèi)容包括住院費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用以及一次性的傷殘等級補(bǔ)助費(fèi)用。被挪用的基金由社會保險行政部門追回,并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。一起是11個月工資)5、填寫工傷醫(yī)療待遇申請表6、工傷保險醫(yī)療費(fèi)報銷營養(yǎng)費(fèi)和交通費(fèi)有具體標(biāo)準(zhǔn)三、工傷如何報銷醫(yī)療費(fèi)職工在工傷認(rèn)定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、有效報銷單據(jù)等相關(guān)材料,由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報銷。那么認(rèn)定工傷后醫(yī)療費(fèi)用怎么報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    張旭律師
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  • 于海明律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 治療工傷所需費(fèi)用,先由受傷者所在單位墊付。如個人先墊付后,應(yīng)向公司申請報銷費(fèi)用。經(jīng)勞動和社會保障部門認(rèn)定為工傷后,參加工傷保險統(tǒng)籌的,對已發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。《中華人民共和國工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷額度

    于海明律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    于海明

    居民基本醫(yī)療保險報銷額度

    內(nèi)容:一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。那么居民基本醫(yī)療保險報銷額度。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    于海明律師
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  • 吳夢云律師

    主任律師
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    擅長:合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程

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  • 除了一些自費(fèi)藥物、進(jìn)口藥之類的過度治療,一般的醫(yī)療費(fèi)用可以全額報銷。職工因工負(fù)傷治療,享受工傷醫(yī)療費(fèi),工傷醫(yī)療費(fèi)是工傷保險待遇的一項,主要包括以下內(nèi)容:(1)工傷職工治療工傷或者職業(yè)病所需的掛號費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報銷。(2)工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。需要說明的是,工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費(fèi)用不能通過工傷醫(yī)療費(fèi)予以解決,而是應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。《工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷多少

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    元甲交通律師

    居民基本醫(yī)療保險報銷多少

    內(nèi)容:基本醫(yī)療保險費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納。醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷。那么居民基本醫(yī)療保險報銷多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    元甲交通律師律師
    2022.01.08407人收看
  • 姚平律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 1、參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的一次性住院醫(yī)療費(fèi)用,其數(shù)額在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,扣除個人首先自付的費(fèi)用后,由統(tǒng)籌基金根據(jù)醫(yī)院級別按比例支付:三級醫(yī)院85%,二級醫(yī)院90%,一級醫(yī)院92%,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。2、在上述基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。根據(jù)年齡增加后的醫(yī)療費(fèi)報銷比例,不得超過100%。3、年滿100周歲及以上參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的住院醫(yī)療費(fèi)報銷比例為100%。《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
  • 交通事故什么情況可以報銷醫(yī)療費(fèi)

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    陳明月

    交通事故什么情況可以報銷醫(yī)療費(fèi)

    內(nèi)容:己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費(fèi):第三百七十一條 第三人代為保管⒈交通事故自己第二百五十六條 定作人提供材料及雙方義務(wù)全部責(zé)任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)本法自1999年10月1日起施行,《中華人民共和國經(jīng)濟(jì)合同法》、《中華人民共和國涉外經(jīng)濟(jì)合同法》、《中華人民共和國技術(shù)合同法》同時廢止。須報銷醫(yī)療費(fèi)用。⒉醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三儲存期間屆滿,存貨人或者倉單持有人應(yīng)當(dāng)憑倉單提取倉儲物。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。那么交通事故什么情況可以報銷醫(yī)療費(fèi)。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
    2022.01.16126人收看
  • 孔孟廷律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 不可以。不應(yīng)當(dāng)扣除因參加了醫(yī)療保險已得到賠付的部分,不管參加的醫(yī)療保險是什么性質(zhì)。《中華人民共和國民法典》第九百九十五條 人格權(quán)受到侵害的,受害人有權(quán)依照本法和其他法律的規(guī)定請求行為人承擔(dān)民事責(zé)任。受害人的停止侵害、排除妨礙、消除危險、消除影響、恢復(fù)名譽(yù)、賠禮道歉請求權(quán),不適用訴訟時效的規(guī)定。第九百九十六條 因當(dāng)事人一方的違約行為,損害對方人格權(quán)并造成嚴(yán)重精神損害,受損害方選擇請求其承擔(dān)違約責(zé)任的,不影響受損害方請求精神損害賠償。
  • 交通事故醫(yī)療費(fèi)報銷嗎

    姚平律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    姚平

    交通事故醫(yī)療費(fèi)報銷嗎

    內(nèi)容:交通事故醫(yī)療費(fèi)報銷嗎交通事故醫(yī)療費(fèi)報銷使用醫(yī)保可以報銷只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。交通事故的醫(yī)藥費(fèi)可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費(fèi)用。那么交通事故醫(yī)療費(fèi)報銷嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    姚平律師
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  • 翁玉素律師

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  • 社保中是包含了醫(yī)保的,很多人對醫(yī)保的報銷范圍不太了解。因交通事故引發(fā)的一連串的費(fèi)用,主要有醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等等,發(fā)生交通事故可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報銷醫(yī)療費(fèi)嗎?社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4、在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
  • 交通事故傷殘鑒定費(fèi)用保險公司報銷嗎

    于海明律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    于海明

    交通事故傷殘鑒定費(fèi)用保險公司報銷嗎

    內(nèi)容:保險公司及對方需賠償醫(yī)療費(fèi)誤工費(fèi)住院護(hù)理費(fèi)住院伙食費(fèi)交通費(fèi)。造成傷殘的經(jīng)傷殘鑒定后根據(jù)殘級確定賠償傷殘賠償金被扶養(yǎng)人生活費(fèi)精神損害賠償金等。那么交通事故傷殘鑒定費(fèi)用保險公司報銷嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    于海明律師
    2022.01.27672人收看
  • 邢穎律師

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    擅長:合同糾紛、建設(shè)工程、民間借貸、交通事故

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  • 補(bǔ)充醫(yī)療是相對基本醫(yī)療來說, 由用人單位和個人自愿參加的。 基本醫(yī)療已經(jīng)買完的用人單位和職工, 依據(jù)單位或個人的相關(guān)需求適當(dāng)增加醫(yī)療保險項目。《中華人民共和國社會保險法》第五十四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼: 1、女職工生育享受產(chǎn)假; 2、享受計劃生育手術(shù)休假; 3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
  • 交通事故工傷醫(yī)療怎么報銷

    邢穎律師

    北京天用律師事務(wù)所

    邢穎

    交通事故工傷醫(yī)療怎么報銷

    內(nèi)容:上班途中發(fā)生交通事故屬于工傷的,醫(yī)藥費(fèi)由工傷保險報銷。根據(jù)《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。那么交通事故工傷醫(yī)療怎么報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    邢穎律師
    2022.01.08207人收看
  • 陳宗瓊律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 職工在工傷認(rèn)定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件(包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫(yī)院章)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(包括:藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù),單價,每項總價)、有效報銷單據(jù)(有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費(fèi)專用章),由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(審核一部)申請報銷。《中華人民共和國社會保險法》第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。第三十七條 職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的,不認(rèn)定為工傷:(一)故意犯罪;(二)醉酒或者吸毒;(三)自殘或者自殺;(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
  • 新的農(nóng)村合作醫(yī)療保險是否可以報銷交通事故住院費(fèi)用?

    吳夢云律師

    北京天用律師事務(wù)所

    吳夢云

    新的農(nóng)村合作醫(yī)療保險是否可以報銷交通事故住院費(fèi)用?

    內(nèi)容:交通事故住院將不予報銷。新的農(nóng)村合作醫(yī)療制度解決了疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍包括:在總體規(guī)劃期間,指定醫(yī)院參加者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,檢查費(fèi)用,化驗費(fèi)用,手術(shù)費(fèi)用,治療護(hù)理費(fèi)用等。通常,農(nóng)民是自愿參加的,并且有相應(yīng)的互助醫(yī)療服務(wù)和互助保護(hù)重大或嚴(yán)重疾病的人。

    吳夢云律師
    2021.11.10345人收看
  • 黃東潔律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 除了一些自費(fèi)藥物、進(jìn)口藥之類的過度治療,一般的醫(yī)療費(fèi)用可以全額報銷。職工因工負(fù)傷治療,享受工傷醫(yī)療費(fèi),工傷醫(yī)療費(fèi)是工傷保險待遇的一項,主要包括以下內(nèi)容:(1)工傷職工治療工傷或者職業(yè)病所需的掛號費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報銷。(2)工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。需要說明的是,工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費(fèi)用不能通過工傷醫(yī)療費(fèi)予以解決,而是應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。《工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
  • 出車禍醫(yī)療可以報銷嗎_車禍?zhǔn)欠窨梢詧箐N

    張嘉娛律師

    北京天用律師事務(wù)所

    張嘉娛

    出車禍醫(yī)療可以報銷嗎_車禍?zhǔn)欠窨梢詧箐N

    內(nèi)容:醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費(fèi):1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報銷。

    張嘉娛律師
    2022.05.114251人收看
  • 李楠楠律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 一、治療工傷所需費(fèi)用,先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動和社會保障部門認(rèn)定為工傷后,參加工傷保險統(tǒng)籌的,對已發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。二、用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷工傷醫(yī)療費(fèi)用需要提供以下材料:1、工傷認(rèn)定通知書、診斷證明;2、工傷者本人身份證復(fù)印件;3、門診病歷復(fù)印件、收費(fèi)發(fā)票、處方復(fù)印件及相關(guān)檢查、化驗單據(jù)復(fù)印件;4、住院病歷復(fù)印件,住院證、出院證;5、出院費(fèi)用清單、每日清單、住院收費(fèi)發(fā)票;6、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要的其他相關(guān)材料。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
  • 交通事故醫(yī)療費(fèi)用包括哪些項目

    段建國律師

    北京天用律師事務(wù)所

    段建國

    交通事故醫(yī)療費(fèi)用包括哪些項目

    內(nèi)容:醫(yī)療費(fèi)是指在道路交通事故中造成人身損害,因治療所受的損傷或損傷所引起的疾病所花費(fèi)的費(fèi)用,另外還包括身體復(fù)原所花費(fèi)的必要的康復(fù)費(fèi)、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)等。在確定醫(yī)療費(fèi)用時,收據(jù)收費(fèi)的項目應(yīng)與醫(yī)生處方以及傷者的病情診斷均相符,應(yīng)具有一致性,以防止在治療因交通事故造成的傷情時,“搭便車”治療其他疾病。交通事故醫(yī)療費(fèi)報銷使用醫(yī)保可以報銷,只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。那么交通事故醫(yī)療費(fèi)用包括哪些項目。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    段建國律師
    2021.12.05684人收看
  • 段建國律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、刑事辯護(hù)、建設(shè)工程、民間借貸

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  • 醫(yī)保報銷需要三十個工作日左右到賬的,醫(yī)療保險報銷。社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第二十七條 依照本條例繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的用人單位的人員,享受基本醫(yī)療保險待遇。第二十八條 個人帳戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費(fèi);個人帳戶不足支付的,由本人自負(fù)。第二十九條 嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi),按下列辦法支付:1、起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的9%—11%。2、最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的3—5倍。3、起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi),主要由統(tǒng)籌基金支付,個人負(fù)擔(dān)一定比例。對退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例,給予適當(dāng)照顧。嚴(yán)重疾病的范圍,起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)的分擔(dān)比例,由省人民政府確定。第三十條 起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付。
  • 居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料

    郭銘芝律師

    北京天用律師事務(wù)所

    郭銘芝

    居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料

    內(nèi)容:住院期間《醫(yī)療保險證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時還給本人。(五)社區(qū)門診醫(yī)療費(fèi)報銷方法參保居民持《居民醫(yī)療保險證》到定點社區(qū)站(中心)門診就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,由就醫(yī)社區(qū)服務(wù)站(中心)即時辦理結(jié)算報銷手續(xù)。那么居民基本醫(yī)療保險報銷需要什么材料。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    郭銘芝律師
    2022.01.08464人收看
  • 任冰峰律師

    主任律師
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    擅長:建設(shè)工程、房產(chǎn)糾紛、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛

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  • 職工的工傷醫(yī)療費(fèi)用可以依法向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷,提交工傷認(rèn)定決定書、勞動能力鑒定書、工傷職工身份證明等材料。治療工傷所需費(fèi)用如果符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,能從工傷保險基金中支付。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。 工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。
  • 農(nóng)村醫(yī)療保險報銷需要什么證明

    劉曉紅律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    劉曉紅

    農(nóng)村醫(yī)療保險報銷需要什么證明

    內(nèi)容:報銷周期為市經(jīng)區(qū)行政服務(wù)中心一樓14、15號新農(nóng)合窗口受理起30個工作日內(nèi)完成,經(jīng)新農(nóng)合業(yè)管中心稽查人員調(diào)查、審核,屬實后予以報銷;責(zé)任由第三方負(fù)責(zé)的,不予報銷;住院患者自己也承擔(dān)部分責(zé)任的,憑協(xié)議書或相關(guān)證明到市區(qū)行政服務(wù)中心一樓14、15號新農(nóng)合窗口報銷自己承擔(dān)部分的醫(yī)藥費(fèi)用。那么農(nóng)村醫(yī)療保險報銷需要什么證明。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    劉曉紅律師
    2021.12.31676人收看
  • 崔玉君律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、民間借貸

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  • 交通事故保險公司怎么報銷費(fèi)用

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    元甲交通律師

    交通事故保險公司怎么報銷費(fèi)用

    內(nèi)容:交通事故的醫(yī)藥費(fèi)可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費(fèi)用。機(jī)動車在道路交通事故中無責(zé)任的,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額是:1,600元人民幣。對交通事故損害賠償?shù)臓幾h,當(dāng)事人可以請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。鑒于上述規(guī)定,若對方反悔起訴至人民法院,當(dāng)事人可以將交通事故調(diào)解書作為證據(jù)提交給人民法院,由人民法院依法審理。那么交通事故保險公司怎么報銷費(fèi)用。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    元甲交通律師律師
    2021.12.05211人收看
  • 陳明月律師

    主任律師
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    擅長:交通事故

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  • 城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    林艷英

    城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例

    內(nèi)容:在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元報銷比例為50二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元報銷比例為60一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)報銷比例為65。注意事項城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的從第二次住院治療起不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。那么城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    林艷英律師
    2022.01.30134人收看
  • 龍珊律師

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    擅長:交通事故

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  • 工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷比例是多少

    陳明月律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    陳明月

    工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷比例是多少

    內(nèi)容:職工治療工傷需要住院的,由工傷保險基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi),由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。很多人在工作中受傷之后就會在醫(yī)院花費(fèi)很多的錢,很多勞動者都比較苦惱巨大的經(jīng)濟(jì)損失,而按照我國相關(guān)法規(guī)的規(guī)定工傷藥費(fèi)是要按照一定的比例進(jìn)行報銷,具體的報銷比例要按照受傷的程度來確定,最大程度地保障勞動者的合法利益。那么工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷比例是多少。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    陳明月律師
    2022.01.09963人收看
  • 馮清琴律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、合同糾紛

    • 非常細(xì)心
    • 專業(yè)負(fù)責(zé)
    • 很有耐心
    • 放心律師
    • 經(jīng)驗豐富

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