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醫(yī)保卡黑名單怎么回事

2022.01.16 12:02:15
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大律云律師團精英律師
北京市元甲律師事務(wù)所
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擅長領(lǐng)域:交通事故

1. 醫(yī)保繳費卡內(nèi)余額不足,出現(xiàn)欠費,導(dǎo)致醫(yī)保卡不能使用。這種情況下,請參保人員到義烏市行政服務(wù)中心社保窗口開具欠費告知單,到地稅部門交款后,再返回社保窗口辦理相關(guān)手續(xù)。

2. 社保繳費處于中斷狀態(tài)。

3. 參保人員更換單位后,兩個參保單位在銜接上出現(xiàn)中斷。

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》 第四十一條 首先要退回騙取的醫(yī)保金;暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月至12個月,還應(yīng)當由醫(yī)療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。如果個人騙取金額在1萬元以上的,則構(gòu)成保險詐騙罪的,處五年以下有期徒刑或者拘役。個人騙取金額在20萬元以上的,則屬于數(shù)額特別巨大,處十年以上有期徒刑。

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大律云律師團
交通事故

擅長處理建筑工程、債權(quán)債務(wù)、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產(chǎn)糾紛等

  • 在醫(yī)保卡被激活之后一般立馬就可以使用。對于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,可由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 上海醫(yī)保項目結(jié)算網(wǎng)(上海醫(yī)療保險網(wǎng))

    黃東潔律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    黃東潔

    上海醫(yī)保項目結(jié)算網(wǎng)(上海醫(yī)療保險網(wǎng))

    內(nèi)容:統(tǒng)籌共付段費用:基本醫(yī)療費用由醫(yī)保和參保人共同支付的費用,計算方法=總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線,其中共付段醫(yī)保支付費用=(總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)×,3、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。

    黃東潔律師
    2023.04.20643人收看
  • 邢穎律師

    主任律師
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    擅長:合同糾紛、建設(shè)工程、民間借貸、交通事故

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  • 用別人的醫(yī)保卡來看病是不可以的。因為醫(yī)保卡實行實名制,只限本人就醫(yī)時使用,不能出借給他人。醫(yī)保卡上有明確注意事項規(guī)定,本卡僅限本人使用,不得抵押、轉(zhuǎn)借。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第八十八條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。 第九十一條 違反本法規(guī)定,隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金或者違規(guī)投資運營的,由社會保險行政部門、財政部門、審計機關(guān)責令追回;有違法所得的,沒收違法所得;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。
  • 醫(yī)保可以累計年限嗎,醫(yī)保能不能累計

    李孟陽律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    李孟陽

    醫(yī)保可以累計年限嗎,醫(yī)保能不能累計

    內(nèi)容:醫(yī)保累計年限是醫(yī)保制度中的重要概念,對參保人的醫(yī)療待遇和保障水平有一定的影響,了解醫(yī)保累計年限的計算和應(yīng)用規(guī)則,可以幫助參保人更好地了解自己的權(quán)益和待遇,合理規(guī)劃醫(yī)療保障,四、特殊情況下的醫(yī)保累計年限在一些特殊情況下,醫(yī)保累計年限的計算可能會有一些特殊規(guī)定:1. 跨地區(qū)轉(zhuǎn)移:如果參保人由一個地區(qū)轉(zhuǎn)移到另一個地區(qū),可能需要辦理醫(yī)保跨地區(qū)轉(zhuǎn)移手續(xù),在參保人連續(xù)繳納醫(yī)保費用的過程中,有時會面臨累計年限的問題,一、醫(yī)保累計年限的概述醫(yī)保累計年限是指參保人在連續(xù)繳納醫(yī)保費用的過程中,醫(yī)保待遇的累積計算時間。

    李孟陽律師
    2023.09.01544人收看
  • 崔玉君律師

    主任律師
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    擅長:債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、民間借貸

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  • 不是通用。醫(yī)保卡跨市不能使用。 醫(yī)療保險是按照屬地原則進行管理的,醫(yī)保卡上的資金是由各縣市區(qū)根據(jù)參保人員繳費情況進行劃撥的,如參保人使用了醫(yī)保卡看門診或購藥,由各縣市區(qū)和銀行進行結(jié)算。《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
  • 異地能使用醫(yī)保卡嗎

    翁玉素律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    翁玉素

    異地能使用醫(yī)保卡嗎

    內(nèi)容:由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,由異地就醫(yī)人員全額墊付費用后,攜帶相關(guān)報銷憑證到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷,3 、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的&ldquo,當異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點醫(yī)院時,須到參保地重新辦理備案手續(xù),到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù),通常情況下,沒有備案,在異地是報銷不了的,5、其他符合醫(yī)保規(guī)定的參保人員,比如異地突發(fā)疾病、急診入院等,2、在長期在異地居住,并且符合參保地規(guī)定的參保人員。

    翁玉素律師
    2023.06.30156人收看
  • 翁玉素律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 醫(yī)保卡不定點不可以用,必須在定點的醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位報銷。符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 關(guān)于交通事故賠償和醫(yī)保卡可以同時適用嗎

    吳夢云律師

    北京天用律師事務(wù)所

    吳夢云

    關(guān)于交通事故賠償和醫(yī)保卡可以同時適用嗎

    內(nèi)容:一、交通事故賠償和醫(yī)保卡可以同時適用嗎?交通事故賠償和醫(yī)保卡不可能同時適用的,通常交通事故醫(yī)療費用屬于交通意外第三者責任,醫(yī)保是不可以報銷的。

    吳夢云律師
    2021.11.11669人收看
  • 李楠楠律師

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    擅長:交通事故

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  • 需要繳納醫(yī)保,通過刷醫(yī)保卡,達到一定金額
  • 醫(yī)保卡可以跨市醫(yī)院使用嗎

    孔孟廷律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    孔孟廷

    醫(yī)保卡可以跨市醫(yī)院使用嗎

    內(nèi)容:關(guān)于醫(yī)保卡可以跨市醫(yī)院使用嗎的法律問題,大律網(wǎng)小編為大家整理了債權(quán)債務(wù)律師相關(guān)的法律知識,希望能幫助大家。

    孔孟廷律師
    2021.11.22180人收看
  • 姚平律師

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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛

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  • 行為人撿到醫(yī)保卡后盜刷的,犯法。得利人沒有法律根據(jù)取得不當利益的,受損失的人可以請求得利人返還取得的利益。如果構(gòu)成犯罪的,還要依法承擔相應(yīng)的刑事責任。法律依據(jù):《中華人民共和國民法典》第九百八十五條 得利人沒有法律根據(jù)取得不當利益的,受損失的人可以請求得利人返還取得的利益,但是有下列情形之一的除外: (一)為履行道德義務(wù)進行的給付; (二)債務(wù)到期之前的清償; (三)明知無給付義務(wù)而進行的債務(wù)清償。
  • 醫(yī)保和社保有什么區(qū)別

    姚平律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    姚平

    醫(yī)保和社保有什么區(qū)別

    內(nèi)容:總之,醫(yī)保和社保是兩個相互獨立且互不替代的制度,它們各自有自己的管理機構(gòu)、參保對象、保障范圍和繳費標準,另外,醫(yī)保和社保在保障范圍和保障項目上也有所不同,醫(yī)保主要保障人們的醫(yī)療費用,包括門診、住院、手術(shù)等,但是不保障人們的養(yǎng)老、失業(yè)、工傷等其他方面,而社保則是全面保障人們的社會保障,包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育等多個方面,社保則是由勞動和社會保障部門管理,旨在保障人們的社會保障和福利,醫(yī)保由國家衛(wèi)生部門管理,主要保障人們的醫(yī)療費用。

    姚平律師
    2023.06.19914人收看
  • 林艷英律師

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    擅長:婚姻家庭、房產(chǎn)糾紛、合同糾紛

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  • 交通事故醫(yī)保都能報銷嗎?

    許瑞林律師

    許瑞林

    交通事故醫(yī)保都能報銷嗎?

    內(nèi)容:通報中認定了醫(yī)院的具體違規(guī)行為,要求經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定,3倍扣除其違規(guī)費用,在年度集中考核評分中扣分,針對醫(yī)院內(nèi)部管理不規(guī)范問題,責令加強內(nèi)部管理,并要求醫(yī)院在規(guī)定時間將存在問題整改到位,形成書面整改報告上報醫(yī)保局,及《濟南市居民基本醫(yī)療保險實施辦法 》(濟政字〔2019〕90號)第十八條第(一)項規(guī)定因違反有關(guān)法律規(guī)定所致傷病的,發(fā)生的醫(yī)療費用居民醫(yī)保基金不予支付,醫(yī)保機構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》及當?shù)亍度肆Y源和社會保障局社會醫(yī)療保險意外傷害保障管理辦法》相關(guān)規(guī)定,決定不予支付孫某醫(yī)療費用。

    許瑞林律師
    2023.07.03163人收看
  • 元甲交通律師律師

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    擅長:交通事故

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  • 醫(yī)保卡里的錢一般不能夠直接取出來用,但有下列情形的除外:單位重復(fù)繳費且已結(jié)束勞動關(guān)系;參保人出國定居;參保人死亡;農(nóng)民工解除勞動關(guān)系返鄉(xiāng);其他。對于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定可從基本醫(yī)療保險基金中支付。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
  • 醫(yī)保和社保有什么區(qū)別

    元甲交通律師律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    元甲交通律師

    醫(yī)保和社保有什么區(qū)別

    內(nèi)容:2. 保障范圍不同:醫(yī)保主要是針對醫(yī)療費用的保障,而社保包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等多種保險類型,綜上所述,雖然醫(yī)保和社保都是為了保障人們的福利而設(shè)立的保險制度,但是它們之間還是有一定的區(qū)別,我們需要根據(jù)自己的情況選擇合適的保險類型,醫(yī)保和社保都是保障人民福利的社會保險制度,但是它們有著自己的特點和區(qū)別,1. 目的不同:醫(yī)保的主要目的是為了保障人們的健康,而社保的主要目的是為了保障社會成員的基本生活和發(fā)展需求,3. 參保人群不同:醫(yī)保可以覆蓋所有的參保人員,而社保是針對不同職業(yè)人員而設(shè)立的,醫(yī)保和社保的區(qū)別雖然醫(yī)保和社保都是保障人民福利的社會保險制度,但是它們之間還是有一定的區(qū)別。

    元甲交通律師律師
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  • 段建國律師

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    擅長:債權(quán)債務(wù)、刑事辯護、建設(shè)工程、民間借貸

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  • 住院做手術(shù)醫(yī)保怎么報銷

    林艷英律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    林艷英

    住院做手術(shù)醫(yī)保怎么報銷

    內(nèi)容:(一)報銷方法很簡單,帶上身份證和醫(yī)保卡去當?shù)刂付ㄡt(yī)院就醫(yī),交押金,等出院結(jié)算的時候,該自己負擔的,從押金或醫(yī)保卡里扣,多退少補;該醫(yī)保報銷的,由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,就不需要參保人自己墊付了。(二)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。報銷比例及起付標準,按當?shù)匾?guī)定,各地是不同的,需要了解的話,可直接咨詢當?shù)蒯t(yī)保中心。那么住院做手術(shù)醫(yī)保怎么報銷。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    林艷英律師
    2022.01.08608人收看
  • 陳明月律師

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  • 工傷住院可以用醫(yī)保卡報銷嗎

    張嘉娛律師

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    張嘉娛

    工傷住院可以用醫(yī)保卡報銷嗎

    內(nèi)容:醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付,2、工傷和醫(yī)療不是一體的發(fā)生工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用由工傷報銷達到定級標準,由當?shù)貏趧硬块T予以賠償,發(fā)生疾病等醫(yī)療費用時候由醫(yī)療保險報銷,法律法規(guī)一、《社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的,一、工傷住院可以用醫(yī)保卡報銷嗎,不可以,進行了醫(yī)療保險報銷的,原則上不能再申請工傷報銷,基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

    張嘉娛律師
    2021.12.08221人收看
  • 吳夢云律師

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    擅長:合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程

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  • 醫(yī)保中斷會有哪些影響?

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務(wù)所

    張蕓

    醫(yī)保中斷會有哪些影響?

    內(nèi)容:2、參加醫(yī)保期間連續(xù)欠繳保險費在2個月以內(nèi)(含2個月)的,在補繳保費后,可連續(xù)享受醫(yī)保 保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇,不計算中斷繳費年限,總之累計繳費年限影響你是否能在退休后享受醫(yī)保待遇,而連續(xù)繳納則影響日常醫(yī)療報銷,如果中斷三個月以上,影響的是連續(xù)繳費年限,這時候連續(xù)繳費年限會清零,重新計算,直接影響醫(yī)保報銷,長線&rdquo,醫(yī)保中斷,年限是可以累計的,累計的是繳費年限,5、如果超過3個月沒有續(xù)保,則連續(xù)繳費年限會重新計算,醫(yī)保報銷額度和重大疾病醫(yī)保額度也會受影響。

    張蕓律師
    2023.07.121017人收看
  • 王熙律師

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    擅長:債權(quán)債務(wù)、建設(shè)工程、民間借貸

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  • 自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    任冰峰律師

    北京天用律師事務(wù)所

    任冰峰

    自己摔骨折醫(yī)保報銷嗎,農(nóng)民要交多少年養(yǎng)老金才能領(lǐng)取

    內(nèi)容:主動辭職是不能拿失業(yè)金的,失業(yè)保險待遇享受需要同時滿足三個條件:按照規(guī)定參加失業(yè)保險且單位和個人已經(jīng)按照規(guī)定繳費滿一年,不是因為本人意愿中斷就業(yè)的,已經(jīng)辦理失業(yè)登記且有求職要求的,農(nóng)村養(yǎng)老保險也就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,無論男女,只要累計繳納滿15年,則可在60歲之后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,若是在60歲的時候還沒有達到累計繳納年限,則之前曾經(jīng)繳納過養(yǎng)老險的人,可以選擇一次性補繳養(yǎng)老險,若之前沒有繳納過養(yǎng)老險的話,那么是無法補繳養(yǎng)老險的,而且也無法享受相關(guān)待遇,不能領(lǐng)取養(yǎng)老金,自己摔骨折醫(yī)保是否可以報銷,需要看具體情況,如果是因為工傷導(dǎo)致的骨折,則應(yīng)當由工傷保險進行報銷,如果是因為第三方的原因?qū)е拢瑒t應(yīng)當由第三方進行賠償,除此之外,若只是單純的因為自己不小心而導(dǎo)致摔骨折,則醫(yī)保可以報銷,但是醫(yī)保報銷有免賠部分和報銷比例的限制,比如說自費費用需要參保人自己承擔,超過報銷比例賠償?shù)馁M用也需要參保人自己承擔,不是因為本人意愿中斷就業(yè)的情況一般包括:所在單位解除了勞動合同、被所在單位開除或除名或者辭退的、因為用人單位以暴力威脅或非法限制人身自由的手段強迫而和單位解除勞動合同的等,這一點,因此無法享受失業(yè)保險待遇,不能領(lǐng)取失業(yè)金,以上內(nèi)容僅供參考,有什么疑問,歡迎留言評論,感謝您的點贊和關(guān)注。

    任冰峰律師
    2023.01.1185人收看
  • 于海明律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保可以報銷嗎?

    馮清琴律師

    北京天用律師事務(wù)所

    馮清琴

    交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保可以報銷嗎?

    內(nèi)容:那么問題來了,“發(fā)生交通事故受傷了,醫(yī)保可以報銷嗎?”

    馮清琴律師
    2023.04.1129人收看
  • 周春花律師

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    擅長:婚姻家庭

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  • 居民基本醫(yī)療保險和醫(yī)保卡一樣嗎

    段建國律師

    北京天用律師事務(wù)所

    段建國

    居民基本醫(yī)療保險和醫(yī)保卡一樣嗎

    內(nèi)容:居民醫(yī)保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫(yī)保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;那么居民基本醫(yī)療保險和醫(yī)保卡一樣嗎。大律網(wǎng)小編為大家整理如下相關(guān)知識,希望能幫助大家。

    段建國律師
    2022.01.08105人收看
  • 趙金保律師

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    擅長:交通事故

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    擅長:建設(shè)工程、債權(quán)債務(wù)、合同糾紛、交通事故

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