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交通事故保險理賠有什么程序
王熙律師2021.12.3093人閱讀
導(dǎo)讀：
1、報案在出險后，客戶向保險公司理賠部門報案;在汽車保險公司內(nèi)勤接到報案后，會要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》;之后保險公司內(nèi)勤會根據(jù)客戶提供的汽車保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。
一、交通事故保險理賠有什么程序
交通事故保險理賠流程包括有：報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。
1、報案
在出險后，客戶向保險公司理賠部門報案;在汽車保險公司內(nèi)勤接到報案后，會要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》;之后保險公司內(nèi)勤會根據(jù)客戶提供的汽車保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。確認(rèn)保險標(biāo)的再保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費，要求客戶填寫《出險立案查詢表》，予以立案(如電話、傳真等報案，由檢驗人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫)，并按報案順序編寫立案號;經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證，并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案，由檢驗人員負(fù)責(zé));然后通知檢驗人員，報告損失情況及出險地點。
2、查勘定損
檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗，可委托當(dāng)?shù)乇ｋU公司在3個工作日內(nèi)完成);要求客戶提供有關(guān)單證;指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。
3、簽收審核索賠單證
營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶，對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書(一式二聯(lián))上簽收后，將黃色聯(lián)交還被保險人;將索賠單證及備存的資料整理后，交產(chǎn)險部核賠科。
4、理算復(fù)核
核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核，單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢，交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。
5、審批
產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。
6、賠付結(jié)案
核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號，將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款;財務(wù)對賠付確認(rèn)后，除賠款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外，其余取回。
二、車禍撞傷人怎么賠償
一般來說發(fā)生交通事故后，損害賠償?shù)捻椖恐饕ǎ横t(yī)療費、誤工費、住院伙食補(bǔ)助費、護(hù)理費、殘疾賠償金、殘疾用具費、喪葬費、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費、精神撫慰金、財產(chǎn)直接損失。
根據(jù)交警出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書來劃分責(zé)任，然后按責(zé)任比例賠付。
先由保險公司在保險限額內(nèi)進(jìn)行賠償，不夠部分按照責(zé)任比例由車主或責(zé)任人進(jìn)行賠償。
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